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社会保险指南
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经济

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  • 作 者:韩崇国,沈作松主编
  • 出 版 社:上海:上海三联书店
  • 出版年份:2011
  • ISBN:9787542633972
  • 页数:326 页
图书介绍:本书通过对政策的解读、流程的梳理、公文的规范、案例的剖析、实践的探讨,告诉读者有关保险方面的知识。
《社会保险指南》目录

第一章 综述 1

第一节 概念 1

1.什么叫福利? 1

2.什么叫社会福利? 1

3.什么叫员工福利? 1

4.员工福利有哪些特点? 2

5.员工福利有哪些内容? 3

6.员工福利的构成有哪些? 4

7.社会福利与员工福利的区别有哪些? 4

8.社会福利与员工福利的联系有哪些? 5

9.什么叫法定福利? 5

10.什么叫非法定福利? 5

11.什么是薪酬? 6

12.什么是薪酬结构? 6

13.什么是工资,它包括哪些内涵? 8

14.福利与工资有哪些联系? 8

15.福利与工资有哪些区别? 8

16.什么叫社会保障? 9

17.我国现行社会保障体系有哪些? 9

18.什么叫社会保险? 10

19.社会保险具有哪些特点? 10

20.社会保险的内容有哪些? 11

21.什么是基本养老保险? 12

22.基本养老保险制度有哪些特点? 12

23.什么是企业年金? 13

24.企业年金主要特点是什么? 13

25.什么是工伤? 13

26.什么是工伤保险? 14

27.工伤保险的基本特征有哪些? 14

28.什么是基本医疗保险? 14

29.医疗保险有哪些特点? 15

30.什么是企业补充医疗保险? 15

31.什么叫失业? 15

32.什么是失业保险? 16

33.失业保险具有哪些特征? 16

34.什么是生育保险? 16

35.生育保险的特点是什么? 17

36.什么是住房公积金? 17

37.住房公积金制度的性质、特点是什么? 17

第二节 员工福利的发展历程 18

38.员工福利发展经历了哪三个阶段? 18

39.什么是员工福利的初建阶段? 18

40.什么是员工福利的快速发展阶段? 20

41.什么是员工福利的改革创新阶段? 23

42.中国员工的福利发展经历了哪两个阶段? 24

43.计划经济体制的职工福利制度有哪些内容? 25

44.市场经济转轨期间的职工福利变革? 28

第三节 我国险种制度的演变过程 29

45.基本养老保险制度经历了哪五个阶段? 29

46.基本养老保险制度初创阶段的内容有哪些? 29

47.基本养老保险制度停滞阶段的内容有哪些? 29

48.基本养老保险制度恢复阶段的内容有哪些? 30

49.基本养老保险制度发展阶段的内容有哪些? 30

50.基本养老保险制度改革和完善的内容有哪些? 31

51.我国基本养老保险制度进行了哪些重大的改革? 31

52.企业年金的由来与发展过程是怎样的? 31

53.医疗保险制度经历了哪三个阶段? 32

54.什么是公费医疗制度的历史沿革? 32

55.什么是劳保医疗的历史沿革制度? 33

56.我国城镇职工基本医疗保险制度经历了哪三个阶段? 34

57.生育保险经历了哪四个阶段? 34

58.什么是社会生育保险时期? 34

59.什么是企业生育保险时期? 35

60.什么是生育保险改革探索时期? 35

61.什么是建立社会生育保险时期? 36

62.工伤保险经历了哪三个发展阶段? 36

63.什么是工伤保险的曲折发展阶段? 36

64.什么是工伤保险发展与问题并存阶段? 37

65.什么是工伤保险法律制度体系的评价阶段? 38

66.失业保险经历了哪五个阶段? 38

67.我国失业保险制度改革经历了哪三个阶段? 38

68.我国失业保险模式的构造是什么? 38

69.我国失业保险制度模式的缺陷分析有哪些? 39

第二章 基本养老保险 41

第一节 概念 41

70.我国的基本养老保险由哪几个部分组成? 41

71.什么是基本养老保险金? 41

72.什么是企业补充养老保险? 41

73.什么是个人储蓄性养老保险? 42

74.什么是基本养老保险社会统筹? 42

75.什么是基本养老保险地方统筹? 43

76.什么是基本养老保险行业统筹? 43

77.法定的退休年龄是多少? 43

78.特殊工种职工退休的条件是什么? 44

79.职工因患病或非因工受伤丧失全部劳动能力的退休条件是什么? 44

80.哪些情况下可以提前退休? 44

81.内部退养是提前退休吗? 45

82.职工办理退休时,如何核定出生日期? 45

83.能否延缓退休? 45

84.什么是视同缴费年限? 46

第二节 参保缴费 46

85.企业和职工如何参加基本养老保险? 46

86.企业和职工参加基本养老保险有什么权利和义务? 46

87.基本养老保险的征缴范围是什么? 47

88.国家对企业缴纳职工基本养老保险费比例,是如何规定的? 47

89.国家对职工个人缴纳基本养老保险费比例,是如何规定的? 48

90.对职工本人缴纳基本养老保险费的工资基数,是如何规定的? 48

91.本人月平均工资低于当地职工平均工资60%的,如何缴纳基本养老保险费? 48

92.本人月平均工资超过当地职工平均工资300%的,如何缴纳基本养老保险费? 48

93.对新招职工个人缴纳基本养老保险费工资基数,是如何规定的? 48

94.单位派到境外、国外工作的职工以什么作为个人缴纳基本养老保险费工资基数? 48

95.职工由于各种原因而中断工作的,是否缴纳基本养老保险费用? 48

96.对单位、个人缴纳基本养老保险费有什么要求? 49

97.基本养老保险基金是否计征税、费? 49

98.缴纳养老保险费的单位办理申报后,未及时、足额缴纳基本养老保险费的,如何处理? 49

99.哪里主管基本养老保险登记? 49

