微生物学及检验技术 第2版PDF电子书下载

绪言 1

第一篇 细菌学总论 9

第一章 细菌形态学及形态学检查法 9

第一节 细菌的形态与结构 9

一、细菌的大小 9

二、细菌的形态与排列 9

三、细菌的结构 10

四、细菌的非典型形态与结构 16

第二节 细菌形态学检查法 16

一、不染色标本检查法 16

二、染色标本检查法 17

（一）常用染色剂 17

（二）常用染色法 17

第二章 细菌的生理学和生理学检查法 20

第一节 细菌的主要理化性状 20

一、细菌的化学组成 20

二、细菌的物理性状 20

第二节 细菌的营养和生长繁殖 21

一、营养机理 21

二、营养类型 21

三、营养物质 21

（一）水 22

（二）无机盐类 22

（三）碳和氮化合物 22

（四）气体 22

（五）生长因子 22

四、细菌的生长繁殖 23

（一）繁殖方式 23

（二）细菌的繁殖速度与生长曲线 23

第三节 细菌的新陈代谢 24

一、细菌的酶 25

二、细菌的呼吸 25

（一）需氧呼吸 25

（二）厌氧呼吸 26

三、根据细菌的呼吸对氧气的不同需要将细菌分为三种类型 27

四、细菌代谢产物在医学中的意义 27

（一）在鉴定上的意义 27

（二）在医学上有重要意义的代谢产物 29

第四节 细菌的生理学检查法 30

一、人工培养细菌的用途 30

二、人工培养细菌所需的条件 30

（一）培养基 30

（二）人工培养细菌的其他条件 31

三、培养检查法 31

（一）培养方法 31

（二）细菌生长特性的检查法 31

（三）细菌生化反应检查法 32

第三章 细菌的分布 33

第一节 自然界中的细菌 33

第二节 正常人体常见的细菌群 34

第四章 外界因素对细菌的影响 38

第一节 物理因素对细菌的影响 38

一、温度 38

二、干燥 41

三、光线与射线 41

四、滤过 42

五、声波 43

第二节 化学因素对细菌的影响 43

一、消毒剂 44

二、防腐剂 46

三、化学疗剂 46

第三节 生物因素对细菌的影响 47

一、抗生素 47

二、中草药 48

三、噬菌体 49

四、细菌素 51

第五章 细菌的遗传和变异 53

第一节 细菌遗传变异的概念 53

第二节 常见的细菌变异现象 53

第三节 细菌遗传变异的机理 54

第四节 细菌的遗传变异在医学实践上的意义 59

第六章 细菌的致病性 61

第一节 病原菌的致病因素 61

第二节 传染的发生、发展和结局 64

第二篇 免疫学基础 67

第七章 非特异性免疫 67

一、免疫屏障 68

二、吞噬细胞 68

三、正常体液和组织中的抗微生物物质 70

（一）补体系统 70

（二）溶菌酶 72

（三）乙型溶素 72

（四）干扰素 72

第八章 抗原 74

一、抗原的性质 74

二、抗原的种类 75

三、重要的抗原物质 76

四、免疫佐剂 77

第九章 免疫系统 79

一、免疫器官 79

二、免疫细胞 80

（一）淋巴细胞 80

（二）单核吞噬细胞 82

（三）粒细胞 83

（四）细胞因子 83

第十章 特异性免疫 84

第一节 免疫应答的概念 84

一、感应阶段 85

二、反应阶段 85

三、效应阶段 85

第二节 细胞免疫 85

第三节 体液免疫 86

一、有关抗体的一般知识 86

（一）抗体的理化性质 86

（二）抗体产生的一般规律 87

（三）抗体的分类 88

（四）抗体的一般特性 88

二、免疫球蛋白的结构 88

三、免疫球蛋白的功能 89

四、免疫球蛋白的种类和性状 90

五、免疫球蛋白产生的机制 93

六、免疫球蛋白的检查 93

第十一章 抗感染免疫 95

一、抗各类微生物感染的免疫特征 95

二、抗感染免疫效应的机理 96

第十二章 变态反应 98

一、概述 98

二、类型 98

（一）Ⅰ型变态反应 98

（二）Ⅱ型变态反应 99

（三）Ⅲ型变态反应 100

（四）Ⅳ型变态反应 101

三、变态反应的防治原则 102

第十三章 免疫学防治 103

一、人工免疫的种类与特点 103

