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第1章 中毒概论 1

第一节 毒物的作用过程及影响因素 1

一、毒物作用过程 2

二、致毒作用的机制 2

三、影响毒物作用的因素 3

第二节 中毒的诊断 6

一、询问病史 6

二、体格检查 7

三、实验室检查 11

四、根据中毒规律考虑毒物种类 13

五、诊断中的注意事项 13

第三节 中毒的救治 15

一、急性中毒的一般处理原则 15

二、现场急救 15

三、清除毒物 16

四、减少毒物吸收 20

五、特效解毒药的应用 22

六、对症治疗和支持疗法 38

七、促进毒物排泄 45

八、氧疗法 51

第四节 中毒常见急症救治 52

一、心搏骤停 52

二、休克 55

三、急性呼吸衰竭 64

四、肺水肿 68

五、脑水肿 71

六、惊厥 73

七、昏迷 75

八、肝衰竭 77

九、急性肾衰竭 79

第2章 药物中毒 87

第一节 抗生素类药物 87

青霉素 87

半合成青霉素 90

头孢菌素类 92

氨曲南 95

亚胺培南 96

氨基糖苷类抗生素 97

大环内酯类抗生素 100

氯霉素类抗生素 101

四环素类抗生素 104

多黏菌素类抗生素 107

万古霉素（盐酸去甲万古霉素） 108

磷霉素 110

第二节 抗真菌类药物 111

灰黄霉素 111

两性霉素B 112

咪康唑 114

酮康唑 115

第三节 抗病毒药物 117

金刚烷胺 117

第四节 全合成抗菌药物 118

磺胺类药物 118

呋喃妥因 120

呋喃唑酮 120

萘啶酸类抗菌药 121

第五节 抗结核药物 123

异烟肼 123

对氨水杨酸 124

环丝氨酸 125

吡嗪酰胺 126

利福平 127

乙胺丁醇 128

第六节 抗麻风药物 129

氨苯砜类药 129

第七节 抗疟疾药物 130

氯喹 130

奎宁 132

甲氟喹 134

氯胍 135

伯氨喹 136

乙胺嘧啶 137

第八节 抗寄生虫药物 139

吡喹酮 139

阿苯达唑 140

左旋咪唑 141

哌嗪 141

第九节 抗阿米巴药物 142

甲硝唑 142

喹碘方 144

依米丁及吐根 145

卡巴胂 146

第十节 抗组胺药物 147

第十一节 治疗心力衰竭及心律失常药物 148

洋地黄类药物 148

普鲁卡因胺 152

托西溴苄铵 153

胺碘酮 154

美西律 155

普萘洛尔 156

美托洛尔 158

硫酸奎尼丁 159

利多卡因 161

维拉帕米 162

普罗帕酮 164

第十二节 抗高血压药及血管扩张药 165

利血平 165

肼屈嗪 166

胍乙啶 167

甲基多巴 168

亚硝酸异戊酯 169

妥拉唑林 170

硝苯地平 171

地尔硫？ 173

依那普利 174

卡托普利 175

第十三节 抗休克药 176

肾上腺素 176

去甲肾上腺素 178

多巴胺 179

间羟胺 180

酚妥拉明 181

酚苄明 182

第十四节 抗凝血药 183

肝素 183

双香豆素 184

尿激酶 184

蝮蛇抗栓酶 185

第十五节 利尿药 186

乙酰唑胺 186

氢氯噻嗪 188

呋塞米 189

依地尼酸 190

螺内酯 191

第十六节 镇静、催眠药 191

巴比妥类 191

苯二氮？类 195

甲喹酮 197

甲丙氨酯 198

格鲁米特 198

水合氯醛 199

溴化物 200

第十七节 抗癫癎、抗惊厥药物 202

苯妥英钠 202

卡马西平 203

丙戊酸钠 204

第十八节 抗精神失常药物 205

氯丙嗪类药 205

三环类抗抑郁药 210

单胺氧化酶抑制药 213

碳酸锂 213

第十九节 抗震颤麻痹药 215

左旋多巴 215

盐酸苯海索 216

金刚烷胺 217

溴隐亭 217

第二十节 中枢兴奋药中毒 218

烟碱 218

洛贝林 219

