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第一章 风湿病中医临床思维总论 1

第一节 风湿病概述 3

一 风湿病沿革 3

二 中医学对痹病的认识 3

三 风湿病分类 4

第二节 风湿病中医思维 7

一 细问参悟病史 7

二 据理审证求因 8

三 立法谨守病机 9

四 整体单元治疗 11

五 遵循三因制宜 12

六 法以病证结合 14

七 临证心得体会 16

八 防治不良反应 17

九 注重调摄护理 19

十 综合多维评价 20

第三节 风湿病从脾论治 23

一 痹病的病因病机与脾虚的关系 23

二 痹病的中医证候与脾虚的关系 24

三 “脾虚致痹”的临床依据 27

四 “脾虚致痹”的实验基础 29

第四节 风湿病临证经验 31

一 顾护脾胃 31

二 治痹以通为要 32

三 痹病分期治疗 34

四 衷中参西治疗 35

第二章 风湿病诊治规律 37

第一节 类风湿关节炎诊治规律 39

一 病理 39

二 发病因素 39

三 免疫学机制 39

四 临床流行病学 40

五 中医学历史沿革 40

六 病因病机 41

七 诊断要点 44

八 临床表现 46

九 治疗方法 48

十 预防 54

十一 注意事项 55

第二节 强直性脊柱炎诊治规律 55

一 病理 55

二 发病因素 56

三 免疫学机制 56

四 临床流行病学 56

五 中医学历史沿革 57

六 病因病机 57

七 诊断要点 59

八 临床表现 60

九 治疗方法 62

十 预防 63

十一 注意事项 64

第三节 干燥综合征诊治规律 64

一 病理 64

二 发病因素 65

三 免疫学机制 65

四 临床流行病学 65

五 中医学历史沿革 66

六 病因病机 66

七 诊断要点 68

八 临床表现 69

九 治疗方法 71

十 预防 74

十一 注意事项 75

第四节 骨关节炎诊治规律 75

一 病理 75

二 发病因素 76

三 免疫学机制 76

四 临床流行病学 77

五 中医学历史沿革 77

六 病因病机 78

七 诊断要点 79

八 临床表现 80

九 治疗方法 81

十 预防 84

十一 注意事项 85

第三章 风湿病诊治学术思想撷要 87

第一节 类风湿关节炎诊治学术思想 89

一 类风湿关节炎病因病机 89

二 类风湿关节炎并发症的中医学病机 91

三 从脾论治类风湿关节炎 101

四 类风湿关节炎治疗常用药物 103

第二节 强直性脊柱炎诊治学术思想 110

一 强直性脊柱炎病因病机 111

二 强直性脊柱炎并发症的中医学病机 112

三 从脾论治强直性脊柱炎 119

四 强直性脊柱炎治疗常用药物 121

第三节 干燥综合征诊治学术思想 122

一 干燥综合征病因病机 123

二 干燥综合征并发症的中医学病机 124

三 从脾论治干燥综合征 126

四 干燥综合征治疗常用药物 129

第四节 骨关节炎诊治学术思想 140

一 病因病机 141

二 骨关节炎并发症的中医学病机 142

三 从脾论治骨关节炎 145

四 骨关节炎治疗常用药物 147

第四章 风湿病诊治病案举隅 163

第一节 类风湿关节炎医案 165

第二节 强直性脊柱炎医案 179

第三节 干燥综合征医案 183

第四节 骨关节炎医案 186

第五节 其他病案 191

第五章 风湿病现代研究 199

第一节 类风湿关节炎现代研究 201

一 类风湿关节炎脾气虚证的研究 201

二 类风湿关节炎患者生活质量的研究 202

三 健脾化湿通络法对类风湿关节炎补体调节蛋白的影响 202

四 健脾化湿通络法对类风湿关节炎肺病变的影响 203

五 健脾化湿通络法对类风湿关节炎心理状态的影响 203

六 健脾化湿通络法对活动期类风湿关节炎情绪、脂质代谢的影响 204

七 健脾化湿通络法对活动期类风湿关节炎血小板的影响 205

八 健脾化湿通络法对类风湿关节炎外周血Treg的影响 206

九 健脾化湿通络法通过TGF-β1/Smads和ERK通路cross-talk改善类风湿关节炎肺功能 207

十 健脾化湿通络法对活动期类风湿关节炎载脂蛋白的影响 208

十一 健脾化湿通络法对活动期类风湿关节炎铁代谢的影响 209

十二 健脾化湿通络法对类风湿关节炎肺功能的影响 209

十三 健脾化湿通络法对类风湿关节炎蛋白质代谢的影响 211

十四 健脾化湿通络法对类风湿关节炎神经内分泌免疫（NEI）网络的影响 211

十五 健脾化湿通络法对类风湿关节炎心功能的影响 212

十六 健脾化湿通络法对佐剂性关节炎大鼠血小板活化的影响 213

十七 健脾化湿通络法通过调节Keap1-Nrf2/ARE信号通路改善类风湿关节炎心肺功能 214

十八 健脾化湿通络法通过调节PTEN/PI3K/AKT信号通路改善佐剂关节炎大鼠滑膜血管新生 215

十九 健脾化湿通络法对类风湿关节炎患者Fas/FasL细胞凋亡的影响 216

二十 健脾化湿通络法通过调节PI3K-AKT-mTor信号通路／Atg/LC3/Beclin1改善治疗类风湿关节炎IgG的表达 216

二十一 健脾化湿通络法通过调节Act1/NF-κB信号转导通路及miR-155改善类风湿关节炎血瘀状态 217

第二节 强直性脊柱炎现代研究 219

一 健脾化湿通络法对强直性脊柱炎患者骨代谢的影响 219

二 健脾化湿通络法对强直性脊柱炎患者心肺功能的影响 220

三 健脾化湿通络法对强直性脊柱炎患者NF-κB-iNOS-NO通路的影响 221

四 健脾化湿通络法对强直性脊柱炎患者血瘀状态miRNA155及NF-κB通路的影响 222

第三节 干燥综合征现代研究 223

一 健脾益气通络法对干燥综合征的疗效及免疫学机制研究 223

二 健脾益气通络法对干燥综合征心肺功能及免疫学的影响 224

三 健脾化湿通络法对干燥综合征心肺功能Keap1-Nrf2/ARE通路的影响 225

四 健脾化湿通络法对干燥综合征患者血瘀状态miR155/NF-κB通路的影响 226

第四节 骨关节炎现代研究 227

一 健脾化湿通络法对膝骨关节炎患者疗效及免疫学的影响 227

二 健脾化湿通络法对膝骨关节炎心肺功能的影响 228

三 健脾化湿通络法对骨关节炎免疫球蛋白及PI3K/Akt-mTOR的影响 228

四 健脾化湿通络法对骨关节炎血瘀状态NF-κB/miR-146通路的影响 229