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第一章 糖尿病的基础知识 1

第一节 关于血糖和尿糖 1

1．什么是血糖？ 1

2．全血、血清与血浆的定义是什么？ 1

3．全血、血清与血浆的血糖有什么差异？ 2

4．血糖的来源和去路是什么？ 2

5．血糖有什么作用？ 2

6．怎样区分各种不同时段的血糖？ 3

7．诊断糖尿病时为什么要查空腹血糖和餐后2小时血糖？ 3

8．为什么有时候餐后2小时血糖比空腹血糖还低？ 4

9．影响血糖波动的因素有哪些？ 4

10．什么是肾糖阈值？ 5

11．尿糖阳性就得糖尿病了吗？尿糖阴性就不是糖尿病吗？ 5

12．尿糖检查和血糖检查有什么不同？ 5

13．什么是升血糖激素？升血糖和降血糖的激素有哪些？ 6

第二节 关于胰岛素 6

1．胰岛素从哪里来？ 6

2．胰岛素有哪些作用？ 6

3．调节胰岛素分泌的因素有哪些？ 6

4．什么是胰岛素受体？有什么作用？ 6

5．什么是胰岛素抗体？ 7

6．什么是胰岛素原？ 7

7．什么是C肽？ 7

8．C肽测定的意义是什么？ 7

第三节 关于糖尿病 7

1．什么是糖尿病？ 7

2．糖尿病是如何引发的？ 8

3．糖尿病的发病情况如何？ 8

4．什么是糖尿病前期？ 8

5．什么叫自身免疫性糖尿病？ 9

6．什么叫脆性糖尿病？ 9

7．哪些症状提示发生了糖尿病？ 9

8．糖尿病病人都有症状吗？ 10

9．哪些人容易患糖尿病？ 10

10．血糖高就一定是糖尿病吗？ 11

11．反复发作低血糖的病人就不是糖尿病吗？ 11

12．什么是黎明现象？如何处理？ 11

13．什么是苏木杰现象？如何处理？ 12

14．糖尿病的治疗原则有哪些？ 12

15．初诊糖尿病患者该如何选择治疗？ 12

16．为什么要找到自己的血糖波动规律？ 12

17．为什么要24小时控制血糖？ 13

18．什么是高血糖毒性作用？ 13

19．糖尿病有哪些危害？ 13

20．糖尿病失控的12个信号是什么？ 13

21．得知身边有人患糖尿病，你该怎么做？ 14

22．糖尿病儿童的生长发育会受到影响吗？ 15

23．糖尿病儿童及青少年能上学吗？ 15

24．糖尿病病人能结婚与生育吗？ 15

25．糖尿病患者午睡需要注意什么？ 16

26．糖尿病病人在赴宴时应注意什么？ 16

27．糖尿病病人能正常工作吗？ 17

28．为什么糖尿病病人生活必须有规律？ 17

29．糖尿病患者怎样安排日常生活和工作？ 17

30．糖尿病患者的家属怎样协助患者？ 18

31．糖尿病会传染吗？ 19

32．糖尿病会遗传吗？ 19

33．糖尿病如何预防？ 19

34．中国人糖尿病特点有哪些？目前治疗状况如何？ 19

第二章 糖尿病的分型 20

第一节 1型糖尿病 21

1．什么是1型糖尿病？ 21

2．1型糖尿病的病因是什么？ 21

3．什么叫1型糖尿病的“蜜月期”？ 21

4．什么是成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）？ 21

5．如何诊断LADA？ 21

6．如何治疗LADA？ 22

第二节 2型糖尿病 22

1．什么是2型糖尿病？ 22

2．2型糖尿病的病因是什么？ 23

3．什么叫2型糖尿病的“蜜月期”？ 23

4．2型糖尿病如何治疗？ 24

5．老年糖尿病患者的特点是什么？ 24

6．老年糖尿病患者选择口服降糖药物应注意哪些事项？ 24

第三节 特殊类型的糖尿病 24

1．什么是特殊类型的糖尿病？ 24

2．什么是青少年发病的成年型糖尿病（MODY）？ 25

3．什么是线粒体基因突变糖尿病？ 25

4．线粒体基因突变糖尿病的临床特点是什么？ 25

5．其他特殊因素引起的糖尿病包括哪些？ 25

第四节 妊娠糖尿病（以下简称：GDM） 26

1．什么是GDM？ 26

2．什么是糖尿病合并妊娠？ 26

3．哪些人是妊娠糖尿病高危人群？ 26

4．如何诊断GDM？ 27

5．医生怎样帮助计划妊娠的糖尿病患者做准备？ 27

6．高血糖对孕妇有哪些影响呢？ 27

7．高血糖对胎儿有哪些影响呢？ 28

8．糖尿病或高血糖对新生儿有哪些影响呢？ 28

9．如何诊断新生儿糖尿病？ 28

10．妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的准妈妈们会有哪些症状呢？ 29

11．妊娠糖尿病患者如何保持平衡膳食？ 29

12．妊娠期常见的运动方式有哪些？ 29

13．妊娠糖尿病患者适量运动有什么好处？ 30

14．妊娠糖尿病如何治疗？ 30

15．分娩时还需要使用胰岛素吗？ 30

16．妊娠糖尿病患者如何产后随访？ 31

