肛肠科进修医师问答PDF电子书下载

第一章 总论 1

第一节 肛肠外科相关解剖和生理 1

1.结肠的分段及其解剖标志是什么？ 1

2.结肠各部分与腹膜的关系是怎样的？ 1

3.直肠的长度是多少？如何分段？ 1

4.直肠下段与哪些结构毗邻？ 1

5.什么是直肠瓣？ 1

6.何谓肛柱、肛瓣及肛窦？ 1

7.什么是齿状线？齿状线有何重要意义？ 1

8.什么是白线？ 2

9.肛管外括约肌如何分部？ 2

10.肛管直肠环由哪几部分组成？ 2

11.肛提肌以上的直肠肛管周围间隙包括什么？ 2

12.肛提肌以下的直肠肛管间隙包括哪几部分？ 2

13.结肠淋巴结如何分组？ 2

14.直肠肛管的淋巴引流途径有哪些？ 2

15.肛提肌分为哪几部分？起止部位是什么？ 2

16.结肠的动脉供应分为哪几部分？ 2

17.直肠肛管有哪些动脉供应？ 2

18.直肠由哪些神经支配？ 3

19.结肠的神经支配有哪些？ 3

20.肛管的神经支配包括哪些？ 3

21.直肠的形状如何？ 3

22.肛腺的位置在哪里？ 3

23.什么是Treitz肌？ 3

24.直-乙结合部有何形态特征？ 3

25.何谓外科学肛管？ 3

26.什么是直肠系膜？ 3

27.直肠上动脉的走行如何？ 4

28.肛门动脉的走行如何？其分支有哪些？ 4

29.什么是肛垫？ 4

30.什么是阴部管？ 4

31.阴部神经的支配部位包括哪些？ 4

32.阴部神经的走行如何？ 4

33.阴部神经在坐骨小孔处和阴部管内与阴部内动、静脉的关系如何？ 4

34.骶结节韧带有何解剖学特点？其体表投影位于何处？ 5

35.骶棘韧带的解剖学特点是什么？其体表投影位于哪里？ 5

36.骶正中动脉的走行如何？ 5

37.肛管直肠的黏膜下静脉丛分为几组？ 5

38.会阴部尿生殖区和肛区如何分界？ 5

39.狭义的会阴指的是什么？ 5

40.肛提肌分为几部分？ 5

41.会阴部肛门三角区由哪些结构组成？ 5

42.会阴部尿生殖三角区包括哪些结构？ 5

43.坐骨肛门窝的构成如何？ 6

44.盆壁筋膜由哪几部分组成？ 6

45.肛门内括约肌的生理特性有哪些？ 6

46.结肠有哪些生理功能？ 6

47.直肠的生理功能有哪些？ 6

48.肛管的生理功能主要包括什么？ 6

49.肛管有何结构特点？ 6

50.肛管如何实现控便功能？ 6

51.什么是直肠顺应性？ 6

52.静息状态下的直肠静息压和蠕动波频率是多少？ 6

53.什么是肛直肠角？ 7

54.排便过程中的动力学变化分为哪几个阶段？ 7

55.什么是直肠外括约肌反射？ 7

56.排便反射的初级中枢和高级中枢的部位在哪里？ 7

57.结肠的运动形式有哪几种？ 7

58.什么是结肠的集团蠕动？ 7

59.大便排出的必备条件是什么？ 7

60.什么是Cajal细胞？ 7

第二节 肛肠外科手术的肠道准备 8

1.结直肠癌的术前肠道准备包括哪些内容？ 8

2.结直肠癌的术前肠道准备中，肠道排空的办法有哪些？ 8

3.结直肠癌的术前肠道准备中，肠道抗生素如何使用？ 8

4.肥皂液清洁灌肠的作用原理是什么？ 8

5.肥皂液灌肠的缺点有哪些？ 8

6.口服甘露醇进行肠道准备的原理是什么？ 8

7.口服甘露醇进行肠道准备的缺点有哪些？ 8

8.口服磷酸钠盐进行肠道准备的原理是什么？ 8

9.口服磷酸钠盐进行肠道准备的优点有哪些？ 9

10.口服磷酸钠盐进行肠道准备的缺点有哪些？ 9

11.目前对于术前肠道准备的观点是什么？ 9

12.结肠内最常见的需氧菌和厌氧菌分别是什么？ 9

13.结直肠癌围术期肠道菌群如何变化？其变化有什么危害？ 9

14.结直肠癌患者围术期肠道菌群变化的主要影响因素有哪些？ 9

15.什么是肠道菌群失调？ 9

16.逆行机械性肠道准备有哪些缺点？ 9

17.对于梗阻性的可切除性结肠癌，是否可行一期根治性手术？ 9

18.什么是加速康复外科？ 10

19.加速康复外科对术前肠道准备的观点是什么？ 10

20.术前口服糖类液体的优点有哪些？ 10

21.加速康复外科的本质和理念是什么？ 10

22.术前肠道准备的目的是什么？ 10

23.复方聚乙二醇电解质进行肠道准备的原理是什么？ 10

第三节 肛肠外科相关的营养支持 10

1.营养支持方式分为几种？ 10

2.何谓肠内营养？ 10

3.肠内营养常用的输入途径有几种？ 10

4.肠内营养的输注方式有哪些？ 10

5.根据病情需要，肠内营养制剂可分为几类？ 11

6.根据肠内营养的组成，肠内营养制剂可分为哪几种？ 11

7.肠内营养输注时的注意事项有哪些？ 11

8.肠内营养有哪些适应证？ 11

9.肠内营养的并发症有哪些？ 11

10.肠内营养导致腹泻的原因有哪些？ 11

11.进行肠内营养时如何预防腹胀、腹泻的发生？ 11

12.进行肠内营养时如何预防误吸的发生？ 11

13.围术期肠内营养禁忌证有哪些？ 12

14.什么情况下推荐使用肠内营养输注泵？ 12

15.什么是肠外营养？ 12

16.肠外营养的供给量是多少？ 12

17.肠外营养的输注方式有哪些？ 12

18.肠外营养的输注途径取决于哪些因素？ 12

19.肠外营养经中心静脉的置管途径有几种？各种途径的优缺点有哪些？ 12

20.经外周静脉置管进行肠外营养的优缺点有哪些？ 12

21.肠外营养的禁忌证有哪些？ 13

22.肠外营养用高渗葡萄糖作为单一能源会产生哪些危害？ 13

23.肠外营养时，发生糖代谢紊乱的原因有哪些？ 13

24.糖尿病患者围术期肠外营养支持的原则是什么？ 13

25.肠外营养本身的并发症包括哪些？ 13

26.围术期肠外营养添加的特殊营养素包括哪些？ 13

27.临床上如何选择营养支持方法？ 13

28.严重应激状态下，危重患者营养支持的原则是什么？ 14

29.营养支持是否会促进肿瘤的生长？ 14

30.老年人糖类代谢率和耐受性下降的原因有哪些？ 14