100.对办理基本养老保险登记的地点,是如何规定的? 49

101.个人帐户储存额及缴费基数的高低对养老金待遇的影响有哪些? 49

102.复转军人基本养老保险费缴费基数如何确定? 50

103.转业军人在部队建有的基本养老保险,转业进地方时如何处理? 50

第三节 个人账户管理 50

104.基本养老保险个人缴费基数是多少? 50

105.基本养老保险费欠缴,个人账户如何管理? 51

106.职工基本养老保险个人账户的用途是什么? 51

107.职工基本养老保险个人账户如何建立? 51

108.对建立个人账户的开始时间,是如何规定的? 51

109.个人账户的内容包括什么? 51

110.对计入基本养老保险个人账户的比例,是如何规定的? 51

111.基本养老保险个人账户的储存额如何计算利息? 52

112.职工在同一统筹范围内流动时,个人账户如何转移? 52

113.职工跨统筹范围流动时,个人账户如何转移? 52

114.职工退休后,个人账户是否还记录个人缴费情况? 53

115.当职工个人缴费年限不满15年而达到法定退休年龄时,退休后其个人账户储存额如何处理? 53

116.国家对从2006年1月1日起调整个人账户的缴费,有什么规定? 53

117.如何办理企业职工基本养老保险关系转移接续工作? 53

118.个人账户对账单有什么作用? 53

第四节 计发与支付 54

119.什么是基本养老保险个人账户? 54

120.职工基本养老保险个人账户储存额的来源有哪些? 54

121.职工基本养老保险个人账户如何建立? 54

122.基本养老保险个人账户如何结算? 55

123.提前退休人员的养老金如何计算? 55

124.企业可否一次性结算离退休金? 56

125.在国内异地居住或出国定居的离退休人员的基本养老金如何领取? 56

126.按月领取的基本养老金应在何时发放? 56

127.参加基本养老保险的职工个人缴费年限满15年的,退休后其养老金如何发放? 57

128.基本养老金包括哪些? 57

129.退休时的基础养老金标准是多少? 57

130.个人缴费年限累计不满15年的其待遇如何办理? 57

131.基本养老保险制度实施后获得劳动模范称号的职工,退休时是否另外提高养老金计发标准? 57

132.国家对计发从事高空、井下、高温、低温、有毒、有害工作和特别繁重体力劳动的职工的养老金,是如何规定的? 57

133.按统一的基本养老保险办法办理退休的职工,其基本养老保险金如何支付? 57

134.职工退休以后年度调整增加的养老金,如何支付? 57

135.职工离退休后,其基本养老保险个人账户的储存额领取完毕时,如何支付养老金费用? 58

136.职工在职期间死亡时,基本养老保险个人账户继承额包括哪些? 58

137.离退休人员死亡时,其继承额如何计算? 58

第五节 离退休人员社会化管理 58

138.什么是企业退休人员社会化管理服务? 58

139.企业退休人员社会化管理服务的主要内容是什么? 58

140.企业退休人员社会化管理服务的形式是什么? 59

141.实行社会化管理服务的企业退休人员的党组织关系如何处理? 59

142.有哪些银行或机构可以代发养老金? 60

143.开展异地居住退休人员领取养老金资格协助认证工作的程序有哪些? 60

第六节 争议的处理 61

144.基本养老保险行政争议指的是什么? 61

145.哪个机构负责基本养老保险行政争议的处理工作? 61

146.对社会保险经办机构和劳动保障行政部门处理养老保险行政争议的方式,是如何规定的? 61

147.有哪些情形的基本养老保险行政争议,公民、法人或者其他组织可以申请行政复议? 61

148.公民、法人或者其他组织对社会保险经办机构作出的具体行政行为不服,怎样处理? 62

149.对申请处理基本养老保险行政争议的申请人(以下简称申请人)申请复查和行政复议的时限,是如何规定的? 62

150.对基本养老保险行政争议,申请人可否依法直接向人民法院提起行政诉讼? 62

151.对劳动保障行政部门的社会保险争议处理机构办理接到的基本养老保险行政争议的行政复议申请,有什么规定? 62

152.申请人向上级劳动保障行政部门申诉的,其上级主管部门如何办理? 63

153.劳动保障行政部门作出行政复议决定,制作行政复议决定书,有什么规定? 63

154.申请人对劳动保障行政部门作出的基本养老保险行政争议的行政复议决定不服的,应如何处理? 63

155.社会保险经办机构或者劳动保障行政部门审查养老保险行政争议案件,能否向申请人收取费用? 63

156.劳动者要求用人单位补缴基本养老保险费,用人单位不同意,劳动者该如何做? 63

157.对劳动保障行政部门作出的处罚决定不服的该怎么办? 64

158.用人单位对社会保险经办机构审核的社会保险缴费基数不服的,能否直接申请行政复议? 65

第三章 企业年金 66

第一节 年金及个人账户 66

159.企业年金与企业基本养老保险的区别是什么? 66

160.为什么要建立企业年金? 66

161.企业年金的基本功能是什么? 67

162.建立企业年金有什么重要意义? 67

163.企业年金方案应包括哪些内容? 67

164.建立企业年金应遵循哪些基本原则? 68

165.企业年金由哪几个部分组成?各组成部分的比例是多少? 69

166.企业年金的个人账户资金由哪几部分组成? 69

167.企业年金如何领取? 69

168.用人单位和个人缴纳企业年金费用有无最高限制? 70

169.企业年金基金是用什么方式进行管理? 70

170.什么是个人账户? 70

171.由谁来管理个人账户,个人账户由哪些信息组成? 71

172.具备企业年金基金账户管理资格的专业机构的主要业务是什么? 71

173.企业和个人缴费如何计人职工企业年金个人账户? 71

174.企业年金投资运营收人如何计入个人账户? 72

175.怎样办理个人账户转移? 72

第二节 监管与运营 72

176.管监会的基本职责是什么? 72

177.企业年金在运营中,有关当事人如何定位? 72

178.企业年金管理中主要存在哪两种法律关系? 73

179.什么叫企业年金基金? 73

