心血管外科围术期管理PDF电子书下载

第一篇 心血管外科总论 3

第1章 心血管系统应用解剖及生理 3

一、心包 3

二、心脏的房室腔结构 4

三、大血管 6

四、心脏瓣膜 7

五、心脏纤维支架 10

六、冠状血管 11

七、心脏传导系统 12

第2章 心血管外科疾病的症状和体征 14

第1节 症状与病史 14

一、现病史 14

二、既往史 15

第2节 体格检查 19

第3章 心血管外科常用检查方法 21

第1节 心电图检查 21

一、心脏肥大 21

二、窦性心律失常 22

三、异位心律 23

四、激动传导异常 26

第2节 超声心动图检查 28

一、超声影像诊断学原理 28

二、超声心动图检查方法 29

三、超声心动图在心血管外科的用途 33

四、心血管外科疾病的超声心动图表现 36

第3节 心脏放射线检查 43

一、透视 44

二、常规X射线摄片 44

三、CT 46

第4节 心导管及造影检查 48

一、造影设备和造影方法 48

二、正常心血管造影表现 49

第5节 磁共振成像 50

一、MRI的主要成像参数 51

二、心血管MRI成像技术 51

三、MRI影像特点 51

四、MRI在心血管疾病中的应用 52

第4章 心血管外科常用药物 53

一、钙拮抗药 53

二、治疗慢性心功能不全药 54

三、抗心律失常药 54

四、抗心绞痛药 55

五、周围血管扩张药 55

六、降压药 56

七、抗休克的血管活性药 56

八、调节血脂药及抗动脉粥样硬化药 57

第5章 心血管外科麻醉 59

一、心血管麻醉发展史 59

二、麻醉前访视与评估 59

三、术前准备 63

四、麻醉期间监测 65

五、麻醉药的选择 66

六、心血管手术麻醉的基本原则 67

七、麻醉恢复期的处理 69

第6章 心肌保护 72

一、缺血再灌注损伤 72

二、心脏搏动状态的保护技术 72

三、心脏停搏状态的保护技术 73

第7章 体外循环 76

第1节 体外循环基本设备 76

一、体外循环机 76

二、变温系统 76

三、氧合器 77

四、体外循环管道和插管 77

第2节 体外循环管理的基本方法 77

一、预充液 78

二、血液稀释 78

第3节 肝素化和鱼精蛋白中和 79

第4节 体外循环灌注技术 80

一、低温体外循环 80

二、常温体外循环 83

三、深低温停循环 83

四、不停搏体外循环 84

第8章 心血管外科术前准备 85

第1节 常规准备 85

一、病史与一般检查 85

二、实验室检查 87

三、特殊检查 87

四、选择手术时机 88

第2节 药物应用 88

一、改善心脏功能 89

二、改善呼吸功能 90

三、预防和控制感染 90

四、纠正水电解质紊乱 91

五、增加营养，改善患者体质 91

六、改善凝血功能 92

七、控制风湿热 92

八、适当控制血糖 92

九、术前用药 92

十、患者的思想准备 92

十一、术前讨论会 93

第9章 心血管外科一般术后处理 94

第1节 术后常规监测 94

一、循环系统监测 94

二、呼吸功能监测 95

三、引流液和出血的监测 96

四、尿的监测 96

第2节 术后常规处理 96

一、心血管系统的处理 96

二、呼吸系统的处理 97

三、水电解质平衡 98

四、酸碱平衡 100

五、术后常见并发症及处理 100

第二篇 先天性心脏病 107

第10章 动脉导管未闭 107

第11章 主动脉肺动脉间隔缺损 112

第12章 主动脉缩窄 115

第13章 先天性主动脉瓣狭窄 119

第14章 先天性主动脉瓣下狭窄 124

第15章 先天性主动脉窦瘤破裂 127

第16章 先天性冠状动脉瘘 130

第17章 肺动脉瓣狭窄 133

第18章 房间隔缺损 136

第19章 三房心 138

第20章 房室隔缺损 141

第21章 肺静脉异位引流 144

第1节 完全性肺静脉异位引流 144

第2节 部分性肺静脉异位引流 147

第22章 室间隔缺损 150

第23章 法洛四联症 153

第24章 双腔右心室 160

第25章 右心室双出口 162

第26章 矫正型大动脉转位 166

第27章 完全型大动脉转位 171

第28章 永存动脉干 178

第29章 三尖瓣闭锁 181

第30章 三尖瓣下移畸形 187

第31章 单心室 192

第32章 二尖瓣狭窄及关闭不全 195

第三篇 后天性心脏病 201

第33章 急性化脓性心包炎 201

第34章 慢性缩窄性心包炎 204

第35章 风湿性二尖瓣狭窄 208

第36章 二尖瓣关闭不全 212

第37章 风湿性主动脉瓣狭窄 215

第38章 主动脉瓣关闭不全 218

第39章 三尖瓣关闭不全 221

第40章 感染性心内膜炎 223

第41章 冠状动脉粥样硬化性心脏病 225

第42章 心脏黏液瘤 232

第43章 胸主动脉瘤 234

第44章 主动脉夹层 237

第45章 预激综合征 246

第46章 心脏移植 248

第47章 布－加综合征 252

一、介入治疗 252

二、手术治疗 253

第48章 心脏外伤 255

附录 257

参考文献 259