31.老年患者营养支持的原则是什么？ 14

32.目前新型的特殊营养制剂有哪些？ 14

33.脂肪乳剂的作用特点有哪些？ 14

34.ω-3鱼油脂肪乳的适应证有哪些？ 14

35.什么是全营养液无菌混合技术？ 14

36.临床上常提及的必需微量元素有哪几种？ 15

37.机体的能量储备包括哪几种物质？ 15

38.蛋白质的基本单位是什么？如何分类？ 15

39.精氨酸有哪些作用？ 15

40.谷氨酰胺的作用有哪些？ 15

41.支链氨基酸包括哪几种？ 15

42.手术创伤后，应激患者输注含支链氨基酸较多的复方氨基酸制剂有哪些优点？ 15

43.蛋白质的含氮量是多少？ 15

44.正常和应激时蛋白质的需要量分别是多少？ 15

45.按照Harris-Benedict公式，人体基础能量（BEE）消耗如何计算？ 15

46.正常机体每日所需的热量是多少？ 16

47.人体的热量来源是什么？ 16

48.营养支持时的热氮比是多少？ 16

49.营养不良的定义是什么？ 16

50.营养不良分为哪几种类型？ 16

51.何谓蛋白质营养不良？ 16

52.什么是蛋白质-能量营养不良？ 16

53.混合性营养不良有何特点？ 16

54.如何判定严重营养不良风险？ 16

55.如何通过体重判定营养不良？ 16

56.什么是体质指数？ 17

57.营养状态评定的指标有哪些？ 17

58.人体营养状况的评价包括哪几方面？ 17

59.饥饿时机体的代谢有哪些变化？ 17

60.创伤和感染后机体的代谢变化有哪些？ 17

61.围术期体液平衡的原则是什么？ 17

第四节 肛肠外科相关感染和抗生素的应用 18

1.手术部位的感染包括哪几部分？ 18

2.手术部位感染的危险因素包括哪几方面？ 18

3.外科手术切口分为哪几类？ 18

4.何谓清洁切口？ 18

5.什么是清洁-污染切口？ 18

6.污染切口包括哪些范围？ 18

7.什么是感染切口？ 18

8.外科手术部位的感染分为哪几类？ 18

9.哪些切口属于切口浅部组织感染？哪些切口不属于切口浅部组织感染？ 18

10.什么是切口深部组织感染？ 19

11.术前切口感染预防有哪些要点？ 19

12.术后切口感染预防的要点有哪些？ 19

13.抗菌药物治疗性应用有哪些基本原则？ 19

14.抗菌药物联合应用的指征是什么？ 20

15.外科手术预防用药的目的有哪些？ 20

16.结直肠手术应如何选择预防性抗菌药物的种类？ 20

17.老年患者应用抗菌药物的注意事项有哪些？ 20

18.抗菌药物的分级原则有哪几点？ 20

19.术前预防性应用抗生素的指征有哪些？ 20

20.切口感染的临床表现和处理原则是什么？ 21

21.什么是外科感染？ 21

22.外科感染的特点是什么？ 21

23.外科感染按照病菌种类和病变性质分为哪几类？ 21

24.外科感染按照病程区分可分为哪几类？ 21

25.什么是条件性感染？ 21

26.何谓二重感染？ 21

27.什么是脓毒症？ 22

28.脓毒症的临床表现包括哪些？ 22

29.什么是菌血症？ 22

30.肠源性感染是如何形成的？ 22

31.外科感染中常见的革兰阴性杆菌有哪几种？ 22

32.外科感染中常见的革兰阳性球菌有哪几种？ 22

33.什么是气性坏疽？ 22

第五节 肛肠外科相关麻醉 22

1.肛门出现病变为什么会剧烈疼痛？ 22

2.肛门普通病手术有哪些麻醉方法？ 22

3.肛门普通病手术采用哪种麻醉方法最好？ 23

4.理想的肛肠手术麻醉要求是什么？ 23

5.肛肠手术麻醉后常见不良反应有哪些？ 23

6.非住院（日间）肛肠手术麻醉应该注意什么？ 23

第二章 肛门及肛周疾病 24

第一节 痔 24

1.痔和痔疮的定义是什么？ 24

2.痔分为哪几种？ 24

3.痔的发病原因有哪些？ 24

4.痔的常见症状有什么？ 24

5.内痔的临床表现有哪些？ 25

6.痔检查常用的体位有哪几种？ 25

7.如何治疗痔？ 25

8.治疗痔有哪些方式？ 25

9.什么是吻合器痔上黏膜环切术？ 26

10.痔术后的注意事项有哪些？ 26

11.痔久拖不治会出现哪些症状？ 26

12.为什么痔会反复发作？ 27

13.如何预防痔？ 27

第二节 肛裂 27

1.肛裂的概念是什么？ 27

2.肛裂的发病机制有哪些？ 28

3.肛裂的病理变化是怎样的？ 28

4.肛裂有哪些临床症状？ 29

5.肛裂常需与哪些疾病鉴别？ 29

6.肛裂的非手术治疗方式有哪些？ 30

7.肛裂的手术治疗方式有哪些？ 30

8.肛裂的术后注意事项有哪些？ 30

9.成年人如何预防肛裂？ 31

10.小儿预防肛裂的措施有哪些？ 31

11.成年女性肛裂的预防措施有哪些？ 31

12.肛裂的饮食方面有哪些注意事项？ 32

第三节 肛周脓肿 32

1.肛周脓肿的概念是什么？ 32

2.肛周脓肿有哪些临床症状？ 32

3.肛周脓肿如何分类？ 33

4.如何诊断肛周脓肿？ 33

5.如何治疗肛周脓肿？ 33

6.肛周脓肿与肛瘘的区别有哪些？ 33

7.肛周脓肿与臀部疖肿如何区别？ 33

8.如何区别肛周脓肿与痔？ 34

9.如何预防肛周脓肿？ 34

第四节 肛瘘 34

1.肛瘘的概念是什么？ 34

2.肛瘘形成的主要病因有哪些？ 34

3.肛瘘的发病机制有哪些？ 35

4.肛瘘有哪些临床症状？ 35

5.肛瘘的病理特征有哪些？ 35

6.高位肛瘘的症状如何？ 36

7.肛瘘有哪些危害？ 36

8.肛瘘如何分类？ 36

9.如何诊断肛瘘？ 37

10.肛瘘需与哪些疾病鉴别？ 37

11.肛瘘的检查方法有哪些？ 37

12.肛瘘的治疗原则是什么？ 37

13.肛瘘的手术治疗方法大致有哪几种？ 38

14.瘘管切开术的手术要点有哪些？ 38

15.挂线疗法的治疗要点是什么？ 38

16.肛瘘可以保守治疗吗？ 39

17.肛瘘一期切除缝合术的注意事项有哪些？ 39