180.什么叫信托? 73

181.什么叫信托关系? 74

182.什么叫信托合同? 74

183.什么叫信托财产? 75

184.什么叫受托人? 75

185.什么叫账户管理人? 76

186.什么叫托管人? 76

187.“托管人”、“投资管理人”、“账户管理人”之间是什么关系? 77

188.企业年金为什么要实行专户管理? 77

189.什么叫投资风险?它分为哪两类? 77

190.如何控制投资风险? 77

191.如何确定收益分配方案? 78

192.怎样进行基金的投资运营? 78

193.什么是投资组合的基本结构? 78

194.基金怎样进行托管? 78

第四章 医疗保险 80

第一节 医疗保险的办理 80

195.我国现阶段医疗保险制度由哪几个部分组成? 80

196.我国现阶段医疗保险范围的主要特征是什么? 80

197.医疗保险的原则是什么? 80

198.医疗保险系统构成的基本形式是什么? 80

199.医疗保险机构的基本任务是什么? 80

200.医疗保险与其他社会保险有何不同? 81

201.医疗保险服务与一般医疗服务有何区别? 81

202.医疗社会保险与商业医疗保险有何区别? 82

203.为什么要规定医疗保险的保障范围? 82

204.参加医保职工的权利与义务是什么? 83

205.用人单位是否必须为职工缴纳基本医疗保险费? 83

206.哪些单位应当为职工缴纳基本医疗保险费? 83

207.如何进行基本医保费率测算? 83

208.单位与个人缴费基数如何确定? 84

209.基本医疗保险个人账户由哪些项目组成? 84

210.基本医疗保险个人账户存额是否可以继承? 84

211.医疗保险基金的概念是什么? 84

212.医疗保险基金为何要实行统一筹集、使用、管理的制度? 85

213.医疗保险待遇支付应遵循什么原则? 85

214.医疗保险的保障范围有哪些? 85

215.为什么医保要实行属地管理? 85

216.为什么医保要实行定点管理? 86

217.职工医保的医疗管理基本原则是什么? 86

218.怎样办理参加医保手续? 86

219.新录用职工如何办理参加医保手续? 86

220.参保人员异地流动后其医保关系如何转移? 86

第二节 疾病诊治 87

221.成为定点医疗机构必须具备哪些条件?如何申请成为定点医疗机构? 87

222.参加医保人员如何选择定点医疗机构? 88

223.参加医保人员在非定点医疗机构花费的医疗费用如何报销? 88

224.申请定点零售药店必须具备哪些条件? 89

225.哪些药品可以纳入基本医保用药范围? 89

226.使用医保药品按什么标准报销? 89

227.哪些属于基本医保诊疗项目? 90

228.基本医疗保险诊疗项目与医疗费如何报销? 90

229.参保人员住院治疗哪些费用需要自己负担? 91

230.哪些诊疗项目不可以用基本医疗保险基金支付? 91

231.基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目有哪些? 91

232.什么是符合基本医疗保险规定的医疗费用? 92

233.《基本医疗保险药品目录》是怎样组成的? 92

234.不能纳入基本医疗保险用药范围的药品有哪几类? 92

235.为何统筹基金要设立起付标准? 93

236.怎样办理治疗型家庭病床? 93

237.基本医疗保险医疗服务设施费用的范围包括哪些? 93

238.基本医疗保险服务设施费用的支付标准及支付的具体规定是什么? 94

239.患病或非因工负伤能否享有医疗期,医疗期如何计算? 94

240.患病或非因工负伤劳动能力鉴定一至四级职工可享受哪些待遇? 95

241.五至十级伤残,医疗期内用人单位能否解除劳动关系? 95

第三节 医疗费用结算 95

242.基本医保费用的结算方式有哪几种? 95

243.社保办与定点医院、零售药店结算医疗费用的具体规定有哪些? 96

244.统筹地区内转诊转院就医的医疗费如何结算? 96

245.基本医保统筹基金的支付范围以及支付的起付标准、最高支付限额是多少? 97

246.基本医保个人账户的支付范围包括哪些? 97

247.哪些医疗费用不能报销? 98

第四节 企业补充医疗保险 98

248.企业是否必须建立补充医疗保险? 98

249.企业补充医疗保险资金的提取比例是多少? 98

250.企业补充医疗保险资金如何使用和管理? 99

251.企业补充医疗保险基金的来源有哪些? 99

第五节 纠纷的处理 99

252.用人单位不同意补缴基本医疗保险费,该怎么办? 99

253.用人单位没有给职工缴纳基本医疗保险费,职工患病或非因工负伤的医疗费如何支付? 99

254.用人单位缴纳基本医疗保险费时,瞒报工资总额或职工人数的应如何处罚? 100

255.用人单位骗取社会保险待遇或骗取社会保险基金支出应承担什么法律责任? 100

256.用人单位、参保人员与社会保险经办机构发生争议如何解决? 101

257.对社保经办机构作出具体行政行为所依据的规范性文件不服怎么办? 101

258.对劳动保障行政部门作出的处罚决定不服该怎么办? 102

259.对劳动保障行政部门不受理行政复议的决定不服,应当怎么办? 102

第五章 工伤保险 104

第一节 工伤认定 104

260.我国的工伤保险制度由哪几个部分组成? 104

261.什么是工伤保险的范围? 104

262.缴费基数是什么? 105

263.工伤保险费费率是如何确定的? 105

264.工伤认定的种类有几种? 106

265.什么情况下职工受到伤害可以认定为工伤? 106

266.什么是视同工伤? 106

267.什么情况下不得认定为工伤? 107

268.申请工伤认定由谁承担举证责任? 107

269.退休人员返聘到用人单位发生工伤可否申请工伤认定,能否享受工伤待遇? 107

270.劳动合同中“工伤概不负责”的条款是否有法律效力? 108

271.企业或者职工如何向劳动行政部门申报工伤? 108

272.劳动保障行政部门接到企业或者职工的工伤认定申请后,应该如何认定工伤? 108

