儿科主治医师临床问题与对策PDF电子书下载

第一章 儿童保健 1

第一节 体格发育 1

1．如何评价儿童体重、身高发育水平？ 1

2．如何简便评估儿童体格发育水平？ 2

3．儿童头围的测量方法及意义是什么？ 2

4．儿童体格测量结果的临床意义及需要注意的问题？ 3

5．检查婴儿囟门大小、张力的意义是什么？ 4

第二节 神经、心理发育 5

6．不同年龄儿童视感知觉发育水平如何？ 5

7．如何判断及检查儿童听感知觉发育是否正常？ 6

8．如何早期发现婴儿运动发育异常？ 7

9．儿童认知发育的过程包括哪几个阶段？ 8

第三节 儿童神经心理评价 9

10．儿童神经心理发育常用的测评方法有哪些？ 9

11．儿童神经心理发育测评时需注意哪些事项？ 10

12．儿童常见行为异常有哪些？如何应对？ 10

第四节 生长发育偏离 13

13．常见儿童体格生长偏离的类型及原因有哪些？ 13

14．导致儿童生长发育偏离的常见因素有哪些？ 15

15．常见语言发育障碍的类型、具体表现及原因有哪些？ 16

16．正常儿童语言发展进程及儿童语言发展的影响因素有哪些？ 17

17．促进儿童语言发展的方法有哪些？ 18

18．如何早期发现儿童自闭倾向？ 19

19．良好睡眠习惯包括哪些？如何培养儿童良好的睡眠习惯？ 19

20．睡眠障碍的原因及干预方法有哪些？ 21

第五节 各年龄期儿童的保健重点 21

21．新生儿家庭护理要点有哪些？ 21

22．婴幼儿保健要点有哪些内容？ 22

第六节 儿童保健的具体措施 23

23．儿童计划免疫程序包括哪些内容？ 23

24．疫苗接种后有哪些常见的一般反应？如何处理？ 25

25．疫苗接种的一般禁忌证有哪些？ 26

26．疫苗接种有哪些特殊禁忌证？ 26

27．0～6岁儿童定期健康检查的具体内容有哪些？ 27

第七节 婴儿喂养方法 28

28．如何成功进行母乳喂养？ 28

29．婴儿拒食母乳的常见原因有哪些？如何判断母乳喂养是否充足？ 29

30．母乳不足常见的原因及干预措施有哪些？ 30

31．婴儿期如何添加辅食？ 31

32．辅食添加的注意事项有哪些？ 32

33．培养良好的饮食习惯包括哪些内容？ 34

34．不良饮食习惯有哪些？如何应对？ 34

第二章 新生儿疾病 36

第一节 新生儿医学总论 36

1．新生儿的常见分类方法有哪些？ 36

2．如何做新生儿简易胎龄评估？ 37

3．NBNA指的是什么？如何操作？ 37

第二节 常见症状及鉴别诊断 39

4．什么是新生儿呼吸暂停？ 39

5．新生儿呼吸暂停的常见病因和分类是什么？ 39

6．新生儿呕血、便血的诊断分析是什么？ 40

7．新生儿惊厥的常见病因是什么？ 41

8．新生儿青紫的分析思路是什么？ 43

第三节 新生儿黄疸 44

9．新生儿期胆红素的代谢特点是什么？ 44

10．新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点是什么？ 45

11．新生儿病理性黄疸的诊断思路是什么？ 45

12．新生儿胆红素脑病的临床表现是什么？ 47

13．新生儿溶血病的发病机制是什么？ 48

14．如何诊断新生儿溶血病？ 48

15．如何理解母子交叉免疫试验？ 48

16．AB0溶血病与Rh溶血病如何鉴别？ 49

17．新生儿黄疸的治疗原则是什么？ 50

18．新生儿的换血指征是什么？ 51

19．新生儿换血的常见并发症是什么？ 52

第四节 新生儿感染性疾病 52

20．新生儿感染的常见途径有哪些？ 52

21．新生儿败血症的临床表现是什么？ 53

22．新生儿败血症的诊断标准是什么？ 53

23．新生儿败血症的治疗原则是什么？ 54

24．如何诊断新生儿化脓性脑膜炎？ 55

25．新生儿化脓性脑膜炎的常见并发症有哪些？如何诊断？ 55

26．新生儿化脓性脑膜炎的治疗原则是什么？ 56

27．新生儿破伤风的诊断及治疗原则是什么？ 57

28．先天性梅毒的诊断及治疗原则是什么？ 58

第五节 新生儿呼吸系统疾病 59

29．新生儿肺炎如何进行分类？ 59

30．新生儿湿肺的临床表现及X线表现是什么？ 60

31．湿肺、肺透明膜病的鉴别诊断是什么？ 60

第六节 新生儿消化系统疾病 61

32．简述新生儿呕吐的分析思路 61

33．如何诊断新生儿坏死性小肠结肠炎？ 62

34．新生儿腹泻病的分析思路是什么？ 63

第七节 新生儿心血管系统疾病 63

35．新生儿期常见的心律失常有哪些？ 63

36．新生儿心力衰竭的诊断标准有哪些？ 64

37．新生儿地高辛的用法用量是怎样的？新生儿洋地黄中毒症状是什么？ 64

第八节 新生儿血液系统疾病 65

38．新生儿贫血诊断分析思路是什么？ 65

39．新生儿出血性疾病分类是什么？ 66

40．新生儿血小板减少的诊断思路是什么？ 66

41．新生儿维生素K缺乏性出血症的病因是什么？ 67

42．新生儿维生素K缺乏性出血症临床表现有哪些？ 68

43．新生儿红细胞增多症的定义是什么？ 68

44．新生儿红细胞增多症的常见病因是什么？ 68

第九节 新生儿神经系统疾病 69

45．新生儿缺氧缺血性脑病临床表现是什么（包括分度）？ 69

46．如何诊断新生儿缺氧缺血性脑病？ 70

47．新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是什么？ 71

48．如何判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后？ 71

49．新生儿颅内出血的常见类型有哪些？ 72

第十节 新生儿营养代谢和内分泌系统疾病 72

50．新生儿低血糖症的定义及常见病因是什么？ 72

51．新生儿低血糖症的治疗原则是什么？ 73

52．新生儿低钙血症的常见病因是什么？ 74

第十一节 产伤性疾病 75

53．新生儿头颅血肿与头皮水肿的鉴别要点是什么？ 75

第十二节 新生儿呼吸窘迫综合征 75

54．新生儿呼吸窘迫综合征的病因及发展过程是什么？ 75

55．如何减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生及降低其死亡率？ 76

56．新生儿呼吸窘迫综合征的治疗手段有哪些？ 77

57．目前应用人工合成肺表面活性物质有几种？详细说明各组成成分及剂量 78

58．新生儿呼吸窘迫综合征的病理生理改变及对呼吸机参数设置的影响是什么？ 79

59．新生儿呼吸窘迫综合征的合并症及其形成原因是什么？ 79

