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绪言 1

第一篇 问诊 3

第一章 问诊的重要性及其方法 3

第二章 问诊的内容 4

第三章 常见症状及其问诊要点 5

一、发热 6

二、头痛 6

三、眩晕 6

四、昏迷 7

五、咳嗽 7

六、咯血 8

七、胸痛 8

八、心悸 8

九、呼吸困难 8

十、恶心、呕吐 9

十一、腹痛 10

十二、腹泻 10

十三、呕血与黑便 11

十四、水肿 11

第二篇 体格检查 13

第四章 一般情况检查 13

一、发育 13

二、营养 13

三、体位与姿态 14

四、神志 14

五、表情及病容 14

六、声音 14

七、气味 14

八、体温 15

九、脉搏 16

十、呼吸 16

十一、血压 16

十二、皮肤 17

十三、淋巴结 18

第五章 头颈部检查 18

第一节 头部检查 18

第二节 颈部检查 19

第六章 胸部检查 20

第一节 胸廓检查 20

第二节 肺脏检查 22

望诊 22

触诊 22

叩诊 23

听诊 26

第三节 呼吸系统常见病变体征比较 29

第四节 心脏检查 29

望诊 29

触诊 30

叩诊 30

听诊 32

第五节 表浅血管检查 41

第七章 腹部检查 42

第一节 望诊 43

第二节 触诊 44

第三节 叩诊 48

第四节 听诊 48

第八章 肛门、外生殖器检查 48

第一节 肛门检查 48

第二节 外生殖器检查 49

第九章 脊柱、四肢检查 50

第一节 脊柱检查 50

第二节 四肢检查 50

第十章 神经检查 51

第一节 脑神经检查 51

第二节 运动神经检查 53

第三节 感觉神经检查 54

第四节 神经反射检查 55

第五节 内脏神经检查 59

第三篇 临床检验 61

第十一章 血液检查 61

第一节 血常规 61

第二节 嗜酸性粒细胞直接计数 66

第三节 网织红细胞计数 67

第四节 血小板 67

第五节 出血时间测定 68

第六节 血凝固时间测定（玻片法） 68

第七节 血块收缩时间测定 68

第八节 红细胞沉降率测定（简称血沉率测定） 68

第九节 血型鉴定和交叉配合试验 69

第十节 血液生化检查 70

一、凝血酶元时间测定 70

二、淀粉酶测定 71

三、脂蛋白电泳测定 71

四、全血胆硷酯酶测定 71

五、二氧化碳结合力的测定 71

六、血液酸硷度（PH值）的测定 71

七、血氨测定 72

八、氯化物的测定 72

九、钠的测定 72

十、钾的测定 72

十一、钙的测定 73

十二、无机磷的测定 73

十三、血清铁的测定 73

第十一节 骨髓检查 73

第十二章 尿液检查 79

第一节 尿常规检查 79

第二节 十二小时尿沉渣计数（旧称爱迪氏计数） 85

第三节 尿的细菌培养及计数 85

第四节 尿的生化检查 85

一、尿17-酮类固醇测定 85

二、尿17-羟类固醇测定 86

三、尿酮体定性试验 86

第十三章 粪便检查 86

第一节 粪常规 86

第二节 隐血试验 89

第十四章 痰液检查 89

第十五章 引流液检查 90

第一节 胃液检查 90

第二节 十二指肠引流液检查 92

第十六章 体液检查 93

第一节 胸、腹腔液检查 93

第二节 脑脊液检查 94

第十七章 常用肝功能检查 96

一、胆红素代谢功能试验 96

二、蛋白质代谢功能试验 98

三、脂类代谢功能试验 100

四、酶的代谢功能试验 100

五、肝脏排泄功能试验 101

六、肝功能试验之临床意义估价 101

七、肝功能的选择 101

第十八章 肾功能检查 102

一、尿浓缩稀释试验 102

二、酚红排泄试验（简称P.S.P.排泄试验） 103

三、血中非蛋白氮（简称N.P.N.）测定 103

四、内生肌酐清除率测定 104

第十九章 血清免疫学检查 104

一、凝集反应 104

二、抗链球菌溶血素“O”测定（简称抗“O”） 105

三、血吸虫环卵沉淀试验 105

第四篇 病历编写及诊断步骤 107

第二十章 病历编写 107

第二十一章 诊断步骤及方法 111

第五篇 仪器检查 115

第二十二章 X线检查 115

第一节 X线产生及其应用 115

第二节 胸部X线检查 118

第三节 腹部X线检查 127

第四节 骨与关节X线检查 133

第二十三章 心电图检查 137

第一节 心电图的基本原理 138

第二节 心电图导联及心电位 140

第三节 正常心电图 146

第四节 临床常见的异常心电图 148

第二十四章 基础代谢率测定 156

第二十五章 超声波检查 157

第二十六章 放射性同位素检查 160

第一节 甲状腺吸碘131功能测定 160

第二节 甲状腺扫描 161

第三节 肝脏扫描 162

附录 165

常用诊疗技术操作 165

一、人工呼吸和胸外心脏按摩 165

二、氧气吸入 166

三、鼻饲法 167

四、导尿术 167

五、灌肠法 168

六、洗胃法 169

七、小儿静脉取血 169

八、心内注射药物 170

九、神经阻滞术 171

十、过敏试验 172

十一、束臂试验（毛细血管脆性试验） 172

十二、胸膜腔穿刺术 173

十三、腹膜腔穿刺术 174

十四、腰椎穿刺术 175

十五、骨髓穿刺术 176

十六、关节腔穿刺术 177

十七、乙状结肠镜检查术及肠粘膜活检术 177

十八、周围静脉压力测定 179

常用临床检验正常值 180

血、尿、粪标本采集 183