全国高等学校“十二五”医学规划教材 局部解剖学PDF电子书下载

绪论 1

一、局部解剖学的定义和学习目的 1

二、人体局部分区及基本结构 1

（一）皮肤 1

（二）浅筋膜 1

（三）深筋膜 2

（四）肌 2

（五）血管 2

（六）淋巴管与淋巴结 2

（七）神经 2

三、解剖技术简介 2

（一）常用解剖器械及其使用 2

（二）解剖操作基本技术 4

四、局部解剖学的学习方法 5

第一章 上肢 6

第一节 概述 6

一、境界与分区 6

二、表面解剖 6

（一）体表标志 6

（二）上肢的轴线与提携角 7

（三）体表投影 7

第二节 胸前、外侧壁与腋区 8

一、胸前、外侧壁 8

二、腋区 9

（一）腋腔的构成 9

（二）腋腔的内容 11

第三节 臂前区、肘前区与前臂前区 14

一、浅层结构 14

（一）皮肤与浅筋膜 14

（二）浅静脉 14

（三）肘浅淋巴结 15

（四）皮神经 15

二、臂前区深层结构 16

（一）臂筋膜 16

（二）肌层 16

（三）血管和神经 16

三、肘前区 17

（一）肘窝境界 17

（二）肘窝内容 17

四、前臂前区深层结构 18

（一）前臂筋膜 18

（二）前臂肌前群 18

（三）血管神经束 18

（四）前臂屈肌后间隙 20

第四节 三角肌区及肩胛区 21

一、三角肌区 21

（一）浅层结构 21

（二）深层结构 21

二、肩胛区 21

（一）浅层结构 21

（二）深层结构 22

三、肌腱袖 22

四、肩关节动脉网 22

第五节 臂后区、肘后区与前臂后区 24

一、浅层结构 24

（一）皮肤与浅筋膜 24

（二）浅静脉 24

（三）皮神经 24

二、深层结构 25

（一）臂后区深层结构 25

（二）肘后区深层结构 26

（三）前臂后区深层结构 26

第六节 腕和手部 27

一、腕 28

（一）腕前区 28

（二）腕后区 29

二、手掌 30

（一）浅层结构 30

（二）深层结构 30

三、手背 33

（一）浅层结构 33

（二）深层结构 34

四、手指 35

（一）浅层结构 35

（二）深层结构 35

【附】临床解剖要点 38

第二章 下肢 39

第一节 概述 39

一、境界与分区 39

二、表面解剖 39

（一）体表标志 39

（二）对比关系 40

（三）颈干角和膝外翻角 40

（四）体表投影 41

第二节 股前内侧区 41

一、浅层结构 42

（一）浅筋膜 42

（二）大隐静脉 42

（三）浅动脉 42

（四）腹股沟浅淋巴结 42

（五）皮神经 42

二、深层结构 43

（一）深筋膜 43

（二）肌腔隙与血管腔隙 45

（三）股三角 47

（四）收肌管 49

（五）闭孔血管和神经 49

第三节 臀部 51

一、浅层结构 51

二、深层结构 52

（一）深筋膜 52

（二）臀肌 52

（三）梨状肌上、下孔及其穿行的结构 52

（四）坐骨小孔及其穿行的结构 53

（五）髋关节周围的韧带和髋周围动脉网 53

第四节 股后区及膝后区 55

一、股后区 55

（一）浅层结构 55

（二）深层结构 56

二、膝后区 56

（一）浅层结构 57

（二）深层结构 58

第五节 小腿后区 60

（一）浅层结构 60

（二）深层结构 60

第六节 膝前区及小腿前外侧区 62

一、膝前区 62

（一）浅层结构 62

（二）深层结构 62

二、小腿前外侧区 64

（一）浅层结构 64

（二）深层结构 64

第七节 踝与足部 66

一、踝前区与足背 66

（一）浅层结构 66

（二）深层结构 66

二、踝后区 68

（一）浅层结构 68

（二）深层结构 68

三、足底 70

（一）浅层结构 70

（二）深层结构 70

（三）足弓 70

【附】临床解剖要点 73

第三章 胸部 75

第一节 概述 75

一、境界与分区 75

（一）境界 75

（二）分区 75

二、表面解剖 75

（一）体表标志 75

（二）标志线 76

第二节 胸壁 77

一、浅层结构 77

（一）皮肤 77

（二）浅筋膜 77

（三）乳房 78

二、深层结构 79

（一）深筋膜 79

（二）胸廓外肌层 79

（三）胸廓和肋间隙 79

（四）胸廓内血管和淋巴结 81

（五）胸横肌和胸内筋膜 82

第三节 膈 83