273.申报工伤认定有无时效限制? 109

274.在工作单位发生的伤害都能算工伤吗? 110

275.职工探亲期间因自然灾害造成伤残可以认定为工伤吗? 110

276.职工上下班途中自己骑自行车被摩托车撞伤是否可以按因工负伤处理? 110

277.职工因工负伤在抢救过程中由于输血染上肝炎,是认定为工伤还是认定为医疗事故? 111

278.职工在生产工作中因操作不当负伤应认定为工伤吗? 111

279.职工夜班路上与歹徒搏斗身亡能否认定为工伤? 111

280.单位组织的旅游中发生意外能否算工伤? 111

281.陪客户跳舞受伤能否认定为工伤? 111

282.什么是构成职业病的4个要件? 112

283.对于可能接触职业病危害因素的工作,职工如何争取劳动保护的权益? 112

284.什么是职业病? 112

285.职业病有哪几种? 112

286.职业性放射性疾病包括哪些种类? 113

287.职业性中毒职业病包括哪些种类? 114

288.什么是职业中毒? 114

289.职业中毒有几种表现形式? 115

290.职业中毒对人体有什么危害? 115

291.尘肺性职业病包括哪些种类? 115

292.什么是矽肺病? 115

293.什么是煤肺病? 115

294.生物因素所致职业病包括哪几种? 116

295.物理因素职业病包括哪几种? 116

296.什么是高原病? 116

297.什么是放射性疾病? 116

298.什么是职业性有害物理因素? 116

299.什么是职业性有害生物因素? 116

300.职业性眼病包括哪些种类? 117

301.职业性皮肤病包括哪些种类? 117

302.什么是职业性有害化学因素? 117

303.职业性耳鼻喉疾病包括哪些种类? 117

304.职业性肿瘤包括哪些范围? 117

305.其他职业病包括哪些种类? 118

306.职业病有什么特点? 118

307.什么是职业性有害因素? 118

308.与劳动过程有关的职业性有害因素具体包括什么? 118

309.与作业场所环境有关的职业性有害因素具体包括什么? 119

第二节 劳动能力鉴定 119

310.什么是劳动能力鉴定? 119

311.工伤职工在什么情况下应当进行劳动能力鉴定? 119

312.为什么要进行劳动能力鉴定工作? 119

313.劳动能力鉴定应按照什么标准进行? 120

314.申请劳动能力鉴定,可由谁提出?应提供哪些材料? 120

315.劳动能力障碍程度如何划分? 120

316.谁有权提出劳动能力鉴定申请? 121

317.劳动能力鉴定的依据是什么?新标准与旧标准相比有哪些改进? 121

318.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为一级伤残? 122

319.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为二级伤残? 123

320.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为三级伤残? 124

321.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为四级伤残? 126

322.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为五级伤残? 128

323.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为六级伤残? 130

324.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为七级伤残? 132

325.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为八级伤残? 134

326.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为九级伤残? 137

327.何种情况下职工工伤与职业病伤残可评定为十级伤残? 138

328.什么是完全丧失劳动能力? 140

329.什么是部分丧失劳动能力? 140

330.什么是功能障碍? 140

331.劳动能力鉴定后是否还要进行护理鉴定?医院证明伤情较重,但伤残认定没有评上伤残等级怎么办? 140

332.因工伤残等级必须由劳动能力鉴定委员会鉴定吗? 141

333.同样残情,伤残等级待遇为何不一? 141

334.工伤职工多处伤残的,如何确定伤残等级? 141

335.工伤职工是否一次评残定终身? 141

336.什么是康复? 142

337.事故的类别有哪些? 142

338.职工工伤与职业病致残程度鉴定的晋级原则是什么? 143

339.常见的机械伤害有哪些? 143

340.什么叫事故?事故的特性是什么? 143

341.什么是职工伤亡事故? 144

342.什么是轻伤及轻伤事故? 144

343.什么是重伤及重伤事故? 144

344.什么是死亡事故和重大死亡事故? 145

第三节 工伤待遇 145

345.工伤保险待遇如何分类? 145

346.工伤保险待遇项目主要有哪些? 145

347.哪些工伤保险待遇项目从工伤保险基金支付? 146

348.什么是工伤医疗待遇? 146

349.什么是工伤停工留薪期?工伤停工留薪期内的待遇是怎么规定的? 146

350.什么是工伤康复待遇? 147

351.什么是伤残津贴,应该如何计算? 147

352.职工因工伤残应享受哪些待遇? 147

353.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,应享受哪些待遇? 148

354.职工因工致残被鉴定为五级至六级伤残的,应享受哪些待遇? 149

355.职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,应享受哪些待遇? 149

356.什么是一次性伤残补助金? 149

357.什么是一次性工伤医疗补助金? 149

