![南昌医药(麻醉问答专辑)](https://cover.qianqiantushu.cc/89/s6410269.jpg)
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南昌医药(麻醉问答专辑)PDF电子书下载
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- 作 者:哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科编
- 出 版 社:南昌市医学科学研究所《南昌医药》编辑组、中华医学会江西分会麻醉学会
- 出版年份:1980
- ISBN:
- 页数:209 页
一、解剖学部份 1
1、使用弯形喉镜与直形喉镜显露声门在操作上有什么不同?为什么? 1
2、喉头的感觉是由什么神经支配? 1
3、喉头由那些软骨组成?声带的前面和后面附着于那些软骨上? 2
4、在成人从门齿到声门的距离和从门齿到气管隆凸的距离各是几厘米? 2
5、采用导管给氧法,导管的尖端到达什么位置效果最好? 2
6、成人气管的位置相当于那几个椎体的范围? 3
7、成人气管隆凸的高度相当于那个椎体?其体表的标志相当什么部位? 3
8、左右支气管与总支气管的角度及其长度各是多少? 3
9、左上叶支气管的开口距隆凸几厘米? 3
10、气管导管插入过深时易进入那侧支气管?可能引起什么后果?为什么? 3
11、左右支气管在解剖上有什么不同? 3
12、在成人肺泡的面积是多少平方米?相当体表面积的多少倍? 3
13、各级支气管在解剖学上有什么差异? 3
14、新生儿从口唇到声门与到支气管隆凸的距离各是几厘米? 3
15、新生儿从声门到气管隆凸的距离是多少? 4
16、新生儿气管外径有多少毫米? 4
17、幼儿喉头有那些特点? 4
18、在用力呼气时是否所有的呼吸肌都收缩? 4
19、膈神经是由那几个颈脊神经发出的? 4
20、膈神经受刺激时疼痛向何处放散? 5
21、痛觉的传导径路是怎样的? 5
22、颌上神经,颌下神经,舌咽神经,视束,面神经的径路如何? 5
23、三叉神经的分支有那些?其神经纤维的成份如何? 7
24、三叉神经第一支(眼神经)有那些分支? 7
25、三叉神经的各分支穿出颅骨时各经过什么孔? 7
26、上颌窦手术时必须麻醉的神经有那些? 7
27、半月神经节阻滞时有那些径路?如何操作? 8
28、半月神经节被阻滞可以看到什么现象? 9
29、胸锁乳突肌是由那些神经支配的? 9
30、翼腭神经节的位置在那里? 9
31、支配颜面肌肉运动的是什么神经? 10
32、颈动脉窦神经是那条神经发出来的? 10
33、若把迷走神经从颅骨出来的颈静脉孔外两侧切断,可能引起什么症状? 10
34、迷走神经向腹部的走行及其分布的脏器有那些? 10
35、迷走神经在走行过程中有那些分支? 10
36、迷走神经的离心纤维是节前纤维还是节后纤维?有无髓鞘?是否到心室,是否支配整个胃肠道的运动? 10
37、舌的感觉是由那个神经支配? 11
38、舌的运动是由那个神经支配? 11
39、颈神经丛是由那些神经构成的?支配区域如何? 11
40、星芒神经节由那几个神经节组成?被阻滞后有那些表现? 11
41、臂神经丛是由那些神经构成?支配区域如何? 11
42、上肢由那些神经支配? 12
43、臂神经丛阻滞时由穿刺针造成的损伤可能有那些组织?其麻醉范围有那些?臂丛阻滞的标志有那些? 12
44、臂神经丛阻滞的途径有那些? 12
45、用锁骨上路法做臂丛阻滞时,若在桡神经支配区出现异感,把针尖向那个方向移动好些? 14
46、斜角肌群,第一肋骨,胸长神经和臂神经丛解剖关系如何? 14
47、臂丛阻滞可能发生的合并症有那些? 14
48、正中神经是由那些脊神经构成的? 14
49、尺神经来自那些脊神经? 14
50、无名指背侧的感觉是由那个神经支配的? 14
51、垂腕症是由那个神经麻痹引起的? 14
52、拇指和食指的末节不能做屈曲运动时,是那个神经麻痹所引起的? 14
53、肋间处的动脉、静脉、神经的相互位置关系如何? 14
54、脊神经有何特点,分布到乳头、剑突、脐、耻骨联合部位的脊神经各相当于那个脊髓神经节段? 15
55、做兰尾切除术时,腰麻平面应到那里? 16
56、做胆囊手术时腰麻平面应到那里? 16
57、局麻下行腹股沟疝修补术需阻断的神经有几种?方法如何? 16
58、睾丸摘除术必要的腰麻平面应在那里? 17
59、行大腿中1/3截肢术腰麻平面应在那里? 17
60、阴部神经由那些脊神经组成? 17
61、肛门的运动及感觉是那些神经支配的? 17
62、骶管阻滞时阴囊上部,肛门内括约肌,膀胱底部,子宫颈部,前列腺是否都被麻醉? 17
63、阴囊由那些神经支配? 17
64、髋关节的感觉由那个神经支配? 17
65、足底由那个脊神经节段支配? 17
66、试述脊柱的生理弯曲? 18
67、下列体表标志相当于那个脊柱高度?如肩胛岗、肩胛骨下角,髂棘连线横切脊柱之点,髂后上棘向下内方1厘米处等。 18
68、成人的脊髓末端相当于那个脊椎高度? 18
69、新生儿脊髓的末端相当于那个脊椎高度? 18
70、成年人硬脊膜囊(蛛网膜下腔的末端)的位置相当于什么部位? 18
71、成人脊椎管内脑脊液的量是多少? 18