18.肛瘘术后需要多长时间恢复？ 39

19.怎样处理肛瘘及其合并症？ 39

20.肛瘘术后饮食有哪些注意事项？ 40

21.如何预防肛瘘？ 40

22.肛瘘癌变的原因有哪些？ 40

第五节 肛乳头肥大 40

1.什么是肛乳头肥大？ 40

2.肛乳头肥大的病因有哪些？ 40

3.肛乳头肥大的症状是什么？ 41

4.肛乳头肥大的诊断依据是什么？ 41

5.如何区别肛乳头肥大与直肠息肉？ 41

6.肛窦炎与肛乳头肥大的关系如何？ 41

7.如何治疗肛乳头肥大？ 41

8.肛乳头肥大的合并症如何处理？ 42

9.肛乳头肥大的预防措施有哪些？ 42

第六节 肛门狭窄 42

1.什么是肛门狭窄？ 42

2.肛门狭窄有哪些病理改变？ 42

3.肛门狭窄的症状是什么？ 43

4.如何诊断肛门狭窄？ 43

5.肛门狭窄的一般治疗包括哪些内容？ 43

6.肛门狭窄有哪些手术治疗方法？ 43

第七节 尖锐湿疣 44

1.何为肛门尖锐湿疣？ 44

2.肛门尖锐湿疣的病因是什么？ 44

3.肛门尖锐湿疣有何临床表现？ 44

4.如何区分肛门尖锐疣和痔？ 44

5.尖锐湿疣的治疗原则是什么？ 44

6.尖锐湿疣有哪些治疗方法？ 45

第八节 肛门瘙痒症 45

1.什么是肛门瘙痒症？ 45

2.肛门瘙痒症病因有哪些？ 45

3.肛门瘙痒症有何症状及体征？ 46

4.肛门瘙痒症与慢性湿疹有何不同？ 46

5.肛门瘙痒症如何治疗？ 46

6.肛门瘙痒症有哪些手术方法？ 47

7.如何预防肛门瘙痒症？ 47

第九节 功能性肛门直肠痛 47

1.什么是功能性肛门直肠痛？ 47

2.功能性肛门直肠痛主要表现及诊断标准是什么？ 48

3.功能性肛门直肠痛阳性体征是什么？ 48

4.功能性肛门直肠痛有哪些辅助检查？ 48

5.功能性肛门直肠痛的治疗方法有哪些？ 48

6.如何对待功能性肛门直肠痛？ 48

第三章 肛肠外科肠道功能性疾病 50

第一节 大便失禁 50

1.大便失禁的定义是什么？ 50

2.大便失禁的病因是什么？ 50

3.与大便失禁有关的病理生理因素有哪些？ 50

4.大便失禁如何分类？ 51

5.大便失禁的临床评分标准是什么？ 51

6.大便失禁的临床表现有哪些方面？ 51

7.大便失禁常用的评分系统是什么？ 51

8.大便失禁的诊断依据有哪些？ 52

9.大便失禁应做哪些实验室检查？ 52

10.肛门直肠测压的主要内容及对大便失禁患者的意义是什么？ 53

11.大便失禁的治疗有哪些方面？ 53

12.大便失禁的手术方法有哪些？ 54

第二节 便秘 55

一、概述 55

1.便秘的病因是什么？ 55

2.便秘的危害有哪些？ 55

3.便秘如何分类？ 56

4.特发性便秘的病理生理改变是什么？ 56

5.如何诊断便秘？ 56

6.便秘常用的检查方法有哪些？ 56

7.结肠传输功能试验时，正常人口服标志物在肠道中的运行时间是多长？ 57

8.结肠运输功能试验如何检查及注意事项有哪些？ 57

9.结肠运输功能试验在腹部X线平片上是如何分区的？有什么意义？ 57

10.结肠运输功能试验的诊断标准及临床意义是什么？ 58

11.排粪造影检查常测量的指标及意义是什么？ 58

12.便秘的保守治疗有哪些方面？ 59

13.便秘患者常用哪些药物？ 59

二、慢传输型便秘 60

1.什么是慢传输型便秘？常见疾病有哪些？ 60

2.慢传输型便秘有哪些类型？ 60

3.慢传输型便秘有哪些临床表现？ 60

4.慢传输型便秘手术指征是什么？ 60

5.慢传输型便秘的手术方式有哪些？ 60

三、出口梗阻型便秘 61

1.什么是出口梗阻型便秘？ 61

2.出口梗阻型便秘可分为哪几类？ 61

3.出口梗阻型便秘的常见病因有哪些？ 61

4.出口梗阻型便秘的临床表现有哪些？ 61

5.出口梗阻型便秘的诊断要点是什么？ 61

6.何谓耻骨直肠肌综合征？ 61

7.耻骨直肠肌综合征的相关病因有哪些？ 61

8.耻骨直肠肌综合征按狭窄形态可分为哪几类？ 62

9.耻骨直肠肌综合征临床表现有哪些？ 62

10.耻骨直肠肌综合征的诊断要点是什么？ 62

11.耻骨直肠肌综合征的治疗有哪些方法？ 62

12.耻骨直肠肌综合征手术适应证是什么？ 63

13.耻骨直肠肌综合征的手术方法有哪些？ 63

14.什么是会阴下降综合征？ 63

15.会阴下降综合征的病因是什么？ 63

16.会阴下降综合征的病理改变有哪些？ 64

17.会阴下降综合征有哪些临床表现？ 64

18.会阴下降综合征的诊断依据是什么？ 64

19.会阴下降综合征的排粪造影诊断标准是什么？ 64

20.会阴下降综合征如何治疗？ 64

四、直肠内套叠 65

1.直肠内套叠的定义是什么？ 65

2.直肠内套叠的临床表现有哪些？ 65

3.直肠内套叠分为哪几度？ 65

4.直肠内套叠有哪些诊断依据？ 65

5.直肠内套叠的治疗有哪些方面？ 65

6.Delorme手术具体步骤及注意事项是什么？ 66

五、直肠前突 66

1.何谓直肠前突？ 66

2.直肠前突的病因是什么？ 66

3.直肠前突的临床表现是什么？ 66

4.直肠前突的诊断依据是什么？ 67

5.直肠前突如何分度和分型？ 67

6.直肠前突的手术适应证是什么？ 67

7.直肠前突手术方式有哪些？ 67

第三节 直肠脱垂 68

1.什么是直肠脱垂？ 68

2.直肠脱垂如何分度？ 68

3.直肠脱垂的发病原因是什么？ 68

4.直肠脱垂的发病学说有哪些？ 68

5.直肠脱垂如何分类？ 69

6.直肠脱垂的临床表现是什么？ 69

7.直肠脱垂典型的解剖特征应包括哪些方面？ 69

8.直肠脱垂应与哪些疾病鉴别？ 69

9.直肠脱垂的治疗方法有哪些？ 69

10.直肠脱垂的手术方法有哪些？各有哪些利弊？ 70

11.直肠黏膜柱状缝合术+肛门紧缩术手术的原理是什么？ 71

第四节 肠易激综合征 71