358.什么是一次性伤残就业补助金? 150

359.工伤病假怎么算?受伤与停工住院治疗有较长时间间隔的,在此期间也因此休过短期的病假,能否享受停工留薪待遇? 150

360.停工留薪期的原工资福利待遇不变,应如何操作? 150

361.如何理解计发工伤保险待遇基数的本人工资? 150

362.农民工所享受的伤残待遇与城镇职工享受的待遇一致吗? 150

363.工伤部位旧伤复发该怎么办? 151

364.人身损害赔偿是否区别于工伤损害赔偿? 151

365.《工伤保险条例》在工伤人员就医方面有哪些新的规定? 151

366.生活护理费指的是什么?是住院期间的费用补贴吗? 151

367.如何确定工伤定点医疗机构? 151

368.工伤复发的工伤职工如何享受工伤待遇? 152

369.职工因工死亡的待遇有哪些? 152

370.因工死亡职工供养亲属的范围有哪些? 153

371.供养亲属享受供养亲属抚恤金的条件是什么? 153

372.因工死亡职工供养亲属在什么情况下停止享受抚恤金待遇? 153

373.职工因工死亡有多位亲属需要供养的亲属如何领取抚恤金? 153

第四节 工伤问题的处理 154

374.在工伤保险制度中用人单位应履行的责任是什么? 154

375.在工伤保险制度中职工应承担的责任是什么? 154

376.劳动保障行政部门工作人员哪些违法违规行为应追究法律责任? 154

377.社保经办机构有哪些违法违规行为应追究法律责任? 155

378.工伤保险行政争议,指的是什么? 155

379.有哪些情形的工伤保险行政争议,公民、法人或者其他组织可以申请行政复议? 155

380.对申请处理工伤保险行政争议的申请人申请复查和行政复议的时限,是如何规定的? 156

381.对申请人申请复查和行政复议的形式,是如何规定的? 156

382.对工伤保险行政争议,申请人可否依法直接向法院提起行政诉讼? 156

383.申请人向上级劳动保障行政部门申诉的,上级劳动保障行政部门应如何办理? 156

384.劳动保障行政部门处理工伤保险行政争议案件采用什么方式? 157

385.对劳动保障行政部门制作工伤保险行政争议的行政复议决定书,有什么规定? 157

386.申请人对劳动保障行政部门作出的行政复议决定不服的,应如何处理? 157

第六章 生育保险 158

第一节 生育保险的征缴 158

387.生育保险内容有哪些? 158

388.保险费由谁缴纳? 158

389.对提取生育保险费,是如何规定的? 158

390.对参加生育保险的单位缴纳生育保险费,有什么要求? 158

391.对缴纳生育保险费的单位办理缴费申报,有什么规定? 159

392.对缴纳生育保险费的单位缴纳生育保险费的方式,是如何规定的? 159

393.参加生育保险的职工个人是否缴纳生育保险费? 159

394.生育保险与医疗保险有什么联系和区别? 159

第二节 生育保险登记 160

395.哪里主管生育保险登记? 160

396.对办理生育保险登记的地点,是如何规定的? 160

397.缴纳生育保险费的单位申请办理生育保险登记时,应出示哪些证件和资料? 160

398.缴纳生育保险的单位的哪些生育保险登记事项发生变更时,应当申请办理变更生育保险登记? 161

399.对办理变更生育保险登记,有什么规定? 161

400.对注销生育保险登记,有什么规定? 161

401.国家对缴纳生育保险费单位办理生育保险登记有什么要求? 162

第三节 生育保险的待遇 162

402.什么是生育保险基本待遇? 162

403.对参加生育保险的女职工生育的待遇,是如何规定的? 162

404.女职工的产假是多少天? 163

405.产前假怎么掌握? 163

406.孕产前检查的时间算不算工作时间? 163

407.女职工怀孕流产时,如何给予产假? 163

408.女职工生育期间和生育出院后的医疗费,如何处理? 164

409.女职工生育或流产后如何办理领取生育津贴和报销生育医疗费的手续? 164

410.女职工请了产假后能否再享受探亲待遇? 164

411.女职工到配偶工作地点生育,产假期间已和配偶团聚30天以上还能享受当年的探亲待遇吗? 164

412.女职工怀孕检查、分娩、接生等费用应由谁负担? 164

413.女职工怀孕7个月生育的,是否按正产处理? 165

414.女职工非婚生育能否享受生育保险待遇? 165

415.女职工施行人工流产,所需费用如何支付? 165

416.女职工遇有葡萄胎、子宫外孕停工休息的,其待遇如何处理? 165

417.女职工孕期保健的主要内容是什么? 165

418.女职工怀孕期间,劳动强度及劳动时间上有何特殊要求? 166

419.女职工孕前保健包括哪些主要内容? 166

420.女职工禁忌从事的劳动范围有哪些? 166

421.女职工保胎休息或病假超过6个月后,待遇应如何处理? 167

422.怀孕女职工禁忌从事的劳动范围有哪些? 167

423.女职工产后保健包括哪些内容? 167

424.女职工哺乳期保健工作有何要求? 168

425.女职工的哺乳时间有何规定? 168

426.对用人单位解除在孕期、产期、哺乳期的女职工的劳动合同,有什么规定? 168

第四节 行政争议处理办法 169

427.女职工生育保险的权益受到侵害时怎么办? 169

428.用人单位侵害女职工经期、哺乳期等合法权益的应受到什么处罚? 169

429.用人单位侵害女职工怀孕期间合法权益的应受到什么处罚? 169

430.用人单位缩短女职工产假期限应受到什么处罚? 170

431.生育保险行政争议指的是什么? 170

432.哪个机构负责生育保险行政争议的处理工作? 170

433.对社会保险经办机构和劳动保障行政部门处理生育保险行政争议的方式,是如何规定的? 170

434.哪些情形的生育保险行政争议,公民、法人或者其他组织可以申请行政复议? 170

435.对社会保险经办机构作出具体行政行为不服怎样处理? 171

436.对申请处理生育保险行政争议的申请人(以下简称申请人)申请复查和行政复议的时限,是如何规定的? 171