72、试述蛛网膜下腔和硬膜外腔的解剖特点? 18
73、腰穿要经过那些组织? 19
74、骶管的容积是多少? 19
75、交感神经的节前纤维起自脊髓的那几个部位其走行如何? 19
76、交感神经的节后纤维的起源及走行如何? 19
77、交感神经的节前、节后纤维有何区别? 19
78、分布到心脏的交感神经纤维是由那个脊髓节段发出来的? 19
79、支配下肢血管收缩的神经是那个脊髓节段发出的? 19
80、简述脑与脊髓间的脑脊液的通路? 19
81、试述有关瞳孔收缩及散大的植物神经径路? 19
82、那些神经中含有副交感神经纤维? 20
83、腹部内脏神经是那几个脊髓节段发出? 20
84、低位和高位腰麻时各可见到什么现象? 20
85、试述前囟、后囟,动脉导管,卵圆孔等各部位的闭锁时间? 20
86、脑膜中动脉是下列那条动脉的分支?①颈外动脉②颈内动脉③颌内动脉④上齿槽动脉 20
87、椎动脉是下列那条动脉的分支?①锁骨下动脉②胸廓内动脉③颈总动脉④颈外动脉⑤颈内动脉 20
88、耳廓部位有那些神经分布? 20
89、脊神经节段体表分布图。 22
90、试述各脏器的感觉神经进入脊髓内的节段。 22
91、简述主要动脉的压迫点及止血范围? 22
92、简述麻醉时常用的摸脉点。 23
93、概述微循环的结构。 24
94、简述锁骨下静脉穿刺术。 25
95、简述颈内静脉穿刺术。 28
二、生理学部份 31
1、试述肺活量的含义及意义。 31
2、何谓呼吸解剖死腔?全麻下增加呼吸死腔的因素有那些? 31
3、在潮气量500毫升中,实际上新鲜空气能与肺泡内的气体混合量有多少? 31
4、在分间通气量相同的情况下,浅而快的呼吸和深而慢的呼吸那个肺泡换气量(即有效通气量)大?为什么? 31
5、何谓呼吸生理死腔? 31
6、在正常情况下组织能从100毫升动脉血中摄取多少毫升氧? 31
7、正常人安静状态下,每分钟的氧耗量是多少毫升?在那些情况下,氧耗量增加?人体各部位组织中那里氧耗量最大? 31
8、在一个大气压下,呼吸空气时,每100毫升动脉血中呈物理溶解的氧量是多少? 32
9、与向组织供氧有直接关系的因素是什么?有何临床意义? 32
10、每克血红蛋白能与几毫升氧结合? 32
11、试述氧离曲线的含义? 32
12、何谓Bohr氏效应,有何意义? 33
13、影响血红蛋白氧合的因素有那些?都是怎样影响的?有何意义? 34
14、人在呼吸过程中吸气,肺泡气,动脉血,组织,静脉血,呼气各部氧及二氧化碳的分压及容积各是多少? 34
15、影响肺泡内氧和二氧化碳分压的因素是什么? 34
16、当呼吸50%氧+50%氮时,肺泡内的氧容积是百分之几? 34
17、正常人在安静时每分钟能排出多少毫升二氧化碳? 34
18、举例对比当吸入气,肺泡气、二氧化碳容积各自升高时对呼吸量的影响,该对比说明什么? 34
19、在吸气、呼气,动脉血,静脉血,肺泡中那部分的二氧化碳分压高? 35
20、呼气中的氧及二氧化碳容积与肺泡气中的氧及二氧化碳容积是否相同?为什么? 35
21、呈物理状态溶解于血液中的二氧化碳占多少容积%? 35
22、详述氯转移的含义? 35
23、血液内重碳酸钠与何种物质的运输和保存有关? 36
24、在二氧化碳容积为0.03%的室内停留30分钟可能引起什么变化? 36
25、二氧化碳兴奋呼吸中枢的作用在何种情况下降低? 36
26、吸气中二氧化碳含量增加时,对呼吸是怎样影响的? 37
27、说明缺氧及二氧化碳蓄积兴奋呼吸的作用机制? 37
28、二氧化碳对循环系有何影响?在椎管内麻醉中二氧化碳蓄积的后果如何? 37
29、肺泡内水蒸汽的容积及其分压各是多少? 38
30、试述胸内压及其意义? 38
31、正常肺内压是多少? 38
32、下列各答案是否正确?应为怎样?(1)肺内压在呼气或吸气时都是负压。(2)肺内压在呼气时或吸气时都是正压。(3)胸内压在呼气时或吸气时都是正压。(4)胸内压在呼气时是正压,在吸气时是负压。(5)胸内压和肺内压无关。 38
33、能引起正常成人肺泡破裂的最小压力是多少?麻醉中扶助呼吸与控制呼吸的适宜压力是多少? 38
34、肺内与血液间的气体交换需要经过那几层膜? 38
35、正常人吸入100%氧时,呼吸可能出现什么样的改变? 38
36、在快速诱导插管前及肠梗阻时用纯氧吸入的目的为何? 39
37、正常人吸入100%氧时,循环系可能出现什么变化? 39
38、正常人吸入100%的氧时,心分间量减少的原因是什么? 39
39、经鼻导管给氧时,应注意那些问题? 39
40、利用80%氦气加20%的氧气吸入做治疗的意义如何? 40
41、在循环与呼吸方面对化学感受器最敏感的因素各是什么? 40
42、何谓辅助呼吸?有何临床意义? 40
43、何谓正压呼吸?有何临床意义? 40
44、行正压呼吸时应注意什么问题? 41
45、何谓控制呼吸? 41
46、在那些情况下需做控制呼吸? 42
47、在控制呼吸时如何判断麻醉深度呢? 42
48、何谓异常呼吸?在什么情况下最易出现异常呼吸?怎样补救? 42
49、何谓弥散呼吸? 42
50、何谓付呼吸? 42
51、何谓黑——伯氏反射?受那些因素影响? 42
52、叙述呼吸生理的调节? 42
53、呼吸调正中枢位于何处?其作用机制如何? 44
54、去氮法指何而言? 44
55、何谓肺短路? 44
