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一、高血压 1

1．目前，高血压是如何进行定义与分类的？ 1

2．近20年来高血压诊断、分类标准有何改变？ 2

5．与JNC6比，JNC7对成人血压的分类有哪些修订和更新？ 5

4．对于确诊高血压的患者，为确定治疗方案，应做哪些方面的评价？ 5

3．为何提倡患者自测血压？ 5

6．JNC7中规定，不同血压水平个体的防治原则和对策是什么？ 6

8．如何进行高血压的危险分层？ 7

7．高血压与心血管疾病事件的关系怎样？ 7

9．对高血压病患者怎样进行诊断性评估？ 9

11．高血压病引起的良性肾小动脉硬化如何与原发性肾脏病变引起的高血压进行鉴别？ 10

10．高血压病患者的心脏和肾脏各有哪些病理改变？ 10

13．左室肥厚的后果怎样？左室肥厚减轻究竟有多大益处？ 11

12．为什么说左室肥厚是较其他因素更为重要的独立的心血管危险因素？ 11

15．如何正确测量血压？ 12

14．何谓高血压血管重构？其机制是什么？ 12

16．动态血压监测（ABPM）的正常值应为多少？ 13

18．临床上应怎样掌握ABPM的应用指征？ 14

17．目前对ABPM的正确性和可重复性评价如何？ 14

20．最新中国高血压防治指南对1999年中国高血压防治指南重点进行了哪些修订？ 15

19．如何评价无创性ABPM技术？ 15

21．高血压与哪些发病因素有关？ 16

22．胰岛素抵抗致高血压的机制是什么？ 17

23．高血压、胰岛素抵抗与糖尿病三者在病因学上的关系怎样？ 18

24．胰岛素抵抗的认识对高血压治疗观念有何影响？ 20

27．应如何认识饮酒对高血压和心血管病的利与弊？ 21

26．β受体综合征病因病机是什么？ 21

25．肾素的作用及血管紧张素-Ⅱ受体的作用机制是什么？ 21

28．所谓高血压病患者心血管病发病的其他危险因素指什么？ 23

29．正常人的血压昼夜变化节律是什么？ 25

31．目前对急性心血管事件发生率的昼夜变异有什么认识？ 26

30．目前认为夜间血压变化有什么临床意义？ 26

33．治疗高血压的基本原则是什么？ 27

32．血压和心脏事件促发因素的昼夜变异有何临床意义？ 27

34．高血压的治疗目标与治疗策略是什么？ 29

35．为什么强调对收缩压升高的控制？ 30

36．高血压的主要治疗措施包括哪些？ 31

37．何谓老年高血压？老年高血压有何特点？ 33

39．如何用药物治疗老年人高血压？ 34

38．老年高血压有何病理生理学特点？ 34

40．老年高血压治疗过程中需注意哪些问题？ 35

41．老年收缩期高血压有何临床特点？ 36

42．对老年人单纯收缩期高血压应采取什么对策？ 37

45．何谓妊娠高血压综合征？何谓妊娠合并慢性高血压？何谓妊娠前高血压状态并妊娠高血压综合征？ 39

44．儿童和青少年高血压的诊断标准是什么？如何选择抗高血压药物？ 39

43．妊娠高血压妇女应如何选择药物？ 39

46．如何处理妊娠高血压综合征？ 40

47．如何处理妊娠期高血压？ 41

48．冠心病并发高血压应如何处理？ 43

50．慢性肾脏疾病的高血压如何选择抗高血压药物？ 44

49．如何治疗伴有肾脏损害的高血压？ 44

52．糖尿病人群高血压的发病机制是什么？ 45

51．高血压并肾功能不全的基本用药原则是什么？ 45

53．如何治疗糖尿病伴发的高血压？ 47

54．合并糖尿病的高血压病患者能否选用利尿剂？ 50

57．目前应怎样评价抗高血压药物？ 53

56．肥胖和代谢综合征时的高血压应如何控制？ 53

55．为什么在抗高血压治疗时应注意改善胰岛素抵抗？ 53

59．抗高血压药物对性功能有何影响？ 58

58．目前常用抗高血压药物分哪几类？如何选择应用？ 58

61．怎样测量、计算谷∶峰比值？ 59

60．降压谷∶峰比值与平滑指数指什么？各有何临床意义？ 59

62．何谓抗高血压撤药综合征？ 60

64．近年来又开发研制了哪些新型降压药？ 61

63．何谓哌唑嗪首剂综合征？ 61

66．怎样联合使用降压药？如何评价复方降压药？ 69

65．开发缓释和控释制剂对控制血压及防止冠脉事件发生有何意义？ 69

68．目前国内有哪些常用复方降压制剂？ 70

67．应用复方降压制剂时应注意什么？ 70

69．如何评价抗高血压阶梯疗法？ 71

70．高血压病非药物治疗的具体措施包括哪些？应如何评价？ 72

71．高血压急症包括哪些内容？ 74

73．高血压并左心衰竭应如何治疗？ 75

72．如何做好高血压病患者的治疗随访？ 75

74．伴有脑血管病的高血压应如何治疗？ 76

75．如何对肾血管性高血压进行筛检诊断？ 78

76．什么是嗜铬细胞瘤？如何与高血压病进行鉴别？ 79

78．口服避孕药所致高血压的临床特点有哪些？ 80

77．何谓原发性醛固酮增多症？如何与高血压病进行鉴别？ 80

80．如何处理难治性高血压？ 81

79．如何提高高血压的控制率？ 81

81．临床上遇到难治性高血压时，为什么首先应想到患者的非依从性？ 82

82．何谓高血压脑病？诊断要点是什么？ 83

84．为什么要大力加强高血压的研究和防治？ 84

83．何谓高血压危象？如何处理？ 84

85．为什么中老年人血压不高也要定期测血压？ 86

87．为什么说目前我国高血压防治工作的形势还非常严峻，任务还非常艰巨？ 87

86．在高血压防治方面今后一段时间研究的方向是什么？ 87

89．治疗高血压的关键及重要策略是什么？ 88

88．我国防治高血压的对策是什么？ 88

90．改变生活方式对控制高血压有何意义？ 89

91．如何正确定义冠心病的概念？ 91

二、冠心病 91

92．冠脉循环有何特点？心脏的动脉供血走行如何？ 92

94．什么叫冠状动脉心肌桥？如何治疗？ 93

93．心肌内小冠状动脉走行和静脉系统的分布及各自的功能特点怎样？ 93

96．决定冠状动脉血流的因素有哪些？ 94

95．冠状动脉微循环的生理解剖有何特点？其在心肌的血供中有何作用？ 94

97．内皮素对冠状动脉循环有何影响？ 96

99．何谓QT>QS2综合征？ 97

98．冠状动脉血流储备的概念是什么？ 97

101．心脏负荷试验包括哪几类？各试验的负荷产生机制是什么？ 98

100．何谓TⅢ>TⅠ综合征？ 98

103．腺苷负荷超声心动图试验的应用价值如何？ 100

102．普萘洛尔试验的临床意义有哪些？ 100

104．腺苷的药理作用是什么？ 101

107．多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的理论基础是什么？ 102

106．腺苷负荷超声心动图的研究现状及展望怎样？ 102

105．应用腺苷的禁忌证是什么？ 102

109．多巴酚丁胺超声心动图负荷试验较其他常用负荷试验有何长处？ 103

108．如何进行多巴酚丁胺超声心动图负荷试验？ 103

110．心电图运动试验的注意事项及禁忌证是什么？ 104

112．双嘧达莫试验和ATP试验用于诊断冠心病心肌缺血的原理是什么？ 105

