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上篇 3

第一章 输液发展史 3

第一节 静脉药物治疗的发展 3

第二节 输液产品的发展 7

第三节 静脉输液调配方式的发展 16

第二章 优质输液与静脉用药安全调配 19

第一节 优质输液的理念 19

第二节 优质输液剂的影响因素 20

第三节 优质输液剂的鉴别 27

第三章 PIVAS与静脉用药安全调配 30

第一节 PIVAS对静脉用药安全调配的意义和作用 30

第二节 PIVAS与临床相关术语 31

第三节 正确给药相关知识 39

第四章 调配安全保障系统 47

第一节 环境准备 47

第二节 仪器设备及相关用物准备 49

第三节 人员准备 92

第四节 混合调配用物品 181

第五章 安全调配操作流程 204

第一节 水平层流洁净台操作流程 204

第二节 生物安全柜操作流程 209

第三节 肠外营养液混合调配操作流程 211

第四节 危害药品及毒性药品混合调配操作流程 216

第五节 试验用药混合调配操作流程 219

第六节 机械配液泵操作流程 220

第六章 调配质量控制与持续改进策略 224

第一节 调配质量控制 224

第二节 质量持续改进案例 229

第三节 与混合调配相关应急预案 240

第七章 PIVAS职业防护 255

第一节 颈椎损伤的防护 255

第二节 脊柱损伤的防护 257

第三节 下肢静脉曲张的防护 261

第四节 手指损伤的防护 261

第五节 手腕损伤的防护 262

第六节 职业听力损伤的防护 263

第七节 视力损伤的防护 263

下篇 267

概述 267

第八章 抗感染药物 274

第一节 青霉素类 274

1.青霉素 274

2.氟氯西林 275

第二节 头孢菌素类 276

1.头孢唑林钠 276

2.头孢硫脒 277

3.头孢呋辛 277

4.头孢替安 279

5.头孢曲松钠 279

6.头孢他啶 280

7.头孢唑肟钠 281

8.头孢吡肟 281

第三节 氧头孢烯类 282

拉氧头孢钠 282

第四节 头霉素类 283

1.头孢美唑 283

2.头孢西丁钠 283

第五节 β-内酰胺类-β-内酰胺酶抑制剂复方制剂 284

1.阿莫西林克拉维酸钾 284

2.哌拉西林钠-他唑巴坦钠 285

3.哌拉西林钠-舒巴坦钠 286

4.美洛西林钠-舒巴坦钠 287

5.亚胺培南-西司他丁钠 288

6.头孢哌酮钠-舒巴坦钠 288

7.头孢哌酮钠-他唑巴坦钠 290

第六节 碳青霉烯类 291

1.美罗培南 291

2.比阿培南 291

第七节 单环β-内酰胺类 292

氨曲南 292

第八节 氨基糖苷类抗生素 293

1.庆大霉素 293

2.阿米卡星 294

3.依替米星 295

第九节 喹诺酮类 295

左氧氟沙星 295

第十节 甘氨酰环素类 295

替加环素 295

第十一节 大环内酯类 296

阿奇霉素 296

第十二节 林可酰胺类 297

克林霉素 297

第十三节 利福霉素类 297

利福平 297

第十四节 糖肽类 298

1.去甲万古霉素 298

2.万古霉素 299

3.替考拉宁 300

第十五节 抗分枝杆菌药 301

1.异烟肼 301

2.对氨基水杨酸钠 301

第十六节 抗真菌药 302

1.伏立康唑 302

2.卡泊芬净 303

3.米卡芬净 304

第十七节 抗病毒药 304

1.利巴韦林 304

2.更昔洛韦 305

3.阿昔洛韦 306

第九章 神经系统疾病用药 307

第一节 脑循环与促智药 307

1.奥拉西坦 307

2.脑苷肌肽 307

3.脑蛋白水解物 308

4.依达拉奉 309

5.乙酰谷酰胺 310

6.小牛血去蛋白提取物 312

7.长春西汀 312

8.赖氨酸 313

第二节 抗癫痫药及抗惊厥药 314

1.丙戊酸钠 314

2.硫酸镁 315

第三节 兴奋大脑皮层药 315

甲氯芬酯 315

第四节 其他神经系统药 316

1.胞磷胆碱 316

2.单唾液酸四己糖神经节苷酯 316

3.硫辛酸 317

4.曲克芦丁脑蛋白水解物 318

5.三磷酸胞苷二钠 318

第十章 镇痛药 320

帕瑞昔布 320

第十一章 心血管系统药 321

第一节 强心药 321

左西孟旦 321

第二节 抗心律失常药 321

1.胺碘酮 321

