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一、健康评估的特点 1

二、健康评估的内容 1

第一章　绪论 1

三、健康评估的学习方法和要求 2

第二章　健康评估方法 4

第一节 健康资料的来源与分类 4

一、健康资料的来源 4

二、健康资料的分类 5

第二节 收集健康资料的方法 5

一、会谈 5

二、身体评估 6

第三节 健康史的内容 10

一、一般资料 10

三、现病史 11

四、既往健康史 11

二、主诉 11

五、个人史 12

六、婚姻史 12

七、月经史 12

八、生育史 12

九、家族健康史 12

十、系统回顾 12

第三章　常见症状评估 16

第一节　发热 16

第二节 水肿 19

第三节 咳嗽与咳痰 21

第四节　咯血 23

第五节　胸痛 26

第六节　发绀 27

第七节 呼吸困难 29

第八节 心悸 32

第九节 恶心和呕吐 33

第十节　呕血 35

第十一节　便血 37

第十二节　腹痛 39

第十三节　腹泻 41

第十四节　便秘 43

第十五节　黄疸 45

第十六节 惊厥与抽搐 47

第十七节 意识障碍 49

第四章　身体评估 53

第一节　一般状态评估 53

第二节 皮肤、浅表淋巴结评估 58

第三节 头部、面部与颈部评估 62

第四节　胸壁评估 68

一、胸部的体表标志 68

二、胸壁、胸廓 71

三、乳房检查 73

第五节　肺部评估 75

一、视诊 75

二、触诊 76

三、叩诊 78

四、听诊 80

第六节 心脏评估 84

一、视诊 84

二、触诊 85

三、叩诊 85

四、听诊 87

五、心功能分级 92

第七节 周围血管评估 93

一、皮肤颜色与温度 93

二、脉搏 93

第八节　腹部评估 94

一、腹部的体表标志与分区 94

二、视诊 96

三、触诊 98

四、叩诊 103

五、听诊 104

第九节 肛门、直肠和生殖器评估 104

一、肛门、直肠 104

二、男性生殖器 106

第十节　脊柱四肢评估 106

一、脊柱 106

二、四肢 107

第十一节　神经系统评估 110

一、脑神经 110

二、运动功能 111

三、感觉功能 113

四、神经反射 113

五、自主神经功能 118

一、概述 120

第五章　心理及社会评估 120

第一节 心理评估 120

二、自我概念评估 121

三、认知评估 123

四、情绪和情感评估 124

五、个性评估 128

六、压力与压力应对评估 129

第二节　社会评估 133

一、概述 133

二、角色与角色适应评估 134

三、文化评估 135

四、家庭评估 136

五、环境评估 138

第六章 功能性健康型态在健康评估中的应用 140

第一节 营养-代谢型态 140

第二节 睡眠-休息型态 143

第三节　排泄型态 146

第四节 健康感知-健康管理型态 149

第五节 活动-运动型态 152

第六节 认知-感知型态 155

第七节 自我感知-自我概念型态 157

第八节 角色-关系型态 159

第九节 性-生殖型态 161

第十节　应对-应激耐受型态 163

第十一节 价值-信念型态 164

第七章　心电图 166

第一节 临床心电图的基本知识 166

一、心电产生的原理与心电向量概念 166

二、心电图各波段的组成和命名 168

三、心电图导联体系 169

第二节 心电图的检测内容和正常数据 173

一、心电图的检测 173

二、正常心电图波形特点与正常值 176

三、小儿心电图的特点 178

第三节　心律失常 179

一、窦性心律及窦性心律失常 179

二、期前收缩 179

三、阵发性心动过速 180

四、扑动与颤动 181

五、心脏传导阻滞 182

六、预激综合征 185

第四节 心房、心室肥大 186

一、右心房肥大 186

二、左心房肥大 186

三、双侧心房肥大 187

四、左心室肥大 187

五、右心室肥大 188

六、双侧心室肥大 189

一、慢性冠状动脉供血不足 190

二、急性冠状动脉供血不足 190

第五节 心肌缺血与ST-T改变 190

第六节　心肌梗死 191

一、基本图形 191

二、心电图分期 191

三、心肌梗死的定位诊断 192

四、非Q波型心肌梗死 194

第七节 电解质紊乱和药物作用 194