1.什么是肠易激综合征？ 71

2.肠易激综合征的病因有哪些？ 71

3.肠易激综合征有哪些流行病学特点？ 72

4.肠易激综合征发病机制是什么？ 72

5.肠易激综合征的临床类型有哪些？ 72

6.肠易激综合征的诊断标准是什么？ 72

7.肠易激综合征诊断步骤是什么？ 73

8.肠易激综合征诊断有哪些注意事项？ 73

9.肠易激综合征容易与哪些疾病混淆？ 73

10.肠易激综合征应做哪些检查？ 74

11.肠易激综合征的治疗原则是什么？ 74

12.肠易激综合征患者的饮食有哪些注意事项？ 75

13.肠易激综合征应该如何预防？ 75

第四章 癌前病变及癌 76

第一节 癌前病变 76

1.结直肠癌的癌前病变有哪些？ 76

2.什么是结肠息肉？ 76

3.结肠息肉有哪些分型？ 76

4.结直肠息肉分哪几类？ 76

5.何谓上皮内瘤变？ 77

6.什么是恶性息肉？ 77

7.大肠癌相关遗传性结直肠息肉有哪些？ 77

8.何谓进展期腺瘤？ 77

9.美国结直肠外科医师协会标准实践工作组推荐的结直肠息肉筛查指南是什么？ 77

第二节 结直肠癌 78

一、概述 78

1.结直肠癌有哪些流行病学特点？ 78

2.结直肠癌的病因有哪些？ 79

3.结直肠癌的病理及分型是什么？ 79

4.结直肠癌如何进行TNM分期？ 79

5.结直肠癌的扩散途径有哪些？ 80

6.结直肠癌的临床表现有哪些？ 81

7.右侧大肠癌与左侧大肠癌有哪些不同表现？ 81

8.结直肠癌有哪些诊断方法？ 81

9.我国结直肠癌的好发部位是什么？ 82

10.结直肠癌危险因素有哪些？ 82

11.结直肠癌多中心癌的诊断标准是什么？ 82

12.如何鉴别结直肠癌便血与痔便血？ 82

13.结直肠癌如何治疗？ 82

14.哪些疑似结直肠癌患者禁忌行结肠镜检查？ 83

15.结直肠癌患者CT检查的意义是什么？ 83

16.结直肠癌术后病理报告切缘阳性的定义是什么？ 83

17.结肠癌需与哪些疾病鉴别？ 83

18.直肠癌需与哪些疾病鉴别？ 83

19.结直肠癌手术标本的病理报告应包含哪些内容？ 83

20.结直肠癌肝转移有哪几种？ 84

21.如何治疗结直肠癌肝转移？ 84

22.哪些肝转移灶适宜射频治疗？ 84

23.结直肠癌治疗后如何进行随访？ 84

24.K-RAS基因检测的意义是什么？ 84

25.如何评估结直肠癌切除的完整性？ 85

26.结直肠癌有哪些筛查方法？ 85

27.早期结直肠癌及其癌前病变的内镜治疗适应证及禁忌证是什么？ 85

28.如何预防结直肠癌？ 85

29.结直肠癌有哪些警戒信号？ 85

二、结直肠癌的手术治疗 86

1.结肠癌的手术方式有哪些？ 86

2.直肠癌的手术方式有哪些？ 88

3.可疑结直肠癌患者开腹探查的适应证是什么？ 89

三、结直肠癌的化疗 89

1.结直肠癌的化疗现状如何？ 89

2.什么是一线化疗方案、二线化疗方案？ 89

3.什么是新辅助化疗？新辅助化疗的目的是什么？ 90

4.大肠癌新辅助化疗的适应证是什么？ 90

5.新辅助化疗方案如何选择？ 90

6.什么是大肠癌辅助化疗？大肠癌辅助化疗的好处和适应证是什么？ 90

7.Ⅱ期大肠癌术后转移复发的高危因素有哪些？ 90

8.错配修复与微卫星不稳定性的概念是什么？有什么意义？ 91

9.术后辅助化疗的时间和疗程是什么？ 91

10.术后辅助化疗方案有哪些？ 91

11.什么是姑息性化疗？ 91

12.姑息性化疗的药物和方案有哪些？ 91

13.什么是转化治疗？ 91

14.为什么辅助化疗不使用含有伊立替康的方案？ 91

15.为什么贝伐珠单抗不用于术后辅助治疗？ 92

16.为什么西妥昔单抗不用于术后辅助治疗？ 92

17.为什么FOLFOX不能联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌？ 92

18.为什么不推荐伊立替康+卡培他滨一线治疗结直肠癌？ 92

19.术后肿瘤标志物增高如何处理？ 92

20.大肠癌肝/肺转移，完全切除术后的化疗如何选择？ 92

21.大肠癌重要的化疗药物有哪几种？ 92

22.什么是手足综合征？如何分级及防治？ 94

23.奥沙利铂有哪些不良反应？如何处理？ 95

24.伊立替康所致的腹泻有哪两种？如何治疗？ 96

25.西妥昔单抗有何不良反应？如何治疗？ 96

26.贝伐珠单抗的不良反应有哪些？如何预防、检测及处理？ 97

27.常用化疗方案有哪些？ 100

四、结直肠癌的放疗 102

1.结直肠癌术前放疗有无治疗优势？ 102

2.结直肠癌术前同步放疗、化疗较单纯术前放疗有无治疗优势？ 102

3.结直肠癌术前放疗有哪些优点？ 102

4.结直肠癌术前放疗存在哪些缺点？ 103

5.结直肠癌术前放疗的适应证是什么？ 103

6.结直肠癌术前放疗在照射技术和照射范围方面应注意哪些事项？ 103

7.结直肠癌术前放疗的剂量分割模式包括哪些内容？ 103

8.结直肠癌术前、术后放疗的剂量是多少？ 103

9.结直肠癌放疗剂量的限制因素是什么？ 103

10.结直肠癌术前放射治疗与手术的时间间隔多少为宜？ 103

11.结直肠癌术前放疗的常见并发症有哪些？ 103

12.结直肠癌术前放疗是否增加了术后死亡率？ 103

13.结直肠癌术后放疗有何治疗优势？ 103

14.结直肠癌术后同步放疗、化疗较单纯术后放疗有无治疗优势？ 103

15.结直肠癌术后放疗的优点是什么？ 104

16.结直肠癌术后放疗有什么缺点？ 104

17.结直肠癌术后放疗的适应证有哪些？ 104

18.结直肠癌术后同步放疗、化疗何时开始为宜？ 104

19.结直肠癌术后同步放疗、化疗与辅助化疗在进行时间上应如何安排？ 104

20.结直肠癌术前、术后同步放化疗如何选择？ 104

21.结直肠癌放疗适合距肛缘多少厘米的肿瘤？ 104

22.Ⅰ期结直肠癌需要进行术前放疗吗？ 104

