心血管病实践 评估和治疗PDF电子书下载

第1章 胸痛 1

一、定义和范围 1

二、主要原因 1

三、病史 1

四、体检 4

五、诊断性试验 5

六、初始处理方案 10

第2章 呼吸困难 16

一、定义 16

二、病因 16

三、病史 21

四、体格检查 23

五、辅助检查 23

六、检测时间 26

七、总结 26

第3章 心悸 30

一、定义 30

二、主要原因 30

三、病史 31

四、体格检查的阳性体征 32

五、诊断性检查 33

六、关于处理 37

第4章 水肿 43

一、定义 43

二、水肿形成的原理 43

三、病史 44

四、治疗 48

五、何时转诊 49

六、何时收入院 49

第5章 晕厥 52

一、定义 52

二、主要原因 52

三、晕厥的病史要点 55

四、体格检查的有用症状 58

五、诊断性检查 59

六、何时入院、何时转诊以及转诊给哪一科医生 67

七、晕厥与驾驶 67

八、总结 67

第6章 跛行的诊断及治疗 72

一、患病率 72

二、跛行的危险因素 72

三、临床表现 72

四、鉴别诊断 73

五、诊断 73

六、跛行患者的体格检查 74

七、跛行患者的实验室检查 74

八、治疗方法 77

第7章 冠心病的一级预防 79

一、社会和个人的成本及收益 79

二、动脉粥样硬化的病生理 80

三、危险因素和危险标志 81

四、危险分层 83

五、风险标志物 85

六、临床前期动脉粥样硬化非侵入性检查 86

七、危险因素改善 88

八、饮食和营养补充 97

九、总结 97

第8章 冠状动脉疾病的二级预防 103

一、介绍 103

二、二级预防的基本原理 104

三、临床危险分层 105

四、定义有证据支持的二级预防策略 107

五、预防心脏病服务 115

六、社会心理状态 116

七、医学营养 116

八、戒烟 118

九、依从性 119

十、无症状心肌缺血 119

十一、女性的二级预防 119

十二、高龄者的二级预防 120

十三、糖尿病的二级预防 120

十四、总结 121

第9章 稳定型心绞痛 127

一、心绞痛的病因 127

二、症状和体征 127

三、病理生理学 127

四、有用的测试 128

五、鉴别诊断 131

六、并发症 131

七、治疗 131

八、预后和追踪 141

第10章 不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死 148

一、常见病因 148

二、症状和体征 149

三、辅助检查 150

四、并发症 152

五、鉴别诊断 152

六、治疗 152

七、预后与随访 161

第11章 急性ST段抬高性心肌梗死 166

一、通常病因 166

二、症状及迹象 167

三、有用的检查 167

四、鉴别诊断 168

五、并发症 168

六、治疗 172

七、预后 179

八、随访 180

第12章 原发性高血压 185

一、定义／鉴别诊断 185

二、高血压常见原因 187

三、有帮助的试验检查／症状与体征 188

四、临床管理 188

五、当前推荐的治疗方法 188

六、是否存在最佳的血压达标控制目标 191

第13章 继发性高血压 195

一、常见的临床方法 195

二、外源性药物使用 197

三、肾实质疾病 199

四、肾动脉狭窄 199

五、肾上腺疾病 200

六、甲状腺及甲状旁腺异常 202

七、阻塞性睡眠呼吸暂停 203

八、主动脉缩窄 203

九、结论 203

第14章 左心室收缩功能不全引起的心力衰竭 208

一、常见致因 209

二、生物学机制和疾病进展 212

三、表现的症状和体征 215

四、临床特点和实验室检查 216

五、特异性诊断 220

六、并发症 222

七、左心室收缩功能不全导致的心力衰竭的治疗 222

八、预后 233

九、随访和疾病管理系统 234

十、对于临终计划的建议 234

第15章 舒张功能不全性心力衰竭 238

一、流行病学和常见病因 238

二、主要体征和症状 239

三、辅助检查 239

四、治疗 240

五、特殊的心肌病 241

第16章 阵发性室上性心动过速 251

一、室上性心动过速的常见原因和机制 251

二、主要症状和体征 254

三、实用的诊断检查和鉴别诊断 255

四、治疗 255

第17章 房颤和房扑 259

一、常见病因 259

二、症状和体征 260

三、辅助检测 261

四、并发症 262

五、治疗 263

六、心律控制与心率控制 265

七、预后 266

八、随访 266

第18章 室性心动过速 270

一、常见病因 270

二、主要症状和体征 272

三、辅助检查 272

四、鉴别诊断 273

五、并发症 279

六、治疗 279

七、预后与随访 283

第19章 心动过缓 287

一、常见病因 287

二、显像症状和体征 288

三、辅助检查 288

四、鉴别诊断 288

五、并发症 294

六、治疗 294

七、预后和随访 297

第20章 感染性心内膜炎 300

一、定义 300

二、常见病因 300

三、诊断 309

四、治疗 311

五、预后 320

六、预防 320

第21章 二尖瓣反流 324

一、常见原因 324