111．负荷心电图的临床应用价值是什么？ 105

115．高频心电图对缺血性心脏病的诊断价值怎样？ 106

114．什么是TV1>T V5综合征？有何临床意义？ 106

113．怎样区别左室劳损与冠心病的ST-T改变？ 106

116．单光子发射计算机心肌断层显像在冠心病诊断中的应用价值怎样？ 107

119．核素显像在心血管疾病诊断中的应用价值如何？ 108

118．为什么有些心肌梗死患者冠状动脉造影显示正常？ 108

117．冠脉血管内超声的临床应用价值是什么？ 108

121．如何评价冠状动脉造影在诊断冠心病中的临床意义？ 109

120．多层螺旋CT在冠心病诊断中有何临床价值？ 109

122．怎样才能规范地进行冠心病诊断？ 110

123．目前认为，胰岛素抗性和高胰岛素血症对冠心病的影响如何？ 111

124．如何确定不稳定型心肌缺血？ 112

126．无症状性心肌缺血分几型？ 114

125．什么是心肌缺血预适应和心肌缺血叠加效应？心肌缺血无症状的机制是什么？ 114

129．不稳定性心绞痛的定义是什么？如何分型？ 115

128．冠脉粥样硬化斑块与临床心血管事件的关系如何？ 115

127．心肌缺血的演进过程是怎样的？ 115

132．不稳定性心绞痛如何进行危险度分层？ 116

131．影响不稳定性心绞痛近、远期预后的因素有哪些？ 116

130．诊断不稳定性心绞痛之前需注意什么？ 116

134．不稳定性心绞痛的主要发病因素有哪些？如何诊断不稳定性心绞痛？ 117

133．不稳定性心绞痛哪些情况应行冠状动脉造影检查？ 117

135．劳力型心绞痛和自发型心绞痛的病理生理基础及处理原则各有什么特点？ 118

136．不稳定性心绞痛是怎样进行分型与分级的？ 119

139．何谓变异型心绞痛？诊断要点是什么？ 120

138．近年来诊断不稳定心绞痛的辅助检查方面有哪些进展？ 120

137．劳力型心绞痛如何分级？ 120

140．为什么对不稳定性心绞痛要积极治疗？其治疗原则及治疗方法有哪些？ 121

141．目前常用治疗心绞痛的药物有哪几类？ 123

144．如何评价慢性稳定性心绞痛治疗药物？ 125

143．稳定性心绞痛治疗原则是什么？ 125

142．长效钙通道阻滞剂在冠心病治疗中的地位如何？ 125

145．硝酸酯类在稳定性心绞痛中的治疗地位如何？ 126

147．何谓阿司匹林抵抗？ 127

146．硝酸酯类药对冠脉血管的作用是什么？ 127

149．在冠心病治疗中如何选用不同的抗血小板药物？ 128

148．如何治疗变异型心绞痛？ 128

150．在心绞痛治疗中怎样做到合理用药？ 129

151．如何预防冠心病患者长期服β受体阻滞剂后的停药综合征？ 130

154．什么是乳头肌功能不全综合征？ 131

153．何谓前胸壁综合征？ 131

152．何谓中间综合征？ 131

156．何谓心肌梗死后心绞痛？如何治疗？ 132

155．急性心肌梗死时乳头肌功能不全与乳头肌断裂应怎样鉴别？ 132

157．何谓不典型心绞痛？在临床诊断上应注意哪些问题？ 134

159．急性冠状动脉综合征的概念近年来有哪些改变？ 135

158．什么叫急性冠脉综合征？ 135

161．近年来，对急性冠状动脉综合征的治疗策略主要有哪些更新？ 136

160．冠脉粥样斑块的形成机制和急性冠脉综合征的发生机制是什么？ 136

162．AHA/ACC关于急性冠脉综合征抗血栓治疗建议的主要用药原则是什么？ 141

164．急性冠状动脉综合征心肌标志物检测的现状如何？ 142

163．目前认为，炎症与急性冠状动脉综合征的关系怎样？ 142

165．测定心肌肌钙蛋白T的临床意义是什么？ 143

166．血清cTn-T与其他生化指标比较有何优点？ 144

167．如何对急性冠状动脉综合征进行鉴别诊断？ 145

169．非ST段抬高急性冠状动脉综合征的治疗原则是什么？ 147

168．ST抬高和无ST段抬高的急性冠脉综合征的危险因素各有哪些？ 147

170．非ST段抬高的急性冠状动脉综合征早期介入治疗的适应证是什么？ 148

172．ST段抬高的急性冠状动脉综合征的治疗策略是什么？ 149

171．非ST段抬高的急性冠状动脉综合征的治疗应采取怎样的策略？ 149

173．不稳定性斑块的概念及特征是什么？检测方法有哪些？ 151

175．不稳定斑块的形成机制是什么？ 152

174．常引起心肌梗死的易破裂的斑块有哪些组织学特点？ 152

176．如何对不稳定斑块进行治疗？ 154

179．何谓非心源性心绞痛？常见哪几种类型？ 155

178．使用肝素时如何监测凝血状态？ 155

177．抗血小板药物治疗冠心病的作用机制是什么？ 155

180．如何理解X综合征的概念？ 158

183．心肌梗死预后取决于哪些因素？ 159

182．不稳定性心绞痛的发病机制有哪些？ 159

181．心肌缺血时心电生理的变化是什么？ 159

186．什么叫心肌再灌注综合征？ 160

185．心肌再灌注后心肌损伤的机制是什么？ 160

184．急性心肌梗死有哪些因素易致室壁瘤，后者对血流动力学有哪些影响？ 160

188．非心肌梗死性Q波可见于哪些情况？ 161

187．什么是冠状动脉重构？有什么临床意义？ 161

189．如何诊断心电图无明显改变的冠心病？ 162

190．青年人心肌梗死与老年人心肌梗死各有什么临床特点？后者在治疗上应注意什么？ 163

191．最近又认识了哪些新的冠心病危险因素？ 164

192．与男性相比，女性冠心病发病情况、预后及危险因素方面有哪些不同？ 165

194．心肌顿抑、心肌冬眠及无痛性缺血三者有何异同点？ 166

193．何谓心肌顿抑与心肌冬眠？ 166

195．为什么说缺血性心肌病患者在行血管重建术前要评价心肌存活、检出冬眠心肌？ 167

196．认识和检测缺血性心肌病患者的冬眠心肌的意义是什么？ 168

197．如何进行缺血性心肌病血管重建适应证及其方法的选择？ 169

199．急性心肌梗死的冠状动脉介入治疗原则及急诊冠脉搭桥术的适应证是什么？ 170

198．心肌梗死如何分期？ 170

201．右心室梗死的临床特点及右心室缺血／梗死的处理原则是什么？ 171

200．如何进行急性心肌梗死并发心源性休克与心源性低血压的鉴别诊断？ 171

203．何谓心肌梗死延展、扩展和再梗死？前两者有何临床意义？ 172

202．右心室缺血的临床表现不如左心室缺血临床表现明显的机制是什么？ 172

205．心肌梗死伸展的发病条件是什么？有哪些促发因素？ 174

204．怎样诊断心肌梗死伸展？怎样与梗死区延展进行鉴别？ 174

208．无Q波心肌梗死预后怎样？如何诊断？ 175

207．右室心肌梗死的心电图表现怎样？ 175

206．为什么右室比左室较少发生梗死？ 175

209．如何通过心电图诊断心房梗死？ 176

212．何谓再灌注综合征？ 177

211．什么是心肌再灌注损伤？目前一般认为有几种类型？ 177

210．急性心肌梗死并发传导阻滞的临床意义如何？ 177

213．何谓再灌注性心律失常？其发生条件与影响因素有哪些？ 178