60．新生儿呼吸窘迫综合征的流行病学特点是什么？ 80

61．新生儿呼吸窘迫综合征与B族β溶血性链球菌感染的区别是什么？ 81

62．新生儿呼吸窘迫综合征需要与何种疾病相鉴别？应该如何做相关检查？ 81

63．应用呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征时，相应的呼吸机参数如何设置？ 82

64．新生儿呼吸窘迫综合征在应用肺表面活性物质及呼吸机的同时应注意采取何种支持治疗？ 83

第十三节 新生儿胎粪吸入综合征 84

65．新生儿胎粪吸入综合征的病理生理改变是什么？ 84

66．新生儿胎粪吸入综合征的病因与鉴别诊断是什么？ 85

67．新生儿胎粪吸入综合征的辅助检查结果分析是什么？ 86

68．新生儿胎粪吸入综合征的病情发展过程及临床表现是什么？ 86

69．如何预防新生儿胎粪吸入综合征的发生？ 87

70．治疗新生儿胎粪吸入综合征的方法有哪些？详细描述 88

71．诊断新生儿胎粪吸入综合征的患儿应注意哪些可能发生的问题（合并症）？ 90

72．新生儿胎粪吸入综合征在呼吸机支持治疗时，呼吸机治疗参数如何设定？ 91

73．新生儿胎粪吸入综合征对症支持治疗应注意什么？ 91

74．新生儿胎粪吸入综合征的合并症及远期预后如何？ 92

第十四节 新生儿持续肺动脉高压 92

75．新生儿持续肺动脉高压病因及其临床表现是什么？ 92

76．详述新生儿持续肺动脉高压药物治疗的方法及机制 93

77．体外膜肺在治疗新生儿持续肺动脉高压中的作用是什么？ 95

78．新生儿持续肺动脉高压的相关检查及其意义是什么？ 96

79．详述新生儿持续肺动脉高压的鉴别诊断 97

80．新生儿持续肺动脉高压目前的流行病学情况是什么？ 98

第十五节 新生儿坏死性小肠结肠炎 98

81．何种临床表现需要考虑新生儿坏死性小肠结肠炎？ 98

82．详述新生儿坏死性小肠结肠炎的病因 99

83．新生儿坏死性小肠结肠炎的发病情况及其预后情况如何？ 100

84．新生儿坏死性小肠结肠炎与何种疾病相鉴别？ 101

85．新生儿坏死性小肠结肠炎的Bell分期是什么？相应治疗如何？ 102

86．新生儿坏死性小肠结肠炎的影像学表现是什么？ 103

87．新生儿坏死性小肠结肠炎的胃肠外营养如何进行？ 104

88．详述新生儿坏死性小肠结肠炎的药物治疗方法 104

89．新生儿坏死性小肠结肠炎的外科干预指征及治疗方法？ 105

第十六节 极低及超低出生体重儿 106

90．极低及超低出生体重儿的临床特点是什么？ 106

91．超低出生体重儿的合并症有哪些？ 109

92．超低出生体重儿的随访有哪些？ 109

93．超低出生体重儿在心肺复苏时需注意什么问题？ 110

第十七节 新生儿外科急症 111

94．以呼吸窘迫就诊的外科急症有哪些？ 111

95．引起肠梗阻的新生儿外科急症有哪些？ 112

96．怀疑新生儿外科急症需做何种检查？ 113

97．食管闭锁及食管气管瘘术前应给予何种治疗？ 114

98．引起消化道梗阻的常见病因是什么？ 114

99．先天性膈疝的诊断及术前治疗方法是什么？ 114

第十八节 新生儿肺出血 116

100．简述新生儿肺出血的定义及发病情况 116

101．引起肺出血的病因有哪些？ 116

102．如何治疗新生儿肺出血？ 116

第十九节 新生儿休克 117

103．新生儿休克的定义 117

104．新生儿休克的病因及诊断是什么？ 117

105．新生儿休克的常规治疗方法有哪些？ 118

106．新生儿不同临床病因继发休克的治疗有何不同？ 120

第三章 感染性疾病 122

第一节 病毒感染 122

1．无症状巨细胞病毒感染指的是什么？是否需要治疗？ 122

2．巨细胞病毒感染的母亲是否可以哺乳？ 122

3．先天性巨细胞病毒感染的诊断标准是什么？ 122

4．EB病毒感染的患儿持续发热该怎样处理？ 123

5．EB病毒感染患儿出现嗜血细胞综合征怎样诊断与处理？ 123

6．什么情况下诊断慢性活动性EB病毒感染？ 124

7．重症手足口病的早期表现是什么？如何早期诊断？ 124

8．儿童原发细小病毒B19感染有什么特征？怎样诊断？ 125

9．如何诊断原发人疱疹病毒6型与7型感染？ 125

第二节 细菌感染与抗菌药物选择 126

10．A族链球菌感染的诊断标准与治疗疗程怎样把握？ 126

11．链球菌感染后低热的观察与处理是怎样的？ 126

12．如何避免耐药菌感染？ 127

13．临床发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例该怎样处理？ 128

14．多重耐药革兰阴性杆菌的治疗选择是什么？ 128

15．抗生素治疗过程中何时考虑出现药物超敏反应综合征？临床该怎样处理？ 129

16．肝功能损伤时选择抗生素需要注意什么？ 129

17．肾功能不全时选择抗生素需要注意的问题有哪些？ 130

第三节 诊断与鉴别 131

18．什么情况下考虑感染相关血管炎？最常见的引起感染相关血管炎的病原体是哪些？ 131

19．哪些病原体在感染过程中容易出现反应性关节炎？ 131

20．哪些病原体感染容易合并出现虹膜睫状体炎？如何诊断与治疗？ 132

21．哪些病原体感染过程中容易出现皮疹？ 132

22．淋巴结活检的适应证是什么？ 132

第四节 特殊用药 133

23．感染性疾病临床应用丙种球蛋白需要注意的问题有哪些？ 133

24．感染性疾病临床应用激素需要注意哪些问题？ 134

第五节 中枢神经系统感染 135

25．如何早期识别颅内高压？ 135

26．中枢神经系统感染病例病程中持续出现视盘水肿该怎样处理？ 135

27．如何考虑静脉窦栓塞？怎样干预？ 136

28．怎样诊断特发性颅内压增高症？ 137

29．何时考虑低颅压综合征？如何避免？怎样处理？ 137

30．再发性化脓性脑膜炎如何避免再发？ 138

31．肺炎链球菌脑室膜炎的诊断标准是什么？何时需要脑室内注射？怎样注射？ 138

32．耐青霉素肺炎链球菌脑膜炎的抗生素治疗选择是什么？ 139

33．脑脓肿的诊断与治疗原则是什么？何时停药？ 139

34．单纯疱疹病毒脑炎的诊断标准是怎样的？如何选择抗病毒药物？ 140

35．单纯疱疹病毒脑炎的激素选择适应证是什么？疗程怎样？ 140

36．如何诊断肺炎支原体脑炎？ 141

37．巨细胞病毒脑炎的诊断标准和治疗疗程怎样把握？ 141

38．怎样诊断EB病毒脑炎？ 142

