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第一节 国外医德基本规范 1

第二节 社会主义医德规范 1

第一章 医德修养 1

第二节 病历书写的基本规则和要求 3

第一节 病历的意义 3

第二章 病历书写规范 3

一、住院志 5

第三节 住院病历的书写格式与内容 5

十三、术后首次病程记录 1 7

三、日常病程记录 12

二、首次病程记录 12

五、转出（入）记录 13

四、上级医师查房记录 13

七、交（接）班记录 14

六、阶段小结 14

十、手术前小结 15

八、抢救记录 15

九、会诊记录 15

十一、病例讨论记录 16

十二、手术记录 17

十五、出院小结 18

十四、各种知情同意书 18

十七、医嘱 19

十六、死亡记录 19

十九、24h内入院死亡记录 21

十八、24h内入出院记录 21

一、门诊初诊、复诊病历书写要求 22

第四节 门诊病历 22

二十、再次住院病历 22

二、门诊初诊、复诊病历书写内容 23

第一节 发热 26

第三章 症状鉴别诊断 26

第二节 头痛 28

第三节 乏力 30

第四节 胸痛 32

第五节 咳嗽与咳痰 34

第六节 呼吸困难 37

第七节 咯血 40

第八节 发绀 42

第九节 心悸 44

第十节 水肿 45

第十一节 恶心与呕吐 47

第十二节 腹痛 49

第十三节 腹泻 52

第十四节 胃肠气胀 54

第十五节 腹腔积液 56

第十六节 腹部肿块 58

第十七节 肝肿大 59

第十八节 脾肿大 61

第十九节 呕血 62

第二十节 便血 64

第二十一节 黄疸 66

第二十二节 蛋白尿 68

第二十三节 血尿 70

第二十四节 尿频、尿急与尿痛 72

第二十五节 少尿、无尿与多尿 73

第二十六节 气息异常 75

第二十七节 耳鸣 76

第二十八节 贫血 79

第二十九节 皮肤黏膜出血 81

第三十节 腰背痛 83

第三十一节 关节痛 85

第三十二节 眩晕 87

第三十三节 晕厥 89

第三十四节 抽搐与惊厥 91

第三十五节 昏迷 93

第三十六节 瘫痪 96

第三十七节 阴道流血 99

第三十八节 白带异常 100

第一节 鼻饲术 103

第四章 常用诊疗技术 103

第二节 洗胃术 104

第三节 灌肠术 105

第五节 吸痰术 107

第四节 氧气吸入法 107

第六节 气管内插管术 108

第七节 胸腔穿刺术 110

第八节 心包穿刺术 111

第九节 腹腔穿刺术 112

第十节 腰椎穿刺术 113

第十一节 骨髓穿刺术 114

第十二节 导尿术 115

第十三节 肛门直肠镜检查术 116

第十五节 子宫镜检查术 117

第十四节 阴道镜检查术 117

三、左心室肥大 119

二、右心房肥大 119

第五章 常用特殊检查的临床意义 119

第一节 心电图 119

一、左心房肥大 119

八、室上性阵发性心动过速 120

七、室性早搏 120

四、右心室肥大 120

五、心肌梗死 120

六、窦性心律不齐 120

十二、洋地黄效应 121

十一、房室传导阻滞（AVB） 121

九、室性阵发性心动过速 121

十、心房颤动 121

第四节 心尖搏动图 122

第三节 心音图 122

十三、血钾过低过高 122

第二节 心向量图 122

六、肾积水 123

五、肾结石 123

第五节 B超 123

一、肝脓肿 123

二、原发性肝癌 123

三、胆囊结石 123

四、胆总管结石 123

第六节 彩色多普勒 124

十二、心包积液 124

七、子宫肌瘤 124

八、葡萄胎 124

九、二尖瓣狭窄 124

十、扩张型心肌病 124

十一、肥厚型心肌病 124

一、正常成年人脑电图（EEG） 125

第八节 脑电图 125

第七节 脑血流图 125

二、异常脑电图 126

二、异常表现 127

一、正常脑电地形图的基本特点 127

第九节 脑电地形图 127

一、脑梗死 129

第十节 CT、MRI在脑血管疾病中的应用及意义 129

二、脑出血 130

二、纤维内镜的用途 131

一、纤维内镜的特点 131

三、蛛网膜下腔出血 131

第十一节 纤维内镜的临床应用 131