214．发生再灌注性心律失常的机制是什么？ 179

215．何谓早期再灌注与晚期再灌注？在左室重构中各起什么作用？ 180

217．左室重构的临床病程及危害怎样？ 181

216．再灌注对心肌梗死预后的影响怎样？ 181

218．如何做好急性心肌梗死患者的入院前处理？ 182

220．急性心肌梗死时补镁对心肌及冠状动脉有何影响？ 183

219．急性心肌梗死时禁用洋地黄吗？ 183

221．镁剂治疗急性心肌梗死的临床效应如何？ 185

222．镁剂治疗急性心肌梗死的基本原则是什么？ 186

225．急性心肌梗死并心源性休克治疗原则是什么？ 187

224．急性心肌梗死合并急性左心衰竭处理原则是什么？ 187

223．什么是心源性休克？ 187

226．急性心肌梗死并心源性休克如何进行扩容治疗？ 188

227．急性心肌梗死早期溶栓治疗的适应证与禁忌证是什么？ 189

228．如何评价不同溶栓途径及不同药物？ 190

229．溶栓治疗的利弊有哪些？ 191

232．目前国内急性心肌梗死溶栓疗法推荐的方案是什么？ 192

231．蛇毒类制剂是否仍可作为溶栓剂治疗急性心肌梗死？ 192

230．氯吡格雷在急性心肌梗死治疗中的价值如何？ 192

234．何谓经皮球囊冠状动脉腔内成形术？主要存在问题是什么？ 193

233．冠状动脉介入性治疗取得了哪些进展？ 193

236．经皮球囊冠状动脉腔内成形术在冠心病介入性治疗中的地位如何？ 194

235．近年来在阻塞性冠状动脉内成形术方面有哪些新进展？ 194

238．目前应如何评价急性心肌梗死再灌注治疗的几种手段？ 195

237．什么是冠状动脉内支架术？ 195

240．经皮冠状动脉介入治疗的适应证是什么？ 197

239．我国制订《经皮冠状动脉介入治疗指南》的背景与依据是什么？ 197

241．基层医院的再灌注治疗策略怎样选择？ 201

243．什么情况优选溶栓治疗？什么情况优选介入治疗？ 202

242．选择再灌注治疗类型时应考虑什么问题？ 202

246．冠状动脉再通的临床指征是什么？ 203

245．ST段抬高心肌梗死使用纤溶治疗的禁忌证是什么？ 203

244．ST段抬高心肌梗死使用纤溶治疗的适应证是什么？ 203

248．冠状动脉介入治疗术前如何准备？ 204

247．心肌梗死溶栓治疗血流怎样分级？ 204

250．经皮冠状动脉介入治疗成功的定义是什么？ 205

249．冠状动脉介入治疗术后如何处理？ 205

251．经皮冠状动脉介入治疗并发症有哪些？ 206

252．经皮冠状动脉介入治疗结果的预测因素有哪些？ 209

254．如何认识经皮冠状动脉介入治疗在冠心病治疗中的地位？ 210

253．冠状动脉介入治疗术后如何随访？ 210

255．急性心肌梗死介入治疗的适应证有哪些？ 214

256．急性心肌梗死再灌注治疗的病理生理学基础是什么？ 215

258．影响心肌再灌注的因素有哪些？ 216

257．对不同再灌注治疗方法如何进行临床评估？ 216

259．评价心肌再灌注的方法有哪些？ 217

260．改善心肌再灌注的措施有哪些？ 219

261．怎样理解冠状动脉联合再灌注治疗的新概念？ 220

262．什么是冠状动脉无复流现象？ 221

264．在哪些情况下建议行血管内超声显像检查？ 223

263．如何防治无复流现象？ 223

265．冠状动脉内多普勒血流测定与冠状动脉内压力测定的意义何在？ 224

266．在冠心病的治疗过程中，怎样比较评价PCI、CABG与药物治疗？ 225

267．如何处理PCI术后再狭窄？ 226

268．应如何处理支架内再狭窄？ 227

269．怎样进行再狭窄的预防？ 228

272．我国《经皮冠状动脉介入治疗指南》对医疗机构及术者有何要求？ 229

271．急性心肌梗死治疗有何最新进展？ 229

270．冠心病介入治疗后防止再狭窄有哪些进展？ 229

273．何谓药物洗脱支架和涂层支架？ 230

275．如何评价药物洗脱支架？ 231

274．药物涂层支架的应用指征及注意事项有哪些？ 231

276．如何提高药物洗脱支架的临床效果？ 232

279．什么是切割球囊？ 233

278．除PTCA和支架置入外，其他冠状动脉除介入治疗技术有哪些？ 233

277．血管内超声在冠状动脉内支架植入术中的作用是什么？ 233

281．何谓经腔抽出式内膜切除导管术？ 234

280．什么是定向性冠状动脉粥样斑块切除术？ 234

283．何谓激光心肌血运重建术？ 235

282．什么是转动式消融术？什么是冠状动脉旋磨术？ 235

284．什么是经皮冠状动脉激光球囊成形术？其适应证是什么？ 236

285．怎样合理地进行冠心病防治？ 237

286．冠心病介入治疗并发症有哪些？如何预防？ 238

287．怎样合理选择冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术的合适病例？ 241

289．何谓冠心病的一级预防？近年来，冠心病二级预防的概念、范围及策略发生了哪些变化？ 244

288．经皮冠状动脉旁路术有哪4种？何谓经皮冠状静脉动脉化技术？ 244

292．在冠心病预防中目前有哪些焦点问题？ 245

291．什么叫冠心病等危症？ 245

290．冠心病二级预防的ABCDE疗法包括什么？ 245

293．超重与肥胖的界线是怎样划分的？ 250

三、肥胖与血脂异常 250

294．何谓肥胖症？其临床表现及合并症有哪些？ 251

296．肥胖症应如何治疗？ 252

295．评价肥胖的方法有哪些？ 252

298．各种脂质、脂蛋白的主要临床意义是什么？ 253

297．为什么说预防肥胖应从儿童期开始？ 253

299．什么是小、密低密度脂蛋白？其临床意义是什么？ 254

300．什么是高脂血症？其主要内容包括哪些？ 255

301．什么叫载脂蛋白？ 256

302．血浆脂质和脂蛋白的基本概念是什么？影响其变化的因素包括哪些？ 256

303．低密度脂蛋白受体的主要功能是什么？ 257

305．如何诊断血脂异常患者？ 258

304．怎样诊断高脂血症？ 258

306．高脂血症应如何分型？ 259

307．1997年北海会议通过的“血脂测定技术及其标准化的建议”的主要内容是什么？ 260

309．哪些药物可引起或加重血脂异常？ 262

308．血液胆固醇升高的原因是什么？ 262

310．冠心病高危患者低密度脂蛋白胆固醇应降至什么水平？ 263

312．哪些患者需要较大幅度降低LDL-C？ 265

311．美国最新胆固醇指南对高危患者要求的胆固醇水平是多少？ 265

313．如何较大幅度降低LDL-C？ 267

315．临床实践中ACS患者应如何使用他汀类药物？ 268

314．他汀类药物对ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效如何？ 268

316．血液胆固醇含量的“安全”范围是多少？用总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比例预测心血管病的危险性价值如何？ 269