17．如何预防妊娠糖尿病的发生？ 31

18．哺乳期糖尿病或妊娠期糖尿病患者注意事项有哪些？ 31

第三章 糖尿病的相关检查 32

第一节 糖尿病的基础检查 32

1．糖尿病需做哪些实验室检查？ 32

2．什么是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）？为什么要做OGTT？ 33

3．糖耐量试验怎么做？ 33

4．糖耐量试验前和试验中的注意事项有哪些？ 33

5．OGTT结果有几种情况？ 34

6．OGTT的主要适应证有哪些？ 35

7．什么是糖化血红蛋白？ 35

8．糖化血红蛋白测定结果能诊断糖尿病吗？ 36

9．测定胰岛素抗体有什么临床意义？ 36

10．什么叫胰岛素抵抗？ 37

11．胰岛素抵抗对血糖有什么影响？ 37

12．出现胰岛素抵抗怎么办？ 37

13．什么是尿微量白蛋白？ 38

14．检测尿微量白蛋白有什么意义？ 38

15．什么是动态血糖监测？ 38

16．动态血糖监测系统由什么构成？ 38

17．为什么要行动态血糖监测？ 39

18．动态血糖监测的适应证是什么？ 39

19．携带动态血糖检查仪期间需注意什么？ 40

20．糖尿病患者应定期监测哪些指标？ 40

第二节 糖尿病其他相关检查 42

1．糖尿病相关并发症的检查有哪些？ 42

2．怎样早期检查糖尿病性血管病变？ 42

3．怎样检查糖尿病性下肢血管病变？ 42

4．糖尿病神经病变的检查有哪些？有什么意义？ 42

5．糖尿病的眼底检查有哪些？ 43

6．糖尿病眼底检查常见表现是哪些？ 44

7．如何定期检查眼底？ 45

8．糖尿病合并冠心病的检查有哪些？ 45

9．糖尿病合并脑血管病变的检查有哪些？ 46

10．糖尿病足的检查有哪些？ 46

第四章 糖尿病的急性并发症及诊治 48

第一节 低血糖 49

1．什么是低血糖？ 49

2．低血糖有什么症状？ 49

3．低血糖有什么危害？ 49

4．糖尿病患者哪些情况下会出现低血糖？ 50

5．低血糖如何处理？ 50

6．糖尿病患者如何避免发生低血糖？ 51

7．发生低血糖时怎么寻求他人的帮助？如何自救？ 51

8．糖尿病低血糖反应的饮食原则有哪些？ 52

9．如何进食缓解糖尿病低血糖反应？ 52

10．对低血糖的认识有哪些误区？ 53

11．低血糖在什么情况下需要住院治疗？ 54

第二节 糖尿病酮症酸中毒（以下简称：DKA） 55

1．什么是DKA？ 55

2．什么是酮体？ 56

3．DKA一般有哪些表现？ 56

4．DKA怎么分级？ 56

5．DKA实验室检查有哪些异常？ 56

6．DKA治疗原则有哪些？ 57

7．什么情况下会出现DKA？怎样避免？ 57

8．DKA的机制是什么？ 57

9．为什么要测尿酮？什么时候需要测尿酮？ 58

10．为什么DKA治疗过程中要输葡萄糖？会不会加重病情？ 58

11．糖尿病酮症酸中毒患者的饮食有什么原则？ 58

第三节 糖尿病非酮症高渗性昏迷（以下简称：HNKHC） 59

1．什么是HNKHC？ 59

2．HNKHC有什么表现？ 59

3．为什么会出现HNKHC，其诱因有哪些？ 59

4．怎么诊断HNKHC？ 60

5．如何治疗HNKHC？ 60

6．怎么预防HNKHC？ 60

7．为什么HNKHC无酮症或酮症较轻？ 60

第四节 糖尿病乳酸性酸中毒（以下简称：DLA） 61

1．什么是DLA？ 61

2．DLA有哪些表现？ 61

3．DLA常见原因有哪些？ 61

4．如何判断是否有DLA？ 61

5．如何治疗DLA？ 61

6．如何预防DLA？ 61

第五章 糖尿病的慢性并发症及其合并疾病的诊治 62

第一节 糖尿病眼病 63

一、糖尿病性视网膜病变 64

1．糖尿病性视网膜病变的发病情况如何？ 64

2．糖尿病性视网膜病变有哪些发病特点？ 64

3．糖尿病性视网膜病变有哪些临床表现？ 65

4．糖尿病性视网膜病变如何分期？ 65

5．糖尿病性视网膜病变有哪些治疗方法？ 66

6．糖尿病性视网膜病变如何选择治疗方法？ 66

7．糖尿病性视网膜病变如何自我管理？ 66

二、糖尿病性白内障 67

1．什么是糖尿病性白内障？ 67

2．糖尿病性白内障的发病机制是什么？ 67

3．糖尿病性白内障分哪几类？临床表现有哪些？ 67

4．如何治疗糖尿病性白内障？怎样预防？ 67

三、糖尿病性青光眼 67

1．什么是糖尿病性青光眼？ 67

2．糖尿病性青光眼临床表现有哪些？ 68

3．如何治疗糖尿病性青光眼？ 68

四、糖尿病性黄斑病变 68

1．什么是糖尿病性黄斑病变？ 68

2．糖尿病性黄斑病变的发病情况如何？ 69

3．糖尿病性黄斑病变的发病机理是什么？ 69

4．糖尿病性黄斑病变的危险因素有哪些？ 69