39．白色念珠菌脑膜炎应该怎样诊断与治疗？ 143

40．隐球菌脑膜炎反复高热抽搐该怎么办？ 143

41．隐球菌脑膜炎的疗程怎样确定？ 144

42．隐球菌脑膜炎鞘内注射的指征是什么？ 145

第六节 免疫缺陷病 145

43．什么样的患儿要怀疑有原发免疫缺陷病？怎样进行筛查？ 145

44．选择性IgA缺乏症患儿为什么不能输注丙种球蛋白？ 146

45．怎样诊断X连锁淋巴细胞异常增生症？ 146

第七节 不明原因发热 147

46．伪装热的特征是什么？如何诊断？ 147

47．暑热症如何诊断？ 148

48．周期性发热的诊断标准是什么？怎样管理这样的病例？ 148

49．如何尽早诊断不明原因发热？ 149

50．发热伴中性粒细胞减少病例应该如何处理？抗生素选择的原则是什么？ 149

第八节 结核病 151

51．小儿结核病化疗原则、方案和注意事项是什么？ 151

52．影响抗结核药物疗效的因素是什么？ 152

53．小儿结核病的诊断依据有哪些方面？ 152

54．小儿主要抗结核药物用法和常见不良反应有哪些？ 153

55．小儿原发性肺结核的发病过程及临床演变是什么？ 154

56．小儿原发肺结核的临床表现和影像特征有哪些？ 155

57．小儿原发性肺结核支气管镜检查的适应证、镜下表现和临床意义是什么？ 156

58．急性血行播散性肺结核的临床和影像表现是什么？ 157

59．急性血行播散性肺结核的鉴别诊断有哪些？ 157

60．小儿应用抗结核药物预防性化疗的对象及方案是什么？ 158

61．干酪性肺炎的临床表现和影像特征有哪些？ 158

62．结核性胸膜炎临床特点及鉴别诊断是什么？ 159

63．浸润型肺结核的临床特点和影像特征有哪些？ 160

64．如何进行小儿结核性脑膜炎的临床分期和分型？ 160

65．小儿结核性脑膜炎头颅影像表现有哪些？ 161

第四章 呼吸系统疾病 163

第一节 呼吸系统生理及病理生理特点 163

1．小儿呼吸的生理特点是什么？ 163

2．小儿呼吸的病理生理特点是什么？ 164

3．小儿呼吸暂停有哪些表现类型？ 164

第二节 耳鼻喉科疾病及上呼吸道感染 165

4．小儿什么情况下考虑扁桃体切除？ 165

5．先天性喉软骨软化病怎么识别？需不需要治疗？ 166

6．急性喉炎如何掌握气管切开指征？ 167

7．咽后脓肿的特点是什么？治疗原则是什么？ 168

8．气道异物如何识别？ 168

9．急性上呼吸道感染的并发症有哪些？ 169

10．急性上呼吸道感染如何预防？ 170

第三节 肺炎 171

11．急性毛细支气管炎的临床特点有哪些？ 171

12．肺炎的分类 171

13．小儿严重社区获得性肺炎的标准是什么？ 172

14．小儿肺炎的常见病原是什么？ 172

15．小儿肺炎的临床表现有哪些？ 173

16．肺炎常见的肺外表现有哪些？ 174

17．金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是什么？ 174

18．腺病毒肺炎的特点是什么？ 175

19．支原体肺炎的临床特点是什么？ 176

20．小儿肺炎的治疗原则是什么？ 177

21．如何预防肺炎的发生？ 177

22．减少呼吸机相关性肺炎的发生有哪些措施？ 178

23．痰液的革兰染色和培养是否有助于社区获得性肺炎的诊断？ 178

24．哪些原因导致肺炎经验性治疗失败？ 179

25．哪些非感染性的肺疾病可以表现出急性肺炎的症状和体征？ 179

26．慢性肺炎的病因有哪些？ 180

第四节 支气管哮喘及其他呼吸系统疾病 180

27．支气管哮喘的定义和诊断标准是什么？ 180

28．哮喘的治疗原则、治疗目标和基本用药是什么？ 181

29．儿童慢性咳嗽需考虑哪些疾病？ 182

30．反复呼吸道感染的判断条件与病因是什么？ 183

31．支气管扩张见于哪些情况？ 184

32．原发性纤毛运动障碍有哪些特点？ 184

33．咯血的病因有哪些？ 185

34．什么是单侧透明肺？ 186

35．急性呼吸衰竭的治疗主要包括哪些？ 186

36．闭塞性细支气管炎的特点是什么？ 187

第五节 呼吸系统疾病常用诊疗技术 188

37．简述胸腔穿刺术的适应证和注意事项 188

38．支气管镜检查的适应证和禁忌证是什么？ 188

第五章 消化系统疾病 190

第一节 总论 190

1．小儿肠道屏障的特点是什么？ 190

2．腹痛如何进行临床评估？ 190

3．呕吐的常见病因是什么？ 191

4．黄疸的鉴别诊断有哪些？ 191

5．小儿常见的先天性消化道畸形有哪些？ 192

6．小儿常用的消化系统检查技术有哪几类？ 193

7．儿科常用的胃肠动力与功能检查有哪些？ 193

第二节 食管 194

8．介绍小儿胃食管反流病的概念 194

9．胃食管反流与胃食管反流病有何区别？ 194

10．如何区分胃食管反流与呕吐？ 194

11．胃食管反流病有哪些分型？ 194

12．小儿胃食管反流病的临床表现是什么？ 195

13．小儿胃食管反流病有哪些实验室诊断手段？有何不同？ 196

14．小儿胃食管反流病的转归如何？ 196

15．小儿胃食管反流病目前有哪些治疗方案？ 196

16．小儿贲门失弛缓症的定义是什么？有哪些治疗方法？ 197

第三节 胃与十二指肠 199

17．幽门螺杆菌有哪些检测方法？ 199

18．幽门螺杆菌根除的适应证有哪些？ 199

19．儿童幽门螺杆菌的常用治疗药物和方案有哪些？ 200

20．儿童幽门螺杆菌的常用治疗方案有哪些？ 200

21．消化性溃疡的药物治疗有哪些？ 201

22．上消化道出血的临床诊断思路是什么？ 202

23．慢性胃炎的分类有哪些？严重程度如何判定？ 203

第四节 小肠与大肠 203

24．腹泻病的定义 203

25．腹泻病如何分类？ 204

26．轮状病毒肠炎的临床特点是什么？ 204

27．轮状病毒肠炎的治疗原则有哪些？ 204

28．小儿急性腹泻脱水程度的分级及补液治疗原则是什么？ 204

29．急性腹泻病的治疗原则有哪些？ 206

30．慢性腹泻病的治疗原则有哪些？ 206

31．小儿慢性腹泻病的诊断思路是什么？ 207

32．小肠疾病的诊断手段有哪些？ 208

33．蛋白丢失性胃肠病的常见病因有哪些？ 208

34．小肠淋巴管扩张症的临床诊断和治疗思路是什么？ 209

35．嗜酸性粒细胞性胃肠炎有哪些临床表现？需要鉴别 哪些疾病？ 210

36．慢性假性肠梗阻的病因有哪些？ 210