319．高脂血症的治疗原则及防治措施有哪些？ 270

318．血液甘油三酯升高时心血管病发生的危险性有多大？ 270

317．人体的胆固醇是如何代谢的？ 270

320．高脂血症膳食治疗的方法及具体实施方案是什么？ 272

321．血胆固醇浓度升高至什么程度就必须采用膳食控制来降低其含量？膳食控制原则是什么？ 273

322．高脂血症膳食治疗的主要内容及目标是什么？ 274

324．有哪些坚实证据证明他汀药类物能有效防治冠心病？ 275

323．为什么多食猪油、奶油或其他动物油有害？多吃纤维性食物有益？ 275

325．为什么说“4S”、“CARE”、“LIPID”这3个临床试验具有里程碑意义？ 277

328．对于冠心病预防和治疗，血脂达多高水平时需要开始干预？ 278

327．贝特类升HDL-C和降低LDL-C的调脂机制是什么？ 278

326．“HPS”研究的主要临床意义何在？ 278

329．临床上怎样做到合理应用他汀类药物？ 280

330．如何正确认识和合理使用调脂药物？ 281

332．目前防治高脂血症应达到的目标水平是多少？如何进行治疗进程监测？ 284

331．控制膳食治疗无效的高胆固醇血症患者是否需要长期服药？ 284

333．目前降血脂药物分哪几类？羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的作用机制是什么？ 285

