中国法院2014年度案例 保险纠纷PDF电子书下载

一、人身保险 1

1．人身保险合同是否适用损失补偿原则——沈建强诉安邦财产保险股份有限公司江苏分公司人身保险合同案 1

2．学生平安保险是否适用损失补偿原则——邓某诉中华联合财产保险股份有限公司四川分公司金堂营销服务部人身保险合同案 4

3．合理期待原则在格式保险合同解释中的适用——江某诉中国平安财产保险股份有限公司温岭支公司意外伤害保险合同案 8

4．被保险人未履行解释说明义务与保险人责任的减轻或者免除——李云泽诉美国友邦保险有限公司北京分公司人身保险合同案 11

5．团体保险中保险人仅需向投保人履行说明义务——朱玉华等诉中国人寿保险股份有限公司成都市第一支公司人身保险合同案 14

6．卡式电子保单中保险人是否对免责条款履行了明确说明义务——王甲等诉太平人寿保险有限公司鸡西中心支公司保险合同案 17

7．受益人不能确定被保险人猝死原因的事故不能认定其属于保险责任范围——喻某等诉永安财产保险股份有限公司扬州中心支公司保险合同案 20

8．游客旅游中猝死，旅行社是否有权向保险公司索赔——湖北东方国际旅行社有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司武汉东湖新技术开发区营业部人身保险合同案 23

9．团体意外伤害险的被保险人在工作过程外遭受意外伤害死亡，保险公司是否应当赔付——王桂芬等诉中国太平洋人寿保险股份有限公司昆明中心支公司意外伤害保险合同案 26

10．被保险人猝死的举证责任分配——李小平诉中国人寿保险股份有限公司茂名分公司意外伤害保险合同案 29

11．意外伤害保险责任的认定——王全福、王桂英诉中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司保险合同案 33

12．交通事故人身损害赔偿与工伤赔偿竞合的处理——何亚丽等诉成都市新津大通桥梁附件厂工伤保险待遇案 37

13．民事侵权赔偿责任与工伤保险待遇支付责任竞合时的处理——成都市升阳升物业管理有限公司诉王恩芳工伤保险待遇案 41

14．对于连续发生的同一民事法律行为应当采取相同的判断标准——宿迁市旭光煤炭工业发展有限公司诉中国人寿保险股份有限公司徐州市分公司意外伤害保险合同转让案 45

15．未在拒赔通知书上载明的拒赔理由视为保险公司弃权——张红义诉中国人民财产保险股份有限公司武汉市汉阳支公司保险合同案 47

16．保险法中自杀如何定义——邓淑妹诉中国人寿保险股份有限公司漳平市支公司保险合同案 50

17．被保险人未按保险条款规定的手术方式治疗疾病，保险公司是否免赔——王玉国诉中国人寿保险股份有限公司淮安市楚州支公司保险合同案 53

18．投保人投保前未如实告知其所患重大疾病的事实能否要求保险公司给付重大疾病保险金——钟群娣诉中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区贺州中心支公司保险合同案 56

19．住院补贴保险金不应以保险合同终止为核定依据——王立明诉生命人寿保险股份有限公司北京分公司人身保险合同案 60

二、机动车商业险 63

20．如何认定保险合同免责条款告知方式的效力——蔡井生诉中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市动力支公司保险合同案 63

21．盖章行为是否具有确认保险人已对免责条款履行了说明义务的意思表示——柳州市安联汽车运输有限责任公司诉中国平安财产保险股份有限公司柳州中心支公司财产保险合同案 66

22．保险合同中的特别约定条款是否对被保险人具有约束力——刘秋云诉中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司财产保险合同案 70

23．车损险保险条款“按责赔付”效力认定——云南金吉安建设咨询监理有限公司诉永诚财产保险股份有限公司云南分公司保险合同案 73

24．技术性或程序性条款不属于免除责任条款——奚静芳诉天平汽车保险股份有限公司北京分公司财产保险合同案 76

25．单车事故中离开现场是否成立保险免责——彭红旗诉中国平安财产保险股份有限公司上海分公司财产保险合同案 79

26．事故发生后送伤者就医离开现场，保险公司能否免责——宿迁市科路养护技术有限公司诉中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司财产保险合同案 82

27．离开现场构成车辆保险免责中“弃车逃逸”的认定标准——上海碧恒投资管理有限公司诉中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司财产保险合同案 86

28．车辆超载发生事故，保险公司能否免责——郭宝华诉太平洋财产保险股份有限公司广东分公司广州营业部保险合同案 89

29．“车上人员”在特定时空条件下可转化为“第三者”——福清市龙田供销合作社诉中国平安财产保险股份有限公司福清支公司保险合同案 92

30．在被保险人不承担事故责任的情况下，车上人员可否依据车上人员责任险就其所受的损失要求保险公司赔偿——郭春华等诉中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司因财产保险合同案 94

31．投保车辆停放时被他人砸损，保险人应承担保险责任——张剑良诉中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司保险合同案 98

32．父亲开车撞死女儿，保险公司的责任认定——杨昆强等诉中国人民财产保险股份有限公司惠州市惠阳支公司等财产保险合同案 101

33．商业险与交强险同时存在时，权利人可以选择索赔方式——黎锦章诉中国平安财产保险股份有限公司广东分公司责任保险合同案 105

34．车辆损失险中保险标的物的实际价值如何确定——沈晓杰诉中国太平洋财产保险股份有限公司连云港中心支公司保险合同案 108

35．以新车购置价为保险金额的真实含义及推定全损的计算标准——江永保诉安邦财产保险股份有限公司安徽分公司财产保险合同案 111

三、机动车交通事故责任强制保险 116

36．道路交通事故责任认定书在审判中的参考价值——张华英诉赖济东、阳光财产保险股份有限公司钦州中心分公司道路交通事故人身损害赔偿案 116

37．肇事司机逃逸次日被检测出血液中存有乙醇，但交警部门未认定酒后驾驶的，交强险不应免责——陈广金诉中国平安财产保险股份有限公司广饶支公司保险合同案 119

38．因醉酒发生的交通事故，保险公司不应向被保险人支付交强险赔偿——裴海林诉中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司保险合同案 122