二、生物制品的种类与应用 103

第十四章 免疫学检验 106

第一节 检测体液免疫的体外试验 106

一、抗原抗体反应概述 106

（一）抗原抗体反应的原理 106

（二）抗原抗体反应的特点 107

（三）抗原抗体反应的影响因素 108

（四）血清学试验的对照 108

二、凝集反应 109

（一）直接凝集反应 109

（二）间接凝集反应 110

（三）抗球蛋白试验 112

三、沉淀反应 112

（一）环状沉淀试验 113

（二）絮状沉淀试验 113

（三）免疫扩散 113

（四）免疫电泳 115

四、补体参与的反应 116

（一）补体结合反应 116

（二）血清总补体活性测定 117

五、中和试验 118

六、使用标记抗体或抗原的方法 118

（一）免疫荧光法 118

（二）免疫酶法 119

（三）放射免疫法 120

七、单克隆抗体 121

第二节 检测细胞免疫的体外试验 122

一、E玫瑰花结试验 122

〔附〕EA玫瑰花结试验和EAC玫瑰花结试验 122

二、淋巴细胞转化试验 123

三、巨噬细胞游走抑制试验 123

四、巨噬细胞吞噬功能的检查 124

五、硝基蓝四氮唑还原试验 124

〔附〕有关的名词解释 124

第三篇 细菌学各论 126

第十五章 病原性球菌 126

第一节 葡萄球菌属 126

第二节 链球菌属 132

第三节 肺炎链球菌 137

第四节 奈瑟氏菌属 141

脑膜炎奈氏菌 141

淋病奈氏菌 146

第十六章 肠杆菌科 149

第一节 埃希氏菌属 155

〔附〕爱德华氏菌属 159

〔附〕枸橼酸菌属 159

第二节 沙门氏菌属 159

第三节 志贺氏菌属 170

第四节 克雷伯氏菌属 176

〔附〕肠杆菌属 177

〔附〕哈夫尼亚菌属 178

〔附〕沙雷氏菌属 178

第五节 变形杆菌属 179

〔附〕普罗菲登斯菌属 180

〔附〕摩根氏菌属 181

第六节 耶尔森氏菌属 181

第十七章 孤菌属 189

第一节 霍乱弧菌 189

第二节 副溶血性弧菌 199

第十八章 嗜血杆菌属 203

第一节 流行性感冒嗜血杆菌 203

第二节 杜克氏嗜血杆菌 206

第十九章 包特氏菌属 209

第一节 百日咳包特氏杆菌 209

第二节 副百日咳包特氏杆菌 211

第二十章 布鲁氏菌属 213

第二十一章 其它革兰氏阴性杆菌 220

第一节 假单胞菌属 220

第二节 产碱杆菌属 226

第三节 不动杆菌属 227

第四节 莫拉氏菌属 229

第五节 气单胞菌属和邻单胞菌属 231

第六节 军团菌属 233

第二十二章 芽胞杆菌属 236

第一节 炭疽杆菌 236

第二节 蜡样芽胞杆菌 243

第二十三章 厌氧性杆菌 244

第一节 梭菌属 246

第二节 革兰氏阴性无芽胞厌氧杆菌 255

第三节 革兰氏阳性无芽胞厌氧杆菌 257

第二十四章 厌氧性球菌 259

第二十五章 弯曲菌属 261

第二十六章 棒状杆菌属 265

第一节 白喉棒状杆菌 265

第二节 类白喉杆菌 269

第二十七章 分枝杆菌属 270

一、结核杆菌 270

二、非典型分枝杆菌 275

三、分枝杆菌的鉴定 276

四、麻风杆菌 282

第四篇 病毒 284

第二十八章 病毒概论 284

第一节 病毒的基本性状 284

第二节 病毒的感染与免疫 292

第三节 病毒感染的微生物学检查法与防治原则 294

第四节 亚病毒 300

第二十九章 病毒各论 302

第一节 呼吸道病毒 302

流行性感冒病毒 302

腺病毒 306

麻疹病毒 307

风疹病毒 309

第二节 肠道病毒 309

脊髓灰质炎病毒 310

人类轮状病毒 311

第三节 肝炎病毒 312

甲型肝炎病毒 312

乙型肝炎病毒 314

丙型肝炎病毒 318

丁型肝炎病毒 320

戊型肝炎病毒 321

第四节 虫媒病毒 322

流行性乙型脑炎病毒 322

流行性出血热病毒 324

登革热病毒 326

第五节 狂犬病病毒 326

第六节 痘类病毒 328