5．糖尿病性黄斑病变分几型？ 70

6．糖尿病性黄斑病变可进行哪些检查？ 70

7．糖尿病性黄斑病变的治疗方法有哪些？ 70

8．糖尿病性黄斑病变之后视力能恢复吗？ 71

第二节 糖尿病肾病 71

1．什么是糖尿病肾病（DN）？ 71

2．如何诊断糖尿病肾病？ 71

3．糖尿病肾病的发病有何特点？ 71

4．糖尿病肾病与遗传因素有关吗？ 72

5．糖尿病肾病患者的血液动力学有什么变化？ 72

6．糖尿病肾病的尿蛋白是如何产生的？ 72

7．高血糖引起肾损伤的机制是什么？ 72

8．糖尿病肾病的临床表现有哪些？ 73

9．糖尿病肾病患者怎样使用胰岛素？ 74

10．糖尿病肾病患者如何治疗？ 74

11．糖尿病肾病的降压治疗目标及注意事项有哪些？ 74

12．糖尿病肾病患者怎样调脂治疗？ 74

13．糖尿病肾病的其他治疗有哪些？ 74

14．糖尿病肾病与尿毒症的联系是什么？ 75

15．糖尿病肾病透析治疗的指征及方法是什么？ 75

16．糖尿病肾病的肾移植治疗情况如何？ 75

17．糖尿病肾病患者应如何选择饮食？ 75

18．如何预防糖尿病肾病？ 76

第三节 糖尿病神经病变 77

1．糖尿病神经病变形成的原因是什么？ 77

2．糖尿病神经病变包括哪些？ 77

3．常见的糖尿病周围神经病变有哪些？ 78

4．糖尿病周围神经病变有哪些临床特点？ 78

5．糖尿病单发性神经病变的表现及常见类型有哪些？ 78

6．糖尿病多发性神经病变的表现及常见类型有哪些？ 79

7．糖尿病周围神经病变有什么危害？ 79

8．如何诊断糖尿病周围神经病变？ 79

9．糖尿病中枢神经系统病变的常见表现是什么？ 80

10．糖尿病患者心理障碍有何表现？ 80

11．糖尿病患者认知功能低下的主要表现有哪些？ 80

12．糖尿病脊髓神经病变有何表现？ 80

13．什么是糖尿病脑神经病变？ 80

14．糖尿病自主神经病变主要有哪些？ 80

15．糖尿病自主神经病变有哪些临床特点？ 81

16．糖尿病心血管系统自主神经病变有哪些表现？ 81

17．糖尿病心脏神经病变怎样判断？ 81

18．糖尿病患者消化系统自主神经病变的特点是什么？ 81

19．糖尿病患者泌尿生殖系统自主神经病变的特点是什么？ 81

20．糖尿病自主神经病变对周围血管有何影响？ 81

21．糖尿病自主神经病变对体温调节和出汗有何影响？ 81

22．糖尿病自主神经病变对代谢有何影响？ 82

23．糖尿病自主神经病变与骨关节病有何关系？ 82

24．如何治疗糖尿病周围神经病变？ 82

25．如何治疗糖尿病神经病变引起的疼痛？ 83

26．如何治疗糖尿病性直立性低血压？ 83

27．如何治疗糖尿病性腹泻？ 83

28．如何治疗糖尿病性胃肠麻痹？ 84

29．如何治疗糖尿病性尿潴留？ 84

30．糖尿病神经病变的报警信号是什么？ 84

31．糖尿病神经病变怎样预防？ 85

第四节 糖尿病足病 85

1．足部解剖有何生理特点？ 85

2．什么是糖尿病足病？ 85

3．糖尿病足病的发病机制是什么？ 86

4．糖尿病足病的发病特点是什么？ 86

5．糖尿病足病有什么临床表现？ 86

6．怎样诊断糖尿病足？ 87

7．糖尿病足感染有何特点？ 87

8．糖尿病足坏疽形成的原因有哪些？ 87

9．周围血管病变与糖尿病足病有何关系？ 87

10．感觉神经病变与糖尿病足病有何关系？ 87

11．运动神经病变与糖尿病足病有何关系？ 87

12．自主神经病变与糖尿病足病有何关系？ 88

13．糖尿病足溃疡怎样治疗？ 88

14．最新治疗糖尿病足的进展有哪些？ 88

15．容易发生糖尿病足病的患者有哪些？ 89

16．糖尿病足病患者为什么容易被烫伤？ 89

17．怎样避免糖尿病足病？ 89

18．糖尿病足病如何预防？ 89

19．糖尿病足病患者如何选择鞋袜？ 90

20．糖尿病足病患者为什么要戒烟？ 90

21．糖尿病足病预防教育的内容有哪些？ 91

第五节 糖尿病心脏及脑血管病变 91

1．什么是糖尿病性心脏病？ 91

2．糖尿病合并冠心病有什么特点？ 91

3．糖尿病合并冠心病的一般治疗有哪些？ 92

4．糖尿病合并冠心病患者急性发病的治疗措施有哪些？ 92

5．糖尿病并发冠心病的饮食原则有哪些？ 92

6．糖尿病合并脑血管疾病有哪些特点？ 92

7．糖尿病患者如何预防脑血管疾病？ 93

8．糖尿病合并脑血管疾病患者怎样调整生活方式？ 93

9．糖尿病血管病变怎样防治？ 93

第六节 糖尿病皮肤病变 93

1．糖尿病皮肤病变有哪些表现？ 93

2．糖尿病患者为何易合并皮肤病变？ 94

3．怎样防治糖尿病皮肤病变？ 94

4．糖尿病合并趾指真菌感染如何治疗？ 95

第七节 糖尿病性功能障碍 95