四、纤维支气管镜检查的临床应用 132

三、纤维胃镜的临床应用 132

一、基因工程的发展状况 133

第十二节 基因工程在医学事业中的应用 133

二、呼吸衰竭时的血气变化 134

一、血气分析的项目及意义 134

二、聚合酶链反应（PCR）技术简介 134

第十三节 血气分析 134

三、酸碱平衡观定指标 135

一、大咯血 136

第一节 内科急诊 136

第六章 常见急诊 136

二、昏迷 137

三、哮喘持续状态 138

四、自发性气胸 139

五、呼吸衰竭 140

六、心肺脑复苏 141

七、休克 143

八、急性心源性肺水肿 144

九、急性上消化道出血 145

一、挤压伤 146

第二节 外科急诊 146

二、急腹症 147

三、急性肾功能衰竭 149

一、小儿液体疗法 150

第三节 儿科急诊 150

二、发热 151

三、小儿惊厥 152

一、慢性支气管炎 154

第一节 呼吸系统疾病 154

第七章 内科 154

二、支气管哮喘 155

四、支气管肺癌 156

三、肺炎球菌肺炎 156

六、结核性胸膜炎 157

五、肺结核 157

七、急性肺脓肿 158

一、充血性心力衰竭 159

第二节 循环系统疾病 159

二、心律失常 160

三、高血压病 161

四、冠状动脉粥样硬化性心脏病 162

（二）肥厚型心肌病 163

（一）扩张型心肌病 163

五、原发性心肌病 163

（三）限制型心肌病 164

七、慢性肺源性心脏病 165

六、亚急性感染性心内膜炎 165

一、急性单纯性胃炎 166

第三节 消化系统疾病 166

二、慢性胃炎 167

三、消化性溃疡 168

五、溃疡性结肠炎 169

四、肝硬化 169

一、慢性肾小球肾炎 170

第四节 泌尿系统疾病 170

二、肾盂肾炎 171

三、慢性肾衰竭 172

一、缺铁性贫血 173

第五节 造血系统疾病 173

二、再生障碍性贫血 174

四、过敏性紫癜 175

三、特发性血小板减少性紫癜 175

（一）急性白血病 176

五、白血病 176

（二）慢性粒细胞性白血病 178

一、尿崩症 179

第六节 内分泌及代谢性疾病 179

（三）慢性淋巴细胞性白血病 179

二、糖尿病 180

三、甲状腺功能亢进症 182

四、甲状腺功能减退症 183

五、痛风 184

一、面神经炎 185

第七节 神经系统疾病 185

二、急性脊髓炎 186

三、短暂性脑缺血发作 189

四、脑血栓形成 190

五、脑出血 191

六、震颤麻痹综合征 193

七、癫癎 194

一、一氧化碳中毒 195

第八节 理化因素所致疾病 195

二、有机磷农药中毒 197

三、中暑 199

（一）高渗性脱水 201

一、水、电解质与酸碱平衡失调 201

第八章 外科 201

第一节 无菌技术 201

第二节 外科基础 201

（三）等渗性脱水 202

（二）低渗性脱水 202

（五）代谢性酸中毒 203

（四）低钾血症 203

二、术前准备和术后处理 204

（六）代谢性碱中毒 204

三、伤口处理 205

（一）疖 206

一、外科感染 206

四、麻醉 206

第三节 基本外科 206

（四）脓肿 207

（三）急性蜂窝织炎 207

（二）痈 207

（六）破伤风 208

（五）全身性外科感染 208

二、烧伤损伤 209

三、常见体表肿瘤 210

（一）甲状腺功能亢进症 211

四、颈部疾病 211

（二）甲状腺腺瘤 212

（二）乳房纤维腺瘤 213

（一）急性乳腺炎 213

五、乳房疾病 213

（三）乳腺癌 214

六、下肢静脉曲张 215

（三）脑震荡 216

（二）颅骨骨折 216

第四节 脑外科 216

一、颅脑损伤 216

（一）头皮损伤 216

（四）脑挫裂伤 217

二、颅内肿瘤 218

（五）颅内血肿 218

（二）损伤性气胸 219

（一）肋骨骨折 219

第五节 胸部外科 219

一、胸部损伤 219

（三）损伤性血胸 220

（一）急性脓胸 221

二、脓胸 221

（二）慢性脓胸 222

（二）腐蚀性食管灼伤 223

（一）食管癌 223

三、食管疾病 223

（一）腹股沟疝 224

一、腹外疝 224

第六节 腹部外科 224