37．儿童Crohn病应与哪些疾病相鉴别？ 211

38．Crohn病与溃疡性结肠炎如何鉴别？ 211

39．溃疡性结肠炎的治疗原则是什么？ 212

40．慢性便秘的定义和分类是什么？ 213

41．针对慢性便秘的分型，可选择哪些针对性的辅助检查？ 213

42．慢性便秘的个体化治疗思路是什么？ 214

第五节 肝胆系统 215

43．婴儿肝炎综合征的诊断思路是什么？ 215

44．婴儿肝炎综合征与先天性胆道闭锁如何鉴别？ 216

45．药物性肝病的临床分类和诊断依据是什么？ 217

46．小儿门静脉高压症的分类和病因有哪些？ 217

47．肝性脑病的治疗原则是什么？ 217

第六节 胰腺疾病 218

48．小儿急性胰腺炎的诊断思路是什么？与成人有何不同？ 218

49．急性胰腺炎的全身并发症及治疗原则有哪些？ 218

50．慢性胰腺炎的病因有哪些？ 219

第六章 心血管系统疾病 220

第一节 先天性心脏病 220

1．胎儿循环在出生后发生怎样变化？ 220

2．房间隔缺损的特点是什么？ 220

3．室间隔缺损的分类有哪些？ 222

4．什么是法洛四联征？ 222

5．何为矫正型大动脉转位，该如何治疗？ 223

第二节 心肌炎 223

6．感染性心肌炎的病因有哪些？临床上有哪些特点？ 223

7．如何诊断和治疗小儿心肌炎？ 224

8．如何识别暴发型心肌炎？ 225

9．在心肌炎患儿中何时使用激素？如何使用？ 225

10．暴发型心肌炎时何时需要安装心脏临时起搏器？ 226

第三节 心肌病 226

11．扩张型心肌病的临床表现有哪些？ 226

12．β受体阻滞剂能用于扩张型心肌病的治疗吗？如何使用？ 227

13．如何诊断心内膜弹性纤维增生症？ 227

14．洋地黄和激素在心内膜弹性纤维增生症中的使用方法是什么？ 228

15．肥厚型心肌痛临床表现是什么？ 228

16．肥厚型心肌病产生左室流出道梗阻的原因是什么？临床上有哪些风险？ 229

17．如何治疗肥厚型心肌病？ 229

18．限制型心肌病的临床特点是什么？ 230

19．限制型心肌病与缩窄性心包炎怎样鉴别？ 230

20．怎样治疗限制型心肌病？ 231

21．什么是心动过速性心肌病？其临床特点是什么？ 231

22．怎样治疗心动过速性心肌病？预后如何？ 232

第四节 风湿性心脏病 232

23．什么是风湿性心脏病？ 232

24．风湿热的诊断标准是什么？ 233

25．怎样治疗风湿热？ 233

第五节 川崎病 234

26．什么是不完全川崎痛？ 234

27．川崎病冠状动脉损伤危险因素是什么？ 234

28．川崎病六个主要临床表现出现时间及持续时间？ 235

29．什么是丙种球蛋白无反应川崎病，其治疗方法是什么？ 235

30．什么是川崎病冠状动脉瘤，其急性期治疗注意事项是什么？ 236

31．心包压塞有哪些表现？ 236

32．心包穿刺如何进行？操作时应注意什么？ 236

第六节 感染性心内膜炎 237

33．哪些基础心脏病易好发感染性心内膜炎？ 237

34．感染性心内膜炎有何临床表现？ 238

第七节 心律失常 239

35．胺碘酮在儿科心律失常中如何应用？ 239

36．如何正确处理室上性心动过速？ 240

37．如何正确处理室性心动过速？ 241

38．射频消融术在儿科中的适应证是什么？ 242

第八节 心力衰竭 244

39．小儿哪些疾病易发生心力衰竭？ 244

40．从哪些方面判断心力衰竭的出现？ 244

41．如何选用洋地黄类药物？使用洋地黄时应该注意的问题？ 244

42．从哪些方面判断地高辛中毒？怎样处理？ 245

第九节 心源性休克 246

43．心源性休克常见于何种疾病？ 246

44．心源性休克治疗重点是什么？ 246

45．如何判断发生了心源性休克？ 246

46．心源性休克与其他原因所致休克的区别？ 247

第十节 高血压 247

47．儿童高血压的特点？如何分度？ 247

48．高血压如何治疗？ 248

第十一节 多发性大动脉炎 250

49．多发性大动脉炎的分型是什么？如何鉴别诊断？ 250

50．多发性大动脉炎治疗方法是什么？ 251

第七章 肾脏系统疾病 253

第一节 肾脏的结构、功能及临床检查 253

1．肾脏的主要结构是什么？ 253

2．肾脏的主要功能是什么？ 253

3．肾脏的内分泌功能有哪些？其临床意义何在？ 254

4．为什么血尿患者需做尿红细胞形态检查？ 254

5．肾脏B超检查有何意义？ 255

6．哪些患儿适宜做肾活检？ 255

第二节 急性肾小球肾炎 256

7．引起急性肾小球肾炎的常见病原有哪些？ 256

8．小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床表现及实验室检查有哪些？ 256

9．急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变有哪些特点？ 257

10．急性链球菌感染后肾小球肾炎有哪些严重的并发症？ 258

11．如何治疗链球菌感染后急性肾炎？ 258

12．链球菌感染后急性肾炎常需与哪些疾病鉴别？ 259

第三节 肾病综合征 260

13．什么是蛋白尿？它是怎样形成的？ 260

14．小儿表现为肾病综合征的常见疾病有哪些？ 260

15．小儿肾病综合征的主要临床表现是什么？ 261

16．小儿肾病综合征的临床分型？ 261

17．肾病综合征的主要并发症有哪些？ 262

18．小儿原发性肾病综合征患者怎样正确使用激素？ 263

19．激素的不良反应有哪些？ 263

20．如何治疗“激素依赖型”肾病综合征？ 263

21．在什么情况下配合使用细胞毒药物？ 264

第四节 急性肾衰竭 264

22．什么是急性肾衰竭的原因分类？ 264

23．急性肾衰竭的临床表现及实验室检查？ 265

24．如何治疗急性肾衰竭？ 265

25．急性肾衰竭透析指征是什么？ 266

26．什么是急进性肾炎综合征？ 267

27．急进性肾炎的病理改变特点有哪些？ 267

28．急进性肾炎的分类是什么？ 267

29．如何治疗急进性肾炎？ 268

第五节 慢性肾小球肾炎及慢性肾衰竭 269

30．什么是慢性肾小球肾炎？ 269

31．慢性肾衰竭的临床表现有哪些？ 269

32．慢性肾衰竭的实验室检查有哪些？ 269

33．慢性肾衰竭如何分期？ 270

34．如何治疗慢性肾衰竭？ 270

35．慢性肾衰竭的维持性透析指征是什么？ 271