2.艾司洛尔 322

3.利多卡因 322

第三节 降压药 323

1.地尔硫？ 323

2.硝普钠 323

3.酚妥拉明 324

第四节 抗心绞痛药 325

1.单硝酸异山梨酯 325

2.硝酸异山梨酯 325

3.硝酸甘油 326

第五节 抗休克血管活性药 326

1.多巴胺 326

2.多巴酚丁胺 327

第六节 周围血管扩张药 328

1.马来酸桂哌齐特 328

2.法舒地尔 328

3.乌拉地尔 328

第七节 其他心血管系统药 329

1.三磷酸腺苷 329

2.川芎嗪 329

3.尤瑞克林 330

4.阿魏酸 330

5.磷酸肌酸 331

6.冻干重组人脑利钠肽 332

7.二丁酰环磷腺苷钙 333

8.环磷腺苷葡胺 333

9.果糖二磷酸钠 334

第十二章 呼吸系统药 335

第一节 平喘药 335

1.二羟丙茶碱 335

2.多索茶碱 335

3.氨茶碱 336

4.特布他林 336

第二节 祛痰药 337

1.氨溴索 337

2.溴己新 338

第三节 其他呼吸系统药 338

细辛脑 338

第十三章 消化系统药 340

第一节 抑制胃酸分泌药 340

一、质子泵抑制药 340

1.奥美拉唑 340

2.埃索美拉唑 341

3.兰索拉唑 341

4.泮托拉唑 342

二、H2受体阻滞药 344

西咪替丁 344

第二节 胃肠解痉药 344

阿托品 344

第三节 肝病辅助药 345

1.门冬氨酸鸟氨酸 345

2.精氨酸 346

3.脱氧核苷酸 346

4.多烯磷脂酰胆碱 347

5.硫普罗宁 347

6.还原型谷胱甘肽 348

7.异甘草酸镁 349

8.甘草酸苷 349

9.甘草酸二铵 350

10.促肝细胞生长素 350

11.二氯醋酸二异丙胺 351

12.肌苷 351

第四节 其他消化系统药 352

1.乌司他丁 352

2.生长抑素 352

3.间苯三酚 353

第十四章 血液系统药 355

第一节 抗贫血药 355

1.右旋糖酐铁 355

2.蔗糖铁 355

第二节 促凝血药 356

1.酚磺乙胺 356

2.卡络磺钠 356

3.氨甲环酸 357

4.氨基己酸 358

5.氨甲苯酸 358

第三节 抗凝血药 358

1.肝素钠 358

2.阿加曲班 359

3.替罗非班 359

第四节 抗血小板药 360

奥扎格雷 360

第五节 纤维蛋白溶解药 360

1.尿激酶 360

2.纤溶酶 361

第十五章 泌尿系统药 363

第一节 利尿药 363

1.呋塞米 363

2.托拉塞米 363

第二节 其他泌尿系统药 364

去氨加压素 364

第十六章 生殖系统药 366

1.缩宫素 366

2.垂体后叶 366

3.利托君 367

第十七章 内分泌系统药 368

第一节 肾上腺皮质激素类药物 368

1.氢化可的松 368

2.泼尼松龙 369

3.甲泼尼龙 369

4.地塞米松 370

第二节 垂体激素及相关药 371

奥曲肽 371

第三节 抗糖尿病药 371

胰岛素 371

第十八章 免疫系统药 373

第一节 免疫增强药 373

1.香菇多糖 373

2.薄芝糖肽 373

3.甘露聚糖肽 374

4.胸腺五肽 374

第二节 免疫抑制药 375

1.环孢素 375

2.兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 375

第三节 其他免疫抑制剂 376

1.巴利昔单抗 376

2.脾多肽 377

第十九章 肿瘤用药 378

第一节 抗肿瘤药 378

一、影响核酸生物合成的药物 378

1.甲氨蝶呤 378

2.替加氟 379

3.氟尿嘧啶 379

4.氟脲苷 380

5.阿糖胞苷 380

6.培美曲塞二钠 381

7.磷酸氟达拉滨 381

8.吉西他滨 382

9.地西他滨 383

10.雷替曲塞 383

二、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 384

1.米托蒽醌 384

2.放线菌素D 384

3.多柔比星 384

4.柔红霉素 385

5.吡柔比星 386

6.表柔比星 387

7.阿柔比星 387

三、抑制蛋白质合成与功能的药物 388

1.高三尖杉酯碱 388

2.门冬酰胺酶 388

四、影响微管蛋白的药物 389

