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第一部分：病人表现出 1

1.胸痛 3

简介 3

胸痛的鉴别诊断 3

胸痛病人的病史 3

检查胸痛的病人 4

调查胸痛的病人 4

2.呼吸急促 9

简介 9

喘气病人的病史 9

检查喘气的病人 10

调查喘气的病人 12

3.心悸 15

简介 15

藉由节律的描述来做鉴别诊断 15

病史 15

心悸的后果 16

检查心悸的病人 16

调查心悸的病人 17

4.心杂音 19

简介 19

心杂音的鉴别诊断 19

心杂音病人的病史 20

检查心杂音的病人 20

5.咳嗽和咳血 25

简介 25

咳嗽和咳血的鉴别诊断 25

咳嗽和咳血病人的病史 25

检查咳嗽和咳血的病人 26

调查咳嗽和咳血的病人 27

6.不明原因的发热 29

简介 29

原因 29

PUO病人的病史 29

检查PUO的病人 29

调查PUO的病人 29

7.吐血和黑便 33

简介 33

吐血和黑便的鉴别诊断 33

吐血和黑便病人的病史 33

检查吐血和黑便的病人 34

调查吐血和黑便的病人 35

8.排便习惯改变 37

简介 37

排便习惯改变的鉴别诊断 37

排便习惯改变病人的病史 38

检查排便习惯改变的病人 38

调查排便习惯改变的病人 38

9.体重减轻 41

简介 41

体重减轻的鉴别诊断 41

体重减轻病人的病史 42

检查体重减轻的病人 42

调查体重减轻的病人 43

10.黄疸 45

简介 45

黄疸的鉴别诊断 45

黄疸病人的病史 45

检查黄疸的病人 47

调查黄疸的病人 48

11.腹痛 51

简介 51

腹痛的鉴别诊断 51

腹痛病人的病史 52

检查腹痛的病人 52

调查腹痛的病人 53

12.多尿和多喝 55

简介 55

多尿的鉴别诊断 55

多尿或多喝病人的病史 56

检查多尿或多喝的病人 57

调查多尿或多喝的病人 58

13.血尿和蛋白尿 61

简介 61

血尿和蛋白尿的鉴别诊断 61

血尿和蛋白尿病人的病史 62

检查血尿和蛋白尿的病人 63

调查血尿和蛋白尿的病人 63

14.高血压 67

简介 67

高血压的鉴别诊断 67

高血压病人的病史 67

检查高血压的病人 68

调查高血压的病人 69

15.头痛和脸部疼痛 71

简介 71

头痛和脸部疼痛的鉴别诊断 71

头痛或脸部疼痛的病人的病史 71

检查头痛或脸部疼痛的病人 73

调查头痛或脸部疼痛的病人 73

16.关节的疾病 77

关节疾病的鉴别诊断 77

关节疾病的病人的病史 77

检查关节疾病的病人 78

调查关节疾病的病人 79

17.皮疹 81

藉由外观做鉴别诊断 81

皮疹病人的病史 83

检查皮疹的病人 83

调查皮疹的病人 85

18.意识丧失 87

简介 87

意识丧失的鉴别诊断 87

意识丧失病人的病史 87

检查意识丧失的病人 88

检查意识丧失的病人 89

19.精神混乱的状态 93

简介 93

精神混乱的鉴别诊断 93

精神混乱的病人的病史 93

检查精神混乱的病人 94

调查精神混乱的病人 95

20.急性神经学的缺损 97

简介 97

中风的鉴别诊断 97

中风病人的病史 98

检查中风的病人 98

调查中风的病人 99

21.淋巴腺病变和脾脏肿大 103

简介 103

淋巴腺病变和脾脏肿大的鉴别诊断 103

淋巴腺病变或脾脏肿大病人的病史 103

检查淋巴腺病变和脾脏肿大的病人 104

调查淋巴腺病变和脾脏肿大的病人 106

22.感觉和运动的神经学缺损 109

简介 109

感觉和/或运动的神经学缺损的鉴别诊断 109

感觉和/或运动的神经学缺损的病人的病史 110

检查感觉和/或运动的神经学缺损的病人 111

