病毒性肝炎防治手册PDF电子书下载

一、病原学 1

1．肝炎相关抗原的发现 1

2．肝炎病毒的理化特性 2

3．关于抗原性与免疫性问题 3

二、流行病学 5

（一）流行病学特点 5

1．传染源 5

2．传播途径 6

3．潜伏期 6

4．传染期 7

5．性别与年令关系 7

6．职业 8

7．季节 8

8．不同单位肝炎流行的特征 9

（二）流行病学调查 10

1．肝炎流行情况的调查 11

2．肝炎流行因素的调查 11

3．家庭内传播情况的调查 12

4．预防措施效果的调查 14

三、预防 15

（一）管理传染源 15

（二）切断传播途径 17

1．卫生宣传教育 17

2．做好饮食行业和集体食堂的卫生工作 17

3．做好粪便管理 18

4．做好饮水卫生工作 19

5．加强其他行业的卫生管理 19

6．医疗卫生单位应做好隔离消毒工作 19

（三）中西药物预防 19

（四）疫点处理工作 20

（五）病毒性肝炎隔离消毒要求和方法 24

1．隔离消毒要求 24

（1）肝炎专科门诊 24

（2）肝炎隔离病区 25

（3）化验室 27

（4）其他各科门诊及病室 27

2．消毒方法 28

（1）病人的排泄物及容器 28

（2）病人的食具和剩余食物 28

（3）病人的生活污水 28

（4）病室垃圾 28

（5）衣服、被褥、书报等物 28

（6）病室地面、墙壁、家具 29

（7）医疗器械 29

（8）化验室用具 29

（9）手的处理 30

（10）化验室的剩余标本 30

〔附1］福尔马林消毒办法 30

（1）加热蒸发 30

（2）氧化法 30

〔附2］环氧乙烷消毒法 31

3．肝炎留家病人日常消毒要求 31

四、临床症状 32

（一）临床类型 32

1．急性期 33

2．慢性期 39

（二）病程经过 42

五、诊断和鉴别诊断 43

（一）肝炎的诊断依据（综合诊断） 43

1．流行病学资料 43

2．症状 43

3．体征 44

4．肝功能试验 45

5．超声探查 47

6．肝活组织检查 48

7．肝炎相关抗原检查 49

（二）各型肝炎的诊断标准 49

1．急性期 49

2．慢性期 50

（三）肝炎的鉴别诊断 51

1．无黄疸型和黄疸前期 51

2．黄疸型 53

3．暴发型 53

4．慢性型 53

六、治疗 53

（一）隔离 54

（二）休息 54

1．急性肝炎 54

2．迁延性和慢性活动性肝炎 55

3．疑似病例 55

（三）饮食和营养 56

（四）中草药 56

1．辨证施治 56

2．草药单方 59

（五）西药 59

1．葡萄糖 59

2．高能量药物 59

3．其他药物 60

4．激素类 60

5．其他 61

（六）针灸 61

1．取穴 61

2．方法和注意事项 61

（七）重型肝炎（恶性型）的治疗 61

1．重型肝炎的病理生理 61

2．重型肝炎的治疗 63

3．重型肝炎的护理 67

（八）妊娠合并病毒性肝炎的处理问题 67

1．妊娠早期合并病毒性肝炎者 68

2．妊娠中期合并病毒性肝炎者 68

3．妊娠后期合并病毒性肝炎者 68

七、实验诊断 70

（一）尿胆红素试验 70

（二）碘环试验 71

（三）尿胆元试验 72

（四）改良穆氏法血清谷－丙转氨酶（SGPT）测定 74

（五）谷－丙转氨基酶测定纸片法 77

（六）血清一分钟及总胆红素测定 79

（七）硫酸锌浊度试验 81

（八）麝香草酚浊度试验 83

（九）血清酚四溴酜钠（B.S.P）测定法 85