股髋撞击综合征的诊断与治疗PDF电子书下载

第1章 股髋撞击综合征治疗的历史背景&Edwin R. Cadet 1

历史背景 1

参考文献 2

第2章 髋关节疼痛的鉴别诊断&Filippo Randelli，Fabrizio Pace，Daniela Maglione，Paolo Capitani，Marco Sampietro，and Sara Favilla 4

2.1 概述 4

2.2 髋关节内病变 4

2.2.1 圆韧带撕裂 4

2.2.2 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 5

2.3 髋关节外病变 5

2.3.1 骨髓水肿综合征 5

2.3.2 股骨头坏死 6

2.3.3 大转子疼痛综合征／转子滑囊炎 6

2.3.4 弹响髋综合征 7

2.3.5 坐骨股骨撞击综合征 8

2.4 类似髋部疼痛 8

2.4.1 耻骨骨炎 8

2.4.2 运动性疝 9

2.4.3 梨状肌综合征 10

2.4.4 感觉异常性疼痛 10

2.4.5 闭孔神经病变 11

2.4.6 骨样骨瘤 12

2.4.7 股神经痛／下肢痛 12

2.4.8 臀缘性跛行 13

参考文献 14

第3章 FAI的临床诊断：髋关节病史和体格检查的循证方法&Aparna Viswanath and Vikas Khanduja 22

3.1 股髋撞击综合征的诊断 22

3.2 流行病学特征 22

3.3 病史 22

3.3.1 疼痛 23

3.3.2 髋关节问题回顾 24

3.4 体格检查 24

3.4.1 立位 24

3.4.2 坐位 25

3.4.3 仰卧位 25

3.4.4 侧卧位 28

3.4.5 俯卧位 28

3.5 结论 28

参考文献 29

第4章 利用影像学诊断FAI的证据&Danny Arora and Daniel Burke Whelan 32

4.1 应拍摄什么样的X线片？ 32

4.1.1 前后位骨盆影像 32

4.1.2 45°或90°Dunn影像 33

4.1.3 蛙式侧位影像 33

4.1.4 假斜位影像 33

4.2 需要评估哪些影像学参数？ 34

4.2.1 髋臼深度 34

4.2.2 髋臼外倾 34

4.2.3 髋臼覆盖率 34

4.2.4 髋臼后倾 34

4.2.5 股骨头形态 35

4.2.6 头-颈交界处和偏心距 35

4.2.7 骨关节炎（OA）程度 35

4.3 其他成像 35

4.3.1 荧光透视法 35

4.3.2 计算机断层扫描（CT） 36

4.3.3 磁共振成像（MRI） 36

4.4 不同观察者和同一观察者的测量信度 36

4.5 FAI成像的成本效用 37

4.6 结论 37

参考文献 37

第5章 股髋撞击综合征（FAI）的病理生理学&Gavin C.A. Wood，Hamad Alshahrani，and Michel Taylor 41

5.1 概述 41

5.2 背景 41

5.3 FAI的定义 41

5.4 FAI的易感因素 42

5.5 原发因素 42

5.5.1 种族 42

5.5.2 性别 43

5.5.3 遗传因素 43

5.5.4 作用力 44

5.5.5 股骨头骨骺滑脱（SCFE） 45

5.5.6 髋臼过度覆盖：髋臼前突和内陷 46

5.6 FAI的继发原因 47

5.6.1 外科干预后的FAI 47

5.6.2 股骨颈骨折和FAI 47

5.6.3 FAI和病理性的CAM型损伤 48

5.6.4 股骨头缺血性坏死（LCP） 48

5.6.5 FAI及其后遗症会引起骨关节炎（OA）吗？ 49

5.7 软骨反应 49

5.8 展望 50

参考文献 51

第6章 循证医学的FAI非手术治疗&Nolan S. Horner，Austin E. MacDonald，Michael Catapano，Darren de SA，Olufemi R. Ayeni，and Ryan Williams 55

