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第一章 免疫学发展简史 1

第一节 经验免疫学时期 1

第二节 科学免疫学时期 2

第三节 现代免疫学时期 6

第四节 免疫学未来发展趋势 8

一、基础免疫学 8

二、临床免疫学 9

第二章 免疫学简介 10

第一节 免疫系统的基本功能 10

第二节 免疫应答的种类和特点 11

一、固有免疫 11

二、适应性免疫 11

三、固有免疫和适应性免疫的关系 12

第三节 免疫性疾病 13

第四节 免疫学的应用 13

一、疫苗的发明、应用及推广 13

二、免疫学技术的建立和发展 13

三、免疫生物学治疗 14

四、免疫学诊断 14

第三章 抗原 16

第一节 抗原的异物性与特异性 16

一、异物性 16

二、特异性 17

第二节 影响抗原免疫应答的因素 18

一、抗原分子的理化性质 18

二、宿主方面的因素 18

三、抗原进入机体方式的影响 19

第三节 抗原的种类 19

一、根据诱生抗体是否需Th细胞参与分类 19

二、根据抗原与机体的亲缘关系分类 19

三、根据抗原是否在抗原呈递细胞内合成分类 20

四、其他分类 20

第四节 非特异性免疫刺激剂 20

一、超抗原 20

二、佐剂 21

三、丝裂原 21

第四章 免疫系统 22

第一节 免疫器官和组织 22

第二节 中枢免疫器官 22

一、骨髓 22

二、胸腺 23

第三节 外周免疫器官和组织 24

一、脾 24

二、淋巴结 24

三、黏膜相关淋巴样组织 25

第四节 淋巴细胞归巢和再循环 26

第五章 免疫球蛋白 28

第一节 免疫球蛋白的结构 28

一、免疫球蛋白的基本结构 28

二、免疫球蛋白的其他成分 30

三、免疫球蛋白的水解片段 31

第二节 免疫球蛋白的异质性 31

一、外源因素（抗原的多样性） 31

二、免疫球蛋白的类型 31

三、免疫球蛋白的血清型 32

第三节 免疫球蛋白的功能 32

一、免疫球蛋白V区的功能 32

二、免疫球蛋白C区的功能 33

第四节 五类免疫球蛋白的特性与功能 33

一、IgG 33

二、IgM 34

三、IgA 34

四、IgD 34

五、IgE 34

第五节 人工制备抗体 34

一、多克隆抗体 34

二、单克隆抗体 35

三、基因工程抗体 35

第六章 补体系统 37

第一节 概述 37

一、补体的命名 37

二、补体系统的组成 38

三、补体成分的理化性质 38

第二节 补体激活途径 38

一、经典途径 38

二、旁路途径 40

三、凝集素途径 41

四、三条补体激活途径的特点及比较 41

第三节 补体激活的调节 42

一、针对C3转化酶C4b2a（和C5转化酶C4b2a3b）的调节作用 43

二、针对C3转化酶C3bBb（和C5转化酶C3bBb3b）的调节作用 43

三、针对MAC的调节作用 43

第四节 补体的生物学作用与意义 44

一、补体的功能 44

二、补体的生物学意义 45

第五节 补体与疾病的关系 46

第七章 细胞因子 48

第一节 细胞因子的概念及特点 48

第二节 细胞因子的分类 49

第三节 细胞因子的生物学活性 50

一、调节免疫应答 50

二、发挥免疫效应 51

三、刺激造血 52

四、促炎性反应 52

五、其他 52

第四节 细胞因子受体 52

第五节 细胞因子的临床意义 54

一、细胞因子与疾病发生、发展 54

二、细胞因子与疾病治疗 54

第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子 56

第一节 MHC基因结构及MHC多态性 56

一、MHC基因结构 57

二、MHC多态性 58

第二节 MHC分子的结构、功能和分布 59

一、HLA-Ⅰ类分子的结构、功能和分布 59

二、HLA-Ⅱ类分子的结构、功能和分布 60

第三节 MHC分子与抗原肽的相互作用 60

一、抗原肽和MHC分子相互作用的分子基础 60

二、抗原肽和MHC分子相互作用的特点 61

第四节 MHC的生物学功能 61

第五节 HLA与临床 62

一、HLA与同种器官移植 62

二、HLA与输血反应 62