二、腹部损伤 225

（二）股疝 225

（一）急性腹膜炎 226

三、腹膜炎症 226

（二）盆腔脓肿 228

（二）胃、十二指肠溃疡大出血 229

（一）胃、十二指肠溃疡穿孔 229

四、胃、十二指肠溃疡 229

五、胃癌 230

（三）瘢痕性幽门梗阻 230

（一）粘连性肠梗阻 231

六、肠梗阻 231

（二）肠扭转 232

（三）肠套叠 233

七、急性阑尾炎 234

（一）肛裂 235

九、直肠肛管炎性疾病 235

八、直肠癌 235

（三）肛瘘 236

（二）肛管、直肠周围脓肿 236

十、痔 237

（二）胆石症 238

（一）胆道蛔虫 238

十一、胆道疾病 238

（三）胆囊炎 239

十二、门静脉高压症 240

一、尿道损伤 241

第七节 泌尿外科 241

（二）膀胱结石 242

（一）肾、输尿管结石 242

二、泌尿系结石 242

三、泌尿系结核 243

（三）尿道结石 243

五、前列腺增生症 244

四、男生殖系结核 244

一、骨折 245

第八节 骨外科 245

（二）肘关节脱位 246

（一）肩关节脱位 246

二、关节脱位 246

三、急性血源性骨髓炎 247

五、骨肿瘤 248

四、化脓性关节炎 248

六、腰椎间盘突出症 251

二、妇科常用检查方法及特殊检查 252

一、妇科病史和体格检查 252

第九章 妇科 252

第一节 妇科诊断学基础 252

二、真菌性阴道炎 253

一、滴虫性阴道炎 253

第二节 妇科疾病诊治要点 253

三、老年性阴道炎 254

四、慢性宫颈炎 255

五、急性盆腔炎 256

六、慢性盆腔炎 256

七、盆腔淤血综合征 257

八、功能失调性子宫出血 258

九、闭经 260

十、痛经 262

十一、围绝经期综合征 263

十二、子宫颈癌 264

十三、子宫肌瘤 265

十五、良性葡萄胎 267

十四、良性卵巢肿瘤 267

十七、子宫内膜异位症 268

十六、绒毛膜癌 268

十八、子宫脱垂 269

（一）导致女性不孕的因素 270

二十、不孕症 270

十九、膀胱阴道瘘 270

（二）药物避孕 271

（一）工具避孕法 271

（二）男性因素所致不孕 271

第三节 计划生育 271

一、避孕 271

（二）人工流产 272

（一）绝育术 272

（三）其他避孕方法 272

二、计划生育手术 272

（一）临床表现 273

二、中、晚期妊娠诊断 273

第十章 产科 273

第一节 妊娠诊断 273

一、早期妊娠诊断 273

（一）临床表现 273

（二）辅助诊断 273

三、胎儿位置的诊断 274

（二）辅助诊断 274

三、孕期用药注意 275

二、孕期饮食 275

第二节 孕期保健 275

一、孕期卫生 275

三、第三产程 276

二、第二产程 276

四、产前检查 276

五、胎教 276

第三节 正常分娩 276

一、第一产程 276

二、妊娠高血压综合征 277

一、妊娠剧吐 277

第四节 异常妊娠 277

三、流产 278

四、异位妊娠 280

五、前置胎盘 281

（二）子宫收缩过强 282

（一）子宫收缩乏力 282

六、胎盘早期剥离 282

第五节 异常分娩 282

一、产力异常 282

四、胎儿发育异常 283

三、胎位异常 283

二、产道异常 283

（一）骨产道异常 283

（二）软产道异常 283

二、脐带脱垂 284

一、胎膜早破 284

第六节 分娩并发症 284

三、羊水栓塞 285

四、子宫破裂 286

五、产后出血 287

一、产褥感染 288

第七节 异常产褥 288

三、产褥中暑 290

二、晚期产后出血 290

一、胎儿窘迫 291

第八节 围生儿缺氧性疾病 291

二、新生儿窒息 292

二、分娩期保健 293

一、妊娠期保健 293

第九节 围生期保健 293

三、产褥期保健 294

第一节 新生儿黄疸 295

第十一章 儿科 295

第三节 新生儿感染性肺炎 296

第二节 新生儿溶血病 296

第四节 新生儿破伤风 297

第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 298