1．糖尿病患者性功能障碍的表现有哪些？ 95

2．什么是糖尿病勃起功能障碍？ 95

3．糖尿病患者为何易合并勃起功能障碍？ 95

4．糖尿病合并勃起功能障碍的原因是什么？ 96

5．糖尿病患者阳痿的治疗有哪些？ 97

第八节 糖尿病与高血压 97

1．为什么糖尿病患者易患高血压？ 97

2．高血压对糖尿病肾病有什么影响？ 97

3．糖尿病伴发高血压的临床表现有哪些？ 97

4．糖尿病合并高血压治疗原则是什么？ 98

5．糖尿病合并高血压患者能否使用利尿剂和β受体阻滞剂？ 98

6．糖尿病合并高血压时动态血压监测的临床意义是什么？ 98

7．糖尿病患者的降压指标是多少？ 98

8．糖尿病伴发高血压患者应如何饮食？ 99

第九节 糖尿病与高脂血症 99

1．糖尿病患者高脂血症有什么特点？ 99

2．糖尿病人血脂应控制在什么范围？ 99

3．糖尿病合并高脂血症如何治疗？ 100

4．常用的降脂药物有哪些？ 100

5．糖尿病并发高脂血症的患者应如何饮食？ 100

第十节 糖尿病与肥胖 101

1．糖尿病合并肥胖时热卡如何分布？ 101

2．糖尿病肥胖患者的膳食原则是什么？ 101

3．糖尿病肥胖者如何控制体重？ 101

4．糖尿病肥胖者可以使用什么药物治疗？ 101

5．糖尿病肥胖者可以手术治疗吗？ 102

第十一节 糖尿病与脂肪肝 102

1．什么叫脂肪肝？ 102

2．为什么不胖的人也有脂肪肝呢？ 102

3．糖尿病患者为何易合并脂肪肝？ 102

4．糖尿病患者合并脂肪肝病如何调整体重？ 103

5．糖尿病患者合并脂肪肝病如何改善胰岛素抵抗？ 103

6．糖尿病患者合并脂肪肝如何治疗？ 103

第十二节 糖尿病与骨质疏松 104

1．什么是骨质疏松？ 104

2．糖尿病患者为何易发生骨质疏松？ 104

3．糖尿病肾病为何会引起骨质疏松？ 105

4．糖尿病合并骨质疏松有哪些症状？ 105

5．如何确定发生了骨质疏松？ 105

6．为什么要检测骨密度？ 105

7．骨密度的检查方法有哪些？ 105

8．双能X线吸收测超声波测定法（DEXA）检查有哪些优点？ 105

9．DEXA测量的临床意义是什么？ 106

10．DEXA测量的适应证是哪些？ 106

11．DEXA检查的禁忌证有哪些？ 106

12．DEXA检查的注意事项有哪些？ 106

13．糖尿病合并骨质疏松症如何治疗？ 106

14．糖尿病缺钙患者如何治疗？ 107

第十三节 糖尿病与痛风 107

1．糖尿病与痛风有什么关系？ 107

2．糖尿病患者合并痛风要注意哪些方面？ 107

3．糖尿病并发痛风的患者应如何饮食？ 108

4．糖尿病患者合并痛风如何皮肤护理？ 108

第十四节 糖尿病与代谢综合征 108

1．什么是代谢综合征？ 108

2．成人代谢综合征的发病机制是什么？ 109

3．糖尿病与代谢综合征有什么关系？ 109

4．如何防治代谢综合征？ 109

第十五节 糖尿病与甲亢 110

1．糖尿病与甲亢的联系是什么？ 110

2．糖尿病患者合并甲亢有什么症状？ 110

3．甲亢患者合并糖尿病有什么症状？ 110

4．糖尿病患者合并甲亢时如何治疗？ 110

第十六节 糖尿病与口腔病变 111

1．糖尿病口腔病变有哪些表现？ 111

2．糖尿病患者为何易合并口腔疾病？ 111

3．糖尿病患者的口腔治疗有哪些要点？ 112

4．为什么糖尿病患者不能轻易拔牙？ 112

5．糖尿病患者如何口腔护理？ 112

第十七节 糖尿病与胆囊炎、胰腺炎 113

1．糖尿病患者合并胆囊炎的情况如何？ 113

2．糖尿病合并胆囊炎如何治疗？ 113

3．什么是胰腺炎？其症状有哪些？ 113

4．为什么糖尿病易合并胰腺炎？ 114

5．为什么糖尿病合并胆囊疾病者易发生胰腺炎？ 114

6．胰腺炎时为什么会引起血糖升高？ 114

7．胰腺炎时血糖升高有什么后果？ 114

8．糖尿病合并急性胰腺炎的治疗原则有哪些？ 114

9．糖尿病合并慢性胰腺炎时如何治疗？ 115

10．糖尿病患者如何预防胰腺炎的发生？ 115

第十八节 糖尿病与外科手术 116

1．手术能导致什么样的代谢变化？ 116

2．围手术期患者血糖控制的目的是什么？ 116

3．围手术期血糖控制有什么原则？ 116

4．围手术期血糖管理有哪些要求？ 116

5．围手术期怎样使用静脉胰岛素？ 117

6．存在晚期并发症的糖尿病患者手术要注意什么？ 117

7．糖尿病病人需要急诊外科手术时怎么办？ 117

第十九节 糖尿病与感染 118

1．糖尿病与感染有什么关系？ 118

2．糖尿病患者易感染的原因有哪些？ 118

3．糖尿病临床常见的感染性疾病有哪些？ 118

4．糖尿病患者呼吸系统感染有哪些表现？ 118

5．糖尿病患者泌尿系统感染有哪些表现？ 119