天花病毒、类天花病毒与痘苗病毒 329

第七节 人类免疫缺陷病毒 330

第五篇 其它微生物 333

第三十章 衣原体 333

第一节 概述 333

第二节 沙眼衣原体 335

〔附〕鹦鹉热衣原体 337

第三十一章 立克次体 338

第一节 概述 338

第二节 引起斑疹伤寒的立克次体 341

第三节 恙虫病立克次体 344

第三十二章 支原体 347

第一节 概述 348

第二节 主要病原性支原体 350

一、肺炎支原体 350

二、泌尿生殖道感染支原体 351

第三十三章 病原性螺旋体 353

第一节 钩端螺旋体 353

第二节 病原性密螺旋体 357

梅毒螺旋体 357

雅司螺旋体 359

第三节 回归热螺旋体 359

第三十四章 病原性放线菌 361

第一节 伊色列氏放线菌 361

第二节 奴卡氏菌 362

第三十五章 病原性真菌 364

第一节 概述 364

第二节 主要病原性真菌 367

第六篇 细菌学检验技术 373

微生物实验室规则 373

第三十六章 实验室常用仪器和玻璃器皿介绍 374

第一节 常用仪器 374

第二节 常用玻璃器皿 384

第三十七章 细菌形态学检查技术 387

第一节 操作中一般注意事项 387

第二节 不染色细菌标本检查法 387

一、悬滴法 388

二、压滴法 388

三、相位差显微镜检查法 388

四、暗视野映光法 389

五、墨汁显影法 389

第三节 染色细菌标本检查法 389

一、细菌染色标本的制作 389

二、常用染色方法 389

（一）革兰氏染色法 389

（二）萋-纳氏抗酸染色法 390

（三）美蓝染色法 390

（四）异染颗粒染色法 391

（五）细菌鞭毛染色法 391

（六）荚膜染色法 391

（七）芽胞染色法 392

（八）布氏杆菌柯兹罗夫斯基染色法 392

（九）结核杆菌荧光染色法 392

第三十八章 细菌的培养技术 394

第一节 常用培养基的制备 394

一、常用玻璃器皿灭菌前的准备 394

二、培养基的制备 394

三、常用培养基的配制 400

（一）肉浸液（肉汤） 400

（二）肉膏汤 401

（三）肝浸液 401

（四）营养琼脂 401

（五）半固体琼脂 402

（六）血液琼脂 402

（七）巧克力色琼脂 403

（八）葡萄糖肉汤 403

（九）硫酸镁肉汤 403

（十）胆盐肉膏汤 404

（十一）胰？肉汤 404

（十二）革兰氏阴性杆菌（GN）增菌液 404

（十三）亚硒酸盐（S.F）增菌液 405

（十四）四硫磺酸盐（TT）增菌液 405

（十五）文-腊二氏保存液 406

（十六）碱性蛋白胨水 406

（十七）高盐胨水 406

（十八）麦康凯琼脂 406

（十九）中国蓝琼脂 407

（二十）伊红美蓝琼脂（EMB琼脂） 407

（二十一）SS琼脂 408

（二十二）HE琼脂平板（即Hektoen肠道琼脂平板） 409

（二十三）碱性琼脂平板 409

（二十四）庆大霉素碱性胆盐琼脂 410

（二十五）双-洗琼脂（即双氢链霉素洗衣粉亚碲酸钾琼脂） 411

（二十六）高盐淀粉琼脂 411

（二十七）高盐卵黄琼脂 411

（二十八）高盐甘露醇琼脂 412

（二十九）卵黄双抗琼脂（简称EPV） 412

（三十）血清斜面培养基（吕氏血清斜面） 412

（三十一）鸡蛋斜面培养基 413

（三十二）血液碲盐琼脂 413

（三十三）改良罗氏培养基 413

（三十四）酸性液体培养基 414

（三十五）包-金二氏琼脂（Bordet-Geng.ou） 414

（三十六）血清葡萄糖胰？琼脂 415

（三十七）庖肉培养基 415

（三十八）牛心、牛脑浸液培养基 415

（三十九）牛心、牛脑浸液血琼脂平板 416

（四十）硫乙醇酸钠液体培养基 416

（四十一）cBAP—thio培养基（即改良（Campy-BAP弯曲菌选择培养基） 417

（四十二）Cary-Blair运送培养基 417

（四十三）M.H培养基（即Mueller-Hinton培养基） 417

（四十四）无胨琼脂 417