36．什么是慢性肾衰竭的营养治疗？ 271

第六节 继发性肾小球疾病 272

37．如何诊断狼疮性肾炎？ 272

38．系统性红斑狼疮肾脏损害的病理改变是如何分型的？ 273

39．小儿过敏性紫癜肾炎的临床表现特点是什么？ 274

40．小儿过敏性紫癜肾炎的病理改变特点是什么？ 274

41．怎样治疗小儿过敏性紫癜肾炎？ 275

42．乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断标准如何？ 275

43．怎样治疗小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎？ 276

第七节 小儿尿路感染 276

44．小儿尿路感染有何特点？ 276

45．婴幼儿泌尿道感染都有哪些症状？ 277

46．尿路感染需做哪些实验室检查？ 277

47．如何治疗小儿尿路感染？ 278

第八节 其他 279

48．溶血性尿毒症综合征（HUS）的临床表现有哪些？ 279

49．如何治疗溶血性尿毒症综合征？ 280

50．何为Alport综合征？ 280

51．什么药物可能引起肾脏损害？ 281

第八章 血液系统疾病 282

第一节 白血病 282

1．什么是白血病？如何分类？临床表现如何？ 282

2．如何诊断急性淋巴细胞白血病？ 282

3．流式细胞术白血病免疫分型的临床意义是什么？ 283

4．急性淋巴细胞白血病常见的免疫分型有哪些？ 284

5．什么是微小残留病？它在临床的指导意义有哪些？ 284

6．急性淋巴细胞白血病微小残留病监测方法以及原理是什么？ 285

7．每个ALL患者都可以进行MRD监测吗？初诊时未进行检测以后是否还可以进行监测？ 286

8．影响儿童急性淋巴细胞白血病预后因素有哪些？ 286

9．什么是急性混合细胞性白血痛？其类型以及预后如何？ 287

10．什么是维甲酸综合征？其发病机制、临床表现及处理都有哪些？ 288

11．只要经过化疗的惠儿是否都应该进行预防性抗真菌治疗？ 289

12．肿瘤患儿化疗后出现严重骨髓抑制，需要预防性应用抗生素吗？当出现粒细胞缺乏、发热时，如何处理？ 289

13．血液肿瘤患者尤其是白血病患儿化疗期间为什么要服用复方新诺明？ 290

第二节 非霍奇金淋巴瘤 290

14．恶性淋巴瘤分为哪两类？儿童非霍奇金淋巴瘤的主要病理类型有哪些？各类型所占比例是多少？ 290

15．儿童非霍奇金淋巴瘤是如何分期的？ 291

16．淋巴瘤化疗前需完善哪些检查？ 292

17．淋巴母细胞型淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病是什么关系？二者比较有哪些不同？ 292

18．LBL的分类及其临床特点是什么？ 293

19．Burkitt淋巴瘤有哪些典型临床表现？ 293

20．儿童NHL的主要治疗策略是什么？LBL和Burkitt淋巴瘤治疗方案有什么不同？ 294

21．间变性大细胞淋巴瘤临床特点是什么？ 294

22．上腔静脉压迫综合征的临床表现及抢救措施有哪些？ 294

第三节 霍奇金淋巴瘤 295

23．霍奇金淋巴瘤临床分期及分期依据是什么？ 295

24．世界卫生组织分别于2001年及2008年发布了新版《血液病及淋巴系统疾病分类指南》，其中霍奇金淋巴瘤的病理分型及特点是什么？ 296

25．霍奇金淋巴瘤常见的临床症状是什么？何为B组症状？为什么会出现B组症状？ 297

26．儿童霍奇金淋巴瘤治疗原则是什么？ 298

27．影响儿童霍奇金淋巴瘤预后的常见因素是什么？ 298

第四节 实体瘤 299

28．什么是小圆细胞恶性肿瘤？如何鉴别儿童实体瘤中常见的小圆细胞恶性肿瘤？ 299

29．神经母细胞瘤常见症状及少见合并症是什么？ 300

30．如何看待神经母细胞瘤的肿瘤标记物的临床意义？ 301

31．视网膜母细胞瘤的治疗策略是什么？ 301

32．儿童实体瘤的特点是什么？ 302

第五节 化疗注意事项及常见不良反应 302

33．为什么有些化疗药物需应用大剂量水化碱化？ 302

34．水化碱化时有哪些注意事项，应该如何计算？ 303

35．HD-MTX化疗后为何要给予亚叶酸进行解救？ 304

36．左旋门冬酰胺酶使用时都需要进行哪些监测？为什么？ 304

37．急性肿瘤溶解综合征发生的高危因素有哪些？临床表现及治疗原则各是什么？ 305

38．化疗中出血是否就是因为血小板减少引起的呢？ 306

39．如何处理化疗中的出血合并症？ 306

第六节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 307

40．朗格汉斯细胞组织细胞增生症的发生机制是什么？ 307

41．朗格汉斯细胞组织细胞增生症主要的临床表现是什么？ 308

42．朗格汉斯细胞组织细胞增生症的影像学特点和诊断标准是什么？ 308

43．如何对朗格汉斯细胞组织细胞增生症进行分组和治疗？ 309

44．朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺部浸润的鉴别诊断是什么？ 309

第七节 噬血细胞综合征 310

45．噬血细胞综合征是遗传的吗？ 310

46．哪些疾病容易合并噬血细胞综合征？ 311

47．为什么会发生噬血细胞综合征？ 311

48．噬血细胞综合征的临床表现和诊断标准是什么？ 312

49．如何治疗噬血细胞综合征，如果复发了怎么办？ 313

第八节 营养性贫血 313

50．什么是小细胞低色素性贫血？所有的小细胞低色素贫血都可以补铁治疗吗？ 313

51．营养性缺铁性贫血需要输血治疗吗？ 315

52．缺铁性贫血伴血小板增高的原因及处理原则是什么？ 315

53．青春期女孩缺铁性贫血的主要原因是什么？如何快速诊断？ 316

54．营养性大细胞性贫血的诊断要点是什么？需要做骨髓检查吗？ 317

55．营养性大细胞性贫血的治疗原则是什么？ 318

第九节 溶血性贫血 319

56．什么叫溶血性贫血？如何诊断？ 319

57．溶血性贫血的分类是什么？ 319

58．如何区分血管内溶血和血管外溶血？ 320

59．溶血性疾病患者可发生何种危象？如何处理？ 321

60．遗传性球形红细胞增多症的诊断及治疗是什么？ 321

61．红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的临床类型及诊断是什么？哪些药物可能诱发患者溶血发作？ 322

