重症医学 2015PDF电子书下载

第一部分 重症医学建设与管理 1

1.重症医学十年大事记 1

2.大数据与重症医学 11

3.移动ICU：重症医学发展的重要组成部分 15

4.重视ICU患者早期康复治疗 20

5.ICU收治延迟：预后及卫生经济学的考量 24

6.Real-life study：RCT的补充 28

第二部分 血流动力学治疗 33

1.感染性休克：目标血压到底应该多高？ 33

2.小剂量容量负荷试验 37

3.重视肾脏灌注的后向压力 39

4.有了ProCESS和ARISE，还需要EGDT吗？ 43

5.血管紧张素Ⅱ受体及其相关蛋白与感染性休克 45

6.心源性休克的体外膜氧合治疗 48

7.ECMO治疗过程中的容量管理 51

8.VA-ECMO，时机选择更重要 56

第三部分 重症呼吸 61

1.ARDS的超级肺保护性通气策略 61

2.是否保留自主呼吸：应依据ARDS的严重程度 65

3.俯卧位通气的相关并发症不容忽视 69

4.ECMO期间的机械通气 72

5.ABCDE集束化管理对撤机的影响 76

6.撤机相关肺水肿 82

7.他汀类药物不能用于防治ARDS 86

8.糖皮质激素对ARDS病死率的影响：因病因不同而异 89

9.雾化吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎的机制和作用 95

10.COPD的糖皮质激素吸入治疗 101

11.重症机械通气患者早期活动安全性的专家共识 106

第四部分 重症肾脏与血液净化 113

1.脓毒症性AKI发病机制有所不同 113

2.肺肾交互作用 117

3.左西孟旦改善心脏术后患者肾血流与氧代谢 121

4.碳酸氢钠不降低心脏术后急性肾损伤发生率 124

第五部分 重症心脏 127

1.重症患者肌钙蛋白升高的多重意义 127

2.脓毒症患者肌钙蛋白升高与心脏超声结构改变的相关性 131

第六部分 脓毒症与多器官功能障碍综合征 135

1.血液循环中的微小RNA：脓毒症新的标记物 135

2.糖皮质激素在感染性休克中的应用：时机可能是关键 138

3.内皮祖细胞：脓毒症的潜在治疗手段 141

4.重组人血栓调节蛋白可能改善脓毒症DIC患者的预后 145

第七部分 重症营养与代谢 149

1.重症患者营养评估：SGA、NRS还是NUTRIC？ 149

2.重症急性骨骼肌萎缩评估 154

3.重症免疫营养：能否获益？ 158

4.重症患者理想的营养途径：肠内还是肠外？ 163

5.补充维生素——哪些患者可能受益？ 166

6.体重对重症患者预后的影响 170

7.《2014欧洲低钠血症诊治指南》概要 173

8.《ESPEN重症烧伤营养指南》解读 179

9.《加拿大营养指南》更新点解读 184

第八部分 凝血功能紊乱 191

1.抗凝血酶可能改善脓毒症DIC预后 191

2.TEG/ROTEM对脓毒症凝血功能监测的价值 195

3.感染性休克输血的血红蛋白阈值：7g还是9g？ 199

第九部分 腹腔间隔室综合征与急性重症胰腺炎 201

1.警惕ICU内腹腔高压的危险因素 201

2.预测急性重症胰腺炎器官功能衰竭的评分系统——CCAAB 206

第十部分 重症感染与感染控制 211

1.ICU获得性肺炎：有不同的特征 211

2.基于降钙素原和胸部超声的CEPPIS评分对VAP的预测价值 216

3.ICU内腹腔感染：EPIC II延伸研究解读 220

4.ICU内医疗设备相关感染——INICC研究的启示 223

5.动脉导管相关性血流感染——容易被忽略的问题 226

6.降阶梯疗法的争议 230

7.重症患者万古霉素的PK/PD-DALI研究的启示 233

8.重症患者β内酰胺类抗生素的PK/PD：DALI研究的启示 236

9.《ESCMID院内感染控制指南》中与ICU相关的建议 241

10.他汀类药物对重症感染无益处 246

11.埃博拉病毒病：临床流行病学 249

12.埃博拉病毒病：感染控制与防护 253

13.埃博拉病毒病：临床特征 257

14.埃博拉病毒病：如何治疗？ 260

15.《ESMID艰难梭菌诊疗指南2013》：更新要点 264

第十一部分 重症超声 271

1.重症患者肺部超声的国际循证推荐意见 271

2.重症患者心脏超声的国际循证推荐意见 276

3.超声引导下血管通路建立的国际循证推荐意见 282

第十二部分 心肺脑复苏 289

1.脑电监测对心脏骤停后患者脑功能预后评估的价值 289

2.预测心肺复苏后脑功能结局的生物标志物 292

3.插入式腹部按压CPR的效果评估 298

4.神经肌肉阻滞剂在心跳骤停复苏的应用 301

第十三部分 镇静与镇痛 305

1.早期目标导向型镇静 305

2.非苯二氮？类用于ICU镇静：优势何在 311

3.快速可逆性镇静药物相关性谵妄与持续性谵妄：结局不同 314

4.重症患者的远期认知功能障碍 317

5.谵妄相关的生物学标志物 323

6.ICU谵妄的远期结局 327

第十四部分 神经重症 331

1.重症神经患者多模式监测共识2014 331

2.颅内压升高时的治疗目标：ICP还是CPP 336

第十五部分 重症创伤 341

1.重症脑外伤患者的输血阈值，多少合适？ 341

2.重症脑外伤患者应用促红细胞生成素不能获益 344

第十六部分 重症医学伦理相关问题 347

1.ICU救治无效后，如何让患者有尊严地去世 347

2.面对心肺功能衰竭不可逆患者：ECMO的伦理困境 351

第十七部分 药物中毒 353

1.阿片类药物过量：如何治疗 353

第十八部分 重症儿科 357

1.儿童严重脓毒症流行病学趋势 357

2.重症儿童的血糖管理：如何权衡利弊？ 361

3.重症儿童患者静脉维持液的选择与低钠血症 364

4.儿童严重脓毒症脏器功能障碍与预后的评估 368

5.危重患儿新发功能障碍的评估及现状 374

第十九部分 重症护理 377

1.2013美国呼吸治疗学会气道管理临床实践指南解读——住院患者非药物气道清洁疗法的有效性 377

2.使用血管活性药物相关护理不良事件的预防 381

3.疼痛评估：护士如何落实与执行 385

4.ICU护理相关药物不良事件 388

附件 393

中华医学会重症医学分会第四届委员会 393

中华医学会重症医学分会第三届委员会 395

中华医学会重症医学分会第二届委员会 397

中华医学会重症医学分会第一届委员会 399

中华医学会重症医学分会第三届青年委员会 401

中华医学会重症医学分会第二届青年委员会 403

中华医学会重症医学分会首届青年委员会 405

重症医学2010～2014书目索引 407