一、电解质紊乱 194

二、药物影响 196

第八节 心电图的阅读分析及临床应用 197

一、心电图的阅读分析 197

二、心电图的临床应用 197

第八章　实验室检查 198

第一节　概述 198

一、血液标本的采集和护理 200

第二节　血液检验 200

二、血液的一般检验 201

三、血液的其他检验 203

第三节　溶血性贫血的实验室检验 205

一、红细胞渗透脆性试验 205

二、酸溶血试验 206

三、蔗糖水溶血试验 206

四、冷热溶血试验 206

五、抗人球蛋白试验 206

第四节 骨髓细胞学检查 207

一、骨髓细胞学检查的临床应用 207

二、骨髓标本的采集和处理 207

三、血细胞的生成、发育规律 207

四、细胞学检查步骤 209

五、常用的血细胞化学染色 210

六、常见血液病的血液学特征 212

一、血栓、凝血和纤溶机制 213

第五节　血栓与止血检查 213

二、血管壁检测 214

三、血小板检测 215

四、凝血因子检测 215

五、纤溶活性检测 216

第六节 血型检查 217

一、ABO血型系统 217

二、Rh血型系统 219

三、输血 220

四、献血者的选择 221

第七节　尿液一般检查 221

一、标本采集与保存 221

二、尿液一般检验 223

第八节　粪便检验 231

一、标本采集与送验 231

二、粪便一般检验 231

第九节　痰液检查 233

一、一般检查 234

二、显微镜检查 234

第十节 常用体液检查 234

一、脑脊液检查 234

二、浆膜腔积液检查 235

第十一节 肾脏功能检查 236

一、肾小球功能检查 236

二、肾小管功能检查 237

第十二节　肝脏功能检查 238

一、蛋白质测定 238

二、胆红素检查 238

三、血清酶学检查 239

第十三节 常用生化检查 239

一、血糖及其代谢物检测 239

二、血清脂质和脂蛋白检测 240

三、血清电解质测定 240

四、血清铁及其代谢物检测 241

五、心肌酶和心肌蛋白检测 242

六、胰腺疾病相关酶检测 242

第十四节 血气分析和酸碱平衡检查 243

第十五节 临床常用的免疫学检查 244

一、血清免疫球蛋白检查 244

二、血清补体检查 244

三、病毒型肝炎血清标志物检查 244

四、感染免疫检测 245

五、肿瘤标志物检测 246

六、自身免疫检测 246

第十六节 医院感染的检查 247

第九章　影像学检查 248

第一节　放射学检查 248

一、概述 248

二、呼吸系统 250

三、循环系统 257

四、消化系统 262

五、骨、关节系统 269

六、泌尿系统 276

七、新技术在临床的应用 281

第二节　核医学检查 287

一、概述 287

二、内分泌系统核医学检查 289

三、心血管系统核医学检查 293

四、骨骼系统核医学检查 296

五、泌尿系统核医学检查 299

六、呼吸系统核医学检查 299

七、神经系统核医学检查 300

第三节　超声检查 301

一、概述 301

二、超声检查的临床应用 304

一、护理诊断的发展 307

第一节　护理诊断的概念 307

第十章　护理诊断 307

二、护理诊断的定义 308

三、护理诊断与医疗诊断的区别 308

第二节 护理诊断的分类法 308

一、字母顺序排列法 308

二、人类反应型态分类法 309

三、功能性健康型态分类法 309

第三节 护理诊断的构成 310

一、名称 310

二、定义 310

三、诊断依据 311

四、相关因素 311

第四节 护理诊断的陈述 311

三、一部分陈述 312

四、陈述护理诊断的注意事项 312

二、二部分陈述 312

一、三部分陈述 312

第五节 合作性问题 313

第六节 护理诊断的思维方法和步骤 313

一、收集资料 314

二、整理资料 314

三、分析资料 314

附1 北美护理诊断协会（NANDA）128项护理诊断（1996） 315

四、选择护理诊断 315

附2 中国国家卫生部护理中心护理诊断小组推荐的常用护理诊断 318

第十一章　护理病历书写 320

第一节 书写护理病历的基本要求 320

第二节 护理病历的格式与内容 321

一、护理病历首页 321

二、护理计划单 328

三、护理病程记录 329

四、健康教育计划 331

参考文献 332