62．温抗体型自身免疫性溶血性贫血诊断及治疗是什么？ 323

第十节 再生障碍性贫血 324

63．儿童再生障碍性贫血的常见病因有哪些？需要如何考虑？ 324

64．儿童再生障碍性贫血的诊断标准是什么？ 325

65．儿童再生障碍性贫血的分类标准是什么？ 326

66．诊断时需要进行的必要检查有哪些？ 326

67．儿童再障的治疗原则是什么？ 327

第十一节 血小板减少性紫癜 327

68．何谓ITP？其诊断命名有何新变化？ 327

69．特发性血小板减少性紫癜的临床分型是什么？ 328

70．如何治疗特发性血小板减少性紫癜？ 328

71．是否可以输注血小板来治疗特发性血小板减少性紫癜？ 329

72．如何判定特发性血小板减少性紫癜患者治疗疗效？ 329

第十二节 血友病 330

73．血友病是什么样的疾病？在诊断时需要注意同哪些疾病鉴别？ 330

74．血友病的临床表现是什么？ 331

75．有哪些实验室检查可以帮助诊断？ 332

76．血友病患者出血时的基本治疗原则、制剂和计算方法是什么？ 332

77．何为血友病出血危重症？处理原则是什么？ 333

第十三节 输血注意事项 333

78．什么是成分输血？输注成分血有什么好处吗？ 333

79．什么是洗涤红细胞？什么情况下需要输注洗涤红细胞？免疫性溶血选择洗涤O型红细胞还是洗涤同型红细胞？ 334

80．机采血小板与手工血小板有什么不同？ 334

81．什么患者需要输注辐照血？ 335

82．临床中如何输注血制品以减少无效输注？ 335

第九章 神经系统疾病 336

第一节 基本概念和基础知识 336

1．意识障碍怎样进行临床分级 336

2．昏迷的定位诊断 337

3．昏迷的病因有哪些？ 337

4．什么是Glasgow昏迷量表？ 338

5．昏迷患者的神经系统查体有哪些？ 339

6．哪些意识状态的改变需要与昏迷鉴别？ 340

7．神经系统疾病的诊断步骤是什么？ 341

8．如何鉴别痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪？ 342

9．锥体系统与锥体外系统病变如何鉴别？ 342

10．如何检查肢体瘫痪（包括轻瘫）？ 343

11．如何对上下运动神经元病变进行定位诊断？ 344

12．共济失调的病变部位和临床特点是什么？ 344

13．不自主运动有哪些？特点是什么？ 346

14．延髓性麻痹的临床分类有哪些？ 347

15．12对脑神经的解剖部位及功能是什么？ 347

16．瞳孔变大或变小的临床意义是什么？ 349

17．简述周围性面瘫的定位诊断 350

18．去大脑强直的发生机制和临床表现是什么？ 350

19．腰椎穿刺的适应证和禁忌证是什么？ 351

20．霍纳综合征的病变部位和临床表现是什么？ 352

21．简述脑部血液供应特征 352

第二节 癫痫 353

22．癫痫的病因分类是怎样的？ 353

23．癫痫病理灶与致痫灶的区别是什么？ 354

24．国际抗癫痫联盟针对癫痫的分类有哪些？ 355

25．儿童良性癫痫伴中央颞区棘波发放的临床特点是什么？ 355

26．儿童失神癫痫的特点是什么？ 356

27．儿童良性枕叶癫痫的临床特点是什么？ 357

28．婴儿痉挛症的临床特点和治疗是什么？ 358

29．癫痫持续状态的定义和治疗原则是什么？ 358

30．目前常用的抗癫痫药物有哪些？如何根据临床发作类型选药？ 358

31．儿童常见的非痫样发作性症状有哪些？ 359

第三节 热性惊厥 364

32．热性惊厥的定义是什么？如何诊断？ 364

33．热性惊厥复发的高危因素有哪些？ 364

34．热性惊厥的不典型表现有哪些？ 364

35．热性惊厥长期连续用药预防指征？ 365

36．哪些药物可能存在导致热性惊厥发作的潜在风险？ 365

第四节 中枢神经系统感染 366

37．单纯疱疹病毒脑炎的临床特点是什么？ 366

38．单纯疱疹病毒脑炎的治疗原则是什么？ 367

39．亚急性硬化性全脑炎的临床特点是什么？ 368

40．中枢神经系统慢病毒感染的共同特征是什么？常见者有哪些疾病？ 370

41．简述中枢神经系统感染常见病毒与临床症候的关系 370

第五节 脑性瘫痪 371

42．脑性瘫痪的定义 371

43．脑性瘫痪的传统分型 371

44．什么是粗大运动功能分类系统？ 371

45．导致脑性瘫痪的高危因素有哪些？ 372

46．脑性瘫痪的合并障碍有哪些？ 372

47．粗大运动功能评价（GMFM-66）和粗大运动功能分类系统（GMFCS）有什么联系和区别？ 372

48．针对脑性瘫痪的康复治疗方法有哪些？ 373

49．肉毒毒素A的作用机制、适应证和禁忌证是什么？ 374

第六节 脊髓病变 375

50．什么是脊髓休克期？ 375

51．不同节段脊髓病变的临床表现是什么？ 375

52．脊髓节段组成以及与脊椎的关系 376

53．“马鞍回避”的临床意义是什么？ 377

54．脊髓前动脉综合征的临床表现是什么？ 377

第七节 周围神经病 378

55．吉兰-巴雷综合征的主要临床特点和治疗原则是什么？ 378

56．吉兰-巴雷综合征的临床分型有哪些？ 379

57．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断标准是什么？ 379

58．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病需要与哪些疾病进行鉴别？ 379

59．急性弛缓性麻痹的临床特点以及所包含的疾病有哪些？ 381

60．脱髓鞘性遗传性感觉运动性神经病的临床特点是什么？ 381

61．轴索型遗传性感觉运动性神经病的临床特点是什么？ 384

62．脊髓性肌萎缩的临床特点是什么？ 384

第八节 骨骼肌疾病 386

63．简述Duchenne型及营养不良的临床特点和遗传咨询方法 386

64．Duchenne型及营养不良的治疗新进展是什么？ 386

65．重症肌无力的Osserman分型 387

66．重症肌无力的临床表现是什么？ 387

67．重症肌无力的治疗原则是什么？ 388

68．可以加重重症肌无力症状的药物有哪些？ 388

69．胆碱酯酶抑制剂的不良反应有哪些？ 389

70．重症肌无力危象和胆碱能危象如何鉴别？ 390

第九节 脑血管病 390

71．海绵窦综合征的病因分析有哪些？ 390

72．偏头痛的诊断原则和国际头痛协会的诊断标准是什么？ 391

73．紧张性头痛的临床诊断标准是什么？ 391

74．痛性眼肌麻痹的临床表现有哪些？ 392