56、何谓肺功能残气? 44
57、何谓肺顺应性? 45
58、何谓衰竭呼吸及其原因? 45
59、血压受那些因素的影响? 45
60、舒张压受那些因素的影响? 45
61、人立位时血压最高处是那里? 45
62、当血压上升时,压力感受器的反射表现是什么? 45
63、麻醉中突然改变体位,往往引起血压突然下降,为什么? 45
64、收缩压,舒张压,脉压各代表什么? 45
65、成人肺动脉压的正常值是多少?肺血液容量是多少? 46
66、腹腔神经丛反射有什么表现?在麻醉中如何处置? 46
67、何谓膈牵拉反射?表现如何? 46
68、当牵拉肠系膜、刺激肺门、压迫眼球、强力扩张肛门都可引起那些反射? 46
69、钙、钾、钠三种离子对心肌有何作用? 46
70、试述心脏兴奋的传布? 46
71、下列那种情况下回流右心房的血量最多?为什么? 47
①正常吸气时②正常呼气时③深吸气时④用力呼气时⑤屏气时⑥正压控制呼吸时⑦正负压控制呼吸时 47
72、影响冠状动脉血流的因素有那些? 47
73、何谓费克氏原则? 47
74、何谓玛利氏定律? 47
75、何谓培氏反射? 48
76、心电图上之各波与间期表明什么?各部正常值是多少? 48
77、何谓中心静脉压?对指导临床工作有何意义? 48
78、中心静脉压如何测量?操作及测量中应注意那些问题? 49
79、叙述影响中心静脉压的因素及其临床意义? 49
80、影响周围静脉压的因素有那些? 50
81、试叙休克,高位腰麻,乙醚三期一级麻醉,呼吸道阻塞,原发性高血压时静脉压的变化? 50
82、静脉压上升时,可引起脉搏何种改变? 51
83、何谓循环时?正常值是多少? 51
84、维持血浆的胶体渗透压主要依靠什么? 51
85、正常人的红细胞数、血红蛋白含量及其容积百分率各是多少? 51
86、血液在从心脏流向毛细血管前其动脉血氧分压能下降多少? 51
87、调节体内酸硷平衡(氢离子浓度)的机制有那些? 52
88、所有的植物神经节前纤维属于下列那一种?1)无髓肾上腺素能纤维。2)有髓肾上腺素能纤维。3)无髓胆硷能纤维。4)有髓胆硷纤维。5)比节后纤维短。 52
89、下列那个是属于肾上腺素能纤维?1)交感神经节前纤维。2)交感神经节后纤维。3)到肾上腺节后纤维。4)到立毛肌去的节后纤维。5)到汗腺去的节后纤维。 52
90、下列那个神经终末不产生乙酰胆硷?1)交感神经节前纤维。2)骨骼肌运动神经纤维。3)付交感神经节后纤维。4)交感神经节后纤维。5)付交感神经节前纤维。 53
91、对胃、十二指肠溃疡行迷走神经切断术的理论根据是什么? 53
92、付交感神经受刺激时,是否会产生下列症状?①徐脉②缩瞳③流涎④胃肠道蠕动亢进⑤呼吸促迫。 53
93、迷走神经被抑制时,可出现下列那些表现?①脉搏数增加②支气管收缩③气管的分泌物增多④徐脉⑤肠管蠕动亢进 53
94、下列说法是否正确?1)颅神经中含有付交感神经纤维的有3、7、9、10。2)所有的脊髓神经都具有灰白连合支。3)所有的白连支都是胆硷能纤维。4)所有的灰连合支都有交感神经节后纤维。5)所有的脊髓神经都有自连合支。 54
95、下列的各反谢径路如何?①膝跳反射。2)黑——伯氏反射。3)培氏反射。4)缩瞳反射。⑤颈动脉球反射。 54
96、当下诸种神经麻痹时有何表现?①外展神经②正中神经③尺神经④膈神经⑤挠神经 54
97、何谓基础代谢(BMR)?正常值是多少?怎样计算? 54
98、下列那些和丘脑下部有关?①水代谢②体温调节③呼吸④睡眠⑤醣代谢 55
99、正常人在安静时每日从肺及皮肤丧失的水分有多少毫升? 55
100、下列各因素对血管舒缩有何影响?1)血液中氧分压低下。2)血液中二氧化碳含量增多。3)体温上升。4)阻断颈交感神经。5)血液中二氧化碳含量减少。 55
三、药理学部份 56
1、主要的麻醉学说有哪些? 56
2、叙述麻醉前用药的目的。 56
3、基础代谢率与术前用药的关系? 56
4、叙述小儿的麻醉前用药。 56
5、叙述使用麻醉前用药的注意事项。 56
6、皮下注射吗啡作为麻醉前用药其作用效果最好的时间是多少? 57
7、静脉注射吗啡后多少时间作用效果最好? 57
8、吗啡、阿托品过量时瞳孔有何改变?为什么?怎样救治? 57
9、阿托品,东茛菪硷有何异同?怎样选择应用? 61
10、叙述阿托品、东茛菪硷的作用机制。 62
11、叙述巴比妥药的作用机制。 62
12、巴比妥药中毒的治疗。 62
13、丙嗪类药物包括那些?概述氯丙嗪、异丙嗪的药理作用。 62
14、氯丙嗪和乙酰马嗪有何异同? 63
15、写出冬眠合剂的组成。 63
16、非巴比妥催眠药主要有那些? 64
17、非巴比妥类静脉麻醉药包括那些? 64
18、卤族全麻药包括那些? 65
19、何谓分离麻醉? 65
20、简述分离麻醉药及其特点? 65
21、论述乙醚的药理作用? 65
22、乙醚在体内是怎样排泄的? 66
23、乙醚、氯乙烷、三氯乙烯、氟烷、甲氧氟烷的沸点是多少? 66
24、乙醚蒸气、二氧化碳的比重各是多少? 66
25、乙醚在空气中或日光下分解,其分解产物是什么? 66
26、乙醚麻醉使血糖升高的原因是什么? 66
27、叙述氟烷的药理作用? 66
28、叙述甲氧氟烷的药理作用? 67
29、叙述氯乙烷的药理作用。 67
30、叙述三氯乙烯的药理作用。 68