一、位置和分部 83

（一）位置 83

（二）分部 83

二、裂孔 83

（一）腔静脉孔 83

（二）食管裂孔 84

（三）主动脉裂孔 84

三、血管、淋巴和神经 84

（一）血管 84

（二）淋巴 84

（三）神经 84

第四节 胸膜和胸膜腔 85

一、胸膜 85

二、胸膜腔 85

三、胸膜返折线的体表投影 86

（一）胸膜前界 86

（二）胸膜下界 86

四、胸膜的血管、淋巴和神经 87

（一）血管 87

（二）淋巴 87

（三）神经 87

第五节 肺 87

一、位置和体表投影 87

（一）位置 87

（二）体表投影 87

二、形态与结构 88

（一）形态 88

（二）肺门和肺根 88

（三）支气管树和支气管肺段 89

（四）血管、淋巴和神经 90

三、毗邻 91

第六节 纵隔 91

一、概述 91

（一）位置与境界 91

（二）分区 92

（三）整体观 92

二、上纵隔 92

（一）胸腺 92

（二）上腔静脉及其属支 93

（三）主动脉弓 95

（四）动脉韧带及动脉导管三角 95

（五）膈神经 95

（六）气管胸部和主支气管 96

三、下纵隔 96

（一）前纵隔 96

（二）中纵隔 96

（三）后纵隔 99

四、纵隔间隙 101

五、纵隔内淋巴结 101

【附】临床解剖要点 102

第四章 腹部 105

第一节 概述 105

一、境界与分区 105

（一）境界 105

（二）分区 105

二、表面解剖 106

（一）体表标志 106

（二）体表投影 106

第二节 腹前外侧壁 107

一、浅层结构 107

（一）皮肤 107

（二）浅筋膜和皮神经、血管 107

二、深层结构 109

（一）深筋膜 109

（二）腹外斜肌及其形成的结构 109

（三）腹内斜肌与腹横肌及其形成的结构 109

（四）髂腹下神经、髂腹股沟神经及生殖股神经 111

（五）腹直肌、腹直肌鞘及相关结构 112

（六）腹横筋膜及其形成的有关结构 114

（七）腹膜外组织和壁腹膜 114

三、腹股沟区 115

第三节 腹膜和腹膜腔 116

一、概述 116

二、形成的结构 117

（一）韧带 117

（二）系膜 119

（三）网膜 120

（四）皱襞、隐窝和陷凹 122

三、腹膜腔的分区和间隙 123

（一）结肠上区 123

（二）结肠下区 123

第四节 腹腔的血管 124

一、动脉 124

（一）壁支 124

（二）脏支 125

二、肝门静脉系 130

（一）肝门静脉的组成、行程 130

（二）肝门静脉的主要属支 130

（三）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通支 132

第五节 结肠上区的器官 133

一、食管腹部 133

二、胃 133

（一）位置与毗邻 133

（二）血管、淋巴和神经 134

三、十二指肠 136

（一）分部与毗邻 136

（二）血管、淋巴和神经 137

四、肝 139

（一）位置与毗邻 139

（二）体表投影 140

（三）肝门与肝蒂 140

（四）肝的分叶与分段 141

（五）血管、淋巴和神经 143

五、肝外胆道 143

（一）胆囊 143

（二）肝管、肝总管及胆总管 144

六、胰 146

（一）位置与体表投影 146

（二）分部与毗邻 146

（三）胰管与副胰管 146

（四）血管、淋巴和神经 146

七、脾 147

（一）位置与体表投影 147

（二）形态与毗邻 147

（三）血管、淋巴和神经 147

（四）副脾 148

第六节 结肠下区 149

一、空肠及回肠 149

（一）位置与形态 149

（二）血管、淋巴及神经 150

二、盲肠和阑尾 150

（一）盲肠的位置和形态 150

（二）阑尾的位置、形态和体表投影 151

（三）结肠的分部、位置和毗邻 152

（四）血管 152

第七节 腹膜后隙 153

一、概述 153

二、肾 154

（一）位置、毗邻及被膜 154

（二）肾门、肾窦和肾蒂 156

（三）肾血管与肾段 156

（四）淋巴及神经 157

三、输尿管腹部 157

（一）行程 157

（二）体表投影 157

（三）狭窄 157

（四）毗邻 158

（五）血供 158

四、肾上腺 158

（一）位置与毗邻 158

（二）血管与淋巴 158