334．近年来发展的新一代抗血脂异常药主要包括哪些？ 286

335．谷维素有降血脂作用吗？ 287

336．目前认为，食用鱼油对心血管的作用有哪些？ 288

338．联合降脂治疗的必要性如何？ 289

337．高脂血症治疗步骤有哪些？ 289

339．联合降脂治疗的效果如何？ 290

340．联合降脂治疗的不良反应怎样？ 292

341．成人急性病毒性心肌炎的最新诊断参考标准是什么？ 294

四、心包、心肌、心内膜疾病 294

342．为什么要强调病原学和心肌损伤指标在诊断病毒性心肌炎方面的作用？ 296

343．病毒性心肌炎如何分期与分型？ 297

344．病毒性心肌炎在病原学诊断方面主要有哪些进展？ 298

345．目前对心内膜心肌活检、核放射技术在诊断病毒性心肌炎中的评价如何？ 299

346．目前有关病毒性心肌炎治疗的现状如何？ 300

347．目前应如何评价免疫抑制疗法在病毒性心肌炎治疗中的地位？ 301

348．何谓孤立性心肌炎？何谓间质性心肌炎？ 302

350．目前，心肌病是如何定义和分类的？ 303

349．风湿性心肌炎病理改变有何特点？ 303

351．病毒性心肌炎的发病机制及扩张型心肌病病毒感染的发生机制是什么？ 305

353．肥厚型心肌病的治疗主要包括哪些？ 306

352．经皮经腔间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病适应证与非适应证有哪些？ 306

355．1995年武汉会议制订的特发性扩张型心肌病诊断参考标准是什么？ 307

354．目前应如何评价经皮经腔间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的价值？ 307

356．扩张型心肌病的病因与发病机制研究有何进展？ 308

357．肥厚型心肌病能否发展为扩张型心肌病？ 309

359．怎样合理治疗肥厚型心肌病？ 310

358．目前对遗传缺陷引起的肥厚型心肌病的发病机制有哪些认识？ 310

361．继发性心肌病可见于哪些类型的疾病？ 311

360．梗阻性肥厚型心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄？ 311

362．围生期心肌病临床表现有何特点？ 312

365．急性心包炎心电图改变特点是什么？ 313

364．心包的主要功用是什么？ 313

363．长期饮酒可对心脏产生什么不利影响？酒精中毒性心脏病的机制是什么？ 313

366．急性心包炎有何临床特点？ 314

368．什么叫限制型心肌病？如何与缩窄型心包炎鉴别？ 316

367．急性心脏压塞的病因病机及临床特点是什么？ 316

369．临床上如何进行心包积液与心脏扩大的鉴别？ 318

373．心包穿刺应注意什么？ 319

372．何谓放射性心包炎？ 319

370．何谓急性非特异性心包炎？ 319

371．什么是胆固醇性心包炎？ 319

374．心脏瓣膜病病因及发病机制是什么？ 320

376．近年来有关风湿热的实验室研究有哪些主要进展？其目前急需解决的问题是什么？ 321

375．我国风湿热总的发病情况与临床表现方面近年来有哪些变化？ 321

378．风湿性舞蹈症的临床特点是什么？ 322

377．风湿热的诊断标准是什么？ 322

380．什么是二尖瓣脱垂？如何治疗？ 323

379．急性风湿热是怎样发展成慢性心脏瓣膜病的？ 323

381．非风湿性二尖瓣关闭不全病因有哪些？ 324

382．心脏瓣膜病的种类有哪些？ 325

385．左房黏液瘤有哪些主要临床表现？ 326

384．二尖瓣狭窄引起左房衰竭期的临床症状有哪些？ 326

383．主动脉瓣狭窄的诊断依据有哪些？ 326

387．如何鉴别主动脉瓣区与肺动脉瓣区的舒张期杂音？ 327

386．如何鉴别不同病因的二尖瓣关闭不全收缩期杂音？ 327

390．听到心尖部舒张期隆隆样杂音就能确诊是风心病二尖瓣狭窄吗？ 328

389．心脏收缩早、中、晚期喀喇音常见于哪些情况？在二尖瓣脱垂时产生喀喇音的机制是什么？ 328

388．心尖区舒张期杂音除风湿性外还可见于哪些情况？ 328

392．如何衡量二尖瓣狭窄程度和判别病理类型？ 329

391．哑型二尖瓣狭窄产生的原因是什么？ 329

393．二尖瓣狭窄引起急性肺水肿与左室衰竭性肺水肿的处理上有何异同？ 330

394．如何救治二尖瓣狭窄合并大咯血？ 331

396．二尖瓣狭窄患者心尖区听到收缩期杂音，如何鉴别是并二尖瓣关闭不全，还是三尖瓣关闭不全？ 332

395．经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的适应证与禁忌证有哪些？ 332

398．主动脉瓣关闭不全在病理生理和临床表现上有何特点？ 333

397．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全时，怎样判断以哪一病变为主？ 333

399．什么叫联合瓣膜病？ 334

400．目前我国经皮二尖瓣交界分离术的开展现状怎样？ 335

402．老年性退行性心瓣膜病概念及诊断标准是什么？ 337

401．怎样选择治疗二尖瓣狭窄的非药物方法？ 337

403．感染性心内膜炎的发病机制是什么？ 338

406．真菌感染性心内膜炎有何临床特点？ 339

405．风湿性心脏病的并发症有哪些？ 339

404．主动脉瓣狭窄及瓣上和瓣下狭窄的原因有哪些？其收缩期杂音各有何听诊特点？ 339

409．感染性心内膜炎有何临床特点？ 340

408．亚急性感染性心内膜炎的病因机制是什么？ 340

407．如何鉴别亚急性细菌性心内膜炎与风湿热？ 340

410．感染性心内膜炎的诊断标准是什么？ 342

412．目前我国肺栓塞诊疗方面的现状如何？ 345

411．引起肺栓塞的常见病因有哪些？ 345

五、肺心病 345

413．肺栓塞的病理生理学是什么？ 347

414．我国肺栓塞的发病趋势及其原因是什么？ 348

415．怎样才能及早做出肺栓塞初步诊断？ 349

417．急性大面积肺梗死可有哪些心电图改变？ 351

416．急性大面积肺梗死有何症状、体征？ 351

419．常用于肺栓塞诊断的影像检查有哪些？ 352

418．如何救治急性肺梗死？ 352

420．肺栓塞的内科治疗主要包括哪些？ 354

421．急性肺栓塞的介入治疗主要包括哪些？ 357

422．慢性栓塞性肺动脉高压外科治疗的适应证是什么？ 358

423．WHO最新的肺循环高压诊断分类标准较以往有何明显变化？ 359

424．特发性肺动脉高压危险因素是如何分类的？ 360

426．如何进行肺动脉高压分类诊断？ 361

425．WHO是怎样对肺动脉高压严重程度分级的？ 361

428．如何诊断肺心病伴发冠心病？其治疗与单纯肺心病有何不同？ 364

427．目前对原发性肺动脉高压的内科治疗原则是什么？ 364

430．胎儿出生后循环途径发生哪些改变？ 366

429．先天性心脏病的概念及病因是什么？ 366

六、先天性心脏病 366

431．什么是房间隔缺损？ 367

433．室间隔缺损有何病理特点？ 368

432．房间隔缺损患者可发现哪些体征？ 368

434．室间隔缺损有何临床特点？ 369

436．室间隔缺损的手术适应证和禁忌证是哪些？ 370

435．室间隔缺损常需与哪些疾病进行鉴别？ 370

437．什么是房室间隔缺损？ 371

438．什么是动脉导管未闭？ 373

439．动脉导管未闭病理生理与临床表现如何？ 374

440．如何进行动脉导管未闭的鉴别诊断？ 375

441．肺动脉狭窄分哪几类？ 376

442．肺动脉瓣狭窄病理生理及临床表现如何？ 377

444．法洛四联症的病理解剖特点是什么？ 378

443．如何进行肺动脉狭窄的诊断与鉴别诊断？ 378

445．法洛四联症的病理生理情况如何？ 379

446．法洛四联症的临床表现有哪些？ 380

447．先天性左向右分流无紫绀型和无分流无紫绀型心脏病各包括哪些？ 381

450．什么叫心内膜垫缺损？ 382

449．埃布斯坦畸形有哪些特征？ 382

448．肺血减少、肺血增多和肺动脉高压各见于哪些先天性心脏病？ 382

452．何谓上肢心血管综合征？ 383

451．什么是艾森曼格综合征？ 383

454．什么是卢滕巴赫综合征？ 384

453．何谓心脏糖原累积综合征？ 384

456．动脉导管未闭有何临床表现？需与哪些疾病鉴别？ 385

455．何谓右旋心？何谓左旋心？ 385