第六章 糖尿病的治疗 121

第一节 糖尿病的饮食治疗 122

1．糖尿病饮食治疗有什么重要意义？ 122

2．糖尿病饮食治疗的基本原则有哪些？ 122

3．糖尿病患者禁用哪些食品？ 123

4．什么是平衡膳食？ 123

5．什么是体重指数？ 123

6．什么是理想体重？ 124

7．什么是血糖指数？ 124

8．什么是食物交换份？怎样使用？ 124

9．如何合理分配饮食？ 124

10．如何了解目前的体重状况？ 124

11．如何计算每天所需的总热量？ 125

12．如何制订食谱？ 125

13．如何保证糖尿病饮食的实施？ 125

14．如何正确估算饮食的数量？ 125

15．糖类分哪几类？有什么作用？ 126

16．糖尿病患者可用哪些甜味剂？ 126

17．糖尿病患者怎样合理食用木糖醇？ 126

18．为什么不提倡糖尿病患者多吃糖精？ 127

19．糖尿病患者能吃糖吗？ 127

20．少吃糖便不会得糖尿病吗？ 127

21．脂类来源于哪里？有什么生理功能？ 127

22．糖尿病患者怎样摄入脂肪？ 128

23．胆固醇对糖尿病患者影响大吗？ 128

24．糖尿病患者怎么吃肉比较好？ 129

25．糖尿病患者可以用肉食代替主食吗？ 129

26．蛋白质来源于哪里？有什么生理功能？ 130

27．糖尿病患者怎样摄入蛋白质？ 130

28．为什么肾功能不好者禁用氨基酸糖？ 131

29．糖尿病患者能吃水果吗？ 131

30．糖尿病患者吃什么水果较好？ 131

31．糖尿病患者什么时间吃水果较好？ 132

32．糖尿病患者可以吃蔬菜吗？ 132

33．糖尿病患者豆类要当主食吃吗？ 132

34．为什么糖尿病患者宜食大麦？ 133

35．糖尿病病人能吃薯类食品吗？ 133

36．糖尿病患者可以吃红薯吗？ 133

37．糖尿病患者可以吃土豆吗？ 133

38．得了糖尿病要限制饮水吗？ 134

39．糖尿病患者多尿是因为多喝水吗？ 134

40．糖尿病患者宜什么时候喝水、喝多少水？ 134

41．糖尿病患者可以喝饮料吗？ 134

42．糖尿病患者每天吃多少蛋类较为合适？ 135

43．糖尿病患者能吃海产品吗？ 135

44．糖尿病患者如何选食干果类食品？ 135

45．糖尿病患者可以喝牛奶吗？ 136

46．为何糖尿病患者忌喝含糖的酸奶？ 136

47．糖尿病患者能喝粥吗？ 136

48．糖尿病患者需要补充微量元素吗？ 137

49．锌对糖尿病患者有什么作用？ 137

50．铬对糖尿病患者有什么作用？ 137

51．镁对糖尿病患者有什么作用？ 137

52．磷对糖尿病患者有影响吗？ 137

53．钾对糖尿病患者有什么作用？ 137

54．糖尿病患者可以补钙吗？ 138

55．糖尿病患者怎样补钙？ 138

56．糖尿病患者为何要吃淡不吃咸？ 138

57．糖尿病患者可以补维生素吗？ 138

58．糖尿病患者如何控制主食？ 138

59．糖尿病患者如何选择健康的饮食？ 139

60．以淀粉为主要成分的蔬菜能当作副食吃吗？ 140

61．富含碳水化合物的食物要按规定量吃吗？ 140

62．重症糖尿病患者如何饮食调养？ 140

63．消瘦的糖尿病患者如何饮食？ 141

64．糖尿病患者如何通过饮食防治便秘？ 141

65．如何防止饥饿感？ 142

66．科学饮食计算的原理和步骤是什么？ 142

67．糖尿病饮食需要注意哪些问题？ 143

68．糖尿病患者慎用哪些食品？ 143

69．糖尿病患者假日就餐有什么原则？ 143

70．糖尿病患者外出用餐怎么控制饮食？ 143

71．目前的饮食结构发生了什么变化？与血糖升高有关系吗？ 144

72．少食多餐对糖尿病控制有什么好处？ 144

73．糖尿病患者怎样养成良好的饮食习惯？ 144

74．不健康的饮食习惯有哪些？ 145

75．按产生90kcal热量为一份，每种食物一份的重量是多少？ 145

76．人体必需的营养素有哪些？ 147

77．糖尿病患者为何不宜吃过于精细而要吃含膳食纤维多的食物？ 148

78．什么样的饮食中膳食纤维含量比较丰富？ 148

79．每种食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是多少？ 148

80．每份食物的各种成分所产热量的份数是多少？ 149

81．如何换算生熟食物？ 149

82．瘦肉类如何等值交换？ 149

83．豆乳类如何等值交换？ 150

84．脂类如何等值交换？ 150

85．谷类如何等值交换？ 151

86．蔬菜如何等值交换？ 151

87．水果如何等值交换？ 152

第二节 糖尿病的运动治疗 153

1．运动与血糖有什么关系？ 153

2．什么是“运动三部曲”？ 153