437.申请人与社会保险经办机构之间发生的生育保险行政争议,申请人可否直接向人民法院提起行政诉讼? 171

438.对申请复查和行政复议的形式是如何规定的? 171

439.对劳动保障行政部门的社会保险争议处理机构办理生育保险行政争议的行政复议申请,有什么规定? 171

440.申请人向上级劳动保障行政部门申诉的,上级劳动保障行政部门如何办理? 172

441.对劳动保障行政部门的社会保险争议处理机构向被申请人送达有关文书的时限,是如何规定的? 172

442.对被申请人提交有关文书的时限,是如何规定的? 172

443.对劳动保障行政部门制作行政复议决定书,有什么规定? 172

444.申请人对劳动保障行政部门作出的行政复议决定不服的,应如何处理? 173

445.社会保险经办机构或者劳动保障行政部门审查生育保险行政争议案件,能否向申请人收取费用? 173

第七章 失业保险 174

第一节 参保范围 174

446.什么是失业人员? 174

447.失业保险与商业人身保险有何区别? 174

448.失业与下岗有何区别? 176

449.失业保险金和经济补偿金有何区别? 176

450.失业人员领取失业保险金期间能否享受城市居民最低生活保障待遇? 177

451.失业人员达到了退休年龄能办理退休吗? 178

452.哪些失业人员可以享受再就业优惠政策? 178

453.失业者在领取失业保险待遇期间,可以享受什么样的就业服务? 179

454.领取失业保险金人员自主创业是否有优惠政策? 179

455.企业吸纳失业人员再就业有没有优惠政策? 180

456.用人单位招聘失业人员工作,是否有岗位补贴? 181

第二节 登记与缴费 181

457.用人单位在多长时间内申请办理失业保险登记? 181

458.哪些单位和个人应当参加失业保险? 182

459.缴费单位在何种情况下要对社会保险登记进行变更? 182

460.缴费单位失业保险登记事项发生变更,如何处理? 182

461.缴费单位何种情况下应当办理失业保险注销登记? 183

462.缴费单位如何办理失业保险注销登记? 183

463.有雇工的个体工商户应否参加失业保险? 184

464.参加失业保险的单位和个人应缴纳的失业保险费如何计算? 184

465.用人单位和劳动者能否自行约定失业保险费缴费基数? 185

466.缴费单位按照规定的比例和办法实际缴纳的失业保险费,能否免征个人所得税? 185

467.缴费个人是否有权利按规定查询失业保险缴费记录? 186

468.失业保险基金的构成有哪些? 187

469.失业保险调剂金如何建立和筹集? 188

470.失业保险基金能否接受社会捐赠? 188

471.什么是失业保险基金的收人户?其主要用途是什么? 189

472.什么是失业保险基金的支出户?其主要用途是什么? 189

473.失业保险基金在什么范围内统筹使用? 189

474.失业保障调剂金可否用于再就业服务? 190

475.可否使用失业保险基金对企业特困职工、退休人员和生活困难的下岗职工给予一次性补助? 190

476.如何从失业保险基金中拨付职业培训补贴和职业介绍补贴? 190

477.可否用失业保险基金转业训练费为参加失业保险的困难企业富余职工支付在岗培训和转业培训费用?如何处理? 191

478.失业保险基金如何进行财务管理? 191

479.什么是失业保险的稽核制度? 192

480.我国对失业保险基金的收支、管理情况怎样进行监督? 192

第三节 申领与发放 193

481.申领失业保险金有什么条件? 193

482.申领失业保险金的程序是怎样规定的? 194

483.申报失业保险金期限是否能够延期? 195

484.失业人员在领取失业保险金时应出示哪些材料? 195

485.失业人员申报失业保险金时,用人单位有何义务? 195

486.失业保险经办机构为失业人员申领失业保险金提供服务是否收费? 195

487.失业人员领取失业保险金的期限有哪些具体规定? 196

488.什么是领取失业保险金的缴费年限和享受失业保险期限? 196

489.失业人员重新就业后又失业的,对合并计算的领取失业保险金时间有没有限制? 197

490.领取失业保险金期间重新就业后不满一年再次失业的,如何领取失业保险金? 197

491.申领失业保险金有次数限制吗? 197

492.因经济性裁员而失业的人员是否能够享受失业保险待遇? 197

493.自愿辞职的失业人员是否可以领取失业保险待遇? 198

494.大学生毕业就失业是否能申领失业保险金? 198

495.失业人员重新就业的,是否还可以领取失业保险金? 198

496.失业人员享受基本养老保险待遇的,是否还可以领取失业保险金? 198

497.失业人员在领取了经济补偿尝金以后,还能否享受失业保险待遇? 199

498.职工经“买断工龄”后能否享受失业保险待遇? 199

499.失业人员领取失业保险金期间,领取医疗补助金有何规定? 199

500.失业保险关系什么情况下应转迁? 200

第四节 行政争议与处理 201

501.劳动者要求用人单位补缴基本失业保险费,用人单位不同意,劳动者该怎么办? 201

502.对劳动保障行政部门作出的处罚决定不服的该怎么办? 201

503.用人单位对社会保险经办机构审核的社会保险缴费基数不服的,能否直接申请行政复议? 202

504.对社会保险经办机构作出具体行政行为所依据的规范性文件审查有哪些规定? 203

505.社会保险行政争议申请复查或行政复议的法定时效是如何规定的? 203

506.因社会保险行政争议申请行政复议,劳动保障行政部门无正当理由不受理行政复议申请的,该如何处理? 203

507.因提请复查耽搁2个月,能否再提请行政复议? 204

508.因社会保险行政争议向劳动保障行政部门申请行政复议的程序是如何规定的? 204

第八章 住房公积金 206

第一节 住房公积金的缴存 206

509.住房公积金和住房补贴有什么区别和联系? 206

510.住房公积金是必须缴纳的吗? 207

511.住房公积金的缴存能中断吗?还是要连续缴纳? 207

512.哪些情况下,单位应当补缴住房公积金? 207

