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第一篇 绪论 3

第一章 临床检验血液学概述和发展史 3

一、临床检验血液学概述 3

二、临床检验血液学发展史 3

三、临床检验血液学与临床的关系 4

第二篇 造血细胞及其检验 9

第二章　造血基础理论 9

第一节 造血器官和微环境 9

一、造血器官 9

二、造血微环境 13

第二节 造血细胞生长发育 15

一、造血干细胞和造血祖细胞 15

二、造血细胞生长发育 18

第三节 造血的调控 20

一、造血的正向调控因子 20

二、造血的负向调控因子 23

第三章 造血细胞检验方法 26

第一节 造血细胞形态学 26

一、正常血细胞形态学 27

二、血象检验 41

三、骨髓象检验 42

第二节 细胞化学染色检验 55

一、过氧化物酶染色 56

二、苏丹黑B染色 58

三、酯酶染色 58

四、过碘酸－雪夫（PAS）染色 64

五、中性粒细胞碱性磷酸酶染色 66

六、酸性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶染色 69

七、骨髓铁染色 70

第三节 骨髓活体组织检验 73

一、骨髓活检的适应证 74

二、骨髓活检的临床意义 74

第四节 血细胞超微结构检验 76

一、透射电镜的临床应用 76

二、扫描电镜下的表面微结构 76

三、病理血细胞的超微结构特点 77

第五节 造血细胞培养检验 81

一、红系祖细胞培养 81

四、混合祖细胞培养 82

二、粒－单核系祖细胞培养 82

三、巨核系祖细胞培养 82

第六节 细胞遗传学检验 83

一、血细胞染色体分析技术 83

二、染色体检查的临床意义 87

第七节 分子血液学检验 92

一、常用分子生物学检验技术 92

二、分子生物学检验临床意义 95

第一节 在疾病诊断中的应用 98

一、造血系统疾病的诊断 98

第四章 造血细胞检验的临床应用 98

二、非造血系统疾病的诊断 102

第二节 血液病治疗监测中的应用 103

一、造血干细胞移植的监测 103

二、疗效评估 105

第三篇 红细胞及其检验 109

第五章 红细胞基础理论 109

第一节 红细胞膜的结构与功能 109

一、红细胞膜的组成 109

三、红细胞膜的功能 111

二、红细胞膜的结构 111

一、血红蛋白的组成 114

第二节 血红蛋白的结构与功能 114

二、血红蛋白的结构 115

三、血红蛋白的功能 115

第三节 红细胞代谢与功能 117

一、红细胞铁代谢 117

二、红细胞酶代谢 119

三、红细胞核苷酸代谢 120

一、红细胞的衰老 122

第四节 红细胞衰老与消亡 122

二、衰老红细胞的消亡 123

第六章　红细胞检验方法 125

第一节 溶血的检验 125

一、血浆游离血红蛋白测定 125

二、血清结合珠蛋白测定 126

三、血浆高铁血红素清蛋白测定 126

四、尿含铁血黄素试验 126

二、自身溶血试验及其纠正试验 127

第二节 红细胞膜缺陷的检验 127

一、红细胞渗透脆性试验 127

第三节 红细胞酶缺陷的检验 128

一、高铁血红蛋白还原试验 128

二、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶荧光斑点试验和活性测定 128

三、丙酮酸激酶荧光斑点试验和活性测定 129

第四节 血红蛋白异常的检验 130

一、血红蛋白电泳检测 130

四、热变性试验 131

三、异丙醇沉淀试验 131

二、抗碱血红蛋白检测 131

第五节 免疫性溶血性贫血的检验 132

一、抗人球蛋白试验 132

二、冷凝集素试验 133

第六节 阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验 133

一、酸化血清溶血试验 133

二、蔗糖溶血试验 133

三、血清总铁结合力测定 134

二、血清铁蛋白测定 134

一、血清铁测定 134

第七节 铁代谢指标的检验 134

三、蛇毒因子溶血试验 134

四、血清转铁蛋白测定 135

第八节 DNA合成代谢检验 135

一、血清和红细胞叶酸测定 135

二、血清维生索B12测定 135

三、血清内因子阻断抗体测定 136

第一节 贫血分类和诊断中的应用 138