1.长春地辛 389

2.长春瑞滨 389

3.多西他赛 390

4.紫杉醇 390

五、拓扑异构酶Ⅰ抑制药 393

1.伊立替康 393

2.托泊替康 394

六、拓扑异构酶 394

抑制药 394

依托泊苷 394

七、烷化剂类 395

1.异环磷酰胺 395

2.白消安 396

3.达卡巴嗪 396

八、破坏DNA的抗生素 397

平阳霉素 397

九、破坏DNA的铂类 397

1.顺铂 397

2.卡铂 398

3.奥沙利铂 399

4.奈达铂 399

十、抗肿瘤抗体类 400

1.利妥昔单抗 400

2.贝伐珠单抗 401

十一、其他抗肿瘤药 401

三氧化二砷 401

第二节 抗肿瘤辅助药 402

1.格拉司琼 402

2.托烷司琼 402

3.左亚叶酸钙 403

4.亚叶酸钙 404

5.右丙亚胺 405

6.氨磷汀 406

7.美司钠 406

8.伊班膦酸 407

9.唑来膦酸 407

10.帕米膦酸二钠 408

第二十章 电解质、酸碱平衡及营养药 410

第一节 电解质调节药 410

1.浓氯化钠 410

2.氯化钾 410

3.门冬氨酸钾镁 411

4.门冬氨酸钾 412

第二节 营养药 412

一、肠外营养药 412

1.丙氨酰谷氨酰胺 412

2.复方氨基酸 413

3.小儿复方氨基酸 414

4.中长链脂肪乳（C6～24） 414

5.中/长链脂肪乳（C8～24） 415

6.ω-3鱼油脂肪乳 416

7.结构脂肪乳（C6～24） 416

8.脂肪乳注射液（C14～24） 417

9.50%葡萄糖 418

10.脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%） 418

二、维生素类 420

1.维生素B6 420

2.维生素C 420

3.脂溶性维生素 421

4.水溶性维生素 422

第三节 微量元素与矿物质类 424

1.多种微量元素 424

2.甘油磷酸钠 424

第四节 钙调节药 425

1.葡萄糖酸钙 425

2.氯化钙 425

第二十一章 中药注射剂 427

第一节 清热剂 427

1.炎琥宁 427

2.艾迪 427

3.痰热清 428

4.热毒宁 428

5.消癌平 429

6.斑蝥酸钠维生素B6 429

第二节 理血剂 430

1.丹红 430

2.疏血通 430

3.参麦 430

4.银杏达莫 431

5.银杏叶提取物 432

6.丹参多酚酸盐 432

7.丹参川芎嗪 433

8.丹参 433

9.丹参酮ⅡA磺酸钠 433

10.血塞通 434

11.谷红 435

12.血必净 435

第三节 补益剂 435

1.康艾 435

2.复方骨肽 436

3.骨肽 436

第四节 开窍剂 437

1.醒脑静 437

2.复方麝香 437

第五节 其他类中药注射剂 438

1.骨瓜提取物 438

2.肾康 439

3.喜炎平 439

4.七叶皂苷钠 440

5.苦碟子 440

6.天麻素 441

7.苦参碱 441

8.复方苦参 442

9.鹿瓜多肽 442

10.鸦胆子油乳 443

第二十二章 案例分析 444

1.地西泮能否使用常用输液稀释并静脉滴注？ 444

2.亚胺培南西司他丁钠（泰能）1g能否稀释至100m1以下溶媒中？ 444

3.为什么酚磺乙胺与氨甲环酸（荷莫塞）配伍后液体变为粉红色？ 445

4.氨溴索（开顺）在调配前为何先用注射用水溶解？ 445

5.为何三磷酸腺苷二钠与维生素B6不宜配伍？ 445

6.头孢替安（海替舒）调配后为什么应立即使用？ 445

7.丹参酮ⅡA磺酸钠（诺新康）调配后为何易产生沉淀？ 445

8.奥美拉唑（奥西康）在滴注时发生变色反应，是什么原因引起的？ 445

9.艾迪注射液调配后为什么会有絮状物产生？ 446

10.如何防止紫杉醇酯（白蛋白结合型）调配后不产生泡沫？ 446

11.前列地尔能否溶于0.9%氯化钠50ml或100ml中静脉滴注？ 446

12.硫辛酸（亚宝力舒）在输注时输注速度是否会减慢至堵管的现象？ 446

13.药物经济学案例 447

14.具有刺激性的静脉药品案例 447

15.危害药品刺激性案例 452

16.肠外营养药品案例 454

17.易致跌倒的静脉药品案例 455

18.含乙醇的静脉药品案例 460

19.必须或建议使用灭菌注射用水溶解的药品案例 461

参考文献 465