513.用人单位如何办理住房公积金缴存登记? 208

514.新成立的单位如何办理公积金缴存登记? 208

515.企业中的外籍员工需要缴存住房公积金吗? 208

516.下岗、内退职工要缴存住房公积金吗? 209

517.停薪留职人员需要缴存住房公积金吗? 209

518.非全日制职工需要缴纳住房公积金吗? 209

519.退休返聘的职工需要缴纳住房公积金吗? 209

520.一到四级工伤职工需要缴纳住房公积金吗? 210

521.有住房的职工要缴纳住房公积金吗? 210

522.住房公积金的月工资基数如何确定? 210

523.住房公积金月缴费基数有没有最低限制和最高限制? 211

524.单位月缴存金额如何确定? 211

525.单位的月缴存金额和职工的月缴存金额一定是完全一样的吗? 211

526.新参加工作的职工缴存额如何确定? 212

527.职工和单位的比例有没有最低限制和最高限制? 212

528.住房公积金可以做其他用途吗? 212

第二节 住房公积金的提取 213

529.住房公积金可以随意提取吗? 213

530.子女买房,可以提取父母的住房公积金吗? 213

531.未办理结婚手续,但共同买房,双方都可以提取住房公积金吗? 214

532.装修房屋能提取住房公积金吗? 214

533.职工死亡后,其继承人如何提取住房公积金? 214

534.职工出境定居,如何办理住房公积金提取手续? 215

535.职工离休、退休后如何提取住房公积金? 215

536.大修住房,如何提取住房公积金? 215

537.购买二手房如何提取住房公积金? 216

538.贷款购房如何提取住房公积金? 216

第三节 住房公积金贷款 216

539.什么是住房公积金贷款? 216

540.申请住房公积金贷款需要满足哪些条件? 217

541.个人住房公积金贷款与商业住房贷款有什么不同? 218

542.购买住房如何申请住房公积金贷款? 218

543.离退休职工可以申请住房公积金贷款吗? 219

544.为何申请公积金贷款的职工不能用公积金储存余额支付购房首付款? 219

545.住房公积金贷款的贷款年限是怎么确定的? 220

546.住房公积金贷款的首付如何确定? 220

547.职工申请住房公积金贷款需要提供担保吗? 221

548.如何办理住房公积金贷款担保手续? 221

549.住房公积金个人购房贷款采取何种担保形式? 222

550.住房公积金贷款的利率怎么计算? 222

551.职工申请住房公积金贴息贷款应具备哪些条件? 223

552.住房公积金贷款如何还贷?还贷的方式有哪些? 223

553.借款人可否提前偿还住房公积金贷款? 223

第四节 账户的封存、转向及其他 224

554.哪些情况下需要办理住房公积金账户的封存和转移? 224

555.如何办理住房公积金账户的封存和转移手续? 224

556.住房公积金被封存的,是否还能提取住房公积金? 225

557.住房公积金可以异地使用吗? 225

558.住房公积金需要缴纳个人所得税吗? 226

559.住房公积金账户如何销户? 226

560.住房公积金的缴存、提取情况,职工本人能查询吗? 226

第五节 争议处理 227

561.单位不缴、少缴住房公积金怎么办? 227

562.职工换工作,原单位不给办住房公积金账户转移手续的,怎么办? 227

563.哪个部门可以受理住房公积金争议案件? 227

564.住房公积金争议案件有没有时效限制? 228

565.如何进行住房公积金争议的行政诉讼? 228

第九章 社会保险管理 230

第一节 工作流程 230

566.什么是参保企业办理基本养老保险流程图? 230

567.什么是基本养老保险关系及个体劳动者、自由职业人员参加基本养老保险流程图? 230

568.什么是医疗保险参保流程图? 231

569.什么是医疗保险待遇流程图? 231

570.什么是医疗报销简表? 232

571.什么是工伤认定简表? 232

572.什么是工伤认定流程图? 233

573.什么是工伤待遇人员核准流程图? 234

574.什么是生育保险申领简表? 235

575.什么是生育保险待遇简表? 235

576.什么是生育保险流程图? 235

577.什么是失业保险流程图? 236

578.什么是失业保险待遇简表? 237

579.什么是住房公积金提取流程图? 237

580.什么是住房公积金贷款基本流程图? 238

581.什么是五险一金纠纷复查流程图? 238

582.什么是五险一金纠纷行政复议流程图? 239

583.什么是五险一金纠纷行政诉讼流程图? 240

584.什么是五险一金纠纷劳动仲裁程序流程图? 241

第二节 业务文本 242

585.什么是社会保险登记表? 242

586.什么是社会保险个人基本情况(变更)表? 243

587.什么是用人单位社会保险基本情况(变更)表? 246

588.什么是社会保险养老金申报表? 247

589.什么是社会保险年检登记表? 248

590.什么是社会保险缴费变更申报表? 249

591.什么是基本医疗保险基金补缴情况表? 250

592.什么是基本医疗保险缴费工资基数核定表? 251

593.什么是医疗费报销汇总表? 252

594.什么是工伤认定申请表? 253

595.什么是工伤认定申请告知书? 254

596.什么是劳动能力鉴定、确认申请表? 254

597.什么是职工工伤待遇审批表? 255

598.什么是生育保险申领待遇职工登记表? 256

599.什么是生育保险手工报销审批表? 257

600.什么是参加失业保险人员情况表? 258

601.什么是失业保险金申领表? 259

602.什么是失业保险人员变化情况表? 260

603.什么是住房公积金贷款申请所需材料清单(参考表)? 261

第三节 常用计算公式 263

604.什么是基本养老保险的缴纳与计算? 263

605.什么是职工供养亲属范围简表? 263

606.什么是医疗保险的缴纳和计算? 264

607.什么是失业保险的缴纳与计算? 264

608.什么是工伤保险的缴纳与计算? 264