五、腹主动脉 158

（一）脏支 158

（二）壁支 159

六、下腔静脉 159

七、腰交感干 161

八、乳糜池 161

【附】临床解剖要点 161

第五章 盆部与会阴 164

第一节 概述 164

一、境界与分区 164

二、表面解剖 164

（一）体表标志 164

（二）体表投影 164

第二节 盆部 165

一、骨盆整体观 165

二、盆壁肌 165

（一）闭孔内肌 165

（二）梨状肌 165

三、盆底肌与盆膈 166

（一）盆底肌 166

（二）盆膈 167

四、盆筋膜 167

（一）盆壁筋膜 167

（二）盆脏筋膜 167

（三）盆膈筋膜 167

五、盆筋膜间隙 167

（一）耻骨后隙 168

（二）直肠旁隙 168

（三）直肠后隙 168

六、盆部的血管、淋巴和神经 168

（一）动脉 168

（二）静脉 168

（三）淋巴 169

（四）神经 169

七、盆腔脏器 169

（一）直肠 169

（二）膀胱 170

（三）输尿管盆部与壁内部 170

（四）前列腺 171

（五）输精管盆部、射精管及精囊 173

（六）子宫 173

（七）卵巢 174

（八）输卵管 174

（九）阴道 175

第三节 会阴 177

一、肛区 178

（一）肛管 178

（二）坐骨直肠窝 178

二、男性尿生殖区 181

（一）层次结构 181

（二）阴囊与精索下部 182

（三）阴茎 183

（四）男性尿道 185

三、女性尿生殖区 185

（一）层次结构 185

（二）女性尿道 185

（三）女性外生殖器 185

（四）会阴中心腱 186

【附】临床解剖要点 187

第六章 头部 191

第一节 概述 191

一、境界与分区 191

二、表面解剖 191

（一）体表标志 191

（二）体表投影 193

第二节 面部 193

一、面部浅层结构 193

（一）皮肤与浅筋膜 193

（二）面肌 194

（三）血管、淋巴及神经 194

二、面侧区 195

（一）腮腺咬肌区 195

（二）面侧深区 197

三、面部的间隙 199

（一）咬肌间隙 200

（二）翼下颌间隙 200

（三）舌下间隙 200

第三节 颅部 201

一、颅顶 201

（一）额顶枕区 201

（二）颞区 203

二、颅底内面 204

（一）颅前窝 204

（二）颅中窝 204

（三）颅后窝 206

【附】临床解剖要点 207

第七章 颈部 209

第一节 概述 209

一、境界和分区 209

（一）境界 209

（二）分区 209

二、表面解剖 209

（一）体表标志 209

（二）体表投影 210

第二节 颈部的层次结构 211

一、浅层结构 211

（一）浅静脉 211

（二）神经 211

二、颈筋膜及其间隙 212

（一）颈筋膜 212

（二）颈筋膜间隙 214

第三节 颈前区 215

一、舌骨上区 215

（一）颏下三角 215

（二）下颌下三角 215

二、舌骨下区 216

（一）颈动脉三角 216

（二）肌三角 217

第四节 胸锁乳突肌区和颈外侧区 220

一、胸锁乳突肌区 220

（一）境界 220

（二）内容 220

二、颈外侧区 220

（一）枕三角 220

（二）锁骨上三角 221

第五节 颈根部 223

一、境界 223

二、内容 223

（一）胸膜顶 223

（二）锁骨下动、静脉 226

（三）淋巴导管 226

（四）迷走神经和膈神经 226

（五）椎动脉三角 226

【附】临床解剖要点 227

第八章 脊柱区 229

第一节 概述 229

一、境界与分区 229

二、表面解剖 229

第二节 层次结构 230

一、浅层结构 230

（一）皮肤 230

（二）浅筋膜 230

（三）皮神经、浅血管和淋巴结 230

二、深筋膜 232

（一）项筋膜 232

（二）胸腰筋膜 232

三、肌层 233

（一）背阔肌 233

（二）斜方肌 234

（三）头夹肌和头半棘肌 234

（四）竖脊肌 234

四、深部血管和神经 237

（一）血管 237

（二）神经 238

五、椎管及其内容物 239

（一）椎管 239

（二）椎管内容物 239

【附】临床解剖要点 243

中英名词对照及索引 244

参考文献 256