尼可刹米 220

苯丙胺 221

第二十一节 平滑肌、骨骼肌兴奋药 223

毒扁豆碱和新斯的明类药 223

加兰他敏 225

毛果芸香碱 226

第二十二节 麻醉药、镇痛药 227

乙醚 227

局部麻醉药 229

麻醉性镇痛药 231

第二十三节 解热镇痛药中毒 234

水杨酸类 234

非甾体类抗炎药 236

第二十四节 镇咳、祛痰、平喘药中毒 238

氯化铵 238

麻黄碱 239

氨茶碱 239

异丙肾上腺素 241

喷托维林 242

沙丁胺醇 243

第二十五节 解痉制酸药 244

阿托品、曼陀罗、颠茄、莨菪 244

溴甲胺太林 247

贝那替嗪 248

组胺H2受体拮抗药 248

奥美拉唑 250

甲氧氯普胺 251

第二十六节 导泻药及止泻药 252

酚酞 252

硫酸镁 253

碱式碳酸铋 254

第二十七节 激素类药物 256

促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素 256

降钙素 258

脑垂体后叶素 259

雌激素 260

雄激素 261

避孕药 262

第二十八节 降血糖药 264

磺酰脲类降糖药 267

双胍类降糖药 268

第二十九节 抗痛风药物 269

别嘌醇 270

丙磺舒及苯溴马隆 272

第三十节 甲状腺素及抗甲状腺素药物中毒 272

第三十一节 抗肿瘤药物 275

氮芥 275

环磷酰胺和异环磷酰胺 276

白消安 278

阿糖胞苷和环胞苷 279

甲氨蝶呤 281

丝裂霉素 282

多柔比星 283

长春新碱、长春碱及长春地辛 285

紫杉醇 286

顺铂和卡铂 287

门冬酰胺酶 289

达卡巴嗪 291

丙卡巴肼 292

第三十二节 维生素类药物 293

维生素B1 293

烟酸及烟酰胺 294

维生素D 294

维生素K 296

第三十三节 外用药 297

萘甲唑林 297

松节油 298

硝酸银 299

高锰酸钾 300

乙醇 302

甲醛 303

苯酚 304

碘 305

漂白粉 307

过氧乙酸与过氧化氢 308

第3章 小儿常见药物中毒 310

第一节 概述 310

一、中毒原因 310

二、特点 310

三、诊断 311

四、处理原则 312

五、新生儿的特殊中毒 314

第二节 常见中毒药物 314

吡唑酮类 314

乙酰苯胺类 315

氯丙嗪类 316

水杨酸类 317

巴比妥类 318

氨茶碱 319

苯二氮？类 320

水合氯醛 320

哌嗪 321

第4章 中草药中毒 323

细辛 323

藜芦 324

火麻仁 325

山豆根 326

苦参 327

天花粉 328

乌头 329

艾叶 331

雷公藤 332

半夏 333

三七 334

益母草 335

全蝎 336

槟榔 337

苦楝皮 338

麻黄 339

白芷 340

升麻 340

大黄 341

芦荟 341

巴豆 342

蓖麻子 343

白狼毒 343

蛔蒿 344

使君子 345

大蒜 345

百部 346

半夏 346

苦杏仁 347

桔梗 347

南天竹 348

朱砂 348

萝芙木 349

牡蛎 350

乌头 350

丁香 351

红茴香 352

苍耳 352

防己 353

丁公藤 353

益母草 354

马钱子 354

麦角 355

延胡索 356

番红花 356

桃仁 357

相思子 358

木通 359

天花粉 359

蜈蚣 360

地龙 361

万年青 361

夹竹桃 363

海葱 364

五加皮 365

蟾酥 365

玉竹 367

棉籽 367

河豚 368

贝壳类 370

人参 371

田螺 372

蚕豆 372

何首乌 374

鱼藤 375

钩吻 375

毒芹类 377

除虫菊 377

苦树皮 378

松香 378

洋金花 379

天仙子 379