3．运动治疗具体有哪些好处？ 153

4．运动对心血管系统的作用有哪些？ 154

5．运动对呼吸系统和消化系统有什么好处？ 154

6．运动处方对神经系统及运动系统有哪些帮助？ 154

7．运动治疗的适应证有哪些？ 154

8．糖尿病患者如何活动？ 155

9．为什么糖尿病酮症患者不能运动？ 155

10．运动可减少糖尿病风险吗？ 155

11．家务劳动能代替体育锻炼吗？ 155

12．家务劳动消耗的热卡是多少？ 155

13．什么时候适合运动？ 156

14．运动可以代替药物治疗吗？ 156

15．如何保持参加运动的积极性？ 156

16．运动强度的衡量标准有哪些？ 156

17．轻微强度的运动项目有哪些？ 157

18．中等强度的运动项目有哪些？ 157

19．哪类人群应选择轻度运动？ 158

20．有氧运动有什么价值？ 158

21．有氧运动的适应性是什么？ 158

22．糖尿病患者运动的基本原则是什么？ 158

23．如何知道自己是否适合运动？ 159

24．怎样选择合适的运动方式？ 159

25．怎样选择合适的运动频率？ 159

26．如何简易计算运动量？ 159

27．如何用心率计算适宜的运动量？ 160

28．怎样才算适宜的运动量？ 160

29．如何掌握运动强度？ 160

30．糖尿病运动疗法有什么注意事项？ 160

31．糖尿病患者在参加运动时应采取哪些措施？ 161

32．运动不当可能带来哪些副作用？ 162

33．老年糖尿病患者的运动禁忌证有哪些？ 162

34．糖尿病患者哪些情况下不适宜运动？ 162

35．为什么糖尿病患者不宜晨练？ 162

36．1型糖尿病患者的运动需要注意些什么？ 163

37．2型糖尿病患者的运动需要注意些什么？ 163

38．运动前需准备些什么？ 163

39．运动前必要的医学检查有哪些？ 163

40．运动后需要做哪些休整？ 163

41．运动后怎样选择饮品？ 164

42．哪些人需调整运动方案？ 164

43．哪些患者不宜做无氧运动？ 164

44．糖尿病患者运动过程中如何预防低血糖？ 164

45．运动量过大的表现有哪些？ 165

46．运动量不足的表现有哪些？ 165

47．锻炼时何时测试血糖？ 165

48．什么情况下要警觉及时就医？ 166

49．糖尿病病人能出差或旅游吗？ 166

50．糖尿病患者外出旅游前应准备些什么？ 166

51．糖尿病患者出游时的注意事项有哪些？ 167

52．糖尿病患者驾车应注意哪些？ 167

第三节 糖尿病的药物治疗 168

第一部分 口服降糖药 168

一、促胰岛素分泌剂 169

1．磺脲类促泌剂 169

2．非磺脲类（格列奈类）促泌剂 170

3．胰高糖素样多肽1（GLP-1）受体激动剂 171

4．DPP-4抑制剂 172

二、非促胰岛素分泌剂 172

1．双胍类 172

2．α-糖苷酶抑制剂 174

3．噻唑烷二酮类药物 176

三、口服药物治疗注意事项 177

1．药物治疗需注意哪些事项？ 177

2．哪些人群需选择口服降糖药治疗？ 177

3．如何选用口服降血糖药物？ 177

4．口服降血糖药联合应用有什么好处？ 178

5．口服药物对肝肾功能有什么影响？ 178

6．糖尿病患者能否自我调整口服降糖药物的剂量？ 178

7．血糖控制良好可以停药吗？ 178

8．糖尿病肾病口服降糖药的注意事项有哪些？ 179

9．糖尿病患者出现肾功受损时的治疗方法有哪些？ 179

10．糖尿病患者出现肝功受损时的治疗方法有哪些？ 179

11．什么叫磺脲类降糖药的失效？应该怎样处理？ 179

12．餐后血糖高的患者最好选用什么降糖药物？ 180

13．哪几种口服降糖药可以联合使用？ 180

14．糖尿病病人忘记服药了应该怎么办？ 180

15．糖尿病患者对降糖药有哪些认识误区？ 180

16．口服药物治疗有哪些误区？ 181

17．所有的糖尿病患者都一定要严格控制血糖吗？ 181

18．为什么糖尿病人必须控制好血脂？ 181

第二部分 糖尿病的胰岛素治疗 182

1．什么是胰岛素？ 182

2．胰岛素有哪两种分泌形式？ 182

3．胰岛素的类型有哪些？ 182

4．胰岛素治疗的目的是什么？ 184

5．胰岛素治疗的适应证有哪些？ 184

6．2型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病不需要胰岛素治疗？ 185

7．血清胰岛素高为何还要使用胰岛素？ 185

8．使用胰岛素有哪些注意事项？ 185

9．胰岛素的治疗方案有哪些？ 185

10．胰岛素治疗的流程是什么？ 185

11．怎样分配一天的胰岛素剂量？ 186

12．胰岛素注射次数是越少越好吗？ 186