75．儿童脑血管病常见病因是什么？ 393

76．颅内静脉窦血栓的临床特点有哪些？ 393

77．烟雾病的临床表现和治疗原则是什么？ 393

78．小儿急性偏瘫的常见病因有哪些？ 394

第十节 儿童心理行为疾病 396

79．注意缺陷多动障碍的诊断标准是什么？ 396

80．注意缺陷多动障碍的治疗方法是什么？ 397

81．抽动秽语综合征的诊断标准是什么？ 398

82．儿童孤独症的诊断标准和鉴别诊断是什么？ 398

第十一节 睡眠障碍 400

83．睡眠的生理意义和临床分期是怎样的？ 400

84．发作性睡病的临床特点？如何治疗？ 400

第十二节 中枢神经系统免疫性脱髓鞘病 402

85．多发性硬化的诊断标准是什么？ 402

86．简述急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床表现和治疗原则 403

87．简述急性横贯性脊髓炎的临床表现和治疗原则 404

88．简述视神经脊髓炎（NM0）的临床表现和治疗原则 405

89．简述急性小脑性共济失调的临床表现和治疗原则 407

第十三节 遗传性和代谢性疾病 408

90．肝豆状核变性的临床特点是什么？如何治疗？ 408

91．Menkes病的临床表现和治疗原则是什么？ 411

92．异染性脑白质营养不良的主要临床特点是什么？如何确诊？ 412

93．简述球形细胞脑白质营养不良的临床表现和遗传特点 413

94．简述X连锁肾上腺脑白质营养不良的临床表现和遗传学特征 414

95．伴皮层下囊肿的巨脑性脑白质营养不良如何诊断？ 415

96．遗传性高苯丙氨酸血症的临床分型和治疗原则是什么？ 415

97．简述枫糖尿症的临床分型和治疗原则 416

98．同型半胱氨酸血症的临床表现和治疗原则是什么？ 417

99．甲基丙二酸血症的临床特点是什么？ 418

100．简述六种不同酶缺陷导致尿素循环障碍的临床表现和治疗原则 419

101．简述线粒体病的遗传分类及其相关疾病 420

102．简述MELAS临床表现和治疗原则 421

103．简述KSS和PEO的临床表现和治疗原则 422

104．简述Leigh病的临床分型和治疗原则 422

105．继发性肉碱缺乏症的病因有哪些？ 423

106．什么是吡哆醇依赖症？ 424

107．多巴胺有效性肌张力不全的主要临床特点是什么？如何治疗？ 425

108．简述Huntington舞蹈病的临床表现、遗传学特征和治疗原则 425

109．简述Friedreich共济失调的临床表现、遗传学特征 426

110．简述共济失调毛细血管扩张症的临床表现、遗传学特征和治疗原则 427

111．Cockayne综合征的临床表现有哪些？ 428

第十四节 神经皮肤综合征 429

112．简述神经纤维瘤病的诊断标准 429

113．简述结节性硬化的诊断标准 429

114．简述脑面血管瘤病的临床表现 430

115．简述色素失调症的临床表现 431

第十五节 智力低下 432

116．智力低下的定义及诊断标准 432

117．智力低下的分级 432

118．导致智力低下的病因有哪些？ 433

119．关于智力低下三级预防的基本内容 433

120．脆性X综合征的临床和遗传特征 434

121．简述Rett综合征的诊断标准 434

122．Rett综合征与孤独症如何鉴别？ 436

第十六节 其他相关疾病 437

123．Wernicke脑病的主要临床特点是什么？如何治疗？ 437

124．简述眼球阵挛-肌阵挛综合征的临床表现 437

125．弥漫性轴索损伤的临床特点是什么？ 438

126．简述副肿瘤综合征临床特征及诊断要点 439

第十章 内分泌系统疾病 442

第一节 儿童肥胖症 442

1．儿童单纯性肥胖症的病因是什么？ 442

2．儿童单纯性肥胖症病史和查体有哪些要点？ 443

3．儿童肥胖症主要并发症有哪些？ 443

4．儿童肥胖症的鉴别诊断有哪些？ 444

5．如何治疗儿童单纯性肥胖症？ 445

6．如何诊断代谢综合征？ 445

第二节 佝偻病 446

7．维生素D缺乏性佝偻病有哪些临床特征？ 446

8．维生素D缺乏性佝偻病需与哪些疾病相鉴别？ 447

9．低血磷性抗维生素D佝偻病应做哪些检查？ 448

第三节 生长迟缓 449

10．评价生长迟缓的基本参数都有哪些？ 449

11．生长迟缓应做哪些化验检查？ 449

12．生长迟缓的主要鉴别诊断有哪些？ 450

13．生长激素缺乏症主要临床特征有哪些？ 451

14．如何治疗生长激素缺乏症？ 452

第四节 尿崩症 452

15．中枢性尿崩症的主要临床表现有哪些？ 452

16．尿崩症应做哪些化验检查？ 453

17．中枢性尿崩症的主要鉴别诊断有哪些？ 454

18．如何治疗尿崩症？ 454

第五节 糖尿病 455

19．糖尿病的诊断标准和分型有哪些？ 455

20．如何区别1型和2型糖尿病？ 456

21．糖尿病酮症酸中毒有哪些临床表现？治疗原则是什么？ 456

22．1型糖尿病的综合治疗有哪些方面？ 457

23．不同胰岛素制剂的特点和临床应用有何区别？ 458

24．糖尿病的并发症有哪些？如何预防？ 459

第六节 低血糖 459

25．婴幼儿低血糖的常见病因有哪些？ 459

26．先天性高胰岛素血症的诊断和治疗要点是什么？ 460

第七节 甲状腺疾病 461

27．甲亢的病因分类有哪些？ 461

28．Graves病的临床表现和实验室检查有哪些？ 462

29．甲亢的治疗方法有哪些？ 462

30．应用抗甲状腺药物要注意哪些事项？ 463

31．甲亢危象的临床表现和治疗要点是什么？ 463

32．先天性甲状腺功能减低症的病因有哪些？ 464

33．先天性甲状腺功能减低的临床表现有哪些？ 464

34．如何治疗先天性甲状腺功能减低症？ 465

35．慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床特征有哪些？ 465

第八节 性发育异常 465

36．如何性别判定？ 465

37．胚胎时期内生殖管道如何进行两性分化？ 466

38．性发育障碍和两性畸形是同一概念吗？ 466

39．性发育障碍有哪些种类？ 467

40．什么是小青春期？小青春期的机制及特点是什么？ 468

41．特纳综合征有哪些临床特点？ 469

42．如何诊断性早熟？ 469

43．如何治疗女性特发性性早熟？ 471

44．男性乳腺增生症病因有哪些？ 472

第九节 肾上腺疾病 472

