颌面部创伤的诊断与治疗PDF电子书下载

第一章　颌面部的解剖特点 1

第一节 颌面部软组织的解剖生理要点 1

第二节 外鼻的解剖生理要点 1

一、骨部支架 2

二、软骨支架 2

三、浅层组织 3

第三节 耳廓的解剖生理要点 3

一、眼睑的解剖 5

第四节 眼的解剖生理要点 5

二、眉的位置和形态 6

三、眼球的解剖 7

四、神经 9

第五节 眶骨的解剖生理要点 9

第六节 颧骨、颧弓的解剖生理要点 11

第七节 上颌骨的解剖生理要点 12

第八节 下颌骨的解剖生理要点 13

第二章　颌面部创伤处理的原则 16

第一节 口腔颌面部损伤的特点 16

第二节 口腔颌面部损伤伤因和类型 17

一、伤史 18

二、检查 18

第三节 口腔颌面部损伤伤史和检查 18

第四节 口腔颌面部伤情检查 19

一、视诊 19

二、触诊 20

第五节 颌面部创伤处理的原则 22

一、首先进行生命急救 22

五、运用多学科的协作对早、晚期颌面创伤的救治 23

六、骨折处理原则 23

三、伤情的早期判断及处理 23

四、早期进行专科处理 23

二、预防和解除窒息 23

第六节 口腔颌面损伤伤员的急救 24

一、防止窒息 24

二、止血 27

三、防止休克 32

四、救治颅脑合并伤 33

五、口腔颌面部损伤病人的绷带包扎技术 39

一、诊断 41

第七节 心肺复苏术 41

二、初期复苏措施 42

三、呼吸机的使用 44

第八节 气管切开术 44

一、气管切开术手术指征 44

二、气管切开术术前准备 44

三、麻醉 45

四、体位 45

五、气管切开术的手术步骤 45

第九节 口腔颌面部损伤的X线检查 46

六、气管切开术的术后处理 46

一、口腔颌面部常用X线摄片位置 47

二、X线检查在颌面骨骨折诊断中的地位 48

三、电子计算机X线体层扫描摄影检查 50

四、磁共振成像检查 52

第三章　颌面部软组织损伤 53

第一节 软组织伤的分类、临床症状及治疗原则 53

一、擦伤 53

二、挫伤 53

六、撕脱伤 54

五、刺伤 54

三、挫裂伤 54

四、切割伤 54

七、剁碎伤及挫碎伤 55

八、动物咬伤 55

九、爆炸、火器伤 55

十、烧伤 56

第二节 颌面部软组织伤的初期外科处理 56

一、初期外科处理的原则 56

二、定位缝合的方法 58

二、面神经损伤 59

第三节 不同部位软组织损伤的处理 59

一、舌损伤 59

三、腮腺和腮腺导管的损伤 60

四、常见的软组织损伤手术 61

第四节 眼部的损伤 65

一、眼睑的损伤 66

二、眼球穿透伤的手术 68

三、眼部异物摘除术 70

二、耳廓完全断裂的治疗 75

第五节 耳廓损伤 75

一、耳廓损伤的早期治疗 75

第六节 外鼻软组织损伤 76

一、鼻面部软组织伤分类 76

二、鼻面部软组织伤的特点 76

三、鼻面部软组织伤的处理 77

第四章　牙及牙槽骨损伤 82

第一节 牙齿损伤 82

一、牙挫伤 82

二、牙折 83

三、牙脱位 84

第二节 牙槽骨骨折 85

一、牙槽骨骨折临床表现 85

二、牙槽骨骨折的治疗方法 85

第三节 牙再植术 86

一、即刻再植 86

二、延期再植 89

三、再植牙的愈合 89

四、再植牙的预后 90

一、牙弓夹板固定法 91

第四节 牙及牙槽骨损伤的固定方法 91

三、金属丝结扎固定法 92

四、尼龙丝-复合树脂夹板固定法 92

二、牙弓夹板颌间牵引固定法 92

五、金属丝“8”字结扎固定法 93

六、开放性牙及牙槽骨损伤处理方法 93

第二节 下颌骨骨折的临床分型 94

一、按下颌骨骨折性质分类 94

第一节 下颌骨骨折概论 94

第五章　下颌骨骨折 94

二、按骨折发生部位分类 95

三、按骨折段有无牙齿存在分类 95

第三节 下颌骨骨折的临床表现 95

一、骨折段移位 95

二、牙及牙龈损伤 97

三、咬合错乱 97

第四节 下颌骨骨折的诊断 98

八、流涎 98

七、影响呼吸、咀嚼和吞咽功能 98

五、张口受限 98

四、骨折段活动异常 98

六、感觉异常 98

第五节 下颌骨骨折的治疗 99