13．为什么要进行胰岛素强化治疗？ 186

14．什么是胰岛素强化治疗？ 186

15．胰岛素强化治疗有哪些注意事项？ 186

16．胰岛素强化治疗的适应人群有哪些？ 186

17．长期注射胰岛素为什么不管用？ 187

18．目前有口服胰岛素吗？ 187

19．可以随意更换胰岛素产品类型吗？ 187

20．胰岛素的副作用有哪些？ 187

21．使用胰岛素治疗一定会出现低血糖吗？ 187

22．胰岛素的注射部位有哪些？ 187

23．胰岛素注射部位的轮换方式有哪些？ 188

24．胰岛素的注射方法有哪些？ 188

25．胰岛素注射针头能重复使用吗？ 189

26．胰岛素注射时需要消毒针头吗？ 190

27．如何存放和携带胰岛素？ 190

28．胰岛素注射的标准顺序是什么？ 190

29．影响胰岛素吸收的因素有哪些？ 192

30．胰岛素治疗的局部反应有哪些？ 193

31．胰岛素治疗过程中发生过敏怎么办？ 193

32．为什么注射胰岛素后会出现视物模糊？ 193

33．为什么注射胰岛素后会出现轻度浮肿？ 193

34．高胰岛素血症怎么办？ 194

35．保健品中含有“胰岛素活性成分”有用吗？ 194

36．胰岛素的注射装置有哪些？ 194

37．什么是胰岛素泵？ 195

38．胰岛素泵的组成部分有哪些？ 195

39．胰岛素泵的基本用途有哪些？ 195

40．胰岛素泵的治疗优势有哪些？ 195

41．哪些患者可长期使用胰岛素泵？ 196

42．胰岛素泵在初发2型糖尿病患者中的作用是什么？ 196

43．胰岛素泵在2型糖尿病口服降糖药物继发失效患者中有什么作用？ 196

44．胰岛素泵在1型糖尿病慢性并发症患者中有什么作用？ 197

45．胰岛素泵在糖尿病妊娠中有什么作用？ 197

46．胰岛素泵中需要使用什么胰岛素？ 197

47．胰岛素泵的注射部位如何选择？ 197

48．胰岛素泵方便日常生活吗？ 198

49．胰岛素泵的常见问题有哪些？如何处理？ 198

50．个人佩戴胰岛素泵有哪些注意事项？ 198

第四节 糖尿病的监测 198

1．糖尿病患者监测包括哪些内容？ 198

2．什么是自我血糖监测（SMBG）？ 199

3．糖尿病为什么要进行自我监测？ 199

4．自我血糖监测有什么好处？ 199

5．糖尿病患者自我监测的误区有哪些？ 200

6．什么时候需要监测血糖？ 200

7．应该在什么时间监测血糖？ 201

8．血糖自我监测的间隔时间有什么要求？ 201

9．怎样正确对待各种血糖监测结果？ 202

10．糖尿病的血糖自我监测日记包括哪些内容？ 202

11．血糖监测方法有哪些？ 203

12．自测血糖时采血的方法步骤有哪些？ 203

13．自我监测血糖的注意点有哪些？ 204

14．为什么要在空腹和餐后测血糖？ 205

15．空腹血糖的意义是什么？ 205

16．自测空腹血糖要注意什么？ 205

17．餐后2小时血糖监测的意义是什么？ 206

18．糖尿病患者餐后2小时血糖监测的注意事项有哪些？ 206

19．糖尿病患者妊娠后如何监测血糖？ 206

20．为什么要在夜间睡前监测血糖？ 207

21．每周要监测几次血糖？ 207

22．血糖监测常见时间组合有哪些？ 207

23．可以选用尿糖监测吗？ 208

24．为什么要定期检测糖化血红蛋白？ 208

25．为什么要定期检测肝功能？ 208

26．为什么要定期检测肾功能？ 209

27．为什么要定期进行眼科检查？ 209

28．自我监测必须要密切关注哪些项目？ 210

29．为什么要制订监测计划，做好监测日记？ 210

30．测血糖都选第一滴血吗？ 210

31．血糖高低，仅凭感觉并不可靠，感觉会给你带来哪些误解？ 211

32．血糖控制到多少合适？ 211

第五节 糖尿病健康教育 212

1．什么是糖尿病的健康教育？ 212

2．糖尿病健康教育的目的是什么？ 213

3．健康教育包括哪些方面？ 213

4．糖尿病患者如何全面参与糖尿病的教育与管理？ 213

5．如何选择科普读物？ 213

6．初发糖尿病患者应受哪些教育？ 213

7．糖尿病患者的早春保健要点有哪些？ 214

8．夏天糖尿病患者如何进行皮肤护理？ 214

9．糖尿病患者如何自我护理？ 214

10．糖尿病患者预防感染的注意事项有哪些？ 214

11．糖尿病患者如何防治眼底病变？ 214

12．糖尿病患者如何进行眼部护理？ 215

13．糖尿病患者如何成就心理健康？ 215

14．糖尿病患者有哪些常见的心理误区？ 215

第六节 糖尿病治疗的新进展 216

一、新一代长效胰岛素类似物 216

1．德谷胰岛素 216

2．钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂 216