31、叙述笑气的麻醉作用。 68
32、简述麻醉药的血中溶解度和麻醉诱导、苏醒的关系? 68
33、直肠麻醉药包括那些? 68
34、硫贲妥钠对植物神经的作用如何?可产生那些合并症? 68
35、麻醉下最常用的抗惊厥药有那些?怎样用法? 69
36、叙述硫贲妥钠的麻醉作用及麻醉特征。 69
37、2.5%硫贲妥钠的PH值是多少?在使用时要注意什么? 69
38、在硫贲妥钠的安瓿内加入少量(6%)的碳酸氢钠其理由是什么? 71
39、把常用的肌肉松弛药作一比较。 71
40、叙述非去极化类肌肉松弛药的作用机制。 72
41、叙述去极化类肌肉松弛药的作用机制。 72
42、简述非去极化类肌肉松弛药的对抗药及其机制。 72
43、箭毒过量时用新斯的明有效,同时需用什么药拮抗其付作用? 72
44、箭毒过量时有哪些临床症状及其最有效的处置是什么? 72
45、试将右旋管箭毒和琥珀酰胆硷作一比较? 74
46、叙述肌肉松弛药使用原则。 74
47、叙述影响肌肉松弛药作用的因素。 74
48、叙述迁延性无呼吸的原因、诊断及处置。 76
49、叙述普鲁卡因的分解产物。 76
50、阻滞麻醉时2%普鲁卡因和0.2%地卡因一次用量不超过多少? 76
51、试将常用局麻药作一比较。 76
52、普鲁卡因、地卡因、纽泼卡因多大浓度与脑脊液是等比重? 76
53、局麻药中加入肾上腺素的合适量是多少? 76
54、写出心率增快的原因及降低心率的药物有哪些? 77
55、叙述洋地黄类药物的分类。 79
56、叙述洋地黄化的方法。 79
57、洋地黄中毒有哪些表现? 79
58、叙述小儿洋地黄化方法。 79
59、使用洋地黄制剂的指征是什么? 80
60、术前使用洋地黄,术中是否可以给钙剂?为什么? 80
61、叙述洋地黄有哪些作用? 80
62、叙述尼可刹米(可拉明)的药理作用?什么时候常用? 80
63、叙述普鲁卡因酰胺的药理作用及用途。 80
64、叙述锡洛卡因用于治疗心律失常的适应症及方法。 80
65、叙述异丙肾上腺素的药理作用及用量。 82
66、血压下降的原因及治疗原则是什么? 82
67、叙述升压药的分类,并举例说明。 83
68、抗休克中使用去甲肾上腺素应注意什么问题? 84
69、由于去甲肾上腺素外溢引起局部组织坏死应如何治疗? 84
70、椎管内麻醉时在什么情况下应用麻黄硷?其道理是什么? 84
71、乙酰胆硷有什么样作用?其对抗药是什么? 84
72、麻醉药中哪个药对肝脏影响最小? 84
73、二氧化碳表现出麻醉的浓度是多少? 84
74、二氧化碳在麻醉上有何用途?没有现成的二氧化碳时怎样解决? 84
75、补充血容量的药物包括哪些? 84
76、右旋糖酐有几种?各在什么情况下使用? 86
77、脱水药有几种? 86
78、50%葡萄糖在什么情况下使用? 87
79、50%葡萄糖升压机制是什么? 87
80、写出常用血管扩张药及其用法,用量。 88
81、促进脑代谢的药物有几种? 88
82、降压药有几种? 89
83、行控制性人工低血压有几种办法? 89
84、抗过敏药物有几种? 89
85、作为麻醉中的升压药为什么不能使用垂体后叶激素? 89
86、在作指(趾)阻滞麻醉时局麻药中不能加入肾上腺素为什么? 89
87、对严重酸硷平衡失调的病人应做那些血化学测定并说明其意义如何? 89
88、酸中毒时如何纠正,常用硷性药物有那些? 89
89、作用于植物神经的药物有那些? 89
90、毛果云香碱的作用如何? 92
91、治疗中枢性昏迷中也可以应用于洋金花引起瞳孔散大的苏醒药有那些? 92
92、治疗心律失常的药物有那些? 92
93、概述心得安的药理及用法。 93
94、叙述在抢救、抗休克过程中应用肾上腺皮质激素类药物的意义及有那些药。 93
95、抢救心跳骤停时心内注射用药物有那些? 94
96、促进肾组织修复的药物有那些? 94
97、缓解支气管痉挛的药物有那些? 94
98、叙述3——羟酪胺(多巴胺)作用特点及用法? 94
99、急救药应包括那些?其用法和用量如何? 94
四、物理学及化学部分 98
1、在0℃一个大气压下1克分子量的气体所占的容积是多少? 98
2、气体密度的定义是什么?算出二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、笑气(N2O)乙烯(C2H4)、环丙烷(C2Hb)、的密度。 98
3、下列气体那个和二氧化碳的密度相近?环丙烷、乙烯、笑气、氮气、氧气。 98
4、把空气的比重做为1时算出氮气、氧气、二氧化碳、笑气、乙醚、三氯乙烯、甲氧氟烷的气体比重。 98
5、在室温(20℃)一个大气压下,一毫升乙醚约变成多少毫升乙醚蒸气? 99
6、在0℃一气压下要做成1立升的乙醚蒸气需要多少毫升乙醚? 99
7、在5立升的呼吸囊内按5%的比例混合乙醚蒸气,在室温(20℃)大约需多少毫升乙醚? 99
8、在海拔下5%乙醚蒸气其分压是多少? 99
9、打开笑气筒使气体流出时在减压器上有水滴为什么? 99
10、笑气麻醉中在开始使用时压力表指针要稍下降,但在停止使用时指针又回到原处为什么? 99
11、叙述下列各项的定义:1)Grahom法则;2)JouIe-Thompson效应;3)Brown运动;4)Henry法则;5)DoIton法则。 100
12、何为临界温度? 100