一、下颌骨骨折的复位方法 99

二、下颌骨骨折的固定方法 100

第六节 下颌骨髁突骨折的治疗 110

一、髁突骨折临床表现与诊断 110

二、髁突骨折的治疗 111

一、儿童下颌骨骨折的治疗特点 113

三、髁突骨折预后 113

第七节 儿童下颌骨骨折的治疗 113

二、儿童下颌骨骨折治疗的新进展 114

三、儿童髁突骨折的治疗 114

第八节 骨折线上的牙齿处理 115

第六章　上颌骨骨折 116

第一节 上颌骨损伤概况 116

第二节 上颌骨骨折的临床分型 116

一、上颌骨骨折Le Fort分型 116

三、上颌骨骨折Le Fort分型的改良方案 117

二、Manson分类法 117

第三节 上颌骨骨折的临床表现 118

第四节 上颌骨骨折的诊断 119

第五节 上颌骨骨折的治疗 119

一、早期处理 119

二、复位与固定 119

三、眶底和上颌窦前壁的骨折 125

四、腭中缝骨折 125

二、Rowe和Killey分类法 126

四、Zingg分类法 126

三、Manson分类法 126

第二节 颧骨、颧弓骨折临床分类 126

一、Kinght和North分类法 126

第一节 颧骨、颧弓骨折概论 126

第七章　颧骨及颧弓骨折 126

五、ZCF分类法 127

第三节 颧骨、颧弓骨折的临床表现 128

第四节 颧骨、颧弓骨折的诊断 129

第五节 颧骨、颧弓骨折的治疗方法 129

一、颧骨骨折的治疗方法 130

二、颧弓骨折的治疗方法 134

三、陈旧性颧骨、颧弓骨折的治疗 135

四、颧骨、颧弓骨折治疗后的并发症 136

第八章　眶骨骨折 138

第一节 眶部骨折的类型 138

第二节 眶底爆裂性骨折 138

一、眶底爆裂性骨折的分类 138

二、爆裂性骨折发生机制 138

三、爆裂性骨折的外科病理学 139

五、眶底爆裂性骨折的检查和诊断 140

四、眶底爆裂性骨折的临床表现 140

六、眶底爆裂性骨折的治疗 141

第三节 鼻眶骨折 142

一、鼻眶骨折的机理 143

二、鼻眶骨折的类型 143

三、鼻眶骨折的临床表现与诊断 144

四、鼻眶骨折的治疗 144

一、伤情 147

第五节 眶外侧壁骨折 147

二、眶上、眉间和额窦骨折 147

一、眶顶骨折 147

第四节 眶上部骨折 147

二、治疗 148

第六节 眶底骨折的眼部并发症 148

第九章　鼻骨骨折 149

第一节 鼻骨骨折的临床分型 149

第二节 鼻骨骨折的临床表现 150

第三节 鼻骨骨折的检查和诊断 150

一、常用的复位处理方法 151

第四节 鼻骨骨折的治疗 151

二、儿童鼻骨骨折的处理 153

第十章　颌面部异物的摘除 155

第一节 颌面部异物存留的原因 155

一、金属异物存留的原因 155

二、非金属异物存留的原因 155

第二节 颌面部异物存留的症状和体征 156

第三节 颌面部异物存留的处理原则 157

一、异物摘除术的适应证 157

二、异物摘除术的禁忌症 157

四、异物摘除术的手术原则 158

三、异物摘除术的手术时机 158

第四节 颌面部异物定位和摘除方法 159

一、术前定位 159

二、术中寻找和取出 161

第五节 常见的异物摘除手术方法 162

一、常见的颌面部异物摘除术 162

二、翼腭凹附近异物摘除术 162

三、颞下凹异物摘除术 163

四、颈深部异物摘除术 163

五、寰、枢椎附近浅面异物摘除术 164

第十一章　颌面颈部爆炸火器伤 166

第一节 颌面颈部爆炸火器伤的急救处理 166

一、抗窒息 166

二、止血 167

三、防止休克和感染 167

四、包扎和后送 167

第二节 颌面颈部软组织爆炸火器伤早期处理 168

一、软组织爆炸火器伤清创缝合的一般原则 168

二、软组织爆炸火器伤的处理原则 168

一、牙和牙槽突火器伤的伤情特点 169

三、不同部位的软组织损伤的处理原则 169

第三节 牙和牙槽突爆炸火器伤的早期处理 169

二、治疗原则 170

第四节 上颌骨爆炸火器伤早期处理原则 170

一、上颌骨爆炸火器伤的伤情特点 170

二、上颌骨火器伤的早期处理原则 171