（四十五）双糖铁尿素培养基 418

（四十六）双糖铁培养基 418

（四十七）糖发酵培养基（糖发酵管） 419

（四十八）糖（醇）发酵血清水 419

（四十九）糖氧化/发酵（O/F.HL）培养基 420

（五十）蛋白胨水 420

（五十一）葡萄糖蛋白胨水 421

（五十二）枸橼酸盐琼脂 421

（五十三）尿素培养基 421

（五十四）缩苹果酸钠培养基 421

（五十五）磷酸酚酞琼脂 422

（五十六）脱氧核糖核酸酶（DNase）试验琼脂 422

（五十七）丙二酸钠培养基 422

（五十八）氰化钾培养基 422

（五十九）苯丙氨酸培养基 423

（六十）氨基酸脱羧酶培养基 423

（六十一）明胶培养基 423

（六十二）硝酸盐培养基 424

（六十三）七叶苷培养基 424

（六十四）紫牛乳培养基 424

（六十五）尿素蛋黄双糖琼脂斜面 425

（六十六）干燥培养基简介 425

第二节 细菌的接种与培养技术 425

一、无菌技术 425

二、细菌的一般接种法 426

三、细菌的培养方法 428

第三十九章 细菌的生化反应试验 432

一、糖类代谢试验 432

（一）糖（醇）类发酵试验 432

（二）糖氧化/发酵（O/F）试验 433

（三）甲基红（Methyl red）试验 433

（四）伏-普（Voges-Proskauer）二氏试验 434

（五）ONPG试验 435

（六）七叶苷分解试验 436

二、有机酸盐及铵盐利用试验 437

（一）枸橼酸盐利用试验 437

（二）丙二酸盐利用试验 437

三、蛋白质、氨基酸及含氮化物代谢试验 437

（一）靛基质（吲哚）试验 437

（二）霍乱红试验 438

（三）硫化氢试验 438

（四）尿素酶试验 439

（五）明胶液化试验 439

（六）苯丙氨酸脱氨酶试验 440

（七）脱羧酶试验 440

四、呼吸酶类试验 441

（一）氧化酶试验 441

（二）触酶活力试验 441

（三）氰化钾试验 441

（四）硝酸盐还原试验 442

（五）氯化三苯四氮唑试验（简称TTC试验） 442

五、毒性酶类试验 443

（一）溶血试验 443

（二）链激酶试验 444

（三）卵磷脂酶试验 444

（四）磷酸酶试验 444

（五）脱氧核糖核酸（DNA）酶试验 445

（六）血浆凝固酶试验 445

六、其它试验 445

（一）胆汁（胆盐）溶菌试验 445

（二）嗜盐性试验 446

（三）Optochin（乙基氢化羟基奎宁）敏感性试验 446

（四）杆菌肽敏感试验 446

（五）CAMp试验 447

（六）美蓝还原试验 447

第四十章 细菌血清凝集试验 449

一、细菌血清凝集试验应用的试剂 449

二、细菌血清凝集试验方法 450

第四十一章 动物实验 452

一、实验动物 452

二、动物实验前的准备 453

三、动物接种方法 455

四、接种动物的观察 459

五、实验动物解剖 459

六、动物采血法 461

第四十二章 细菌对药物敏感试验 463

一、药敏试验的目的和意义 463

二、敏感和耐药的概念 463

三、药敏试验方法 464

（一）需氧菌和兼性厌氧菌体外抗菌药物敏感试验 464

（二）厌氧菌的体外抗菌药物敏感试验 474

（三）结核杆菌对药物敏感试验 477

〔附〕体液内抗生素浓度的测定 479

第四十三章 临床标本的细菌检验 482

第一节 血液、骨髓标本的细菌检验 482

第二节 脓及创伤感染标本的细菌检验 484

第三节 咽拭、鼻咽拭标本的细菌检验 486

第四节 痰液标本的细菌检验 487

第五节 粪便标本的细菌检验 489

第六节 穿刺液标本的细菌检验 491

第七节 尿液标本的细菌检验 492

第八节 胆汁标本的细菌检验 494

第九节 脑脊液标本的细菌检验 494

第十节 标本中L型细菌的检验 496

〔附1〕细菌检验的质量控制 497

〔附2〕菌种的保存与保管 501

〔附3〕微生物检验新技术简介 504

第七篇 免疫学检验技术 510

第四十四章 体液免疫的检验技术 510