39．无证驾驶致他人受伤，保险公司是否应该赔偿受害人所遭受的经济损失——唐克、廖素华诉中国人民财产保险股份有限公司忻城支公司保险合同案 126

40．保险公司对驾驶与准驾车型不符的机动车肇事是否承担保险责任——武夷山市公交巴士旅游有限公司诉中国大地财产保险股份有限公司武夷山支公司财产保险合同案 129

41．主挂车连接使用造成交通事故损害赔偿责任——厦门松翔物流有限责任公司诉中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司保险合同案 133

42．被保险机动车驾驶人过失致人死亡，保险公司按驾驶人全责标准赔付保险金——恒基客运有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司北京市通州支公司保险合同案 136

43．挂靠合同实际车主能否直接要求保险公司赔偿——罗路华诉安邦财产保险股份有限公司南充中心支公司保险合同案 140

44．连续撞人行为的性质及其责任承担方式——计永林、赵淑芝诉王长须等机动车交通事故责任案 144

45．交强险下受害人保险金直接请求权的行使条件——林惠玉等诉中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司、第三人厦门鼎立纸业有限公司保险合同案 147

46．机动车交通事故责任纠纷中受害人未主张被告垫付的费用的应一并处理——余昭学诉蒲安建等机动车交通事故责任案 150

47．保险标的转让后未通知保险公司，受让人能否承继被保险人的权利和义务——北京迁喜搬家有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司北京市石景山支公司保险合同案 154

48．“交强险”中医疗费是否应当按照国家基本医疗保险的赔偿标准计算理赔——格尔木长城出租车有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司格尔木市分公司保险合同案 157

49．基于必要共同诉讼考虑交强险是否分项赔付——徐光富诉中国人民财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司机动车交通事故责任案 161

50．机动车交通事故赔偿纠纷中交强险及商业险应当为未起诉受害人预留适当赔偿份额——杜翠平等诉赵丰国等道路交通事故责任案 163

51．交通事故中对无名氏的赔偿责任——徐榕诉中国人民财产保险股份有限公司桂林市象山支公司保险合同案 166

52．在保险公司未参与调解的情况下，调解协议确定的赔偿数额能否直接认定为保险理赔的数额——程焯贤诉中国太平洋财产保险股份有限公司云浮中心支公司保险合同案 169

53．优者危险负担原则的应用——王宝诉阳光财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司等机动车交通事故责任案 172

54．司机不应成为本车交强险的第三人——郑权诉中国人民财产保险股份有限公司天津市北辰支公司等机动车交通事故责任案 175

55．机动车交强险合同的生效时间——张玉兰等诉中国人民财产保险股份有限公司抚顺市分公司机动车交通事故责任案 179

56．司法鉴定意见书建议休息时间超过定残日的，误工时间应计算至定残前一日——王凤栋诉东营陆达物流有限责任公司等机动车交通事故责任案 183

57．交通事故后续治疗费用的诉讼时效——唐某诉郭正富等机动车交通事故责任案 186

四、代位求偿 190

58．保险代位求偿权的范围——中国平安财产保险股份有限公司日照中心支公司诉山东博昌汽运有限公司等保险人代位求偿权案 190

59．保险公司赔付客运承运人责任险后行使代位追偿权之限制——太平财产保险有限公司云南分公司诉张老大等保险人代位求偿权案 193

60．保险人是否可以基于被保险人与第三者之间的合同关系而向第三者行使保险人代位求偿权——中国平安财产保险股份有限公司北京分公司诉大顺快运（北京）有限公司保险人代位求偿权案 197

61．代位求偿权下第三人赔偿责任的认定——中国人寿财产保险股份有限公司厦门市分公司诉厦门市新阳隆汽车销售有限公司追偿权案 200

62．保险人代位求偿权案件中公估报告及快递保价条款的效力认定——丘博保险（中国）有限公司诉上海浦东申通快递有限公司保险人代位求偿权案 204

63．保险公估报告存在瑕疵时的自由裁量权——中华联合财产保险股份有限公司本溪中心支公司诉大连金滕航运有限公司、大连港黑嘴子船务有限公司保险人代位求偿权案 208

五、其他 213

64．海上、通海水域保险合同的认定——中国大地财产保险股份有限公司深圳分公司诉葫芦岛希瑞航运集团有限公司海上、通海水域保险合同案 213

65．在建船舶能否适用海事赔偿责任限制——中海工业（江苏）有限公司诉中国太平洋财产保险股份有限公司扬州中心支公司等海上保险合同案 215

66．被保险人是否违反施救义务的认定——联茂（无锡）电子科技有限公司诉阳光财产保险股份有限公司无锡中心支公司财产保险合同案 218

67．公众责任险赔偿范围的认定——厦门市亚马迅餐饮有限公司厦禾分店诉中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司保险合同案 221

68．保险公估在保险合同纠纷案件审理中的价值——杨强诉中国人民财产保险股份有限公司北京市通州支公司财产保险合同案 224

69．不定值不足额货物运输保险中的保险赔偿金计算——赣州恒运交通有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司保险合同案 228