6.1 基本原理／概述 55

6.2 物理疗法和活动矫正 55

6.3 非甾体抗炎镇痛药物（NSAIDs） 56

6.4 一般性锻炼 56

6.5 整骨疗法，脊柱按摩疗法，按摩和手法治疗 57

6.6 关节内注射 57

6.6.1 关节内注射介绍 57

6.6.2 原理 57

6.6.3 循证医学 58

6.6.4 注射技术 59

6.7 结论 59

参考文献 59

第7章 髋关节的发育生理学与FAI的发病机制&Páll Sigurgeir Jónasson，Olufemi R. Ayeni，Jón Karlsson，Mikael Sansone，and Adad Baranto 62

7.1 骨生长 62

成骨生理学 62

7.2 髋臼发育 63

7.3 近端股骨的生长 64

7.4 成骨的影响因素 65

7.4.1 机械力 65

7.4.2 血供障碍 65

7.4.3 创伤 65

7.4.4 感染 67

7.5 骨发育和FAI 67

7.6 展望 68

参考文献 69

第8章 CAM型FAI的手术治疗：技术指南&Darren de SA，Matti Sepp？nen，Austin E. MacDonald，and Olufemi R. Ayeni 72

8.1 概述 72

8.2 手术技术 72

8.2.1 患者体位 72

8.2.2 铺单 74

8.2.3 仰卧位入路 74

8.2.4 侧卧位入路 76

8.2.5 诊断性关节镜 76

8.2.6 股骨颈截骨术和手术效果 76

参考文献 79

第9章 关节镜治疗Pincer型FAI&James B. Cowan，Christopher M. Larson，and Asheesh Bedi 81

9.1 概述 81

9.2 术中准备 81

9.3 手术入路 82

9.4 术后管理 85

9.5 结果 86

9.6 结论 87

参考文献 88

第10章 CAM型FAI损伤的开放手术治疗&Colleen A. Weeks and Douglas D.R. Naudie 91

10.1 概述 91

10.2 手术治疗FAI的适应证和决策制订 91

10.3 切开脱位手术技术 92

10.4 切开脱位手术治疗CAM病变的循证 93

10.5 小切口开放手术入路 95

10.6 小切口开放手术治疗CAM型FAI的循证 96

10.7 关节镜联合切开手术技术 97

参考文献 99

第11章 钳夹（Pincer）型FAI损伤的开放手术治疗&Etienne L. Belzile 100

11.1 概述 100

11.2 临床表现 100

11.3 Pincer型撞击病理生理 101

11.4 Pincer型撞击分型 101

11.5 加重因素 103

11.5.1 软组织松弛 103

11.5.2 股骨倾斜度 103

11.5.3 股骨内翻 104

11.6 当代开放手术技术 105

11.7 髋部手术脱位 105

11.7.1 适应证 105

11.7.2 手术技术 105

11.7.3 结果 108

11.8 髋臼周围前倾截骨术 109

11.8.1 适应证 109

11.8.2 手术技术 109

11.8.3 结果 111

11.9 全髋关节置换 112

11.10 结论 113

参考文献 114

第12章 手术治疗FAI的盂唇撕裂&Marc J. Philippon and Karen K. Briggs 121

12.1 概述 121

12.2 盂唇 121

12.3 非手术治疗 121

12.4 盂唇清理 121

12.4.1 盂唇修复 122

12.4.2 技术 122

12.5 术后康复 124

12.6 证据和结果 124

12.7 并发症 125

12.8 结论 125

参考文献 126

第13章 FAI的重建手术技术&Marc J. Philippon and Karen K. Briggs 128

13.1 概述 128

13.2 盂唇重建 128

13.2.1 关节镜技术 129

13.2.2 结果 130

13.3 关节囊重建术 131

技术 131

13.4 圆韧带重建 131

13.4.1 技术 132

13.4.2 结果 132

参考文献 134

第14章 股髋撞击综合征手术中软骨损伤治疗的证据、软骨损伤处理的技巧与疗效综述&Mats Brittberg and Marc Tey 136

14.1 概述 136

