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第一章 泌尿系统解剖学 1

第一节 肾脏 1

一、肾的形态 1

二、肾的位置和毗邻 2

三、肾的被膜 2

四、肾的结构 3

五、肾段与肾段血管 4

六、肾脏的淋巴 5

第二节 输尿管 5

一、输尿管行径 5

二、输尿管的分部和毗邻 5

三、输尿管生理狭窄 6

四、输尿管的血管、神经和淋巴 6

五、神经支配 7

第三节 膀胱 7

一、膀胱的形态、毗邻和支持结构 7

二、膀胱的血管、淋巴和神经 9

三、输尿管膀胱连接部和膀胱三角区的解剖及功能 10

第四节 尿道 10

一、女性尿道 10

二、男性尿道 11

第二章 泌尿系统发生学 17

第一节 泌尿系统发生总论 17

第二节 肾和输尿管的发生 18

一、原肾 18

二、中肾 18

三、后肾 19

第三节 膀胱和尿道的发生 20

一、泄殖腔的分隔 20

二、尿生殖窦的分化 21

第四节 泌尿系统常见畸形 21

一、多囊肾 21

二、异位肾 22

三、肾缺如 22

四、马蹄肾 22

五、双输尿管 22

六、脐尿管畸形 22

七、膀胱外翻 23

第三章 泌尿系统组织学 24

第一节 肾 24

一、肾单位 25

二、集合管系 30

三、球旁复合体 31

四、肾间质 33

五、肾的血液循环 33

第二节 输尿管 34

第三节 膀胱 35

第四节 尿道 35

一、男性尿道的组织学特点 35

二、女性尿道的组织学特点 36

第四章 泌尿系统生理学 38

第一节 泌尿系统概述 38

一、肾的功能解剖 38

二、肾的血液供应 40

三、排泄 42

第二节 尿生成的过程及决定和影响尿生成的因素 44

一、肾小球的滤过 45

二、肾小管、集合管的泌尿功能 49

三、尿液的浓缩与稀释 55

第三节 肾脏泌尿功能的调节及肾功能的评价 59

一、肾脏泌尿功能的调节及其在水、电解质平衡中的作用 59

二、肾功能评价 63

第四节 排尿反射 65

一、输尿管、膀胱与尿道的结构特征 65

二、输尿管、膀胱和尿道的神经支配 66

三、排尿反射 66

第五节 肾的排泄在维持内环境稳态中的意义 67

一、在维持酸碱平衡中的作用 67

二、在水盐代谢中的作用 68

三、在保持机体电解质平衡中的作用 69

四、排泄其他代谢废弃产物、外来化合物或药物和激素的代谢物 69

五、其他的调节作用 69

第五章 泌尿系统疾病病理学 72

第一节 肾小球疾病 75

一、概述 75

二、病因和发病机制 75

三、基本病理变化 80

四、临床表现 81

五、原发性肾小球疾病的病理类型 82

第二节 肾小管－间质性肾炎 93

一、肾盂肾炎 93

二、药物性间质性肾炎 96

三、急性肾小管坏死 97

第三节 肾脏常见肿瘤 98

一、肾细胞癌 98

二、肾母细胞瘤 100

第四节 膀胱尿路上皮肿瘤 101

一、概述 101

二、病因和发病机制 102

三、病理变化 102

四、临床病理联系 103

第六章 泌尿系统病理生理学——水、电解质平衡紊乱 106

第一节 水、钠平衡紊乱 106

一、正常水平衡 106

二、正常钠平衡 107

三、等渗液容量紊乱 108

四、钠平衡紊乱 110

五、水肿 112

第二节 钾平衡紊乱 114

一、正常钾平衡 114

二、钾平衡紊乱 115

第三节 钙、磷平衡紊乱 118

一、正常钙、磷平衡 118

二、钙、磷平衡紊乱 120

第四节 镁平衡紊乱 123

一、正常镁平衡 123

二、镁平衡紊乱 123

第七章 泌尿系统病理生理学——酸碱平衡紊乱 127

第一节 酸碱的概念及酸碱物质的来源和调节 127

一、酸碱的概念 127

二、体液中酸碱物质的来源 127

三、酸碱平衡的调节 128

第二节 反映酸碱平衡的常用指标及酸碱平衡紊乱的分类 132

一、常用检测指标及其意义 132

二、酸碱平衡紊乱的分类 134

第三节 单纯性酸碱平衡紊乱 134

一、代谢性酸中毒 134

二、呼吸性酸中毒 137

三、代谢性碱中毒 140

四、呼吸性碱中毒 142

第四节 混合性酸碱平衡紊乱 143

一、双重性酸碱平衡紊乱 144

二、三重性酸碱平衡紊乱 145

第五节 判断酸碱平衡紊乱的病理生理学基础 145

一、根据pH判断酸碱平衡紊乱的性质 145

二、根据病史和原发性改变判断酸碱平衡紊乱的类型 145

三、根据代偿情况判断单纯性或混合性酸碱平衡紊乱 145

四、根据AG值，判断代谢性酸中毒的类型及混合性酸碱平衡紊乱 146

五、酸碱图在判断酸碱平衡紊乱中的应用 146

第八章 泌尿系统病理生理学——肾功能不全 148

第一节 肾功能不全的基本发病环节 148

一、肾小球的滤过功能障碍 148

二、肾小管和集合管功能障碍 149

三、肾脏内分泌功能障碍 150

第二节 急性肾功能衰竭 151

一、急性肾功能衰竭的病因和分类 151

二、急性肾功能衰竭的发病机制 152

三、急性肾功能衰竭的临床经过及功能、代谢变化 155

四、急性肾功能衰竭的防治原则 157

第三节 慢性肾功能衰竭 157

一、慢性肾功能衰竭的病因 158

二、慢性肾功能衰竭的发展进程 158

三、慢性肾功能衰竭的发病机制 159

四、慢性肾功能衰竭时机体的功能代谢变化 160

第四节 尿毒症 164

一、尿毒症的功能代谢变化及机制 164

二、尿毒症的发病机制 166

三、慢性肾功能衰竭及尿毒症的防治原则 167

第九章 泌尿系统药理学 170

第一节 利尿药和脱水药 170

一、利尿药的分类 170

二、各类利尿药的特点 170

第二节 影响输尿管、膀胱及前列腺功能的药物 171

一、M胆碱受体拮抗剂 171

二、β肾上腺素能受体激动剂 172

三、α肾上腺素能受体阻滞剂 172

四、5α还原酶抑制剂 173

五、5型磷酸二酯酶抑制剂 173

第三节 抗肿瘤药物 174

一、抗肿瘤化疗药物 174

二、前列腺癌的内分泌治疗药物 176

第四节 免疫抑制剂 177

一、免疫抑制剂类药物的发展和分类 177

二、肾上腺皮质激素 177

三、钙调磷酸酶抑制剂 177

四、次黄嘌呤磷酸脱氢酶抑制剂 178

五、雷帕酶素靶点抑制剂 178

六、多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体 178

中英文名词对照索引 180