北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科护理工作指南PDF电子书下载

第一章 专科护理技术 1

第一节 外耳道滴药法 1

一、外耳道滴药操作规范 1

二、外耳道滴药法操作考核评分标准 2

第二节 耳道冲洗 4

一、外耳道冲洗法操作规范 4

二、外耳道冲洗法操作考核评分标准 5

第三节 全耳再造术后负压引流冲洗法 6

一、全耳再造术后负压引流冲洗法操作规范 6

二、全耳再造术后负压引流冲洗操作考核评分标准 8

第四节 鼻腔滴药法 9

一、鼻腔滴药法操作规范 9

二、鼻腔滴药法操作考核评分标准 11

第五节 鼻腔冲洗 12

一、鼻腔冲洗操作规范 12

二、鼻腔冲洗操作考核评分标准 14

三、鼻腔冲洗护理并发症的预防及处理 16

第六节 鼻窦阴压置换疗法 16

一、鼻窦阴压置换疗法操作规范 16

二、鼻窦阴压置换疗法操作考核评分标准 18

第七节 鼻饲法 20

一、鼻饲法操作规范 20

二、鼻饲法操作考核评分标准 22

三、鼻饲护理并发症的预防及处理 24

第八节 氧气雾化吸入法 25

一、氧气雾化吸入法操作规范 25

二、氧气雾化吸入操作考核评分标准 26

三、雾化吸入护理并发症的预防及处理 27

第九节 气管切开术后换药 28

一、气管切开术后换药 28

二、气管切开术后换药操作考核评分标准 30

三、气管切开术后换药护理并发症的预防及处理 31

第十节 清洗消毒气管内套管法 32

一、清洗消毒气管套管法操作规范 32

二、清洗消毒气管内套管操作考核评分标准 34

第十一节 更换颈部负压引流器 36

一、更换颈部负压引流操作规范 36

二、更换颈部负压引流器操作考核评分标准 37

三、更换颈部负压引流器护理并发症及处理 39

第十二节 经气管套管吸痰法 40

一、经气管套管吸痰法操作规范 40

二、经气管套管吸痰法操作考核评分标准 41

三、经气管套管吸痰护理并发症的预防及处理 43

第十三节 穴位封闭及穴位注射法 43

一、穴位封闭及穴位注射法操作规范 43

二、穴位封闭及穴位注射法操作考核评分标准 45

第二章 专科相关检查 47

第一节 耳科相关检查 47

一、主观听力检查 47

二、客观听力检查 50

三、前庭功能检查 54

四、颞骨斜前位检查 57

第二节 鼻科相关检查 57

一、嗅觉功能检查 57

二、鼻阻力 58

三、鼻声反射 59

四、皮肤点刺试验 60

五、EC、MC检查 62

第三节 喉科相关检查 62

一、多导睡眠呼吸监测检查 62

二、持续正压通气治疗 65

三、压力滴定检测 66

四、咽喉pH监测检查 68

五、嗓音的声学检测 69

六、喉肌电图检查 71

第四节 其他相关检查 72

脑血管数字减影造影 72

第三章 专科护理常规 74

第一节 耳科护理常规 74

一、耳科手术一般护理常规 74

二、鼓室成形术护理常规 79

三、人工耳蜗植入术护理常规 81

四、全耳廓再造手术护理常规 83

五、内耳开窗术加耳硬化症手术护理常规 86

六、侧颅底手术护理常规 88

七、跨面神经移植术护理常规 93

八、耳源性颅内并发症护理常规 95

九、骨锚式助听器植入术护理常规 99

第二节 鼻科护理常规 100

一、鼻内镜手术一般护理常规 100

二、鼻出血护理常规 105

三、鼻内镜下颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤）切除术护理常规 108

四、鼻咽纤维血管瘤切除术护理常规 113

五、经鼻脑脊液鼻漏修补术护理常规 117

六、鼻内镜下脑膜脑膨出切除术护理常规 121

七、鼻内镜下视神经管减压术护理常规 125

八、真菌性鼻窦炎鼻内镜手术护理常规 129

九、鼻内镜下先天性后鼻孔闭锁成形术护理常规 131

十、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术护理常规 133

第三节 咽喉科护理常规 136

一、咽喉科手术一般护理常规 136

二、CO2激光术护理常规 140

三、扁桃体切除术护理常规 141

四、改良腭咽成形联合硬腭截短术护理常规 144

五、喉乳头状瘤切除术护理常规 146

六、气管、支气管异物取出术护理常规 148

七、喉、气管狭窄手术护理常规 151

八、甲状舌管囊肿及瘘管切除术护理常规 153

九、鳃裂瘘管切除术护理常规 155

十、声带沟自体筋膜植入＋脂肪填充术护理常规 157

十一、食管异物取出术护理常规 159

十二、双声带外展麻痹手术护理常规 161

十三、腺样体切除＋鼓膜打孔术护理常规 163

第四节 头颈科护理常规 165

一、头颈科疾病一般护理常规 165

二、CO2激光喉肿物切除术护理常规 167

三、气管切开术护理常规 171

四、喉部肿瘤（全喉、半喉）切除术护理常规 175

五、颈部淋巴结清扫术护理常规 182

六、全喉、全下咽、全食管切除胃代食管术护理常规 185

七、全喉切除＋胸大肌皮瓣修复术护理常规 191

八、头面部缺损组织瓣修复术护理常规 197

九、甲状腺肿物切除术护理常规 204

十、腮腺肿物切除术护理常规 209

十一、鼻侧切开术护理常规 212

十二、外鼻肿物切除术护理常规 216

十三、咽旁肿物切除＋下颌骨劈开术护理常规 219

十四、化疗患者护理常规 225

十五、光动力学治疗术护理常规 228

十六、粒子植入术后的防护 232

第四章 专科急危重症护理管理与应急预案 235

第一节 危急重症患者管理与制度 235

一、危急重症患者护理人员要求 235

二、危急重症抢救制度 236

三、危急重症护理常规 236

四、病房危急重症管理制度 238

五、门诊危急重症管理制度 240

第二节 护理应急预案 244

一、上呼吸道梗阻所致呼吸困难抢救护理应急预案 244

二、急性鼻出血抢救护理应急预案 245

三、气管切开术后呼吸困难护理应急预案 246

四、气管异物抢救护理应急预案 247

五、紧急气管切开抢救护理应急预案 248

六、咽部术后出血护理应急预案 249

七、甲状腺术后呼吸困难护理应急预案 250

八、甲状腺术后出血护理应急预案 251

第五章 护理管理文件 252

第一节 专科护理文件相关内容 252

一、护理文件书写要求及规范 252

二、表格式交班报告书写规范 253

三、护理记录单书写规范 263

四、责任护士交接记录本书写规范 279

第二节 护理岗位管理 280

一、护理岗位管理制度 280

二、护士长岗位说明书 280

三、护士岗位说明书 301

四、护士岗位培训内容 333

五、护士岗位考核标准 340

第三节 护理能级管理与绩效考核 353

一、护士能级管理制度 353

二、护士能级管理框架 353

三、护士能级胜任能力及工作标准与职责 354

四、护士绩效考核标准 364