第五节 下颌骨火器伤的早期处理原则 172

一、下颌骨火器伤的伤情特点 172

二、下颌骨火器伤的早期处理原则 172

二、继发性出血 174

三、火器伤性骨髓炎 174

一、吸入性肺炎 174

第六节 颌面部爆炸火器伤的并发症及其防治 174

四、张口受限 175

五、错位愈合和假关节形成 175

第七节 颌面颈部烧伤 175

一、烧伤的深度 175

二、颌面部烧伤特点 175

三、颌面部烧伤的治疗 176

一、切开瘢痕复位 177

第一节 下颌骨错位的手术复位 177

第十二章　颌面部陈旧性骨折、错位愈合的处理 177

二、凿开骨痂复位 179

三、植骨时的复位 179

四、下颌支横形截骨整形 180

第二节 面中部陈旧性骨折的截骨整形 180

一、上颌前部牙槽骨后缩的截骨整形 181

二、Le Fort Ⅰ型截骨整形 182

三、Le Fort Ⅲ型截骨整形 183

五、面中部凹陷的截骨整形 185

四、颧骨骨折移位的截骨整形 185

第十三章　颌面部骨折固定治疗的方法 187

第一节 颌面骨骨折的治疗原则 187

一、恢复咬合关系是治疗的宗旨，恢复面部形态是治疗的目的 187

二、术前必须摄片明确诊断 188

三、确定治疗的时机 188

四、颌间固定是颌面骨折治疗的基本方法，坚固内固定是最有效可靠的方法 188

第二节 骨折愈合和修复 189

一、骨折愈合的基本病理过程 189

二、影响骨折愈合的因素 193

三、原发性骨折愈合 194

一、骨折力学原理 196

第三节 骨折及固定的生物力学基础 196

二、骨折固定的应力效应和骨组织对应力的反应 198

三、骨折固定的生物力学原则和效能分类 202

第四节 颌面骨骨折内固定材料 202

一、颌面骨骨折内固定材料的生物相容性 202

二、金属材料的机械性能 204

三、金属材料的耐腐蚀性 205

四、三类金属和合金植入材料 206

一、上颌骨骨折牵引固定的常用方法 208

第五节 颌面骨骨折几种常用的固定方法 208

二、下颌骨骨折牵引固定的常用方法 210

三、上、下颌骨骨折复位内固定的常用方法 211

四、鼻骨骨折复位固定的常用方法 216

五、眶底骨折的常用整复方法 217

六、颧骨颧弓骨折的常用复位固定方法 218

第十四章　颌面部创伤常见并发症的预防 219

第一节 吸入性肺炎 219

第二节 继发性出血 219

第四节 火器伤性颌骨骨髓炎 220

第三节 窒息 220

第五节 颌间挛缩 221

第六节 颅颌面骨错位愈合 222

第七节 颌面损伤后的假关节和骨折延迟愈合 222

第八节 涎瘘 223

第九节 颌面骨骨折后偏瘫 223

第十节 局部感觉异常 223

第十一节 颌面部畸形 224

一、伤情的观察 225

第一节 颌面部创伤救治中的护理 225

第十五章　颌面部损伤病人的营养和护理 225

二、局部伤口的护理 226

三、口腔护理 227

第二节 颌面部创伤的营养和饮食 228

一、饮食的质量和种类 228

二、进食方法 228

三、特殊颌面部创伤患者的营养供应 229

一、急诊创伤病人的心理护理 231

二、手术病人的心理护理 231

第三节 颌面部创伤患者的心理护理 231

三、危重病人的心理护理 232

第十六章　颌面部创伤诊断与治疗的新进展 234

第一节 颌面部创伤诊断技术的新近展 234

一、螺旋CT扫描与三维重建成像 234

二、螺旋CT三维重建在颌面骨骨折整复中的应用 235

第二节 软组织创伤治疗的新进展 235

一、颌面部软组织创伤治疗的新进展 235

一、坚强内固定的应用 236

二、颌面部骨折治疗的新进展 236

第三节 颌面部骨折治疗的新进展 236

二、微创手术（内镜技术）在颌面部异物取出术中的应用 236

三、颌面骨骨折坚固内固定材料及修复缺损的人工材料新进展 242

第四节 美容医学在颌面部创伤中的应用 247

第五节 颌面部创伤中的心理医疗 248

第六节 创伤康复与Ⅱ期整复 250

第七节 颌面部创伤诊断与治疗过程中医疗纠纷的防范 250

一、医疗纠纷发生的原因 251

二、医疗纠纷的防范 252

参考文献 256