45．肾上腺皮质激素主要功能有哪些？ 472

46．先天性肾上腺皮质增生症的发病机制有哪些？ 473

47．先天性肾上腺皮质增生症主要表现有哪些？ 473

48．如何治疗先天性肾上腺皮质增生症？ 475

49．皮质醇增多症的分类和主要表现有哪些？ 475

50．皮质醇增多症化验检查有哪些？ 476

第十一章 风湿性疾病 478

第一节 总论 478

1．儿童免疫系统有什么特点？ 478

2．风湿性疾病体格检查需要注意什么？ 478

3．风湿性疾病的实验室检查需要重点关注什么？ 479

4．如何分析自身抗体？ 479

5．风湿性疾病的用药原则及需要注意什么？ 479

第二节 慢性关节炎 480

6．不明原因发热，抗感染无效，未发现恶性病的依据是否就可以确诊幼年特发性关节炎全身型？ 480

7．巨噬细胞活化综合征的诊断有哪些误区？ 481

8．幼年特发性关节炎全身型应用激素治疗的时机是什么？ 481

9．幼年特发性关节炎全身型减停激素的原则是什么？ 482

10．幼年特发性关节炎少关节型的诊断需要注意什么？ 482

11．免疫相关性关节炎需要免疫抑制剂治疗吗？ 483

12．幼年特发性关节炎多关节型的治疗有什么特殊性？ 483

13．如何早期诊断幼年强直性脊柱炎（附着点炎相关性关节炎）？ 484

14．伴有消化道症状的关节炎需要考虑什么病？ 484

15．关节炎伴有结膜炎需要考虑什么疾病？ 484

16．遇到反复发作葡萄膜炎的患者应注意什么？ 484

17．不同疾病引起的关节炎的特点是什么？ 485

第三节 系统性结缔组织病 486

18．血小板减少伴ANA阳性一定是系统性红斑狼疮吗？ 486

19．环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮过程中需要注意什么问题？ 486

20．系统性红斑狼疮最初确诊时全面评估病情的意义是什么？ 487

21．系统性红斑狼疮患者出现性格改变需要注意什么？ 487

22．为什么系统性红斑狼疮患者没有呼吸道症状还要做肺部CT的检查？ 488

23．风湿性疾病肺部损害治疗过程中病变突然加重需要如何调整治疗？ 488

24．新生儿狼疮需要治疗吗？ 488

25．血小板减少，APTT延长伴自身抗体阳性需要注意什么？ 489

26．幼年皮肌炎是可以治愈的疾病吗？ 489

27．急性肌痛肌无力及肌酶升高一定是多发性肌炎吗？ 490

28．无肌病性皮肌炎在诊断中需要注意什么？ 490

29．重症皮肌炎肺部受累，韦格纳肺出血等风湿性疾病肺损伤的危重患者抢救的要素是什么？ 490

30．局限性硬化症需要激素治疗吗？ 491

31．雷诺现象可能是什么疾病的信号？ 491

32．混合性结缔组织病与重叠综合征是同一种疾病吗？ 492

33．儿童期起病的干燥综合征有什么特点？ 492

34．出现皮肤表现的常见风湿性疾病有哪些？ 492

35．长期服用激素治疗的患者突然出现背部疼痛需要考虑什么？ 494

36．Blau综合征的表现是什么？ 495

37．什么是自身炎性疾病？ 496

第四节 系统性血管炎 497

38．多发性大动脉炎的治疗时机是什么？ 497

39．肺间质损害、鼻窦炎考虑什么病？ 497

40．起病急骤的肠白塞病常需要与什么疾病鉴别？ 497

第五节 感染相关的关节炎 498

41．皮肤游走性红斑伴关节疼痛考虑什么疾病？ 498

42．反应性关节炎的治疗原则是什么？ 498

第六节 其他疾病 499

43．进行性骨化性肌炎有特效治疗吗？ 499

44．晚发型骨骺发育不良伴进行性骨关节病的特点是什么？ 500

45．复发性多软骨炎在儿童多见吗？ 501

第十二章 小儿危重症 502

第一节 心肺复苏术 502

1．与小儿心肺复苏有关的解剖生理特点有哪些？ 502

2．如何快速评估心肺功能？ 503

3．基础生命支持方法为何由ABC改为CAB？ 504

4．开放气道方法有哪些？ 504

5．胸外按压指征是什么？ 506

6．小儿胸外按压方法有哪些？ 507

7．如何正确使用复苏囊正压通气？ 509

8．心肺复苏中心外按压与人工呼吸如何配合？ 510

9．心肺复苏时的给药途径有哪些？ 511

10．如何实行骨髓通路给药？ 511

11．心肺复苏时肾上腺素的给予方法是什么？ 513

12．如何对小儿进行除颤？ 513

13．如何评估心肺复苏效果？ 514

第二节 感染性休克 515

14．与感染相关疾病的术语有哪些？ 515

15．儿童器官功能障碍标准是什么？ 516

16．如何早期识别感染性休克？ 517

17．感染性休克时如何实行液体复苏？ 518

18．简述感染性休克时抗生素治疗 519

19．感染性体克患者使用激素吗？ 520

第三节 急性呼吸窘迫综合征 520

20．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的概念 520

21．急性呼吸窘迫综合征的病因是什么？ 521

22．急性呼吸窘迫综合征的临床表现是什么？ 521

23．急性呼吸窘迫综合征的诊断标准是什么？ 521

24．急性呼吸窘迫综合征的治疗原则是什么？ 522

25．简述急性呼吸窘迫综合征的呼吸支持策略 523

第四节 毒理学 524

26．诊断中毒的基本要素有哪些？ 524

27．简述急性中毒的临床诊治思路 525

28．中毒治疗原则是什么？ 525

29．特异性抗毒药物有哪些？ 526

30．什么时候开始使用血液净化技术如血浆置换或血液灌流？ 526

第五节 危重患者营养支持 527

31．如何评估患儿的营养状态？ 527

32．简述小儿危重患者营养需求 528

33．肠内营养的适应证和禁忌证有哪些？ 529

34．肠内营养制剂有哪些？ 530

35．简述肠内营养的途径 531

36．简述肠内营养的输注方式 532

37．简述肠内营养并发症 533

38．简述肠外营养的全合一系统 534

39．肠外营养输注途径是什么？ 534

40．肠外营养相关并发症有哪些？ 535

41．肠外营养期间应进行哪些监测？ 536

第六节 院内感染 537

42．什么是导管相关血流感染？ 537

43．如何预防导管相关血流感染？ 538

44．什么是呼吸机相关性肺炎？ 539

45．如何预防呼吸机相关性肺炎？ 540

46．什么是导尿管相关尿路感染？ 541

47．如何预防导管相关尿路感染？ 541

48．何谓多重耐药菌？ 542

49．危重症医师特别关注哪些多重耐药菌？ 543

50．一旦发现多重耐药菌感染患者，应采取哪些措施预防患者间传播？ 544