第七章　红细胞检验的临床应用 138

一、贫血的分类 139

二、贫血的诊断 140

第二节 铁代谢障碍性贫血中的应用 143

一、缺铁性贫血 143

二、铁粒幼细胞贫血 146

三、血色病 147

第三节 脱氧核苷酸合成障碍性贫血中的应用 147

第四节 造血功能障碍性贫血中的应用 150

一、再生障碍性贫血 150

二、再生障碍危象 153

三、纯红细胞再生障碍性贫血 154

第五节 溶血性贫血中的应用 155

一、溶血性贫血的分类和诊断 155

二、红细胞膜缺陷性溶血性贫血 162

三、红细胞酶缺陷性溶血性贫血 165

四、血红蛋白病 167

五、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 172

六、免疫性溶血性贫血 173

七、其他溶血性贫血 180

第六节 继发性贫血中的应用 182

一、慢性系统性疾病贫血 182

二、骨髓病性贫血 185

第七节 其他红细胞疾病中的应用 185

一、红细胞增多症 185

二、卟啉病 187

第八节 临床案例分析 188

一、HLA抗原系统 193

第一节 白细胞抗原 193

第四篇 白细胞及其检验 193

第八章 白细胞基础理论 193

二、白细胞分化抗原 195

第二节 粒细胞 195

一、粒细胞的动力学 195

二、粒细胞的功能 197

第三节 淋巴细胞－浆细胞 199

一、淋巴细胞－浆细胞的动力学 199

二、淋巴细胞－浆细胞的功能 201

一、单核－吞噬细胞的动力学 202

第四节 单核－吞噬细胞 202

二、单核－吞噬细胞的功能 203

第九章 白细胞检验方法 205

第一节 白细胞功能检验 205

一、墨汁吞噬试验 205

二、白细胞吞噬功能试验 206

三、硝基四氮唑蓝还原试验 206

四、白细胞趋化性试验 207

五、吞噬细胞吞噬功能试验 207

二、泼尼松刺激试验 208

三、肾上腺素激发试验 208

一、氚标记脱氧胸苷测定 208

第二节 白细胞动力学检验 208

四、二异丙酯氟磷酸盐标记测定 209

五、流式细胞仪检测DNA合成及含量 209

第三节 白细胞标记检验 210

一、白细胞抗原检验 210

二、粒细胞抗体检测 213

第十章 白细胞检验的临床应用 215

第一节 白血病的分型和诊断中的应用 215

一、急性白血病分型和诊断 217

二、急性白血病疗效标准 225

三、微量残留白血病的诊断 226

第二节 急性淋巴细胞白血病的应用 227

第三节 急性髓细胞白血病的应用 231

一、急性髓细胞白血病微分化型（M0型） 231

二、急性粒细胞白血病未分化型（M1型） 232

三、急性粒细胞白血病部分成熟型（M2a型） 235

四、急性粒细胞白血病部分成熟型（M2b型） 236

五、急性早幼粒细胞白血病（M3型） 238

六、急性单核细胞白血病（M5型） 240

七、急性粒单核细胞白血病（M4型） 244

八、红白血病（M6型） 246

九、急性巨核细胞白血病（M7型） 248

第四节 慢性白血病的应用 250

一、慢性粒细胞白血病 250

二、慢性淋巴细胞白血病 253

第五节 少见类型白血病的应用 254

一、嗜酸粒细胞白血病 254

三、组织嗜碱细胞白血病 255

二、嗜碱粒细胞白血病 255

四、浆细胞白血病 256

五、多毛细胞白血病 257

六、幼稚淋巴细胞白血病 258

七、全髓白血病 259

八、成人T细胞白血病 260

九、急性混合细胞白血病 262

第六节 骨髓增生异常综合征的应用 262

第七节 恶性淋巴瘤的应用 265

一、霍奇金病 265

二、非霍奇金淋巴瘤 268

第八节 浆细胞病的应用 272

一、多发性骨髓瘤 272

二、原发性巨球蛋白症 275

三、重链病 276

第九节 骨髓增生性疾病的应用 277

一、真性红细胞增多症 277

二、原发性血小板增多症 279

三、骨髓纤维化症 280

一、恶性组织细胞病 282

第十节 组织细胞病的应用 282

二、反应性组织细胞增生症 284

第十一节 其他白细胞疾病的应用 284

一、白细胞减少症和粒细胞缺乏症 284

二、嗜酸粒细胞增多症 286

三、类白血病反应 287

四、传染性单核细胞增多症 288

五、传染性淋巴细胞增多症 290

六、脾功能亢进 291