457．什么是高原性心脏病？ 387

七、其他心脏病 387

459．什么叫“医源性心脏病”？ 388

458．如何诊治原发性高动力循环？ 388

461．心脏神经官能症常有哪些临床表现？ 390

460．何谓假日心脏综合征？ 390

462．什么叫运动员心脏综合征？ 391

463．什么是小心脏综合征？ 392

466．川崎病指什么？它可引起哪些心脏损害？ 393

465．什么是莱姆病？什么是莱姆心脏炎？ 393

464．何谓恶病质心脏综合征？ 393

467．梅毒性心血管病临床上如何分型？ 394

469．什么是心脏震击猝死综合征？何谓心肌震荡综合征？ 396

468．何谓球囊型心尖综合征？ 396

470．从病理生理学角度先后提出心力衰竭3种发病机制的主要内容是什么？ 397

八、心力衰竭 397

471．什么叫心室的相互作用？有何意义？ 400

473．怎样判定心功能和分级？ 401

472．心力衰竭有哪些不同的临床类型？ 401

474．如何对心衰进行分期？ 403

475．ACC/AHA慢性心衰分期的临床意义是什么？ 404

477．心力衰竭时心肌形态变化如何？ 405

476．心力衰竭基因治疗研究有何进展？ 405

480．老年人心脏有何变化？ 406

479．乳头肌功能不全的病因机制是什么？ 406

478．研究心力衰竭时心脏的细胞分裂、血管生成、心脏老化机制有何意义？ 406

482．心室舒张期常分几期？心肌弛缓与被动充盈有何不同？ 407

481．心肌兴奋-收缩偶联的基本要点和佛兰克-施大林定律的概念是什么？ 407

485．心率对心输出量有何影响？ 408

484．左室功能减退时神经系统和儿茶酚胺对心脏的影响如何？ 408

483．心脏舒张期功能障碍的病理机制是什么？ 408

488．产生心力衰竭症状的机制是什么？ 409

487．心脏前负荷和心脏后负荷的概念及其影响因素是什么？ 409

486．决定心肌耗氧量的因素有哪些？ 409

490．怎样对心功能分级方法及心衰分期进行综合评价？ 410

489．如何进行心力衰竭患者的临床评估？ 410

492．常用哪些技术和指标测定心室舒张功能？ 413

491．测定心室收缩功能常用哪些指标？ 413

493．心力衰竭的流行病学研究情况如何？ 414

494．关于心力衰竭的基础与机制研究进展如何？ 415

495．目前，能够预测心衰的因素有哪些？ 418

498．怎样进行心力衰竭的鉴别诊断？ 423

497．慢性充血性心力衰竭的诊断要点是什么？ 423

496．脑钠素在慢性心力衰竭诊断、预后评估中的价值如何？ 423

500．左室舒张功能与左室舒张功能衰竭的概念是什么？ 425

499．目前认为，心力衰竭是怎样形成的？什么是充血性心力衰竭？ 425

501．引起左室舒张功能衰竭的原因有哪些？ 426

502．左室舒张功能衰竭有哪些主要表现？常见于哪些疾病？ 427

503．如何诊断舒张性心力衰竭？ 428

504．什么是治疗慢性心力衰竭的同步化疗法？ 429

505．怎样治疗左室舒张功能衰竭？ 430

506．近年来在心力衰竭治疗方面有何研究进展？ 431

507．近年来，对心力衰竭常规治疗的策略发生了什么改变？ 434

508．ACC/AHA和欧洲心脏学会制订的慢性心力衰竭治疗参考方案要点是什么？ 435

509．心力衰竭的一般治疗包括哪些？ 437

510．我国“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”的基本依据和特点是什么？ 438

511．目前推广落实慢性心力衰竭治疗指南的情况如何？ 439

512．肯定为标准治疗心力衰竭的药物有哪几类？ 441

513．目前慢性心力衰竭药物治疗的基本共识和总的原则是什么？ 446

514．为什么目前还将利尿剂看作是有效治疗心衰措施的基础？ 447

516．利尿剂的主要不良作用有哪些？ 448

515．利尿剂的种类有哪些？ 448

517．在心衰治疗中应如何使用利尿剂？ 449

518．心力衰竭时利尿剂的应用需把握的要点是什么？ 450

520．心力衰竭治疗领域“神经内分泌不协调”的概念是什么？ 451

519．肺心病心力衰竭应如何使用利尿剂？ 451

521．目前认为应如何合理使用神经内分泌拮抗剂？ 453

522．血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的作用机制是什么？ 458

523．在心力衰竭的治疗中应怎样应用ACEI？ 459

524．ACEI有哪些不良反应？ 460

525．ACEI在心力衰竭的应用要点是什么？ 461

526．AngⅡ受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的地位如何？ 462

529．如何评估β受体阻滞剂在心力衰竭中的治疗作用？ 463

528．AngⅡ受体阻滞剂在心力衰竭的应用方面应把握哪些要点？ 463

527．临床上应如何应用AngⅡ受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭？ 463

530．在心力衰竭治疗中需如何应用β受体阻滞剂？ 465

531．β受体阻滞剂在心力衰竭的应用中应把握哪些要点？ 467

533．常用洋地黄类制剂及其在心力衰竭中的用法有哪些？ 468

532．洋地黄治疗心力衰竭的作用机制是什么？临床应用适应证和相对禁忌证有哪些？ 468

535．临床上应如何应用洋地黄治疗心力衰竭？ 469

534．在心力衰竭中洋地黄的治疗终点是什么？ 469

537．影响地高辛血清浓度的常用药物有哪些？ 470

536．使洋地黄敏感性增高的因素主要有哪些？ 470

540．怎样合理应用环腺苷酸依赖性正性肌力药？ 471

539．怎样治疗洋地黄中毒？ 471

538．洋地黄中毒的主要临床表现有哪些？ 471

541．如何评价环腺苷酸依赖性正性肌力药的静脉应用？ 472

542．如何理解在心力衰竭发病机制中醛固酮的作用与醛固酮（受体）拮抗剂在心力衰竭中的治疗价值？ 473

544．怎样看待醛固酮拮抗剂在心力衰竭中的应用？ 477

543．怎样看待地高辛在心力衰竭中的应用？ 477

545．如何评价钙拮抗剂在治疗心力衰竭中的应用价值？ 478

548．急性心力衰竭的病因及诱因有哪些？ 480

547．怎样诊断和治疗无症状性心力衰竭（无症状性心室功能障碍）？ 480

546．心力衰竭抗凝、抗血小板治疗的原则是什么？ 480

550．目前治疗急性左心衰的对策是什么？ 481

549．急性左心衰竭的临床诊断要点是什么？ 481

553．什么叫难治性心力衰竭？怎样诊断与治疗？ 482

552．为什么说舒张性心力衰竭是一种后向性心力衰竭？ 482

551．后向心力衰竭与前向心力衰竭的概念是什么？ 482

555．如何治疗心力衰竭并发的心律失常？ 484

554．心力衰竭并发室性心律失常的发生因素主要包括哪些？怎样对其进行危险性分级？ 484

556．心衰合并心房颤动应如何治疗？ 486

557．老年人心力衰竭有什么临床特征？ 487

558．对老年人心力衰竭应采取什么治疗对策？ 488

559．如何治疗急性心肌梗死并发心力衰竭？ 489

560．如何处理心源性休克？ 490

561．慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床表现怎样？如何采取治疗对策？ 492

562．肺血管病性肺心病心力衰竭的临床特点及治疗对策是什么？ 493

563．如何诊断与治疗心力衰竭合并胸腔积液？ 494

564．瓣膜性心脏病心力衰竭的治疗原则是什么？ 496

566．正性肌力药物的作用机制是什么？cAMP依赖性药物的临床效应如何？ 497

565．舒张功能障碍的治疗原则有哪些？ 497

567．怎样进行心力衰竭的预防？ 498

570．目前认为，社会心理因素与心律失常的关系怎样？ 499

569．快速性心律失常时对重要脏器的血流量有何影响？ 499

九、心律失常 499

568．什么是心脏离子通道疾病？ 499

571．自主神经在临床常见心律失常中的作用有哪些？ 500

572．病态窦房结综合征（SSS）的临床及心电图特点是什么？ 501

574．对SSS可疑病例，目前应推荐哪些检查？ 502

573．SSS如何进行分型与诊断？ 502

576．为什么茶碱可用于治疗SSS？ 504

575．SSS的药物治疗有哪些？ 504

578．疑室上性心动过速而又无心电图记录时应如何诊断及处理？ 505