第一节 伤寒、副伤寒的血清学检验——肥达氏反应 510

试管（常量）法 510

反应板（微量）法 513

〔附1〕微量滴管 514

〔附2〕微量稀释棒 515

〔附3〕微量反应板 515

第二节 立克次体类疾病的血清学检验——外-斐氏反应 516

第三节 布氏菌病的血清学检验——布氏菌病试管及玻片凝集试验 517

第四节 原发性非典型性肺炎的血清学检验——寒冷凝集试验 519

第五节 类风湿因子免疫胶乳凝集试验 520

第六节 风湿热等链球菌感染的血清学检验——抗链球菌溶血素“O”测定 521

胶乳凝集试验 521

溶血抑制法 521

第七节 梅毒的血清学检验 523

一、性病研究实验室试验（VDRL） 523

二、不加热血清反应素试验（USR） 523

三、快速血浆反应素试验（RPR） 523

第八节 乙型肝炎的血清学检验——ELISA夹心法检测HBsAg 524

第九节 原发性肝细胞癌的血清学检验——甲胎蛋白的检测 526

ELISA双抗体夹心法 526

反向间接血凝法 527

放射火箭电泳自显影法 527

第十节 人血清总补体量的测量——50%溶血目测比色法 530

第十一节 体液免疫球蛋白含量测定——单向环状免疫扩散法 532

第四十五章 细胞免疫的检验技术 535

第一节 T淋巴细胞转化试验——PHA淋转试验形态学检查法 535

第二节 T细胞E玫瑰花试验 536

第四十六章 常用抗原和抗血清的制备 541

第一节 抗原的制备 541

第二节 抗血清的制备 543

第八篇 其它微生物学检验技术 546

第四十七章 病毒的检验技术 546

第一节 病毒的分离与鉴定 546

第二节 血清学检查 553

一、中和试验 553

二、红细胞凝集试验及红细胞凝集抑制试验 556

三、补体结合试验 558

第三节 噬菌体检验 558

第四十八章 螺旋体的检验 561

第一节 暗视野显微镜检查法 561

第二节 涂片染色检查法 562

第三节 螺旋体的分离培养 563

第四节 螺旋体的血清学试验 564

第四十九章 放线菌与真菌的检验技术 568

第一节 放线菌的检查 568

第二节 病原性真菌的检查 569

第九篇 卫生微生物学检验技术 573

第五十章 水、食品、空气、土壤、化妆品卫生微生物学检验技术 573

第一节 水的卫生微生物学检验 575

一、水的卫生细菌学检验 575

（一）水样的采集、保存与运送 575

（二）细菌总数的测定 576

（三）大肠菌群的检验 577

（四）饮用水、水源水、游泳池水卫生标准（细菌指标） 582

二、水的病毒学检验 582

第二节 食品卫生微生物学检验 583

一、食品卫生细菌学检验 583

（一）一般检验方法 583

（二）肉与肉制品的卫生细菌学检验 587

（三）乳及乳制品的卫生细菌学检验 588

（四）清凉饮料的卫生细菌学检验 589

（五）罐头食品的卫生细菌学检验 591

（六）餐具、炊事用具等消毒效果的监督方法 591

二、食品霉菌检验技术 592

（一）一般检验方法 592

（二）常见产毒霉菌 595

第三节 空气的卫生细菌学检验 597

第四节 土壤的微生物学检测 601

一、标本采集与处理 601

二、菌落总数的测定 601

三、大肠菌群值的测定 601

四、产气荚膜梭菌值测定 601

第五节 化妆品卫生细菌学检验 602

一、样品采集与处理 602

二、细菌总数测定 603

三、粪大肠菌群测定 603

四、铜绿假单胞菌检验 604

五、金黄色葡萄球菌检验 604

六、化妆品卫生标准 605

〔附〕化妆品检验主要培养基 605

第五十一章 细菌性食物中毒检验 608

第一节 细菌性食物中毒标本的采集和处理 609

第二节 细菌性食物中毒检验方法 610

第三节 沙门氏菌食物中毒检验 611

第四节 大肠艾希氏菌食物中毒检验 612

第五节 变形杆菌食物中毒检验 613

第六节 副溶血性弧菌与不凝集弧菌食物中毒检验 614

第七节 葡萄球菌食物中毒检验 614

第八节 链球菌食物中毒检验 615

第九节 产气荚膜杆菌食物中毒检验 615