13、为什么在麻醉的后期吸入100%的氧气时有可能引起术后肺不张? 100
14、正常人吸入100%氧时动脉血中的氧和呼吸空气时相比增加了多少容积%? 100
15、在肺循环中有百分之多少二氧化碳被排出体外? 100
16、从物理学角度来看吸入疗法使用什么气体最理想? 100
17、通常使用的关闭往复式麻醉机的呼吸阻力是多少? 100
18、通常使用的关闭循环式麻醉机的呼吸阻力是多少? 100
19、一般成人用的麻醉面罩的死腔是多少? 100
20、请用图示关闭循环式和来回式麻醉装置的哪一部份是死腔。 100
21、为防止麻醉中燃烧爆炸事故应注意哪些事项? 100
22、叙述各种麻醉药的燃烧爆炸范围? 102
23、三氯乙烯、乙烯醚、氯仿、乙醚、氯乙烷、氟烷、甲氧氟烷的沸点最高的是那个? 102
24、乙醚的沸点及蒸气比重是多少? 102
25、在乙醚中含有乙醇(酒精)是怎么造成的? 102
26、笑气表上的压力是否能表示筒内笑气的贮量? 102
27、钠石灰的成份和物理化学性能及其与二氧化碳的反应式? 102
28、为什么一般不使用湿度高的钠石灰? 102
29、二氧化碳吸收器如何使用才能更好的发挥钠石灰吸收二氧化碳的效能? 102
30、如何鉴定钠石灰是否可以使用? 104
31、那些麻醉药不能和钠石灰并用? 104
32、如何鉴定麻醉醚是否能用? 104
33、简述几种土法制氧法? 104
34、简述氧气压力表的装置及用法。 104
35、叙述全麻药在体内二重分布(再分布)的含义及其在掌握麻醉深度的指导意义? 105
五、病理学及病理生理部分 107
1、神经组织中对耐受缺氧的“时限”,哪部分最短,哪部分最长?“时限”受哪些因素影响? 107
2、叙述脑缺氧时可见到的临床症状,病理改变及其对机体之损害。 107
3、叙述缺氧的种类,原因以及在全麻下最常见是那种缺氧? 107
4、中等度缺氧对循环系统有何影响? 107
5、缺氧时最锐敏的体征是什么? 108
6、在下列情况下,各属那种性质的缺氧?为什么?①高地②一氧化碳中毒③肺水肿④肺气肿⑤法鲁氏四联症 108
7、对缺氧病人若突然给予纯氧吸入可能引起呼吸方面的什么反应? 109
8、在为缺氧的病人行氧治疗时,终止给氧的指征是什么? 109
9、何谓给氧异常,其原因为何? 109
10、何谓氧中毒? 109
11、缺氧和二氧化碳蓄积在症状上有何区别? 109
12、何谓窒息?发生窒息的原因及病理改变如何? 110
13、麻醉下造成二氧化碳蓄积的主要原因有那些? 111
14、何谓二氧化碳排出后休克? 111
15、何谓二氧化碳麻醉? 111
16、叙述开放性气胸的病理生理。 112
17、麻醉中出现一侧肺不张可以引起那些病理生理变化? 113
18、发绀是否一定是缺氧的表现?为什么? 113
19、在血红蛋白含量正常的情况下,出现发绀,此时氧饱和度大体能有多少? 114
20、假如表现出发绀,在毛细血管血液中,每100毫升至少要含有几克还原血红蛋白? 114
21、呼吸困难综合征在何种情况下发生?临床与病理有何特征? 114
22、何谓肺原性心病? 114
23、主动脉瓣狭窄,单纯室间膈缺损,法鲁氏四联症,动脉导管未闭,卵圆孔未闭等,那个是以发绀为特点的心脏病? 115
24、吗啡、巴比妥中毒,一氧化碳中毒,氰化物中毒或脑外伤时应用氧与二氧化碳的混合气体吸入作治疗是否合适?为什么? 115
25、休克的早期症状是什么? 116
26、血压下降、脉搏增快、毛细血管渗透性增加,微功脉扩张、血液浓缩等征象是否都是休克的表现? 116
27、简述休克的征象及其所反应的本质。 116
28、叙述休克时微循环的病理生理改变及治疗原则? 116
29、酸中毒时对循环系的主要影响是什么? 117
30、休克时心肌收缩无力大致有那些原因? 117
31、休克伴有酸中毒时为什么对升压药反应不好? 118
32、控制性低血压麻醉时的血压下降和外伤性休克的血压下降有何不同? 118
33、何谓弥漫性血管内凝血(D、I、C)?在那些情况下可以发生? 118
34、笑气麻醉引起病理变化可能是什么原因? 119
35、在用100%笑气麻醉,神经组织引起的病理变化与什么病理变化相似? 119
36、在笑气中不纯物质最多的是什么?其毒性如何? 119
37、在一氧化碳中毒时吸入二氧化碳一氧混合气体效果好,为什么? 119
38、一氧化碳中毒能见到哪些后遗症? 119
39、试述下列昏迷中呼吸变化的特点:1)吗啡过量2)巴比妥类中毒3)一氧化碳中毒4)脑膜炎5)糖尿病性酮体过剩 119
40、巴比妥中毒引起死亡的原因是什么? 119
41、输血错误有什么病理变化?病人可出现什么症状?如何处理? 119
42、器质性心脏病一般都有什么特点? 120
43、先天性心脏病;红细胞增多症;脾性贫血;原发性高血压;妊娠等是否都具有血流量增加的特点? 120
44、由于肺栓塞引起猝死,其原因是什么? 120
45、四肢静脉、肺静脉,肠系膜静脉,右心室心内膜炎、三尖瓣等那个部位有病变易引起脑栓塞? 120
46、为什么说机械性肠梗阻不适于作椎管内麻醉? 120
47、谈谈麻醉对肾功能的影响? 120
48、肌红蛋白血症在什么情况下见到? 121
49、试述缺钾的原因、症状及治疗? 121