二、症状和征兆 325

三、有用的检查 326

四、鉴别诊断 327

五、并发症 327

六、临床药物治疗 327

七、预后 329

八、随访 329

第22章 主动脉反流 333

一、常见病因 333

二、症状与体征 334

三、辅助检查 335

四、鉴别诊断 336

五、并发症 336

六、治疗 336

七、随访 338

第23章 二尖瓣狭窄 342

一、常见病因 342

二、症状和体征 342

三、辅助检查 342

四、鉴别诊断 345

五、并发症 345

六、治疗 345

七、治疗策略 346

八、预后 347

第24章 主动脉瓣狭窄 351

一、定义 351

二、常见病因 352

三、症状 352

四、体征 355

五、辅助检查 355

六、鉴别诊断 357

七、治疗 357

八、预后及随访 362

第25章 三尖瓣和肺动脉瓣疾病 364

一、常见病因 364

二、症状和体征 364

三、辅助检查 365

四、鉴别诊断 366

五、并发症 368

六、治疗 369

七、预后及随访 370

第26章 急性心包炎和心包积液 373

一、急性心包炎 373

二、心包积液 378

三、心脏压塞 380

第27章 缩窄性心包炎 383

一、常见病因 383

二、临床表现和体征 384

三、辅助检查 385

四、鉴别诊断 386

五、并发症 387

六、治疗 387

七、预后和随访 388

第28章 腹主动脉瘤 390

一、常见病因 390

二、症状和体征 391

三、辅助检查 391

四、鉴别诊断 393

五、高风险人群筛查 393

六、并发症 393

七、手术治疗 394

八、预后与随访 396

九、总结 399

第29章 无夹层的胸动脉瘤 404

一、定义和历史观点 404

二、解剖考虑及分类 404

三、动脉瘤形成的机制 404

四、病因学 406

五、发生率及伴发条件 407

六、临床表现 407

七、诊断性检查 408

八、胸主动脉瘤破裂的风险评估 409

九、升主动脉瘤及主动脉弓瘤的管理 410

十、降主动脉及胸腹动脉瘤的管理 413

十一、胸主动脉瘤选择性术后的存活率 414

十二、孤立的降主动脉瘤血管内治疗方法 414

十三、总结 415

第30章 主动脉夹层 419

一、常见病因 419

二、临床症状及体征 420

三、有用的检查 421

四、鉴别诊断 422

五、并发症 422

六、治疗 422

七、预后 423

八、随访 424

第31章 脑血管疾病 427

一、流行病学和脑血管疾病的常见病因 427

二、症状和体征 428

三、脑卒中的鉴别诊断和有助于诊断的检查 430

四、治疗 433

五、预后和随访 436

第32章 深静脉血栓 440

一、流行病学与静脉血栓的一般原因 440

二、症状表现与体征 440

三、对深静脉血栓和肺栓塞诊断有帮助的测试 440

四、鉴别诊断 441

五、治疗 442

第33章 下肢缺血 451

一、流行病学和常见病因 451

二、临床症状与体征 451

三、辅助检查 452

四、治疗 454

五、预后／效果 461

六、随访 461

第34章 肺栓塞 467

一、流行病学与常见病因 467

二、症状和体征 468

三、影像学检查 470

四、推荐诊断流程 473

五、其他诊断 474

六、治疗 475

七、预防静脉血栓栓塞 477

第35章 肺动脉高压与肺源性心脏病的诊断和处理 484

一、常见的病因和世界卫生组织有关肺动脉高压及其诱因的临床分类 484

二、肺动脉高压的常见预兆和症状 486

三、肺动脉高压诊断和鉴别诊断的临床规则 488

四、肺动脉高压诊断中有用的实验 488

五、慢性肺脏疾病相关性肺动脉高压 492

六、慢性血栓栓塞性肺动脉高压 492

七、肺动脉高压 493

八、肺动脉高压和肺脏疾病相关的肺源性心脏病的一般治疗方案 498

第36章 成人先天性心脏病 503

一、房间隔缺损 503

二、室间隔缺损 511

三、主动脉缩窄 514

四、动脉导管未闭 517

五、法洛四联症 518

六、大动脉转位 522

七、单室畸形和Fontan手术 526

第37章 长期抗凝的处理 536

一、华法林的作用机制 536

二、华法林的起始和监测 536

三、患者华法林应用指导 537

四、过度抗凝的管理 538

五、华法林疗法的并发症 539

六、侵入性或外科操作时华法林的暂时中止 539

第38章 非心脏手术心脏风险的评估和最小化 541

一、非心脏手术的围术期心脏事件风险 541

二、评估进行非心脏手术的患者围术期心脏风险 541

三、有特殊心血管疾病患者的非心脏手术 550

第39章 心脏外科手术患者的管理 556

一、心脏外科手术的进展、术后管理、未来展望 556

二、心脏病专科医师和重症监护医师的作用 557

三、体外循环中的生理变化 557

四、术前评估 557

五、术后早期 561

六、术后晚期 571

第40章 补充替代医学 578

一、补充替代疗法的分类 578

二、针灸 580

三、草药治疗 581

四、分子校正疗法 583

五、螯合疗法 586

六、鱼肝油 587

七、心血管患者常用草药补品和分子校正疗法的不良效果 587

八、总结 589