调查感觉和/或运动的神经学缺损的病人 113

23.出血和挫伤 115

简介 115

出血和挫伤的鉴别诊断 115

出血和挫伤的病人的病史 115

检查出血和挫伤的病人 116

查出血和挫伤的病人 117

24.眩晕和头晕 121

简介 121

眩晕或头晕病人的鉴别诊断 121

眩晕病人的病史 121

检查眩晕的病人 123

调查眩晕的病人 123

25.贫血 125

简介 125

贫血的鉴别诊断 125

贫血病人的病史 125

检查贫血的病人 127

调查贫血的病人 127

第二部分：病史、检查，和常见的调查 131

26.询问病史 133

一般的原则—床边的态度 133

病史 133

现陈诉 133

现陈诉的病史 133

先前的病史 134

系统复习 134

药物史 138

家族史 139

社会史 140

27.病人的检查 143

简介 143

最初的第一件事 143

一般性视诊 143

脸和身体的体型 144

颈部 145

手 146

心脏血管系统 148

呼吸系统 151

腹部 154

神经系统 157

关节 167

皮肤 167

28.病历 169

简介 169

医学实例的病历 169

29.常见的调查 173

简介 173

心脏血管系统 173

呼吸系统 177

消化系统 181

泌尿系统 183

神经系统 184

代谢性和内分泌的疾病 184

肌肉骨骼和皮肤的疾病 189

血液学的异常 189

第三部分：疾病和异常 193

30.心脏血管系统 195

缺血性心脏病 195

心肌梗塞 200

心律不整 206

心衰竭 211

高血压 215

瓣膜心脏疾病 220

各式各样的心血管情况 222

31.呼吸系统疾病 231

气喘 231

慢性支气管炎和肺气肿 235

结核病 237

肺癌 240

肺炎 244

呼吸衰竭 246

其它的呼吸状况 248

32.胄肠道和肝脏疾病 253

消化溃疡疾病 253

胃肠出血 254

发炎性肠道疾病 256

克隆氏疾病 259

胃肠道肿重瘤 260

吸收不良 262

胆囊疾病 264

胰脏病 265

急性病毒性肝炎 267

慢性肝病 269

其它的胃肠道异常 273

33.泌尿道系统 275

肾丝球疾病 275

急性肾衰竭 278

慢性肾衰竭 280

泌尿道感染 283

液体和电解质平衡 284

其它泌尿道情况 287

34.中枢神经系统 289

脑血管疾病 289

处理造成头痛的情况 293

帕金森氏症 296

多发性硬化 299

脑膜炎 301

癫痫 303

颅内肿瘤 306

其它的神经学异常 307

35.代谢和内分泌异常 311

糖尿病 311

血脂肪异常 317

骨头代谢异常 319

副甲状腺机能亢进症 324

副甲状腺功能低下 325

结晶性关节病变 325

高血钙症 327

脑垂体异常 327

甲状腺异常 331

肾上腺异常 336

其它的内分泌异常 339

36.肌肉骨骼及皮肤疾病 341

关节炎 341

骨关节炎 343

系统性红斑性狼疮 346

风湿病性多肌痛 348

其它结缔组织异常 349

原发性皮肤疾病 353

系统性疾病的皮肤病变 355

恶性皮肤肿瘤 357

37.血液学疾病 359

贫血 359

白血病 367

多重性骨髓癌 370

恶性淋巴癌 371

出血性疾病 374

散布性血管内凝血症 375

血栓性疾病 376

38.感染性疾病 379

简介 379

人类免疫不全病毒和爱滋病 379

疟疾 382

39.药物过量 387

流行病学 387

病因学 387

症状 387

诊查 388

治疗 388

第四部分：自我评估 391

多重选择题 393

简答题 399

病例题 400

多重选择题答案 401

简答题答案 402

索引 405