50、叙述呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的区别。 122
51、从麻醉方面来看有哪些因素可造成急性呼吸性酸中毒?有何不良后果? 123
52、试将单纯性脱水和盐类丧失做一比较? 123
53、何谓水中毒? 123
54、肾功能不全最早的症状是什么? 124
55、急性肺水肿有哪些病理生理变化? 124
56、哮喘病人有哪些病理变化? 126
57、糖尿病有哪些病理变化? 126
58、高血压病有哪些病理变化? 126
59、急性肾功能衰竭有哪些病理变化? 127
60、羊水栓塞有哪些病理变化及其引起死亡原因? 127
61、空气栓塞有什么症状?应如何处理? 127
62、灼伤有哪些病理生理改变? 128
63、对自血球明显低下的病人为什么最好不采用全身麻醉? 128
64、低钠、低钾、低钙有哪些临床症状? 128
65、肺气肿有哪些病理变化? 129
六、操作技术部分 129
1、麻醉者于麻醉前中后应做哪些工作? 129
2、麻醉前对病人要着重检查哪些方面? 129
3、麻醉前对病人心脏功能情况有几种估计方法? 130
4、麻醉必须遵循的原则是什么? 130
5、选择麻醉方法时应考虑那些问题? 130
6、麻醉机在使用前必须做那些检查? 131
7、麻醉用具如何消毒? 131
8、针刺麻醉有那些特点? 131
9、针刺麻醉时如何选择穴位? 131
10、针刺麻醉穴位刺激的方法大体有几种? 132
11、叙述中药麻醉的适应症和禁忌症? 132
12、以洋金花为主的中药麻醉应如何操作? 133
13、中药麻醉术后应注意那些问题? 134
14、中药麻醉可能出现那些副作用? 134
15、洋金花为主的中药麻醉如何催醒? 135
16、局麻药过敏试验怎样做法? 135
17、颈路、锁骨上路、腋路、臂神经丛阻滞麻醉作一比较? 136
18、局部静脉麻醉如何操作? 136
19、做局部静脉麻醉时应注意什么? 136
20、椎管内麻醉病人术前应做那些准备? 137
21、椎管内麻醉引起脉搏缓慢、血压下降时应如何处理? 137
22、腰麻的主要危险是什么? 137
23、影响腰麻平面的原因有那些? 137
24、要获得满意的鞍区麻醉必须具备那些条件? 137
25、腰麻操作中应注意那些问题? 138
26、腰麻时出现什么征象时应放弃腰麻而改用其他麻醉? 138
27、腰麻注药后脊神经被阻滞的次序如何?临床有何表现? 138
28、重比重腰麻后立即改为俯卧位有何危险?为什么? 139
29、腰麻手术病人具备那些条件方可送回病房? 139
30、腰麻的禁忌症有那些? 139
31、试述小儿麻痹、脊椎旁脓肿、剖肤产、肠梗阻、恶性贫血,对腰麻有何顾虑? 139
32、试述腰麻对肠管的影响? 140
33、高平面腰麻后脉搏减慢的原因是什么? 140
34、腰麻平面多高,手指的血流才有变化? 140
35、腰麻后血液中气体可能有那些改变? 140
36、普鲁卡因腰麻后,脑脊液有什么变化? 140
37、腰麻失败的原因可能有那些? 140
38、叙述硬膜外麻醉选择穿刺点的原则。 141
39、如何判断硬膜外穿刺针是否在硬脊膜外腔? 141
40、侧入法硬膜外穿刺如何操作? 141
41、连续硬膜外麻醉失败的原因可能有哪些? 143
42、硬膜外麻醉(成人与小儿)用药量应如何计算? 143
43、影响硬膜外麻醉范围的因素有哪些? 143
44、如何予防连续硬膜外导管折断? 145
45、硬膜外麻醉操作中刺破硬膜后应如何处理? 145
46、简述乙醚吸入麻醉的典型分期的名称? 145
47、简述影响全麻典型分期的因素。 145
48、乙醚开放麻醉诱导期应注意什么问题? 145
49、乙醚麻醉诱导期可能遇到哪些困难? 145
50、如何才能提高乙醚蒸发器的效能? 145
51、乙醚麻醉口罩的纱布在成人、小儿、婴儿各应几层? 146
52、如何才能加速乙醚诱导的速度和消失乙醚的臭味? 146
53、乙醚麻醉时如何才能获得满意的肌肉松弛? 146
54、乙醚麻醉过深应如何处理? 146
55、乙醚麻醉时,血糖值有什么样的改变? 146
56、乙醚麻醉的禁忌症有哪些? 146
57、影响吸入麻醉加深和减浅的因素有哪些? 147
58、叙述乙醚麻醉的实施方法及其优缺点。 147
59、半开放法、半关闭法吸入麻醉有何区别? 147
60、试比较关闭法的来回式和循环式有何不同? 148
61、开放乙醚麻醉使用铁罐法时应注意哪些问题? 148
62、小儿常用哪几种全麻装置? 148
63、硫贲妥钠静脉麻醉有何特点及如何掌握? 149
64、硫贲妥钠肌肉注射基础麻醉如何掌握? 149
65、硫贲妥钠4毫克/公斤,静脉快速(10秒钟)和缓慢(2分钟)注射时对病人的影响有何不同? 149
66、气管内麻醉的适应症和禁忌症有哪些? 149
67、气管内插管前应准备那些用具? 150
68、成人男女各用几号(F)的气管导管?F等于何值? 150
69、小儿气管内导管的号数应如何选择? 150
70、气管内插管经鼻腔及经口腔各插入多深合适? 150
71、气管导管管芯用何制成?有何作用?使用时应注意什么? 151
72、气管导管气囊有何作用?注气多少合适?注气过多能产生什么后果? 151
73、气管导管的内径与吸痰管的外径的比例多少合适? 151
