内科临床思维PDF电子书下载

第二版前言 1

第一版前言 1

第一章　绪论 1

一、临床思维的基本条件 1

二、临床思维的必要前提 1

第一版序 1

三、临床思维的原则 2

四、临床思维的方法 3

五、临床思维中应该注意的几个问题 5

第二章　症状 7

第一节　高热 7

上篇　内科临床思维程序 7

第二节　低热 11

第三节　咳嗽 13

第四节　胸痛 17

第五节　咯血 19

第六节　心悸 21

第七节　晕厥 24

第八节　水肿 26

第九节　呼吸困难 29

第十节　吞咽困难 32

第十一节　恶心与呕吐 34

第十二节　腹痛 36

第十三节　腹泻 40

第十四节　便秘 44

第十五节　黄疸 46

第十六节　消化道出血 50

第十七节　贫血 53

第十八节　出血倾向 58

第十九节　少尿与无尿 62

第二十节　多尿 65

第二十一节　血尿 67

第二十二节　尿路刺激症状 70

第二十三节　排尿困难 73

第二十四节　肥胖 74

第二十五节　消瘦 77

第二十六节　头痛 79

第二十七节　抽搐与痫性发作 81

第二十八节　眩晕 84

第二十九节　昏迷 86

第三十节　偏瘫 89

第三十一节　截瘫 91

第三十二节　震颤 93

第三十三节　感觉障碍 95

第三十四节　关节痛 97

第三十五节　肢痛 100

第三十六节　腰背痛 105

第一节　毛发增多 109

第三章　体征 109

第二节　毛发稀少 110

第三节　色素沉着 112

第四节　发绀 115

第五节　杵状指（趾） 116

第六节　淋巴结肿大 118

第七节　甲状腺肿大 121

第八节　低血压与休克 124

第九节　高血压 126

第十节　心脏增大 129

第十一节　心脏杂音 131

第十二节　心包积液 133

第十三节　胸腔积液 135

第十四节　腹腔积液 138

第十五节　肝肿大 141

第十六节　脾肿大 144

第十七节　腹部肿块 146

第四章　实验室检查 151

第一节　血细胞计数异常 151

红细胞数异常 151

白细胞数异常 155

嗜酸粒细胞增多 160

血小板数异常 163

尿色异常 168

第二节　尿常规异常 168

蛋白尿 171

尿糖增高 175

第三节　血清无机物测定 178

高钠血症 178

低钠血症 180

高钾血症 183

低钾血症 185

高钙血症 188

低钙血症 190

高磷血症 193

低磷血症 194

高镁血症 197

低镁血症 199

血清铁异常 202

第四节　血清有机物测定 205

血清总蛋白和白、球蛋白比值异常 205

血尿酸增高 207

血尿素氮增高 209

血肌酐增高 211

高血糖 214

低血糖 216

血脂紊乱 219

第五节　血清酶学检查 221

血清转氨酶增高 221

碱性磷酸酶增高 223

血清γ-谷氨酰转移酶增高 224

血清肌酸激酶增高 226

血清乳酸脱氢酶增高 228

血清淀粉酶增高 230

胆碱酯酶降低 231

第六节　动脉血气分析 232

低氧血症 232

高碳酸血症 234

低碳酸血症 236

第七节　其他 237

红细胞沉降率增快 237

甲胎蛋白升高 239

癌胚抗原测定 241

糖脂肿瘤标志物检测 242

中篇　常见内科疾病的临床思维 245

第五章　呼吸系统疾病 245

第一节　支气管哮喘 245

第二节　慢性支气管炎 248

第三节　慢性肺源性心脏病 250

第四节　肺炎球菌肺炎 252

第五节　支气管扩张症 255

第六节　肺结核 257

第七节　支气管肺癌 260

第八节　自发性气胸 262

第九节　结核性胸膜炎 264

第十节　急性呼吸窘迫综合征 266

第六章　循环系统疾病 269

第一节　心绞痛 269

第二节　心肌梗死 271

第三节　高血压病 275

第四节　风湿性心脏瓣膜病 278

第五节　感染性心内膜炎 280

第六节　病毒性心肌炎 282

第七节　肥厚型心肌病 284

第八节　扩张型心肌病 286

第九节　心包积液 288

第十节　缩窄性心包炎 290

第十一节　法洛四联症 292

第十二节　主动脉夹层动脉瘤 294

第七章　消化系统疾病 296

第一节　慢性胃炎 296

第二节　胃溃疡 298

第三节　十二指肠球部溃疡 300

第四节　胃癌 302

第五节　功能性消化不良 305

第六节　肠易激综合征 307

第七节　溃疡性结肠炎 309

第八节　肠结核 312

第九节　结核性腹膜炎 313

第十节　肝硬化 315

第十一节　原发性肝癌 319

第十二节　急性胰腺炎 321

第八章　泌尿系统疾病 325

第一节　急性肾小球肾炎 325

第二节　慢性肾小球肾炎 327

第三节　肾病综合征 330

第四节　肾盂肾炎 332

第五节　肾小管性酸中毒 336

第六节　急性肾功能不全 338

第七节　慢性肾功能不全 342

第一节　缺铁性贫血 345

第九章　血液系统疾病 345

第二节　巨幼细胞性贫血 348

第三节 自身免疫性溶血性贫血 351

第四节　再生障碍性贫血 354

第五节　恶性淋巴瘤 357

第六节　急性白血病 360

第七节　慢性粒细胞性白血病 364

第八节　多发性骨髓瘤 367

第九节　恶性组织细胞病 371

第十节　骨髓增生异常综合征 375

第十一节　特发性血小板减少性紫癜 378

第十二节　弥散性血管内凝血 381

第一节　甲状腺功能亢进 385

第十章　内分泌与代谢性疾病 385

第二节　甲状腺功能减退 389

第三节　原发性醛固酮增多症 392

第四节　嗜铬细胞瘤 394

第五节　糖尿病 396

第十一章　神经系统疾病 401

第一节　脑梗死 401

第二节　癫痫 403

第三节　感染性脑膜炎 405

第四节　蛛网膜下腔出血 407

第十二章　风湿病和结缔组织病 410

第一节　类风湿关节炎 410

第二节　系统性红斑狼疮 414

下篇　思维讨论病例 418

病例一　反复发热、肺部感染、嗜酸粒细胞增多 418

病例二　右上肺癌术后复发转移，呼吸衰竭 420

病例三　高血压、高血脂、阵发性胸骨后闷痛 422

病例四　反复消化道出血、不完全性肠梗阻 424

病例五　阵发性腹痛、肝功能损害 427

病例六　发热、皮肤大片瘀斑、全血细胞减少 429

病例七　进行性脾肿大、发热、乏力、消瘦 432

病例八　浮肿、蛋白尿、管型尿 436

主要参考文献 443

英文缩略语 444