14.2 损伤 136

罹患率 137

14.3 诊断 137

14.3.1 症状 137

14.3.2 影像学 137

14.3.3 效果评价 138

14.4 治疗方案 138

14.4.1 清创术和（或）软骨瓣再固定术 138

14.4.2 骨髓刺激技术：简单的和强化的 138

14.5 新兴关节镜下软骨修复技术的例证 140

骨髓强化凝胶的一期植入 140

14.6 归纳和总结 143

参考文献 144

第15章 FAI患者关节外髋关节病变的处理&Nolan S. Horner，Uffe Jorgensen，Darren de SA，and Olufemi R. Ayeni 147

15.1 概述 147

15.2 运动疝 147

15.3 耻骨骨炎 149

15.4 内源性弹响髋综合征 149

15.5 其他关节外因素合并FAI 151

参考文献 152

第16章 髋臼撞击术后康复的证据：术后康复指南及支持证据&Darryl Yardley 155

16.1 概述 155

16.2 术后康复框架 155

16.3 康复训练 155

16.4 第一阶段：最大限度保护（1～3周） 156

推荐的干预措施 157

16.5 第二阶段：运动和神经肌肉再训练（3～6周） 158

推荐的干预措施 159

16.6 第三阶段：进一步加强肌肉平衡力和力量（6～12周） 161

推荐的干预措施 162

16.7 第四阶段：髋关节和下肢功能训练（12～18周） 164

16.8 第五阶段：重返体育和（或）工作的高级训练期（18～24周） 165

16.8.1 力量训练 166

16.8.2 有氧训练 166

16.8.3 敏捷性训练 167

16.9 恢复受伤前运动水平 167

16.10 结果评估 168

16.11 结论 169

参考文献 170

第17章 股髋撞击综合征手术并发症：文献中最常关注的常见并发症&Cécile Batailler，Elliot Sappey-Marinier，and Nicolas Bonin 174

17.1 一般并发症 174

17.1.1 感染 174

17.1.2 深静脉血栓形成与肺栓塞 174

17.2 特殊并发症 174

17.2.1 髋关节不稳定 174

17.2.2 股骨颈骨折 175

17.2.3 股骨头缺血性坏死 175

17.2.4 异位骨化 175

17.2.5 盂唇修复时缝线切割 176

17.2.6 粘连 176

17.2.7 小儿并发症 176

17.3 不同手术技术并发症 176

17.3.1 髋关节镜的特殊并发症 176

17.3.2 关节镜辅助下微创切口的特殊并发症 179

17.3.3 髋关节手术脱位的特殊并发症 179

参考文献 180

第18章 股髋撞击综合征的翻修手术&James T. Beckmann and Marc R. Safran 183

18.1 概述 183

18.2 历史回顾 183

18.3 患者评估 183

18.3.1 总体考虑 183

18.3.2 病史 184

18.3.3 查体 184

18.3.4 影像学检查 184

18.3.5 手术记录 184

18.4 翻修手术的常见原因 186

18.4.1 骨赘切除不足 186

18.4.2 骨赘切除过量 186

18.4.3 关节外撞击 186

18.4.4 关节囊不稳 188

18.4.5 盂唇功能不全 188

18.4.6 异位骨化 190

18.4.7 软骨退变 190

18.5 结论 190

参考文献 191

第19章 FAI手术的未来方向：诊断与治疗&Michael J. Salata and W. Kelton Vasileff 193

19.1 流行病学 193

19.2 临床检查 193

19.3 影像评估 193

19.4 治疗 195

19.5 盂唇 196

19.6 圆韧带 196

19.7 关节囊 197

19.8 Cartilage软骨 197

19.9 FAI生物标志物 198

参考文献 199

第20章 FAI外科医生培训的未来方向&Justin W. Arner，Raymond Pahk，Vonda Wright，Craig Mauro，and Volker Musahl 204

20.1 目前FAI的教育 204

20.2 成为一名合格的FAI外科医生 205

20.3 辅助FAI训练 205

20.4 FAI教学建议 208

参考文献 209