74、气管内插管后,如何使用塞布?应注意什么? 151
75、有那些情况不能采用快速诱导气管内麻醉? 152
76、经口气管内插管困难因素有哪些? 152
77、气管内插管时声门显露不充分应怎样处理? 152
78、经口腔盲探插管常发生的插管错误是什么? 153
79、气管内插管后如果出现呼吸道梗塞,可能有那些原因? 153
80、插管时可能造成的付损伤有那些? 153
81、气管内麻醉后应具备那些条件方可拔出导管? 154
82、气管导管拔出前应做那些处理? 154
83、拔出气管导管后可能遇到那些异常情况,如何处理? 154
84、气管内插管可能发生那些错误? 154
85、气管麻醉因牙垫脱出,导管被门齿咬瘪造成窒息应如何抢救? 155
86、全麻后病人具备那些条件方可送回病房? 155
87、叙述强化麻醉的概念、方法? 155
88、低温麻醉与全麻下降温有何区别? 155
89、低温麻醉降温过程中要注意那些问题? 156
90、低温麻醉的适应症有那些? 156
91、施行控制性低血压麻醉应注意那些问题? 156
92、控制性低血压麻醉的适应症和禁忌症? 156
93、氟烷麻醉注意事项如何? 156
94、甲氧氟烷麻醉有何特点? 156
95、氯乙烷麻醉有那些特点? 156
96、若用氯乙烷麻醉时主要危险是什么? 156
97、三氯乙烯麻醉有何特点? 156
98、三氯乙烯麻醉时最易引起什么合并症? 157
99、笑气麻醉时最常见的合并症是什么? 157
100、笑气一氧一硫贲妥钠麻醉时应注意什么? 157
七、并发症部份 158
1、麻醉并发症发生的诱因可能有那些? 158
2、手术前那些药物治疗可能促进麻醉并发症的发生? 158
3、手术中那些药物可能促进麻醉并发症的发生? 158
4、麻醉并发症和手术操作有关的因素有那些? 158
5、由于手术时体位不当可能发生那些并发症? 159
6、叙述麻醉早期危象及原因。 159
7、局麻药的特异质反应,过敏反应,中毒反应有何区别? 160
8、叙述局麻药中毒反应的症状及处理? 160
9、局麻药中毒引起死亡原因? 160
10、何谓霍钠氏征候群?何种麻醉中能迂到? 160
11、叙述腰麻术中常见并发症及其处理? 161
12、叙述腰麻血压下降原因? 161
13、腰麻休克是怎样发生的? 161
14、腰麻中发生呕吐的原因有哪些? 161
15、腰麻后头痛如何处理? 161
16、腰麻后最易引起那种肺炎? 162
17、腰麻后较少见的并发症有哪些? 162
18、试述腰麻后对脑神经有何不良的影响。 162
19、硬膜外麻醉可能出现哪些并发症? 162
20、硬膜外阻滞麻醉最严重的意外是什么?病人致死主要原因是什么? 163
21、为什么硬膜外麻醉会发生全脊髓麻醉及循环骤停? 163
22、硬膜外麻醉对一旦出现全脊髓麻醉应如何抢救? 163
23、大量输血可能发生的并发症是什么? 163
24、呼吸道梗阻可分为几类? 164
25、全麻下出现通气量减少可能有哪些原因? 164
26、全麻中保持呼吸道通畅的方法有哪些? 164
27、叙述下呼吸道梗阻的原因,症状及处理? 165
28、叙述门(Mendelson)氏综合症的病因和如何防治? 165
29、全麻时呼吸停止的原因有哪些? 166
30、叙述喉痉挛的原因及治疗? 166
31、支气管痉挛的呼吸有何特征? 167
32、麻醉下如出现支气管痉挛应如何处理? 167
33、手术麻醉中病人出现紫绀可能是哪些原因 167
34、叙述膈痉挛(呃逆)的原因及处理。 167
35、气管插管麻醉后出现声音嘶哑的原因可能有哪些? 168
36、气管内插管后引起纵膈气肿可能是什么原因? 168
37、喉头水肿应如何处理? 168
38、下列气管内插管的合并症可能性最小的是哪个?①声门水肿。②声门部溃疡③喉头肉芽肿④肺不张⑤牙齿损伤 168
39、麻醉中如果病人出现循环系统的明显抑制时处理原则是什么? 169
40、叙述麻醉时心律失常的原因。 169
41、麻醉时最常出现是哪种不整脉,有何意义? 169
42、急性肺水肿有那些症状? 169
43、叙述麻醉中肺水肿的原因及处理。 170
44、在吸入麻醉中引起肺水肿的主要原因是什么? 170
45、在急性肺水肿的处理中下列那项不合适:①正压氧呼吸②腰麻③静脉高渗糖④应用洋地黄⑤输血 170
46、麻醉手术中急性心力衰竭指何而言? 171
47、麻醉下高血压的原因有哪些? 171
48、麻醉下低血压的原因有哪些? 171
49、全麻下出汗可能是哪些原因? 171
50、全麻下病人出现瞳孔散大可能有那些原因? 171
51、麻醉手术中心跳骤停原因有那些? 171
52、如何诊断心跳骤停? 171
53、心跳骤停应如何抢救? 173
54、对心跳骤停病人心脏按摩有效指征是什么? 173
55、胸壁心脏按摩的基本操作如何?效果不好的原因是什么? 174
56、心室纤维性颤动有那些除颤措施? 174
57、心跳骤停在心脏按摩时心跳无力或心脏复跳后心跳无力应如何处理? 174
58、叙述全麻惊厥的原因及处理?并指出最应该注意的征象是什么? 174
59、叙述恶性高热的原因?症状及处理? 175
60、全麻后出现黄疸时应考虑到那些原因? 175
61、硫贲妥钠误注皮下或动脉内又有何表现?应如何处理? 175
62、连续硬膜外麻醉时出现牵引痛和镇痛不全可能有那些原因? 176