577．如何诊断和治疗窦房结折返性心动过速？ 505

579．室上速的发病机制有哪些？ 506

580．如何对非阵发性房室交界性心动过速与阵发性交界性心动过速进行鉴别？ 507

581．窄QRS波心动过速和宽QRS波心动过速各如何进行诊断及鉴别诊断？ 508

582．窄QRS波心动过速的急性期如何处理？ 509

584．电生理检查中所谓“弱肢”和“强肢”的概念是什么？识别弱肢和强肢有何意义？ 510

583．折返激动形成反复心律的机制是什么？ 510

586．何谓房室结内折返性心动过速（AVNRT）？ 511

585．如何从心电图上和电生理试验时加以识别折返环路中的“弱肢”？ 511

587．AVNRT应如何进行药物治疗？ 512

589．如何处理妊娠并发室上性心律失常？ 513

588．如何评价导管消融治疗AVNRT中的应用价值？ 513

590．药物终止阵发性室上性心动过速的基本原则是什么？ 514

591．如何用药物方法终止阵发性室上性心动过速？何种药物最佳？ 515

593．房性心动过速怎样进行分类？ 516

592．慢性房性心动过速的临床及心电图特征是什么？ 516

594．不同类型房性心动过速的发生机制和特点是什么？ 518

595．房性心动过速的诊断要点是什么？ 520

596．根据局灶性房性心动过速的P波形态确定心动过速起源的价值如何？ 521

597．目前用于确定房性心动过速关键部位心电标测主要有哪些？ 522

598．如何对房速进行药物治疗？ 524

599．房性心动过速非药物治疗方法有哪些？ 525

602．如何进行房扑的诊断与鉴别诊断？ 528

601．什么叫心房扑动？ 528

600．房性心动过速儿童患者应如何治疗？ 528

603．心房扑动是如何进行分类的？ 529

604．如何治疗房扑？ 530

605．房扑的急性期应如何治疗？ 533

607．导管消融治疗房扑效果如何？ 534

606．房扑是否需抗凝治疗？ 534

609．心房颤动的病因与病理机制是什么？ 535

608．何谓心房颤动？ 535

610．心房颤动流行趋势怎样？ 538

612．对心房颤动以往曾有哪些主要分类方法？ 539

611．心房颤动的主要危害有哪些？ 539

613．ESC和NASPE的房颤临床分类法有何临床意义？ 541

615．治疗房颤控制心室率的意义及方法有哪些？ 542

614．如何诊断心房颤动？ 542

616．在房颤患者中如何预防血栓栓塞并发症？ 544

617．转复房颤为窦性心律的方法有哪些？ 546

618．房颤的非药物治疗有哪些进展？ 547

619．房颤治疗的目标有哪些？对房颤治疗如何选择节律控制与室率控制？ 549

621．应用药物和体外直流电击转复房颤为窦性心律各需注意哪些问题？ 550

620．用洋地黄类药物控制心房颤动的首选适应证及注意事项是什么？ 550

622．房颤患者心律转复后如何选择维持窦性心律药物？ 551

624．如何对房颤血栓形成的危险因素进行分层？ 552

623．抗心律失常药物对房颤患者的用途有哪些？何时停用房颤患者的抗心律失常药物？ 552

627．心房颤动导管消融治疗的前景如何？目前其主要策略有哪些？ 553

626．现阶段心房颤动导管消融术适应证有哪些？ 553

625．对房颤患者如何选择合适的药物预防缺血性脑卒中？ 553

628．心房颤动非药物治疗的新进展有哪些？ 554

631．什么是经皮左心耳堵闭术？ 555

630．经皮肺静脉消融术治疗房颤目前有哪几种方法？ 555

629．为什么说电重构和解剖重构是房颤持续存在的根本原因？ 555

633．旁道的的概念是什么？ 556

632．急性心肌梗死伴发快速室上性心律失常应如何处理？ 556

635．预激患者的治疗原则是什么？ 557

634．根据心电图特征，预激综合征分几种类型？ 557

638．何谓高度房室传导阻滞？ 559

637．预激并发房颤的发生机制是什么？预激综合征并发房颤或房扑时，为何洋地黄会使心室率加快？ 559

636．预激综合征合并房颤或房扑的临床和心电图特征有哪些？ 559

641．什么叫夺获？ 560

640．什么是干扰和脱节？ 560

639．莫氏Ⅰ型与Ⅱ型房室传导阻滞的关系怎样？ 560

643．室性期前收缩的临床意义怎样？ 561

642．正常人群室性期前收缩的发病情况怎样？ 561

645．怎样进行室性心律失常的危险分级？其相应的治疗对策是什么？ 562

644．并行性室性早搏的心电图特点及临床意义是什么？ 562

646．目前认为，应如何掌握室早处理的用药适应证？ 565

647．我国抗心律失常药物治疗专题组建议提出应怎样对待与处理室性期前收缩？ 566

649．近年来，有关预测恶性心律失常事件及心性猝死方面有哪些研究进展？ 567

648．对需要治疗的室早可采取哪些治疗措施？ 567

650．什么是室性心动过速？怎样诊断？ 568

651．室性心动过速如何分类？ 570

653．宽QRS心动过速应如何处理？ 571

652．室性快速性心律失常的病因与发生机制有哪些？ 571

655．如何治疗有器质性心脏病的恶性心律失常？ 572

654．何谓恶性室性心律失常的一级预防和二级预防？ 572

657．心肌梗死后室性心律失常的发生及相关因素有那些？心肌梗死后室性心律失常应如何治疗？ 573

656．急性心肌梗死伴室性快速心律失常如何治疗？ 573

659．何谓多形性室速（PVT）？何谓尖端扭转型室速（TdP）？ 574

658．心衰室性心律失常如何治疗？ 574

660．如何诊断与治疗长QT综合征？ 576

662．如何治疗获得性QT延长伴发的PVT？ 577

661．获得性QT延长伴发PVT主要原因有哪些？怎样诊断？ 577

664．什么是短QT综合征？ 578

663．先天性QT延长综合征引起的PVT应如何治疗？ 578

665．治疗VT的对策是什么？ 579

666．我国抗心律失常药物治疗专题组建议有器质性心脏病基础室速的治疗原则是什么？ 581

668．如何评价室性快速性心律失常的药物治疗方法？ 582

667．我国抗心律失常药物治疗专题组建议无器质性心脏病基础室速的治疗原则是什么？ 582

669．对快速性室性心律失常患者确定药物治疗的依据是什么？ 583

670．如何看待抗心律失常药物的风险与效益？ 584

671．何谓致心律失常？何谓促心律失常？药物的室性促心律失常的诊断标准是什么？ 585

672．了解抗心律失常药物促心律失常作用的临床意义何在？ 586

673．何谓直流电复律？适应证与禁忌证有哪些？ 587

674．何谓射频消融术？如何选择其适应证？ 588

675．如何掌握儿童患者射频消融治疗的适应证？ 589

676．射频导管消融治疗快速心律失常如何进行术前准备？术后如何处理？ 590

678．导管射频消融治疗快速性心律失常的临床意义是什么？ 591

677．射频消融有哪些常见并发症？ 591

680．冷凝消融术有哪些优点及局限性？应用前景如何？ 592

679．房室交界区导管消融术时终止本术的指征有哪些？ 592

681．导管消融术的进展状况怎样？ 593

682．如何治疗慢性呼吸衰竭心律失常？ 594

683．临时人工心脏起搏的适应证有哪些？ 595

十、人工心脏起搏 595

684．床旁心脏临时起搏技术有哪些？ 596

685．目前起搏器有哪些类型？各有何特性？ 597

687．何谓起搏器介导性心动过速？如何预防及终止？ 599

686．如何选择心脏起搏器应用的类型？ 599

688．安装起搏器后心脏听诊会发现哪些变化？ 601

689．什么叫起搏器综合征？ 602

691．安装起搏器的病人能否电击除颤？ 603

690．如何诊断与防治起搏器综合征？ 603

692．如何选择安装起搏器的适应证？ 604

695．房室阻滞分度在指导起搏治疗的临床意义是什么？ 605

694．病态窦房结综合征植入性起搏器治疗适应证有哪些？ 605

693．起搏治疗指征分为几类？ 605

696．成人获得性房室阻滞植入性起搏器治疗适应证有哪些？ 606

699．急性心肌梗死相关的房室阻滞植入性起搏器治疗适应证有哪些？ 607

698．肥厚型心肌病起搏治疗适应证有哪些？如何选择起搏器？ 607

697．慢性双分支和三分支阻滞植入性起搏器治疗适应证有哪些？ 607

702．安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD）的指征有哪些？何谓ICD埋藏后心律失常“风暴”？ 608