二、糖尿病的手术治疗 216

1．胃旁路手术对糖尿病的治疗有何作用？ 216

2．胃旁路手术治愈糖尿病的机理是什么？ 216

3．胃旁路手术适应证是什么？ 217

4．胃旁路手术禁忌证是什么？ 217

三、植入式药疗系统 217

1．什么是植入式医疗装置？ 217

2．在糖尿病的治疗中，有哪种植入式药疗系统？ 217

3．什么是开环系统？ 217

4．什么是闭环系统？ 218

5．植入式药疗系统有何优点？ 218

四、无创式血糖监测 218

1．什么是无创血糖检测？ 218

2．无创血糖检测的技术是什么？ 218

3．无创血糖有什么优势？ 218

五、胰腺移植、肾-胰腺移植、胰岛移植 218

1．胰腺移植的目的是什么？ 218

2．胰腺移植的适应证是什么？ 219

3．胰腺移植的并发症是什么？ 219

4．肾-胰腺移植 219

5．胰岛移植 219

第七章 糖尿病的认识误区 220

1．糖尿病是中老年疾病，年轻人不可能得糖尿病。 220

2．瘦人才会得糖尿病。 220

3．家族中没有糖尿病患者，就不会患糖尿病了。 221

4．糖尿病能根治。 221

5．能吃能喝就不会得糖尿病了。 221

6．患有糖尿病就不能结婚、生育。 222

7．糖尿病主要是因为吃糖或者吃甜食太多造成的。 222

8．有些保健品能够治愈糖尿病。 223

9．“中药、特效药、祖传药、秘方”能根治糖尿病。 223

10．少吃主食就能控制血糖。 223

11．能随便吃“无糖食物”。 223

12．只吃糖尿病食品就能控制血糖。 224

13．吃多了食物加药或多打胰岛素就行。 224

14．控制正餐，零食不限。 224

15．荤油不能吃，植物油多吃没事。 224

16．只吃粗粮，不吃细粮。 225

17．患了糖尿病就不能吃米、面和水果了。 225

18．山楂等流传的降糖食疗方法都可以降糖，无须限制。 226

19．吃南瓜降血糖。 226

20．糖尿病患者可以随意食用蜂蜜。 227

21．为了控制饮食不吃肉。 227

22．糖尿病患者可以随意吃花生及瓜子。 227

23．糖尿病患者吃得越少越好。 228

24．糖尿病患者进餐越快越好。 228

25．越早起床运动，效果越好。 228

26．已经服用降糖药了，就不必再运动了。 228

27．凡是运动都有利于降血糖。 229

28．每天都很累，再运动就受不了。 229

29．血糖越高，越应该主动增加运动量。 229

30．糖尿病患者运动量越大越好。 230

31．生病时、饮食不正常时，降糖药及胰岛素可照常使用。 230

32．早起测空腹血糖决定吃药。 230

33．查出糖尿病就用药。 230

34．只要是降糖药都可以服用。 230

35．糖尿病患者总是需要胰岛素。 231

36．打胰岛素就意味着病情严重。 231

37．注射胰岛素会很痛。 232

38．胰岛素会造成危险的低血糖。 232

39．打了胰岛素会像“吸毒”一样戒不掉。 232

40．口服药物的效果要优于胰岛素。 233

41．使用胰岛素需要每日注射多次。 233

42．2型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病，所以不需要胰岛素治疗。 234

43．虽然确诊为糖尿病，没有感觉不舒服，就可以不治疗。 234

44．虽然治疗了糖尿病，但不监测血糖、不检查。 234

45．胰岛素注射次数是越少越好。 235

46．糖尿病患者绝对不能输注葡萄糖注射液。 235

47．所谓“糖尿病食品”的量与普通食品的量相等。 235

48．得了糖尿病很多食物不能吃了。 235

49．某种糖尿病的药他服用有效，对我也一定有效。 235

50．血糖升高时运用饥饿疗法降糖。 236

51．吸烟不会增加糖尿病患病几率。 236

52．糖尿病患者可以大量饮酒。 237

53．运动前不测血糖。 237

54．测一次血糖正常，可长时间不测。 238

55．血糖降得越低越好。 238

附录一 内分泌常见公式 239

1．常见的体质指数 239

2．腰臀比 239

3．口服葡萄糖耐量试验的标准方法（OGTT） 239

4．胰岛功能的结果分析 240

5．胰岛素相关指数 240

6．HbA1c预估平均血糖值的关系 240

7．血浆渗透压及阴离子间隙 241

8．病因-肾小球滤过率-白蛋白尿分期（Cause-GFR-Albuminuria，CGA） 242

附录二 常见单位换算 243

附录三 内分泌常用药物 244

1．常用的口服降糖药物 244

2．常用的胰岛素制剂及其作用特点 245

3．常用的降压药物 245

4．常用的调脂药物 246

5．常用的抗骨质疏松药物 246