约翰·霍普金斯麻醉学手册PDF电子书下载

第1章 住院医师培训的基本要求 1

一、医学生在麻醉科的轮转 1

二、麻醉科住院医师培训的申请 2

三、麻醉学专业医学教育项目要求 2

四、麻醉学住院医师培训基础 3

五、毕业后医学教育鉴定委员会（ACGME）的要求 4

六、临床实践 5

七、亚专业培训 6

八、麻醉学委员会认证 7

第2章 安全 9

一、电气安全 9

二、用火安全与防范 11

三、标引系统 14

四、确保正确的患者与手术 15

五、感染：风险与控制 19

六、环境暴露 22

七、疲劳与睡眠缺乏 23

八、药物滥用 24

第3章 文件记录、经济政策和法律条款 27

一、文件记录 27

二、经济政策 32

三、法律条款 37

第4章 术前评估 44

一、总论 44

二、病史采集 46

三、体格检查 48

四、辅助检查 49

五、各系统评估 51

六、术前医嘱 71

七、麻醉前用药 73

八、儿童患者术前准备的特殊内容 75

第5章 设备与监测 79

标准监测器 79

第6章 气道 95

一、气道正常解剖及神经支配（图6-1） 95

二、困难气道评估（图6-2） 97

三、困难面罩通气的管理 102

四、气道装置 102

五、插管方法 103

六、拔管 112

第7章 全身麻醉 113

一、静麻醉药 113

二、挥发性麻醉药 113

三、全身麻醉分期 125

四、神经肌肉阻滞药物（NMBs） 126

五、血管内置管 131

六、预防手术部位感染 133

七、体温管理 134

八、患者体位 137

九、血制品输注 141

第8章 区域阻滞麻醉 152

一、适应证 152

二、禁忌证 153

三、器械设备 153

四、区域阻滞的用药 155

五、周围神经阻滞 160

六、椎管内麻醉 173

七、蛛网膜下腔麻醉 189

第9章 心血管和胸科麻醉 193

一、冠状动脉旁路移植术（CABG） 193

二、瓣膜病 196

三、起搏器和置入式心脏复律除颤器（ICDS） 208

四、机械辅助装置 219

五、心衰的手术选择 231

六、胸部的移植 235

七、深低温停循环（DHCA） 240

八、血管外科手术 241

九、胸科手术麻醉 253

十、单肺通气 258

十一、气管手术麻醉 263

十二、食管切除术 265

十三、血流动力学和呼吸公式 268

第10章 神经外科麻醉 274

一、神经生理学 274

二、神经外科手术术式 277

三、神经外科手术的特殊监测 289

第11章 特殊疾病和手术的术中管理 295

一、吸毒患者的麻醉考虑（表11-1） 295

二、血液病 297

三、内分泌系统 309

四、肝脏 329

五、耳鼻喉/头颈部手术 331

六、骨科手术 334

七、整形手术 338

八、泌尿系统 341

九、移植手术 348

第12章 产科麻醉 358

一、妊娠 358

二、产科急症 369

第13章 小儿麻醉 374

一、气道 374

二、液体管理 376

三、有创监测导管大小 378

四、麻醉管理 379

五、常见外科手术操作 385

六、疼痛管理 391

七、新生儿生理 392

八、新生儿紧急情况 395

九、先天性心脏病患儿非心脏手术 403

第14章 手术室外麻醉 412

一、总则 412

二、放射医学 412

第15章 危机管理和复苏 422

一、血压急剧改变 422

二、心电图急剧改变 428

三、氧饱和度下降 432

四、高碳酸血症 445

五、代谢性改变 447

六、肾脏异常 454

七、设备故障 456

第16章 术后相关问题、并发症以及出院前准备 469

一、全麻术中知晓及记忆 469

二、角膜擦伤及其他眼部损伤 470

三、复苏期谵妄 471

四、离院标准 474

五、术后低氧血症 478

六、术后恶心及呕吐 480

第17章 急性疼痛 483

一、成人的手术后急性疼痛 483

二、患者自控的静脉镇痛 485

三、椎管内阿片类药物 487

四、硬膜外PCA（PCEA） 489

五、周围神经置管 492

第18章 慢性疼痛 494

一、定义 494

二、对疼痛患者的评估 496

三、疼痛患者的诊断性影像学检查 502

四、慢性疼痛的药物治疗（非阿片类药物） 504

五、腰痛 514

六、颈部疼痛 519

七、复杂局部疼痛综合征 521

八、头痛 526

九、阿片类药物在慢性非恶性疼痛中的应用 533

十、药物使用不当及长期使用阿片类药物 538

十一、癌痛及药物治疗 539

十二、癌性疼痛的干预治疗 548

附录A 紧急呼叫和气道管理职责 563

附录B 创伤病人的麻醉准备 565

附录C 成人心血管手术的麻醉前准备清单 568

附录D 小儿心脏麻醉的术前准备核查表 571

附录E 常用麻醉和重症监护药品剂量 574

附录F 常见缩略语 598

附录G 恶性高热紧急救治 603