701．埋藏式心脏自动除颤器简工作原理是什么？ 608

700．颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥植入性起搏器治疗适应证有哪些？ 608

704．如何选择起搏方式？ 609

703．如何进行埋藏式心脏复律除颤器的随访？ 609

705．何谓起搏器的程控功能？ 610

706．起搏器程控功能有何临床意义？ 611

707．目前体外无创性起搏的临床应用状况怎样？其局限性怎样？ 612

708．怎样理解生物“起搏器”治疗心脏疾病的概念？ 614

709．起搏为何能预防心房颤动？ 615

710．如何看待人工心脏起搏防治心房颤动的疗效？ 616

711．心脏再同步治疗的原理是什么？ 617

714．如何掌握特发性扩张型心肌病起搏治疗的指征？ 618

713．如何掌握梗阻性肥厚型心肌病心脏起搏治疗的指征？ 618

712．心脏再同步治疗适应证有哪些？临床如何评价？ 618

715．如何掌握儿童和青少年患者的永久性心脏起搏指征？ 619

716．如何掌握安置抗心律失常器指征？ 620

717．心脏性猝死的的概念是什么？ 622

十一、心脏复苏 622

718．引起心搏骤停的病理生理因素和原因有哪些？ 623

719．为什么称美国颁布的《心肺复苏（CPR）与心血管急救（ECC）指南2000》是第一个国际性CPR和ECC指南？ 624

720．基本生命支持的适应证和基本程序是什么？ 625

721．新的心肺复苏指南有何特点？ 627

722．为什么提出心血管病急救范围应扩展？ 628

723．简化成人基本生命支持按压频度和按压／通气比并删除复苏前先检查脉搏步骤的理由是什么？ 629

724．初级心肺复苏的“ABCD”4个步骤是什么？ 631

725．如何进行人工呼吸？ 632

727．气囊-面罩给氧不如气管插管疗效好吗？ 634

726．如何做到尽可能缩小急性冠脉综合征和急性缺血性卒中治疗时间窗？ 634

730．胸外心脏按压的作用机制是什么？如何正确进行胸外心脏按压？ 635

729．成人与小儿心脏骤停的药物治疗有何异同？ 635

728．《国际心肺复苏指南2000》为何强调做现场CPR和除颤？ 635

731．如何识别和处理呼吸道异物梗阻？ 638

732．心肺复苏时应怎样进行自动体外除颤？ 642

733．近年来，对心脏停搏的药物治疗方面有何新认识？ 643

734．《心肺复苏指南2000》中对心律失常药物治疗方面的意见是什么？ 644

735．《国际心肺复苏指南2000》对抗心律失常药物应用方面提出哪些更改？ 650

736．心脏复苏用药上，为什么废弃传统的三联针？而肾上腺素目前仍作为首选药物？ 651

738．心肺复苏中如何应用肾上腺素？ 652

737．为什么说在心脏复苏时目前认为应用钙剂弊多利少，而要严格掌握临床指征？ 652

739．如何评价血管升压素在心肺复苏过程中的应用价值？ 654

740．多巴胺在心肺复苏过程中的应用价值如何？ 656

742．如何评价正性肌力药在心肺复苏中的应用价值？ 657

741．如何评价去甲肾上腺素在心肺复苏过程中的应用价值？ 657

743．怎样合理应用硝酸甘油和硝普钠？ 658

744．在心跳骤停和复苏过程中，目前为什么不主张积极使用碳酸氢钠？ 660

746．心肺复苏后的最佳反应应该怎样？ 661

745．心肺复苏时何时何种情况下使用利尿剂？ 661

748．心肺复苏后怎样注意避免单器官或多器官系统衰竭的发生？ 662

747．心肺复苏后如何进行体温的调节？ 662

749．心跳骤停经复苏自主循环恢复后怎样进行后续处理？ 666

750．如何预防心源性猝死？ 667

751．原发性室颤容易发生于患哪些疾病的患者？ 668

753．心肺复苏开始可盲目电击除颤吗？ 669

752．何谓间隙腹部按压辅助心肺复苏术？ 669

755．心脏复苏时为什么要尽量不用心内注射，主张静脉或气管内给药？ 670

754．心脏复苏时出现室颤应如何处理？ 670

756．经心肺脑复苏抢救的患者可出现哪几种结果？放弃复苏抢救的指征是什么？ 671

757．什么叫阿-斯综合征？ 672

十二、晕厥 672

758．何谓颈动脉窦综合征？共分几型？ 673

759．反射性晕厥的常见类型有哪些？ 674

760．什么叫神经心源性晕厥？发病机制怎样？ 675

761．怎样诊断神经心源性晕厥？如何做头高位倾斜试验？ 676

763．如何治疗神经心源性晕厥？预后怎样？ 678

762．心源性晕厥、精神性晕厥、癫痫与神经心源性晕厥有何不同？ 678

764．直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断机制是什么？ 679

765．什么是神经心源性晕厥的易感性？发生神经心源性晕厥的病理生理基础是什么？ 680

766．何谓脑心综合征？ 681

十三、其他系统疾病心血管表现 681

768．胰心综合征指什么？ 682

767．何谓颈心综合征？ 682

771．类风湿性心脏病有何临床特点？ 683

770．什么是胃心综合征？ 683

769．何谓胆心综合征？ 683

772．肾炎性心脏病的表现主要有哪几种？ 684

774．糖尿病的心血管临床表现有哪些？ 686

773．何谓内分泌性心血管疾病？ 686

775．糖尿病常表现有哪些血管病变？其防治原则是什么？ 687

776．糖尿病血管病变的发病机制是什么？ 689

777．如何理解血管医学的新概念？ 690

十四、血管疾病 690

778．对血管内皮细胞有哪些新认识？ 691

780．静脉血管有何结构特点？ 692

779．什么是循环内皮祖细胞？ 692

782．血管重塑的概念是什么？ 693

781．大动脉的生理功能有哪些？ 693

784．动脉粥样硬化是怎样形成与发展的？ 695

783．目前已认识几种血管平滑肌细胞钙通道？ 695

785．为什么有人建议将“动脉粥样硬化”一词改为“动脉粥样硬化炎”？ 696

786．目前认为，动脉粥样硬化过程中炎症的触发机制有哪些？ 698

787．炎症致动脉粥样硬化的作用机制是什么？ 700

788．抗炎疗法能防治动脉粥样硬化吗？ 701

789．血小板参与动脉粥样硬化形成和发展的机制是什么？ 702

790．抗血小板药物在抑制动脉粥样硬化形成和发展中的作用是什么？ 703

791．血小板在血栓栓塞性疾病的形成发展中所起的作用是什么？ 704

792．抗血小板药物在外周血管疾病中的应用价值如何？ 705

794．常见心脑血管危险因素与动脉弹性的关系如何？ 707

793．如何判断血管损害的亚临床病变？ 707

796．改善动脉弹性的可能性如何？ 709

795．脉压增大有何临床意义？ 709

797．主动脉夹层分离临床表现怎样？ 710

798．主动脉夹层分离的诊断要点是什么？应与哪些疾病相鉴别？ 712

799．多发性大动脉炎的临床表现有哪些？ 713

802．什么是红斑性肢痛症？ 714

801．何谓系统性坏死性血管炎重叠综合征？ 714

800．何谓血栓闭塞性脉管炎？ 714

804．何谓雷诺综合征？ 715

803．网状青紫的临床特点是什么？ 715

805．常见获得性易栓症有哪些？ 716

806．我国静脉血栓栓塞症的发病情况如何？ 718

807．如何诊断深静脉血栓形成？ 720

808．静脉血栓与动脉血栓在治疗上有何不同？ 721

809．目前认为，对深静脉血栓形成应如何治疗？ 722

812．如何防治静脉空气栓塞？ 724

811．怎样诊断静脉空气栓塞？ 724

810．静脉空气栓塞是怎样形成的？ 724

813．何谓上腔静脉综合征？ 725

815．非洋地黄类正性肌力药物有哪些？ 726

814．洋地黄中毒的诱因有哪些？ 726

十五、心血管疾病治疗药物 726

816．常用营养心肌和改善心肌代谢的药物有哪些？ 729

817．如何对待和选择众多的新型钙拮抗剂？ 730

819．心痛定会增加冠心病的死亡率吗？ 731

818．钙拮抗剂能否联合应用？ 731

820．关于钙拮抗剂一场争论的基本内容及临床意义是什么？ 732

821．寿比山的不良反应有哪些？ 734

823．β受体阻滞剂适用于哪些心血管疾病？ 735

822．β受体阻滞剂抗心肌缺血的主要机制有哪些？ 735

824．为什么要拓展β受体阻滞剂在心衰中的应用？ 736

826．普萘洛尔撤药综合征的发生机制及临床表现是什么？ 738

825．应用β受体阻滞剂时应注意哪些问题？ 738

827．硝酸酯类治疗的适应证、禁忌证和主要副作用是什么？现有的制剂有哪些种类？ 739

828．硝酸酯对血管的作用及细胞学作用机制是什么？ 740

829．临床应用硝酸酯类药物可能的有益作用有哪些？ 741

830．怎样解释硝酸甘油的耐受性？ 743

832．如何避免硝酸酯耐药性的发生？ 744

831．硝酸酯类的耐药性产生有哪些特点？ 744

833．设置血浆无或低硝酸酯浓度间期的给药方案有哪些？ 745

834．临床应用硝酸酯类都要间歇给药吗？ 746

836．目前常用的溶栓药物有哪些？用药方法有哪些？ 747

835．抗血栓治疗药物可分为哪几类？ 747

837．阿司匹林在心脑血管疾病防治中的地位如何？ 748

838．抗血小板药物的作用机制是什么？ 749

840．抗血小板治疗指征包括哪些？ 752

839．抗血小板药物治疗冠心病的作用机制是什么？ 752

841．如何使用抗血小板药物？ 754

843．抗心律失常药如何分类？ 755

842．抗血小板治疗药物的副作用有哪些？ 755

844．从目前来看，Vaughan Williams抗心律失常药分类有哪些不足？ 757

845．抗心律失常药物作用的调节受体假说的内容是什么？有何临床意义？ 758

846．治疗室性快速性心律失常应怎样选择药物？ 759

847．联合用抗心律失常药需注意什么？ 760

848．目前可供选择的抗快速性室性心律失常药物有哪些？主要用法有哪些？ 761

850．胺碘酮的药理作用是什么？ 763

849．胺碘酮是什么样一种药物？ 763

851．胺碘酮在心房颤动治疗中的应用有哪些？ 764

852．胺碘酮怎样用于快速室性心律失常的急性治疗？ 767

853．胺碘酮怎样用于持续快速室性心律失常的慢性治疗？ 768

854．胺碘酮在治疗有器质性心脏病的室性早搏和非持续性室速中的价值如何？ 768

855．胺碘酮在急性心肌梗死合并心律失常中的治疗原则是什么？ 769

856．胺碘酮在心力衰竭合并心律失常的