三、HLA与疾病关联性 62

四、HLA异常表达与疾病 62

五、HLA与亲子鉴定和法医学 63

第九章 白细胞分化抗原和黏附分子 64

第一节 人白细胞分化抗原 64

一、白细胞分化抗原 64

二、CD分子 64

第二节 黏附分子 65

一、黏附分子的类别 65

二、黏附分子的功能 67

第三节 CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用 69

一、CD单克隆抗体与疾病的免疫诊断 69

二、CD单克隆抗体用于阐明疾病的发病机制 69

三、CD单克隆抗体在临床治疗中的应用 69

第十章 免疫细胞 70

第一节 T淋巴细胞 70

一、T细胞在胸腺的分化成熟和胸腺选择 70

二、T细胞表面分子及其作用 71

三、T细胞亚群分类 74

第二节 B淋巴细胞 77

一、B细胞的分化发育 77

二、B细胞的表面分子及其作用 78

三、B细胞的亚群 78

四、B细胞的功能 79

第十一章 固有免疫应答 80

第一节 固有免疫系统 80

一、组织屏障 80

二、固有免疫细胞 81

三、固有免疫分子 86

第二节 固有免疫应答 86

一、固有免疫识别 87

二、固有免疫应答过程 88

三、固有免疫应答的特点 88

四、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 89

第十二章 抗原呈递细胞对抗原的处理及呈递 90

第一节 抗原呈递细胞的种类与特点 90

一、树突细胞 90

二、单核-巨噬细胞 92

三、B细胞 92

第二节 抗原处理和呈递 92

一、MHC Ⅰ类分子途径 93

二、MHC Ⅱ类分子途径 94

三、脂类抗原的CD1分子呈递途径 95

第十三章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 96

第一节 T细胞对抗原的识别 96

一、APC向T细胞呈递抗原的过程 96

二、APC与T细胞的相互作用 97

第二节 T细胞活化的过程 98

一、T细胞活化涉及的分子 98

二、T细胞活化的信号转导途径 98

三、T细胞活化信号涉及的靶基因 101

四、抗原特异性T细胞克隆性增殖和分化 101

第三节 效应性T细胞的应答性 102

一、Th细胞的效应 102

二、CTL细胞的效应 103

三、T细胞活化后诱导的细胞凋亡 104

四、记忆性T细胞的形成 104

第十四章 B淋巴细胞介导的体液免疫应答 106

第一节 B细胞对TD抗原（TD-Ag）产生的应答 106

一、B细胞对TD-Ag的识别 106

二、B细胞的活化 107

第二节 B细胞对TI抗原（TI-Ag）产生的应答 111

一、B细胞对TI-1抗原产生的应答 111

二、B细胞对TI-2抗原产生的应答 111

第三节 体液免疫应答的一般规律和研究意义 111

一、体液免疫应答的一般规律 112

二、研究体液免疫应答规律的意义 112

第四节 体液免疫应答的生物学效应 112

一、IgA介导的生物学效应 112

二、IgG和IgM介导的生物学效应 113

三、IgE介导的生物学效应 113

第十五章 免疫耐受 114

第一节 免疫耐受的形成和表现 114

一、天然免疫耐受 114

二、新生期人工诱导的免疫耐受 115

三、免疫耐受的影响因素 115

第二节 免疫耐受形成的机制 117

一、中枢免疫耐受形成的机制 117

二、外周免疫耐受机制 117

第三节 免疫耐受与临床医学 118

一、研究免疫耐受的意义 118

二、建立和维持免疫耐受 118

三、打破免疫耐受 119

第十六章 免疫调节 120

第一节 固有免疫应答中的调控作用 120

一、固有免疫应答中的吞噬细胞和炎性反应的调控作用 120

二、补体反应中的调节作用 121

第二节 抗原抗体在免疫应答中的调控作用 121

一、抗原对免疫应答的调控作用 121

二、抗体对免疫应答的调控作用 122

三、独特型-抗独特型网络对免疫应答的调控 122

第三节 免疫细胞亚群相互作用对免疫应答的调控 123

一、T细胞亚群对免疫应答的调控作用 123

二、其他免疫细胞亚群的免疫调节作用 123

三、免疫细胞凋亡对免疫应答的调节作用 124