63、硫贲妥钠静脉麻醉常见并发症有那些? 176
64、控制性低血压麻醉可能发生那些并发症? 176
65、低温麻醉时最危险的合并症是什么? 176
八、麻醉方法选择部份: 177
1、颅脑手术的麻醉掌握的原则有那些? 177
2、颅脑手术麻醉中能影响颅压增高的因素有那些? 177
3、颅脑手术麻醉中降低颅压的措施有那些? 177
4、对眼科手术麻醉应注意什么问题? 177
5、对耳鼻喉科,口腔科手术麻醉的配合应注意什么问题? 177
6、颈部手术麻醉配合上应注意什么问题? 177
7、开胸手术麻醉配合上应注意什么问题? 177
8、叙述法鲁氏四联症的病人的病理生理特点及麻醉处理原则。 188
9、纵膈障肿瘤病人是否可以采用快速诱导? 188
10、腹腔内手术麻醉配合上应注意什么问题? 188
11、叙述肠梗阻病人的病理生理改变与麻醉注意事项。 188
12、妇科手术麻醉配合上应注意什么问题? 180
13、孕妇麻醉时应注意那些问题? 180
14、妊娠中毒症临床有何表现?如行剖腹产采用什么麻醉方法好? 180
15、对于子痫病人麻醉应注意什么? 180
16、叙述断肢再植手术的麻醉配合。 180
17、各期烧伤病人麻醉选择应注意什么问题? 181
18、对小儿病人麻醉处理上有何特点? 181
19、对老年病人麻醉处理上有何特点? 181
20、哮喘病人不能使用那些麻醉药?选择什么麻醉方法较好? 182
21、根据肺气肿的病理特点,谈谈此种病人的麻醉选择原则? 182
22、肺气肿病人行吸入麻醉时采用那种方法好?应注意什么? 182
23、休克病人麻醉的处理应掌握那些原则? 182
24、高血压病人的麻醉应如何处理? 183
25、甲状腺机能亢进病人麻醉处理应注意那些问题? 183
26、在甲状腺手术后数小时病人出现搐搦,应考虑是什么原因? 184
27、肝功能明显障碍的病人麻醉时应注意那些问题? 184
28、尿毒症病人麻醉选择应注意什么? 184
29、贫血病人麻醉应注意那些问题? 185
30、试述糖尿病的病理生理及麻醉注意事项? 185
31、糖尿病病人做下肢截断术,采用什么麻醉方法? 186
32、对过度肥胖病人麻醉上应注意那些问题? 186
33、对重症肌无力病人麻醉应注意什么? 187
34、急诊手术病人的麻醉应注意什么问题? 187
九、其他: 187
1、怎样才能获得控制呼吸的实施? 187
2、施行控制呼吸时应注意那些事项? 187
3、在麻醉过程中,有那些情况需要使用肌松药? 187
4、二种以上肌肉松弛药联合应用时应注意什么? 187
5、使用肌肉松弛药时较严重的并发症是什么? 187
6、肌肉松弛药的拮抗药如何使用? 188
7、麻醉下输血反应有何特点? 188
8、麻醉或手术中输血应如何掌握? 188
9、输血时应注意那些问题? 189
10、术中失血量如何判断? 189
11、麻醉手术中输液应如何掌握? 189
12、影响动脉输血效果的因素有那些? 190
13、动脉输血可能发生什么并发症? 190
14、叙述麻醉或手术中酸中毒的治疗? 190
15、简述高压氧治疗的临床应用指征? 190
16、颈椎骨折病人不能充分咳嗽排痰时,为了除净气管内分泌物,采用何种方法好? 192
17、颈椎骨折引起的呼吸麻痹症应如何处理? 192
18、连续硬膜外麻醉可用于那些方面的治疗? 192
索引 192
麻醉药 193
换算表 197
生理解剖 199
检验值 203
- 《大学计算机实验指导及习题解答》曹成志,宋长龙 2019
- 《脱硝运行技术1000问》朱国宇编 2019
- 《大学生心理健康与人生发展》王琳责任编辑;(中国)肖宇 2019
- 《大学英语四级考试全真试题 标准模拟 四级》汪开虎主编 2012
- 《大学英语教学的跨文化交际视角研究与创新发展》许丽云,刘枫,尚利明著 2020
- 《复旦大学新闻学院教授学术丛书 新闻实务随想录》刘海贵 2019
- 《大学英语综合教程 1》王佃春,骆敏主编 2015
- 《大学物理简明教程 下 第2版》施卫主编 2020
- 《大学化学实验》李爱勤,侯学会主编 2016
- 《住院医师规范化培训 麻醉科模拟试题及精析》住院医师规范化培训考试宝典编委会编 2019
- 《高等数学试题与详解》西安电子科技大学高等数学教学团队 2019
- 《重庆市绿色建筑评价技术指南》重庆大学,重庆市建筑节能协会绿色建筑专业委员会主编 2018
- 《刘泽华全集 先秦政治思想史 下》刘泽华著;南开大学历史学院编 2019
- 《高等数学 上》东华大学应用数学系编 2019
- 《吃出健康来 胃肠病的饮食调养》上海市中医医院余莉芳老中医工作室,上海市中医医院脾胃病科 2019
- 《江苏中小企业生态环境评价报告》南京大学金陵学院企业生态研究中心 2019
- 《国学 第6集》四川师范大学中华传统文化学院四川省人民政府文史研究馆 2018
- 《西中有东》华大学国学院编;(美)包华石;王金凤译 2019
- 《民商审判资讯 2004年 第1辑 (总第13辑)》最高人民法院民事审判第一庭,最高人民法院民事审判第二庭,最高人民法院民事审判第三庭,最高人民法院民事审判第四庭编 2004
- 《江苏中小企业生态环境评价报告 2016》南京大学金陵学院企业生态研究中心 2017