23.Ⅰ期结直肠癌术后需要补充放疗吗？ 104

24.Ⅰ期结直肠癌在什么情况下需要补充术后放疗？ 104

25.临床分期为Ⅱ～Ⅲ期的结直肠癌的辅助治疗方式都包括哪些？ 105

26.局部晚期结直肠癌应如何进行合理治疗？ 105

27.结直肠癌术后或放疗后复发的患者如何进行放疗？ 105

28.局部晚期结直肠癌或复发直肠癌的放疗剂量是多少？ 105

29.结直肠癌的肝及肺部转移灶能否进行放射治疗？ 105

30.结直肠癌放疗的照射野应包括的范围是什么？ 105

31.结直肠癌术后病理提示肠系膜淋巴结转移时，是否需照射腹主动脉旁区域？ 105

32.在结直肠癌放射治疗中保护正常组织的措施有哪些？ 105

33.精确放疗在结直肠癌放疗中有无优势？ 106

34.调强放疗在结直肠癌放疗中的位置如何？ 106

35.结直肠癌常规放疗前如何定位？ 106

36.结直肠癌常规放疗前模拟定位的范围如何界定？ 106

37.结直肠癌普通三野等中心照射时如何考虑剂量配比？ 106

38.结直肠癌三维适形放疗或调强放疗行CT定位前如何准备？ 106

39.结直肠癌进行三维适形放疗，从临床靶区到计划靶区应外放多少？ 106

40.结直肠癌三维适形放疗或调强放疗时，正常组织如何限量？ 106

41.对结直肠癌如何进行图像引导放射治疗？ 106

42.术中放疗在结直肠癌治疗中如何选择？ 107

43.结直肠癌放疗的常见不良反应有哪些？ 107

44.如何防治结直肠癌放疗的常见不良反应？ 107

第三节 肛管、肛门周围肿瘤 107

一、概述 107

1.什么是肛管、肛门周围恶性肿瘤？ 107

2.常见的肛管、肛门周围恶性肿瘤有哪些？ 108

3.肛管、肛门周围恶性肿瘤如何进行TNM分期？ 108

二、肛管及肛周鳞癌 108

1.肛管及肛周鳞癌的临床表现是什么？ 108

2.肛管及肛周鳞癌的诊断要点有哪些？ 108

3.肛管及肛周鳞癌如何选择手术治疗和非手术治疗？ 109

4.肛管及肛周鳞癌患者如何选择手术方法？ 109

5.肛管及肛周鳞癌的放化疗治疗方法如何选择？ 109

三、肛管黑素瘤 109

1.何谓黑素瘤？ 109

2.肛管黑素瘤的诊断依据有哪些？ 109

3.肛管黑素瘤分期的影响因素有哪些？ 110

4.肛管黑素瘤有哪些治疗原则？ 110

5.肛管黑素瘤有哪些预后影响因素？ 111

四、肛周Paget病 111

1.什么是Paget病及肛周Paget病？ 111

2.肛周Paget病的临床表现有哪些？其诊断应该注意些什么？ 111

3.肛周Paget病的治疗方法有哪些？ 111

第四节 结直肠罕少见肿瘤 112

一、结直肠间质瘤 112

1.什么是结直肠间质瘤？ 112

2.结直肠间质瘤的发病机制是什么？ 112

3.结直肠间质瘤的临床表现有哪些？ 113

4.结直肠间质瘤的诊断依据是什么？检查方法有哪些？ 113

5.结直肠间质瘤如何分级？ 114

6.结直肠间质瘤患者如何选择治疗策略？ 114

二、家族性腺瘤病 115

1.何谓家族性腺瘤病？ 115

2.家族性腺瘤病的临床特征是什么？ 115

3.家族性腺瘤病的发病机制是什么？ 116

4.家族性腺瘤病如何诊断？ 116

5.家族性腺瘤病如何治疗？ 116

6.如何对家族性腺瘤病患者及其家族成员进行疾病监控？ 117

三、衰减型家族性腺瘤病 117

1.什么是衰减型家族性腺瘤病？ 117

2.衰减型家族性腺瘤病有何临床特征？ 117

3.衰减型家族性腺瘤病的发病机制是什么？ 118

4.如何对衰减型家族性腺瘤病进行诊断？ 118

四、Turcot综合征 118

1.Turcot综合征的定义是什么？ 118

2.如何对Turcot综合征进行分类和诊断？ 118

五、遗传性非息肉病性结直肠癌 118

1.什么是遗传性非息肉病性结直肠癌？ 118

2.遗传性非息肉病性结直肠癌的临床特征有哪些？ 118

3.遗传性非息肉病性结直肠癌的发病机制是什么？ 119

4.如何对遗传性非息肉病性结直肠癌进行诊断？ 119

5.如何对遗传性非息肉病性结直肠癌患者及其家庭成员进行疾病监控？ 120

6.遗传性非息肉病性结直肠癌的外科治疗手段有哪些？ 121

六、Muir-Torre综合征 121

1.什么是Muir-Torre综合征？ 121

2.Muir-Torre综合征的发病机制是什么？ 121

3.如何对MTS患者及其家庭成员进行疾病监控？ 121

七、Peutz-Jeghers综合征 122

1.什么是Peutz-Jeghers综合征？ 122

2.Peutz-Jeghers综合征的临床特征有哪些？ 122

3.Peutz-Jeghers综合征的发病机制是什么？ 122

4.如何对Peutz-Jeghers综合征进行诊断？ 122

5.如何对Peutz-Jeghers综合征患者及其家族成员进行疾病监控？ 122

八、幼年性息肉病 123

1.什么是幼年性息肉病？ 123

2.幼年性息肉病有哪些临床特征？ 123

3.幼年性息肉病的发病机制是什么？ 123

4.如何对幼年性息肉病进行诊断？ 123

5.如何对幼年性息肉病患者及其家族成员进行疾病监控？ 123

九、Cowden综合征和Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征 124

1.什么是Cowden综合征？ 124

2.Cowden综合征有哪些临床特征？ 124

3.Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征的概念是什么？ 124

4.Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征有哪些常见症状？ 124

第五章 腹腔镜在结直肠外科中的应用 125

1.腹腔镜结直肠癌手术发展简史是怎样的？ 125

2.相比传统手术，腹腔镜手术有哪些优势？ 125