七、类脂质沉积病 292

第十二节 临床案例分析 294

第十一章 血栓与止血基础理论 301

第一节 血管壁的止血作用 301

一、血管壁的结构 301

第五篇 血栓与止血及其检验 301

二、血管壁的止血作用 302

第二节 血小板的止血作用 303

一、血小板的结构 303

二、血小板的活化和花生四烯酸的代谢 306

三、血小板的止血功能 308

一、凝血因子概述 310

第三节 血液凝固机制 310

二、凝血机制 312

第四节 抗血液凝固系统 313

一、抗凝血酶 314

二、蛋白C系统 314

三、组织因子途径抑制物 314

四、蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物 315

第五节 纤维蛋白溶解系统 315

一、纤溶系统的成分 315

二、纤维蛋白溶解机制 316

三、纤维蛋白降解产物的作用 317

第六节 血液流变学 317

一、血液流动性和黏滞性 317

二、影响血液黏度的因素 318

第七节 血栓形成 319

一、血栓分类 319

二、血栓形成机制 319

三、血管性血友病因子检测 322

二、出血时间测定 322

一、束臂试验 322

第一节 血管壁检验 322

第十二章　血栓与止血检验方法 322

第二节 血小板检验 323

一、血块收缩试验 323

二、血小板黏附试验 323

三、血小板聚集试验 324

四、血小板第3因子有效性检测 325

五、血小板膜糖蛋白检测 325

六、血小板相关抗体检测 325

二、活化部分凝血活酶时间测定 326

第三节 凝血因子检验 326

一、全血凝固时间测定 326

三、血浆凝血酶原时间测定 327

四、简易凝血活酶生成试验及纠正试验 327

五、血浆蝰蛇毒时间测定 328

六、组织因子测定 328

七、血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性检测 328

八、血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ促凝活性检测 329

九、血浆纤维蛋白原检测 329

十、凝血因子ⅩⅢ定性试验和亚基抗原检测 329

二、蛋白C检测 330

第四节 循环抗凝物质的检测 330

一、抗凝血酶检测 330

三、组织因子途径抑制物检测 331

四、复钙交叉试验 331

五、凝血酶时间检测及其纠正试验 331

六、普通肝素和低相对分子质量肝素检测 332

七、凝血因子Ⅷ抑制物检测 332

二、血浆组织型纤溶酶原活化剂的检测 333

一、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验 333

确诊试验 333

八、狼疮抗凝物质的筛选试验和 333

第五节 纤溶活性检验 333

三、血浆纤溶酶原活化抑制剂检测 334

四、纤溶酶原的检测 334

第六节 血液流变学检验 335

一、全血黏度检测 335

四、红细胞电泳检测 336

一、血管内皮受损分子标志物 336

第七节 血栓前状态检验 336

三、红细胞变形性检测 336

二、血浆黏度检测 336

二、血小板活化的分子标志物 337

三、凝血过程的分子标志物 338

四、抗凝系统的分子标志物 339

五、纤溶过程的分子标志物 339

第十三章 血栓与止血检验的临床应用 341

第一节 出血性疾病的应用 341

一、出血性疾病实验诊断 341

二、过敏性紫癜 344

三、血小板减少性紫癜 345

四、血小板功能异常性疾病 347

五、血友病和血管性血友病 349

六、遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子ⅩⅢ缺乏症 351

七、肝疾病的凝血障碍 352

八、依赖维生素K凝血因子缺乏症 353

九、病理性抗凝物质增多 354

十、弥散性血管内凝血 355

十一、原发性纤溶亢进症 357

一、动脉血栓性疾病 358

第二节 血栓性疾病中的应用 358

二、静脉血栓形成 359

三、血栓前状态 359

四、易栓症 360

第三节 抗栓和溶栓性治疗中的应用 362

一、抗栓治疗的监测 362

二、溶栓治疗的监测 362

第四节 临床病例分析 363

附录 365

中英文对照索引 372