全口咬合重建PDF电子书下载

第一部分 基础篇 3

第一章 概述 3

第一节 咬合重建的概念 3

第二节 各种咬合状态 5

一、生理性咬合 5

二、非生理性咬合或病理性咬合 5

三、理想咬合或治疗性咬合 7

第三节 咬合重建的目的 7

一、恢复咬合支持 7

二、恢复或抬高垂直距离 8

三、改善颌位关系 9

四、改善美观 11

五、改善和维持口颌系统功能稳定 11

第四节 咬合重建的适应证 11

一、需要咬合重建的病例在临床上通常存在的问题 11

二、各种类型咬合状况的重建 11

第二章 咬合重建修复中的？学问题 19

第一节 咬合重建修复需要考虑的重要因素 20

一、下颌位 20

二、咬合垂直距离 24

三、？平面 25

四、下颌运动中髁突运动和牙尖引导的协调 31

五、后牙咬合面形态 34

六、咬合接触点位置和接触强度 37

七、修复治疗中颞下颌关节紊乱病的预防及颞下颌关节病患者修复时的注意事项 40

第二节 咬合重建后的咬合模式 43

第三章 ？架及应用 47

第一节 使用？架的意义 47

第二节 ？架的分类 47

一、单向运动式简单？架 47

二、平均值？架 47

三、半可调式？架 48

四、全可调式？架 52

第四章 牙齿磨耗、酸蚀和危险因素 55

第一节 牙齿重度磨耗的临床表现和类型 55

一、磨耗的位置和范围 55

二、牙齿磨耗形态 58

三、牙齿磨耗的物理性原因 58

四、酸蚀症的表现和原因 59

第二节 牙齿磨耗的分级指数 60

第三节 牙齿重度磨耗的修复方案 61

一、前牙磨耗重而后牙磨耗不明显 62

二、后牙磨耗重而前牙磨耗不明显 62

三、全牙列均匀磨耗 63

四、局部磨耗 63

第五章 固定修复的软组织处理 64

第一节 牙周健康和固定修复的关系 64

一、牙周疾病对固定修复的影响 64

二、固定修复对牙周组织的影响 66

三、固定修复过程与牙周组织健康 66

第二节 牙周生物学宽度与固定修复的密切关系 67

一、牙周生物学宽度 67

二、牙周生物学宽度受侵后的临床表现 68

三、重建牙周生物学宽度 68

第三节 咬合创伤 70

一、牙齿受力分析及牙周膜潜力 70

二、咬合力的类型 71

三、咬合创伤的临床表现 71

四、咬合创伤的预防和治疗 73

第四节 牙周美容与前牙固定修复 74

第五节 牙龈的修复和再生 76

一、牙龈乳头再生 76

二、牙龈修复与附着龈对固定修复的重要性 77

三、重建牙龈（附着龈）的常见手术方法 78

第六节 牙周组织与种植牙 78

一、牙周健康与种植修复 78

二、多学科结合综合治疗 78

三、附着龈保护种植体 78

四、种植修复的生物学宽度 78

五、种植修复的系统维护 78

第六章 咬合重建中的正畸治疗 80

第一节 咬合重建中口腔正畸的必要性 80

第二节 咬合重建中口腔正畸的考虑 81

第三节 咬合重建中的口腔正畸治疗 85

一、正畸治疗作为辅助治疗 85

二、隐形矫治器（InvisalignTM）在口腔咬合重建的应用 95

第二部分 临床篇 101

第七章 咬合重建的程序 101

第八章 病史、临床检查和诊断 103

一、病史采集 103

二、临床检查 104

三、初诊的其他资料收集 107

四、诊断 112

第九章 全口咬合重建的治疗计划-多学科协作的处置 114

第一节 美学分析 115

一、微笑曲线 115

二、前牙切缘平面 116

三、？平面 117

四、牙龈高度 118

第二节 功能 119

第三节 生物力学及牙周 120

一、牙体缺损牙齿的保留价值 120

二、牙周健康的评估 121

三、牙齿萌出、位置及长轴的评估 121

四、修复学生物力学方面的评估 121

五、综合评估 122

第十章 咬合重建中？垫的应用 127

第一节 ？垫的类型 127

一、全牙列稳定？垫 127

二、全牙列解剖？垫 129

三、调位？垫 130

四、？垫式可摘局部义齿 132

第二节 ？垫上调磨咬合接触点的方法 133

一、使用器具 133

二、调磨咬合接触点的步骤 133

三、？垫上咬合接触的要求 134

第十一章 基牙预备 135

第一节 各种修复体基牙预备要求 135

一、高嵌体 135

二、铸造金属全冠 136

三、烤瓷熔附金属全冠 136

四、全瓷冠 138

五、桩核冠 138

六、固定桥 139

第二节 基牙预备车针 139

一、金刚砂车针 139

二、钨钢车针 140

第三节 咬合重建中基牙预备的注意事项 140

第十二章 全口重建的暂时修复体 142

第一节 暂时修复体的标准 142

一、暂时修复体的临床意义 142

二、暂时修复体的标准 142

第二节 常用的几类暂时修复体材料 145

第三节 暂时修复体的制作方法 146

第十三章 全口重建中印模材的选择和取印模技术 151

第一节 全口重建中印模材的选择 151

第二节 排龈技术 152

一、排龈技术分类 153

二、排龈线的选择 153

三、辅助用化学药物 153

四、排龈方法 153

第三节 全口重建中的取印模技术及注意事项 154

一、使用个别托盘 154

二、选择黏度和硬度合适的印模材 155

三、初印/终印二次印模法 155

四、一次印模法 155

五、分段印模法 156

六、上下颌双牙列印模法 156

七、全口重建中的弥补印模 156

八、种植体的转移印模 157

第十四章 全口重建中的颌位关系确定和转移 158

一、全口重建开始前的咬合关系记录及？型设计 158

二、颌位关系记录材料和选择使用 159

三、颌位关系确定和转移 160

四、全口重建的颌位记录：从诊断到完成 164

第十五章 临床试戴和修复体戴用 170

一、清洁预备基牙 170

二、临床评估 170

第十六章 修复体的预后和维护 174

一、口腔卫生指导 174

二、风险评估及复诊 175

三、龋齿的预防 175

四、夜护板 175

五、牙周组织维护 176

第三部分 典型病例：从成功和失败中学习 181

第十七章 全口咬合重建成功病例 181

病例一 生理性咬合状态下上颌单颌重建病例 181

病例二 生理性咬合状态下的上下颌牙列重建 186

病例三 生理性咬合状态下抬高垂直距离的咬合重建 198

病例四 高发龋及牙列缺损的全口咬合重建 210

病例五 重度酸蚀症需要抬高垂直距离的全口咬合重建 219

病例六 交叉上？架转移暂时修复体咬合关系的全口咬合重建 235

病例七 病理性咬合状态需要调整颌位后进行咬合重建 241

病例八 重度牙周病用全种植体支持固定修复进行咬合重建 252

第十八章 失败和教训 261