第五节 新生儿出血症 298

第八节 胎粪吸入综合征 300

第七节 新生儿颅内出血 300

第九节 新生儿败血症 301

（一）头颅血肿 302

第十节 新生儿产伤 302

（四）面神经麻痹 303

（三）臂丛神经麻痹 303

（二）锁骨骨折 303

（三）脐肉芽肿 304

（二）脐疝 304

第十一节 新生儿脐部疾病 304

（一）脐炎 304

第十三节 小儿单纯性肥胖症 305

第十二节 唐氏综合征 305

第十四节 维生素D缺乏性佝偻病 306

第十五节 小儿腹泻 307

第十六节 先天性心脏病 309

第十七节 病毒性心肌炎 311

第十八节 急性上呼吸道感染 312

第十九节 急性支气管炎 313

第二十节 支气管肺炎 314

第二十一节 急性肾小球肾炎 315

第二十二节 小儿肾病综合征 317

第二十四节 特发性血小板减少性紫癜 318

第二十三节 泌尿系统感染 318

第二十五节 小儿风湿热 319

第二十六节 过敏性紫癜 321

第二十七节 先天性甲状腺功能减低症 322

第二十九节 化脓性脑膜炎 323

第二十八节 性早熟 323

第三十节 小儿癫痫 324

第三十一节 传染性单核细胞增多症 326

一、隔离 328

第一节 隔离、消毒 328

第十二章 传染科 328

二、消毒 330

（一）甲型病毒性肝炎 332

一、病毒性肝炎 332

第二节 肠道传染病 332

（二）乙型病毒性肝炎 334

（四）丁型病毒性肝炎 338

（三）丙型病毒性肝炎 338

二、脊髓灰质炎 339

（五）戊型病毒性肝炎 339

三、伤寒 340

四、霍乱 343

五、细菌性痢疾 345

六、阿米巴痢疾 347

一、流行性感冒 348

第三节 呼吸道传染病 348

二、禽流感病 349

三、麻疹 351

四、水痘 352

五、流行性腮腺炎 353

六、流行性脑脊髓膜炎 354

七、百日咳 357

八、传染性非典型肺炎 358

一、流行性乙型脑炎 360

第四节 虫媒传染病 360

二、疟疾 363

三、丝虫病 366

一、流行性出血热 367

第五节 动物源性传染病 367

二、狂犬病 369

三、钩端螺旋体病 371

四、人感染猪链球菌病 372

一、血吸虫病 374

第六节 蠕虫病 374

二、华支睾吸虫病 376

三、钩虫病 377

四、蛔虫病 378

五、蛲虫病 379

一、视力检查 381

第一节 眼科常用检查法 381

第十三章 眼科 381

二、视野检查 382

三、色觉检查 383

四、眼附属器和眼前段检查 384

五、眼底检查 385

六、眼压检查 386

七、裂隙灯显微镜检查 387

二、麦粒肿 388

一、睑缘炎 388

第二节 眼科常见疾病 388

四、睑内翻与倒睫 389

三、霰粒肿 389

六、沙眼 390

五、慢性泪囊炎 390

七、细菌性结膜炎 391

九、化脓性角膜溃疡 392

八、病毒性结膜炎 392

十、单疱病毒性角膜炎 393

十二、白内障 394

十一、角膜软化症 394

十三、急性虹膜睫状体炎 395

十五、急性闭角青光眼 396

十四、玻璃体混浊 396

十六、开角性青光眼 397

十八、弱视 398

十七、先天性青光眼 398

二十、高血压及动脉硬化性视网膜病变 399

十九、斜视 399

二十二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 400

二十一、糖尿病性视网膜病变 400

二十四、眼的调节与老视 401

二十三、视神经炎 401

二十五、屈光不正 402

二十七、眼化学伤 403

二十六、结膜、角膜异物伤 403

二十八、视网膜母细胞瘤 404

三十、眼眶蜂窝织炎 405

二十九、翼状胬肉 405

一、滴眼药水法 406

第三节 眼科常用治疗操作 406

三、洗眼法 407

二、涂眼药膏法 407

四、泪道冲洗法 408

五、球结膜下注射法 409

六、球后注射法 410

二、急性鼻炎 412

一、鼻疖 412

第十四章 耳鼻咽喉科 412

三、慢性单纯性鼻炎 413

五、萎缩性鼻炎 414

四、慢性肥厚性鼻炎 414

七、急性化脓性鼻窦炎 415

六、变态反应性鼻炎 415

