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引言 1

第一章 纯音听力计 1

第一节 纯音听力计的基本装置和简单工作原理 1

第二节 听力表、听力计零级、最大输出强度和衰减分档 3

听力表 3

听力计零级 3

最大输出强度 6

衰减分档 7

第三节 听力计的质量问题 7

第四节 听力计的保管、检定和维修 8

第二章 纯音听力计基本操作法——听阈测试 9

第一节 气导和骨导听阈测试 10

气导听阈测试 10

骨导听阈测试 11

振动感 12

纯音“裂变”和瞬息听觉 13

第二节 环境噪声对听阈测试的影响 13

隔声室 15

相对骨导和绝对骨导 16

第三节 掩蔽在临床听力测试中的应用 17

第四节 盖来氏试验 19

第五节 耳鸣和耳鸣患者听阈的测试 20

第六节 测听误差 20

第七节 儿童测听问题 21

第三章 阈上听觉功能测试 26

第一节 重振现象及其试验法 27

一、双耳响度平衡试验 28

二、舒适响度范围 33

三、强度辨别阈试验 34

四、短增量敏感指数试验 36

第二节 疲乏现象及其试验法 36

一、刺激后疲乏——暂时性阈移 36

二、刺激期疲乏——阈音衰变试验 37

第三节 重振和疲乏现象联合试验法 38

一、胡德氏衰减试验 38

二、贝基西听力测验法 38

第四章 耳聋的分类和各种聋病的诊断 39

第一节 耳聋的分类 39

一、依据病变部位分类法 39

二、依据耳聋程度分类法 39

三、依据耳聋的发病学分类法 41

第二节 常见的各种纯音听阈曲线 41

第三节 各种聋病的听力特点 43

一、传导性聋 43

1.外耳疾病 43

2.中耳疾病 43

（一）中耳外伤 43

（二）中耳炎 43

（三）中耳畸形 44

3.耳硬化症 44

二、感觉神经性聋 44

1.生物因素对听觉系统的影响 44

（一）先天性聋 44

（二）老年性听机能衰退 44

2.感染性聋 45

（一）迷路炎 45

（二）脑膜炎聋 45

（三）病毒性听神经炎 45

（四）梅毒性聋 45

3.中毒性聋 45

4.听觉噪声损伤 46

（一）职业性聋 46

（二）暴震性聋 47

5.听觉系统的机械性损伤 47

（一）中耳手术引起的迷路损伤 47

（二）颅脑外伤 47

6.内耳血液循环和内淋巴循环障碍 47

（一）血行障碍性突发性聋 47

（二）美尼尔氏病 47

7.听神经瘤 47

8.中枢性聋 47

（一）癔病性聋 47

（二）神经官能症听力 48

第四节 各种耳聋的鉴别诊断 48

一、传导性聋的相互鉴别诊断 48

二、感觉神经性聋的相互鉴别诊断 50

三、混合性聋的诊断 52

第五节 诈聋鉴定问题 52

第五章 纯音听力测试的社会用途 53

第一节 体格检查 53

一、听力筛选 53

二、噪声耐受性预测 53

1.纯音刺激法 53

2.噪声刺激法 54

第二节 听力的劳动鉴定和法律鉴定 54

第三节 学龄前和学龄儿童的听力鉴定 55

第四节 配戴助听器问题 55