3.腹腔镜结直肠癌手术的适应证和禁忌证有哪些？ 125

4.腹腔镜结直肠癌手术安全性如何？ 126

5.腹腔镜结直肠癌的一般手术方式有哪些？ 126

6.哪些原因可导致腹腔镜结直肠癌术中意外出血？ 126

7.腹腔镜结直肠癌手术中意外出血时如何应对？ 127

8.腹腔镜结直肠癌远期疗效如何？ 127

9.腹腔镜结直肠癌手术后患者的生命质量如何？ 128

第六章 溃疡性结肠炎 129

第一节 概述 129

1.溃疡性结肠炎的概念是什么？ 129

2.溃疡性结肠炎的临床表现有哪些？ 129

3.溃疡性结肠炎的结肠镜下改变有哪些？ 129

4.溃疡性结肠炎的黏膜活体组织检查有什么症状？ 129

5.溃疡性结肠炎的钡剂灌肠有哪些表现？ 129

6.活动期与缓解期溃疡性结肠炎的黏膜病理学表现有何不同？ 129

7.溃疡性结肠炎的好发部位是什么？ 130

8.溃疡性结肠炎主要有哪些辅助检查？ 130

9.如何诊断溃疡性结肠炎？ 130

10.溃疡性结肠炎诊断应包含哪些内容？ 130

11.溃疡性结肠炎的并发症有哪些？ 131

12.如何鉴别溃疡性结肠炎和克罗恩病？ 131

13.溃疡性结肠炎的分型有哪些？ 131

14.溃疡性结肠炎应与哪些疾病鉴别？ 131

15.如何进行溃疡性结肠炎的疗效评定？ 131

16.溃疡性结肠炎患者如何饮食？ 132

17.溃疡性结肠炎最严重的并发症是什么？ 132

18.哪些是溃疡性结肠炎癌变的高危因素？ 132

19.什么是溃疡性结肠炎相关性结直肠癌的危险度分级？ 132

20.溃疡性结肠炎行全结肠镜检查的目的是什么？ 133

21.溃疡性结肠炎肠黏膜异型增生的特点是什么？ 133

22.溃疡性结肠炎肠黏膜异型增生病变如何处理？ 133

23.如何选择溃疡性结肠炎治疗方案？ 133

24.溃疡性结肠炎复发的定义是什么？ 133

25.如何进行溃疡性结肠炎糖皮质激素治疗相关的特定疗效评价？ 133

26.重度溃疡性结肠炎如何治疗？ 133

27.如何进行溃疡性结肠炎缓解期的治疗？ 134

28.溃疡性结肠炎外科治疗适应证有哪些？ 134

第二节 重症溃疡性结肠炎的外科治疗 134

1.溃疡性结肠炎手术治疗的适应证有哪些？ 134

2.溃疡性结肠炎手术治疗的术前准备有哪些？ 135

3.溃疡性结肠炎手术治疗的术式有哪些选择？ 135

4.溃疡性结肠炎术后有哪些并发症？ 135

5.溃疡性结肠炎的术中注意事项有哪些？ 136

6.溃疡性结肠炎有哪些术后处理？ 136

第三节 溃疡性结肠炎相关性结直肠癌 136

1.溃疡性结肠炎并发肠癌的发病率如何？ 136

2.溃疡性结肠炎相关性结直肠癌危险因素有哪些？ 136

3.溃疡性结肠炎相关性结直肠癌的机制是什么？ 137

4.如何对溃疡性结肠炎相关性结直肠癌进行监测及预防？ 138

5.如何对溃疡性结肠炎相关性结直肠癌进行处理？ 139

第七章 克罗恩病 140

第一节 概述 140

1.什么是克罗恩病？ 140

2.克罗恩病的病因是什么？ 140

3.克罗恩病有哪些病理改变？ 140

4.克罗恩病有何临床表现？ 141

5.克罗恩病的并发症有哪些？ 141

6.克罗恩病有哪些肠外表现？ 141

7.影像学检查克罗恩病的意义是什么？ 141

8.克罗恩病的超声检查有哪些意义？ 141

9.克罗恩病的结肠镜和活体组织检查表现是什么？ 141

10.克罗恩病有哪些诊断标准？ 142

11.克罗恩病CTE或MRE的意义是什么？ 142

12.克罗恩病的黏膜组织学改变有哪些？ 142

13.克罗恩病手术切除标本的病理确诊标准是什么？ 142

14.对无病理确诊的初诊病例，如何确诊克罗恩病？ 142

15.克罗恩病如何与肠结核鉴别？ 143

16.克罗恩病临床类型有哪些？ 143

17.如何判断克罗恩病的严重程度？ 143

18.克罗恩病的药物治疗方案有哪些？ 143

19.克罗恩病癌变应怎样监测？ 144

20.广泛性小肠克罗恩病如何治疗？ 144

21.克罗恩病药物诱导缓解后如何进行维持治疗？ 144

22.何谓克罗恩病患者“病情难以控制”？其高危因素有哪些？ 144

23.哪些克罗恩病患者需要早期积极治疗？ 144

24.重度克罗恩病如何治疗？ 145

25.如何预防克罗恩病患者术后的复发？ 145

第二节 克罗恩病的外科治疗 145

1.克罗恩病有哪些手术指征？ 145

2.克罗恩病的术前准备有哪些？ 145

3.克罗恩病的手术方式有哪些？ 146

4.克罗恩病有哪些术中注意事项？ 146

5.克罗恩病的术后处理有哪些？ 146

6.什么情况下小肠克罗恩病需手术治疗？ 147

7.小肠克罗恩病的常用手术方式有哪些？ 147

8.大肠克罗恩病有哪些手术适应证？ 147

9.大肠克罗恩病的常用手术方式有哪些？ 148

10.肛管会阴部克罗恩病的手术方式有哪些？ 148

第八章 肛肠外科急诊 149

第一节 大肠梗阻 149

1.什么是大肠梗阻？ 149

2.大肠梗阻的病因有哪些？ 149

3.大肠梗阻应该做哪些辅助检查？ 150

4.大肠梗阻的临床表现具有哪些特点？ 150

5.大肠梗阻该如何治疗？ 150

第二节 结肠损伤 150

1.什么是结肠损伤？有哪些特点？ 150

2.哪些原因可导致结肠损伤？ 151

3.结肠损伤有哪些临床表现？ 151

4.诊断结肠损伤需要做哪些辅助检查？ 151

5.结肠损伤应如何治疗？ 151

6.结肠损伤手术治疗有哪些术式？ 152

第三节 结直肠出血 152

1.结直肠出血是由什么原因引起的？ 152

2.结直肠出血的来源有哪些？ 153

3.结直肠出血有哪些临床表现？ 153

4.诊断结直肠出血需要做哪些检查？ 153

5.结直肠出血容易与哪些疾病混淆？ 154

6.结直肠出血应该如何预防？ 155

7.结直肠出血可以并发哪些疾病？ 155

8.结直肠出血该如何治疗？ 155