八、慢性化脓性鼻窦炎 416

九、鼻出血 417

十、鼻息肉 418

十二、鼻中隔偏曲 419

十一、鼻骨骨折 419

十三、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤 420

十五、慢性咽炎 421

十四、急性咽炎 421

十七、慢性扁桃体炎 422

十六、急性扁桃体炎 422

十九、急性咽后脓肿 423

十八、扁桃体周围脓肿 423

二十一、鼻咽癌 424

二十、鼻咽血管纤维瘤 424

二十二、急性喉炎 425

二十四、慢性喉炎 426

二十三、急性会厌炎 426

二十六、急性喉梗阻 427

二十五、声带小结及息肉 427

二十七、喉癌 428

二十九、外耳道异物 429

二十八、急性外耳道炎及疖肿 429

三十一、急性非化脓性中耳炎 430

三十、耳郭假性囊肿 430

三十二、慢性非化脓性中耳炎 431

三十四、慢性化脓性中耳炎 432

三十三、急性化脓性中耳炎 432

三十五、耳源性脑膜炎 433

三十六、耳源性脑脓肿 434

三十七、膜迷路积水 435

三十八、气管、支气管异物 436

三十九、食管异物 437

（一）临床检查 439

一、口腔内科检查方法 439

第十五章 口腔科 439

第一节 口腔内科 439

（一）龋病 440

二、口腔内科常见疾病 440

（二）X线检查 440

（三）化验检查 440

（三）急性牙髓炎 441

（二）牙本质过敏症 441

（五）牙周炎 442

（四）急性根尖周炎 442

（六）复发性口疮 443

（八）白斑 444

（七）疱疹性口炎 444

（一）银汞合金充填术 445

三、口腔内科常用治疗技术 445

（九）扁平苔藓 445

（三）安抚术 446

（二）牙齿脱敏术 446

（五）根管治疗 447

（四）光固化复合树脂修复术 447

（六）牙髓塑化治疗 448

（一）智齿冠周炎 449

一、口腔外科常见疾病 449

第二节 口腔外科 449

（二）颌面部间隙感染 450

（三）颌骨骨折 451

（四）口腔颌面部囊肿及肿瘤 453

（五）颞下颌关节紊乱综合征 454

（一）口腔外科局部麻醉 455

二、口腔外科常用治疗技术 455

（三）拔牙术后并发症及其处理 457

（二）牙拔除术 457

（四）脓肿切开引流术 459

（五）清创术 460

（一）牙体缺损 461

一、常见疾病 461

第三节 口腔修复科 461

（三）牙列缺失 462

（二）牙列缺损 462

（一）桩冠 463

二、常用治疗技术 463

（二）全冠 464

（三）可摘局部义齿 466

（四）全口义齿 469

二、药疹 472

一、接触性皮炎 472

第十六章 皮肤性病科 472

第一节 常见皮肤病 472

三、湿疹 473

四、荨麻疹 474

六、脓疱疮 475

五、丘疹性荨麻疹 475

八、头癣 476

七、带状疱疹 476

九、手足癣 477

十一、神经性皮炎 478

十、疥疮 478

十二、瘙痒症 479

十四、盘状红斑狼疮 480

十三、银屑病 480

十五、寻常痤疮 481

一、梅毒 482

第二节 性病 482

二、淋病 484

三、尖锐湿疣 485

四、生殖器疱疹 486

五、艾滋病 487

（一）职业中毒 491

第二节 职业病分类 491

第十七章 职业病科 491

第一节 职业病概念 491

（八）职业性肿瘤 492

（七）职业性耳鼻喉疾病 492

（二）肺尘埃沉着病（尘肺） 492

（三）物理因素所致职业病 492

（四）生物因素所致职业病 492

（五）职业性皮肤病 492

（六）职业性眼病 492

一、铅中毒 493

第三节 职业病诊治 493

（九）其他 493

三、苯中毒 495

二、汞中毒 495

四、锰中毒 496

五、一氧化碳中毒 497

七、四氯化碳中毒 498

六、硫化氢中毒 498

八、二硫化碳中毒 499

九、粉尘与尘肺 500

十、棉尘肺 502

十二、噪声对人体的影响 503

十一、职业性肿瘤 503

十三、异常气压对机体的影响 504

常用外文缩写 507

附录 507

中华人民共和国执业医师法 531

医院常用膳食简介 539

临床检验正常参考值 543

参考文献 585