第四节 免疫应答调控的分子机制 124

一、免疫细胞活化型和抑制型受体对免疫应答的调控机制 124

二、细胞因子的免疫调控机制 125

第五节 免疫应答的遗传控制 126

一、MHC分子对个体和群体的免疫应答的调控作用 126

二、抗原识别受体对个体免疫应答的调控机制 126

三、参与免疫应答过程的相关基因的调控作用 126

第六节 神经内分泌系统与免疫系统的相互调节作用 127

一、神经和内分泌系统对免疫应答的调控作用 127

二、免疫系统对神经内分泌系统的影响 127

第十七章 超敏反应 129

第一节 Ⅰ型超敏反应 129

一、Ⅰ型超敏反应发生过程和机制 129

二、临床常见Ⅰ型超敏反应性疾病 132

三、Ⅰ型超敏反应性疾病的防治原则 132

第二节 Ⅱ型超敏反应 133

一、Ⅱ型超敏反应的发生过程和机制 133

二、临床常见Ⅱ型超敏反应性疾病 134

第三节 Ⅲ型超敏反应 136

一、Ⅲ型超敏反应的发生过程和机制 136

二、临床常见Ⅲ型超敏反应性疾病 138

第四节 Ⅳ型超敏反应 139

一、Ⅳ型超敏反应的发生过程和机制 139

二、临床常见Ⅳ型超敏反应性疾病 140

第十八章 自身免疫性疾病 142

第一节 概述 142

一、自身免疫和自身免疫性疾病 142

二、自身免疫病分类 143

第二节 自身免疫性疾病发生的相关因素 143

一、抗原方面相关因素 143

二、免疫系统方面相关因素 144

三、机体因素 145

第三节 自身免疫性疾病的免疫损伤机制和典型疾病 145

一、类风湿关节炎 145

二、系统性红斑狼疮 146

三、干燥综合征 146

四、胰岛素依赖型糖尿病 146

五、炎症性肠病 147

六、多发性硬化症 147

第四节 治疗原则 147

一、常规治疗 147

二、免疫抑制治疗 147

三、免疫抑制剂的实验性治疗 148

第十九章 免疫缺陷病 149

第一节 原发性免疫缺陷病 150

一、原发性抗体缺陷病 150

二、原发性联合免疫缺陷病 152

三、具明确临床特征的免疫缺陷综合征 153

四、吞噬细胞缺陷病 153

五、补体缺陷病 154

第二节 获得性免疫缺陷病 154

一、诱发AIDD的因素 154

二、获得性免疫缺陷综合征 155

第三节 免疫缺陷病的治疗原则 157

第二十章 肿瘤免疫 159

第一节 肿瘤抗原 159

一、肿瘤抗原的分类 159

二、常见人类肿瘤抗原 160

第二节 机体抗肿瘤的免疫监视及免疫效应机制 162

一、机体免疫监视功能 162

二、机体抗肿瘤的免疫学效应机制 162

第三节 肿瘤逃逸机体免疫监视的机制 163

第四节 肿瘤免疫诊断和免疫防治 165

第二十一章 移植免疫 168

第一节 同种异体移植排斥机制 169

一、激发同种异体移植排斥反应的抗原 169

二、T细胞识别同种异型抗原的机制 170

三、移植排斥反应的免疫机制 171

第二节 移植排斥反应的类型 172

一、宿主抗移植物反应 172

二、移植物抗宿主反应 173

第三节 移植排斥反应的防治原则 173

一、供者的选择 174

二、移植物和受者的预处理 174

三、受者免疫抑制状态的建立与维持 174

四、移植后的免疫监测 175

第四节 与移植相关的免疫学问题 175

一、诱导移植耐受的策略 175

二、关于对免疫赦免区的研究 176

三、关于异种移植问题 176

四、造血干细胞移植问题 177

第二十二章 免疫学技术 178

第一节 抗原-抗体反应 178

一、抗原-抗体反应的特点 178

二、影响抗原-抗体反应的因素 179

三、抗原-抗体反应检测技术 179

第二节 免疫细胞检测 182

一、外周血单个核细胞的分离 182

二、T、B淋巴细胞的分离 183

三、免疫细胞功能检测 184

第三节 免疫分子的检测 185

一、补体测定 185

二、细胞因子的检测 185

第二十三章 免疫防治 187

第一节 免疫预防 187

一、人工主动免疫 187

二、计划免疫 189

三、人工被动免疫 189

第二节 免疫治疗 189

一、免疫增强治疗 190

二、免疫抑制治疗 191

三、免疫重建治疗 192

四、免疫补充治疗 192

参考文献 193