第四节 结肠缺血及缺血性结肠炎 156

1.结肠缺血的病因有哪些？ 156

2.结肠缺血有哪些分型及病理变化？ 157

3.什么是缺血性结肠炎？ 158

4.缺血性结肠炎有哪些临床表现？ 158

5.诊断缺血性结肠炎应做哪些辅助检查？ 159

6.诊断缺血性结肠炎有哪些依据？ 160

7.缺血性结肠炎该如何治疗？ 160

8.缺血性结肠炎该如何预防？ 161

第五节 结直肠放射性损伤 161

1.何谓放射性肠炎？ 161

2.放射性肠炎有哪些病理表现？ 161

3.放射性肠炎的辅助检查有何表现？ 162

4.什么情况下可发生放射性直肠损伤？ 162

5.放射性直肠损伤有哪些临床表现？ 162

6.诊断放射性直肠损伤的依据是什么？ 163

7.放射性直肠损伤该如何治疗？ 163

8.如何预防放射性直肠损伤？ 164

第六节 肠瘘 164

1.肠瘘的定义是什么？ 164

2.发生肠瘘的原因有哪些？ 164

3.肠瘘有哪些临床类型？ 164

4.肠瘘的临床表现是什么？ 165

5.诊断肠瘘需要进行哪些检查？ 166

6.诊断肠瘘还需要哪些其他辅助检查？ 166

7.肠瘘应与哪些疾病相鉴别？ 167

8.肠瘘的治疗原则是什么？ 167

9.肠瘘的治疗措施有哪些？ 167

10.肠瘘营养支持治疗的基本方法有哪些？ 168

11.肠瘘控制感染的治疗要点是什么？ 169

12.处理瘘口瘘管的方法有哪些？ 169

第七节 自发性结直肠穿孔 170

1.什么是自发性结直肠穿孔？ 170

2.自发性结直肠穿孔的发病机制和病因有哪些？ 170

3.如何诊断自发性结直肠穿孔？ 171

4.自发性结直肠穿孔治疗的注意事项有哪几项？ 171

第八节 腹腔脓肿 171

1.腹腔脓肿的定义是什么？ 171

2.腹腔脓肿的病因有哪些？ 172

3.腹腔脓肿有哪些临床表现？ 172

4.诊断腹腔脓肿需行哪些辅助检查？ 172

5.如何诊断腹腔脓肿？ 173

6.腹腔脓肿如何治疗？ 173

第九节 急性特殊类型结肠炎 174

一、坏死性结肠炎 174

1.何谓坏死性结肠炎？ 174

2.坏死性结肠炎有哪些临床表现？ 174

3.如何诊断坏死性结肠炎？ 174

4.坏死性结肠炎有哪些治疗方法？ 174

二、假膜性结肠炎 175

1.什么是假膜性结肠炎？ 175

2.假膜性结肠炎的病因有哪些？ 175

3.假膜性结肠炎的临床表现有哪些？ 175

4.如何诊断假膜性结肠炎？ 176

5.假膜性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别？ 177

6.如何针对病因治疗假膜性结肠炎？ 177

7.治疗假膜性结肠炎的抗生素有哪些？ 177

8.治疗假膜性结肠炎的抗生素抑制毒素有哪些？ 178

9.假膜性结肠炎如何扶持正常菌群？ 178

10.假膜性结肠炎有哪些对症治疗及全身治疗方法？ 178

11.如何手术治疗假膜性结肠炎？ 179

三、真菌性结肠炎 179

1.什么是真菌性结肠炎？ 179

2.真菌性结肠炎有哪些临床表现？ 179

3.如何诊断真菌性结肠炎？ 180

4.真菌性结肠炎应与哪些疾病相鉴别？ 180

5.真菌性结肠炎如何治疗？ 181

四、肠道菌群失调症 182

1.何谓肠道菌群失调症？ 182

2.引起肠道菌群失调症的病因有哪些？ 182

3.肠道菌群失调症的临床表现有哪些？ 182

4.肠道菌群失调症需要行哪些辅助检查？ 183

5.肠道菌群失调症应如何治疗？ 183

6.肠道菌群失调症的治疗注意事项有哪些？ 184

第十节 急性肛周坏死性筋膜炎 184

1.急性肛周坏死性筋膜炎的定义是什么？ 184

2.急性肛周坏死性筋膜炎的病因有哪些？ 184

3.急性肛周坏死性筋膜炎的临床表现有哪些？ 184

4.诊断急性肛周坏死性筋膜炎需要做哪些辅助检查？ 185

5.急性肛周坏死性筋膜炎的诊断要点有哪些？ 185

6.急性肛周坏死性筋膜炎需要与哪些疾病相鉴别？ 185

7.急性肛周坏死性筋膜炎如何行非手术治疗？ 185

8.急性肛周坏死性筋膜炎如何行手术治疗？ 185

9.近年来，急性肛周坏死性筋膜炎的临床治疗有哪些进展？ 186

第九章 肛肠外科特殊疾病 187

第一节 直肠阴道瘘 187

1.何谓直肠阴道瘘？ 187

2.直肠阴道瘘的发病原因是什么？ 187

3.直肠阴道瘘有哪些临床表现？ 187

4.直肠阴道瘘应与哪些疾病进行鉴别诊断？ 187

5.直肠阴道瘘如何进行非手术治疗？ 188

6.直肠阴道瘘如何进行手术治疗？ 188

第二节 藏毛窦 188

1.什么是藏毛窦？ 188

2.藏毛窦的病因有哪些？ 188

3.藏毛窦有何临床表现？ 189

4.藏毛窦的诊断要点有哪些？ 189

5.藏毛窦需要与哪些疾病相鉴别？ 189

6.藏毛窦如何治疗？ 189

第三节 淋巴细胞性结肠炎 190

1.什么是淋巴细胞性结肠炎？ 190

2.淋巴细胞性结肠炎的病因是什么？ 190

3.淋巴细胞性结肠炎有哪些临床表现？ 190

4.淋巴细胞性结肠炎的辅助检查有哪些？ 190

5.淋巴细胞性结肠炎的诊断标准是什么？如何与其他疾病鉴别？ 190

6.淋巴细胞性结肠炎的治疗及预后如何？ 191

第四节 结肠重复畸形 191

1.结肠重复畸形的定义是什么？ 191

2.导致结肠重复畸形的原因有哪些？ 191

3.结肠重复畸形有何病理生理变化？ 192

4.结肠重复畸形的临床分类有哪几种？ 192

5.结肠重复畸形有哪些临床表现？ 192

6.诊断消化道重复畸形哪些辅助检查有意义？ 192

7.如何提高结肠重复畸形的术前诊断率？ 193

8.结肠重复畸形有哪些并发症？ 193

9.消化道重复畸形如何治疗？ 193

10.结肠重复畸形的术中注意事项有哪些？ 193

第五节 结肠憩室病 193

1.什么是结肠憩室？ 193

2.结肠憩室病的发病原因有哪些？ 194