闹羊花 380

川乌 380

见血封喉 380

白果 380

威灵仙 380

大麻 380

槐花 381

鱼胆 381

红花油 381

第5章 食物中毒 382

第一节 概述 382

一、食物中毒分类 382

二、食物中毒特点 383

三、食物中毒治疗原则 383

第二节 细菌性食物中毒 384

葡萄球菌食物中毒 384

肠球菌食物中毒 385

沙门菌食物中毒 386

第三节 真菌性食物中毒 390

病山芋 395

霉变甘蔗中毒 395

毒蕈 397

第四节 植物性食物中毒 399

桐子和桐油 401

蓖麻子 402

白果 403

发芽马铃薯 404

野芹 405

豆浆 406

荔枝 406

菠萝 407

蚕豆 408

第五节 动物性食物中毒 410

鲀毒鱼类 410

含高组胺的鱼类 411

肌肉毒鱼类中毒 412

海产软体动物 413

蚕蛹 414

蜂蜜 415

第6章 家用化学品中毒 417

第一节 常用阴离子型清洁剂 417

第二节 常用阳离子型清洁剂 419

第三节 化妆品 421

第7章 农药中毒 428

第一节 有机磷 428

第二节 有机氯 441

六六六 441

滴滴涕 443

氯丹、七氯化茚、艾氏剂、狄氏剂、异狄氏剂 446

第三节 有机汞 447

醋酸苯汞 448

氯化乙基汞 451

第四节 有机氟 453

第五节 有机锡 455

第六节 有机硫 458

第七节 磷及其化合物 460

磷化氢 464

磷化锌 465

第八节 氟及其化合物 467

第九节 砷及其化合物 470

第十节 汞及其无机化合物 475

第十一节 植物性农药 479

雷公藤 479

闹羊花 481

除虫菊 482

第十二节 除草剂及其他农药 482

苯氧羧酸类 482

吡啶类 484

取代脲类 486

二硝基苯胺类 487

五氯酚钠 488

第十三节 拟除虫菊酯类杀虫剂 490

第十四节 沙蚕毒系杀虫剂中毒 493

第十五节 杀鼠药 495

安妥 495

磷化锌 497

敌鼠钠盐 498

华法林 499

毒鼠磷 500

第8章 工业性毒物中毒 502

第一节 刺激性气体 502

氨 502

四氧化二氮 503

二氧化硫 504

光气 505

第二节 窒息性毒物 507

氰化物 507

硫化物 510

一氧化碳 512

二氧化碳 514

第三节 金属毒物 515

铅及其无机化合物 516

汞 517

无机汞化合物 518

钡及其化合物 519

锑及其化合物 520

银及其化合物 522

第四节 强酸 523

第五节 强碱中毒 526

第六节 醇、醛、酚类中毒 528

甲醇 528

乙醇 530

甲醛 531

苯酚 532

第9章 动物咬螫伤中毒 534

第一节 毒蛇咬伤 534

第二节 水中动物螫伤 540

毒鱼类螫伤 540

海蜇螫伤 542

海胆及海星刺伤 543

第三节 毒性节肢动物咬螫伤中毒 543

毒蜘蛛螫伤 544

蜈蚣咬伤 545

蝎螫伤 547

第四节 毒性昆虫刺螫伤 549

蜂类螫伤 549

第10章 化学毒剂中毒 552

第一节 概述 552

一、毒剂一般性能 552

二、毒剂的分类 552

三、化学毒剂中毒急救原则 553

四、消除毒剂 554

第二节 神经性毒剂 560

一、基类 560

二、维类 560

第三节 糜烂性毒剂 563

第四节 窒息性毒剂 567

第五节 氰类毒剂 570

第六节 刺激性毒剂 573

第七节 失能性毒剂 575

第八节 其他中毒 576

一氧化碳 576

氧气 582

汽油及煤油 585

沼气 589

沥青 590

附录A 常用急救药物用法用量 594

附录B 解毒药的使用及注意事项 603

附录C 常见毒物引起的共同症候群 608

附录D 几种毒物的简单检测方法 618

附录E 几种常见中毒样本反应情况 621

附录F 急性中毒家庭与基层卫生单位急救 622

参考文献 624