609.什么是职工工亡待遇标准简表? 264

610.什么是职工伤残待遇简表? 265

611.什么是生育保险的缴纳与计算? 266

612.什么是住房公积金的缴纳与计算? 266

613.什么是解除劳动合同损害赔偿计算公式? 266

614.什么是人身损害赔偿计算公式? 267

615.什么是工伤人身损害赔偿标准简表? 268

第十章 实用法律法规 270

616.适用法律法规的综合部分有哪些? 270

617.适用法律法规的社会保险费部分有哪些? 272

618.适用法律法规的社会保险基金部分有哪些? 273

619.适用法律法规的医疗保险部分有哪些? 273

620.适用法律法规的工伤保险部分有哪些? 275

621.适用法律法规的基本养老保险部分有哪些? 277

622.适用法律法规的失业保险部分有哪些? 279

623.适用法律法规的生育保险部分有哪些? 281

624.适用法律法规的商业及其他保险部分有哪些? 281

625.适用法律法规的补充保险部分有哪些? 281

626.适用法律法规的住房公积金管理部分有哪些? 282

627.适用法律法规的相关税收优惠政策部分有哪些? 282

第十一章 案例 284

628.基本养老保险缴费年限只要缴足十五年就可以不再继续缴纳了吗? 284

629.缴费年限不满十五年,到达退休年龄后可以按月领取养老金吗? 284

630.企业与职工约定不办理社会保险案 285

631.社会保险费的缴纳基数确定争议案 286

632.医疗保险报销范围案 287

633.试用期期间的医疗保险待遇案 288

634.杨某不服劳动局的“非工伤”认定案 289

635.推迟下班,路上遇车祸不被认定工伤案 290

636.什么是工伤保险中的“无责任补偿”原则? 290

637.工伤保险与损害赔偿能否同时享受? 291

638.李某诉企业未为其缴纳基本养老保险费案 292

639.主动辞职的人能不能领取失业保险金? 293

640.申领失业保险金应具备什么条件? 294

641.投保了医疗保险能享受部分的生育险待遇吗? 295

642.单位能否采取包干的办法代替为职工缴纳生育保险费? 296

643.建账户前参加工作人员退休时基本养老金如何计算? 297

644.建账户后参加工作人员退休时基本养老金如何计算? 298

645.特殊工种退休人员养老金如何计算? 298

646.因病退休人员养老金如何计算? 299

647.企业年金个人所得税的计算 299

第十二章 湖北省电力公司系统社会保险实践 300

第一节 概述 300

648.湖北省电力公司社会保险的管理构架是怎样的? 300

649.湖北省电力公司职工参加了哪些社会保险? 300

第二节 基本养老保险 300

650.湖北省电力公司职工基本养老保险的缴费核定工作是怎样的? 300

651.湖北省电力公司职工基本养老保险是按什么标准进行缴费的? 302

652.怎样为职工建立基本养老保险? 302

653.怎样办理职工基本养老保险的转移? 302

654.怎样办理职工基本养老保险的停保和续保? 302

655.怎样办理职工基本养老保险的退保? 303

656.怎样办理职工基本养老保险的数据修改? 303

657.怎样办理职工基本养老保险的补缴? 303

658.职工个人怎样查询和核对本人基本养老保险有关信息? 303

659.职工办理退休应具备那些条件? 304

660.办理退休手续时,出生年龄如何认定? 304

661.可以提前退休的特殊工种有哪些? 304

662.如何办理职工退休? 304

663.退休职工养老金(老办法)如何计算? 305

664.养老金的发放及养老金的发放银行账号如何修改? 307

665.退休职工死亡如何办理丧葬抚恤费? 308

666.退休死亡职工的供养直系亲属如何办理? 308

第三节 工伤保险 308

667.工伤如何认定? 308

668.工伤认定应提供哪些材料? 309

669.工伤有哪些待遇? 309

670.如何进行劳动能力鉴定? 310

671.劳动能力鉴定应提供哪些材料? 310

672.工伤职工如何进行工伤治疗和康复治疗? 310

673.患血吸虫病职工如何进行治疗? 311

674.职工报销工伤医疗费用需要提供哪些材料? 311

675.工伤职工如何办理工伤医疗费报销? 312

676.核定伤残待遇的程序有哪些? 312

677.核定工亡待遇的程序有哪些? 312

第四节 生育保险 313

678.生育保险的待遇有哪些? 313

679.享受生育保险的条件及如何办理? 313

第五节 医疗保险 314

680.如何进行定点医疗机构及定点药店的管理? 314

681.目前省公司签订的定点医院有哪几家? 315

682.怎样为职工及退休人员建立医疗保险? 315

683.现行医疗保险单位及个人的缴费标准是怎样的? 316

684.基本医疗保险的个人账户是怎样建立的? 316

685.医疗保险的待遇是怎样的? 317

686.参保职工如何看病就医? 317

687.现有哪些病为门诊慢性病? 318

688.门诊慢性病如何鉴定办理?门诊慢性病如何看病就医? 318

第六节 企业年金 320

689.如何参加企业年金计划? 320

690.湖北省企业年金计划缴费是怎样的? 320

691.现行企业年金归属比例是怎样的? 320

692.怎样办理企业年金个人账户的转移? 321

693.怎样办理企业年金个人账户的中止及续建? 321

694.怎样办理企业年金个人账户的信息修改? 322

695.怎样办理企业年金个人账户的支付? 322

696.企业年金职工个人账户对账单包含哪些内容? 322

697.企业年金职工个人账户对账单是怎样发放的? 322

698.企业年金个人所得税是怎样的? 322

699.企业年金个人所得税是如何计算的? 323

700.湖北省省直社平工资及基本养老保险及省直基本养老保险的企业缴费比例是多少? 323

参考文献 325

跋 326

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