3.结肠憩室病有哪些症状？ 194

4.结肠憩室病应做哪些检查？ 195

5.结肠憩室病容易与哪些疾病混淆？ 195

6.结肠憩室病可并发哪些疾病？ 196

7.结肠憩室病如何治疗？ 197

8.结肠憩室病手术治疗的适应证有哪些？ 198

第六节 肠道积气性囊肿 198

1.什么是肠道积气性囊肿？ 198

2.肠道积气性囊肿的发病机制是什么？ 198

3.肠道积气性囊肿有哪些病理形态及发病部位？ 199

4.肠道积气性囊肿如何分类？ 199

5.肠道积气性囊肿有哪些症状体征？ 199

6.肠道积气性囊肿应做哪些辅助检查？ 199

7.如何诊断肠道积气性囊肿？ 200

8.肠道积气性囊肿应与哪些疾病相鉴别？ 200

9.肠道积气性囊肿如何治疗？ 200

10.肠道积气性囊肿的并发症及预后如何？ 200

第七节 结直肠术后排尿及性功能障碍 201

1.男性性功能的评价指标是什么？ 201

2.直肠癌术后性功能障碍比率如何？男性与女性有何差别？ 201

3.为什么男性患者直肠癌术后易出现性功能障碍？ 201

4.女性Mile术后发生性功能障碍的原因是什么？ 201

5.Dixon术后性功能是否优于Mile术？ 201

6.如何避免直肠癌术后出现性功能障碍？ 202

第十章 肛肠外科疾病相关护理 203

第一节 概述 203

1.营养支持分为哪几类？ 203

2.肠内营养支持患者的护理要点是什么？ 203

3.肠外营养支持患者的护理要点是什么？ 203

第二节 肠道功能性疾病 204

1.会阴肛门痛患者有哪些护理要点？ 204

2.便秘患者的护理要点有哪些？ 204

3.便秘患者有哪些术前护理？ 204

4.便秘患者的术后护理有哪些？ 205

5.便秘患者的术后出院宣教有哪些内容？ 205

6.肠易激综合征患者的心理护理有哪些？ 205

7.肠易激综合征患者如何进行饮食宣教？ 205

第三节 肛门及肛周疾病 205

1.痔、肛裂患者术前的护理要点是什么？ 205

2.痔、肛裂患者术后有哪些护理要点？ 206

3.肛周脓肿患者的术前护理要点有哪些？ 206

4.肛周脓肿患者的术后护理要点是什么？ 206

5.肛瘘患者有哪些术前护理要点？ 207

6.肛瘘患者的术后护理要点是什么？ 207

7.肛乳头肥大患者的术前护理要点有哪些？ 207

8.肛乳头肥大患者有哪些术后护理要点？ 207

9.肛门狭窄患者的术前护理要点是什么？ 207

10.肛门狭窄患者术后有哪些护理要点？ 208

11.尖锐湿疣患者的术前护理要点是什么？ 208

12.尖锐湿疣患者的术后护理要点有哪些？ 208

13.肛门部术后患者有哪些出院指导要点？ 208

14.艾灸的作用有哪些？ 208

15.如何定位腰腧穴？ 208

16.艾灸的方法是什么？ 209

17.腰腧穴艾灸的注意事项有哪些？ 209

18.坐浴有哪些优点？ 209

19.温水坐浴的注意事项有哪些？ 209

20.持续性肛周瘙痒患者有何护理指导？ 209

21.直肠脱垂患者的术前护理有哪些？ 209

22.直肠脱垂患者有哪些术后护理？ 209

23.直肠脱垂患者的出院指导有哪些？ 210

第四节 炎性肠病 210

1.溃疡性结肠炎患者的饮食指导是什么？ 210

2.溃疡性结肠炎患者如何进行心理护理？ 210

3.溃疡性结肠炎患者的术前护理有哪些？ 210

4.溃疡性结肠炎患者的术后护理要点是什么？ 210

5.克罗恩病患者的护理措施包括哪些？ 211

6.克罗恩病患者有哪些饮食注意事项？ 211

第五节 大便失禁 211

1.大便失禁患者的护理措施有哪些？ 211

2.大便失禁患者术后的护理重点是什么？ 212

3.大便失禁患者的饮食指导包括哪些内容？ 212

第六节 成人巨结肠 212

1.成人巨结肠患者有哪些术前护理？ 212

2.成人巨结肠患者灌肠时的注意事项有哪些？ 212

3.成人巨结肠患者有哪些术后护理？ 213

第七节 肠外瘘、直肠阴道瘘、藏毛窦 213

1.肠外瘘患者瘘口周围皮肤如何护理？ 213

2.肠外瘘患者双腔负压引流管的护理要点是什么？ 213

3.肠外瘘患者如何进行肠液收集与回输？ 214

4.肠外瘘患者的护理要点包括哪些？ 214

5.肠外瘘患者外堵管的观察要点是什么？ 215

6.直肠阴道瘘患者有哪些术前护理？ 215

7.直肠阴道瘘患者的术后护理有哪些？ 215

8.如何进行直肠阴道瘘患者的健康教育及出院指导？ 215

9.藏毛窦患者有哪些术前护理？ 215

10.藏毛窦患者的术后护理有哪些？ 216

11.藏毛窦患者有何出院指导？ 216

第八节 肛肠外科急诊 216

1.低位肠梗阻患者应用肠梗阻导管的护理措施包括哪些？ 216

2.结直肠出血患者有哪些预防出血的护理措施？ 217

3.结直肠出血患者并发术中、术后出血的护理措施有哪些？ 217

4.缺血性结肠炎患者有何护理措施？ 217

5.缺血性结肠炎患者如何进行出院指导？ 217

6.如何进行急性肛周坏死性筋膜炎患者的护理？ 217

第九节 结直肠肿瘤 218

1.肠息肉患者的预防措施有哪些？ 218

2.肠息肉患者电切术的术前准备有哪些？ 218

3.肠息肉患者息肉电切的术后护理措施有哪些？ 219

4.直肠癌患者术后观察的要点有哪些？ 219

5.肠造口患者有哪些观察要点？ 219

6.如何更换、粘贴造口袋？ 220

7.不同类型造口的术后护理应注意些什么？ 220

8.患者造口术后的生活指导包括哪些？ 221

9.理想的造口袋应具备哪些特点？ 221

10.多造口患者护理的处理步骤是什么？ 221

11.造口位置的选择标准有哪些？ 221

12.常见的引起造口并发症的原因及处理方法有哪些？ 222

13.如何做好直肠术后性功能障碍患者的恢复指导？ 223

14.结直肠癌患者化疗前的护理措施包括哪些？ 224

15.结直肠癌患者化疗时需要进行哪些护理项目？ 224

参考文献 225