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健康与身体评估
健康与身体评估

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医药卫生

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  • 作 者:DonitaDAmico&ColleenBarbarito原著;蔡佩珊,曾诗雯,王美业等译
  • 出 版 社:华杏
  • 出版年份:2013
  • ISBN:986194270X
  • 页数:1223 页
图书介绍:
《健康与身体评估》目录

第一篇 健康评估初探 1

CHAPTER1 健康评估&蔡佩珊、曾诗雯译 1

实证实务 3

健康 4

健康的定义 5

健康模式 5

健康评估 6

会谈 6

健康史 7

焦点会谈 7

身体评估 7

记录 8

诠释发现 16

批判性思考 19

资料收集 20

情况分析 21

提出方案 23

选择方案 23

专业护理人员的角色 24

教育者 25

照顾者 29

护理人员的进阶角色 29

批判性思考之应用 31

CHAPTER 2 心理社会评估&王美业译 33

心理社会健康 35

影响心理社会健康的相关因素 35

内在因素 36

外在因素 38

影响心理社会健康的其他相关因素 39

心理社会评估的护理过程 44

评估 45

资料汇整 58

批判性思考之应用 60

第二篇 身体评估初探 61

CHAPTER3 评估技术与用物&黄静微 译 61

身体评估的基本技术 63

视诊 63

触诊 64

叩诊 66

听诊 69

用物 70

听诊器 72

都卜勒超音波听诊器 73

眼底镜 73

检耳镜 74

专业职责 75

线索 75

批判性思考 75

提供安全舒适的环境 76

肥胖个案评估技术及用物 78

标准防护措施 78

批判性思考之应用 79

CHAPTER4 整体观察&黄静微 译 81

整体观察的要素 83

身体外观 83

心智状态 84

活动性 84

个案的行为 84

与年龄相关的考量 85

测量身高和体重 86

身高 86

体重 87

与年龄相关的考量 89

测量生命征象 89

测量体温 90

测量脉搏速率 92

测量呼吸速率 95

测量血压 96

与年龄相关的考量 100

疼痛——第五项生命征象 101

疼痛评估 101

功能性评估——整体评估的一部分 104

功能性评估的定义 104

在整体观察中的功能性评估 104

批判性思考 105

批判性思考之应用 108

CHAPTER5 疼痛评估&李薇莉 译 109

疼痛的定义 111

疼痛的生理学 111

疼痛理论 111

神经系统 112

疼痛的本质 116

疼痛的种类 116

疼痛相关的概念 118

影响疼痛的因素 118

发展期考量 118

社会心理考量 120

环境考量 120

评估 121

疼痛史 122

焦点会谈 122

生理性反应 126

评估工具 126

单面向工具 127

多面向工具 127

批判性思考之应用 129

CHAPTER6 营养评估&李美丽、庄琬筌 译 131

营养健康之定义 133

营养评估 134

营养史 135

身体评估 138

生化评估——实验室检验 152

营养评估的文化考量 153

生命中各阶段的营养评估 154

营养筛检和评估工具 156

「我的餐盘(MyPlate)」 156

其他评估工具 157

健康指导 159

批判性思考之应用 160

CHAPTER7 健康史&王美业 译 163

沟通技巧 165

人际互动技巧 166

影响有效沟通的障碍 170

假保证 170

打断个案或改变话题 170

批判 170

反诘问 170

使用专业术语 171

敏感的话题 171

文化对护病互动的影响 171

文化差异 172

肢体语言 173

与使用不同语言个案的沟通 173

增进护病互动的专业特质 174

正向关注 175

同理心 175

真诚 175

具体 175

健康史会谈 176

讯息来源 176

健康评估会谈三阶段 178

健康史 182

健康史的组成内容 183

记录 199

护理考量 207

批判性思考之应用 209

第三篇 身体评估 211

CHAPTER8 皮肤、毛发及指甲&冯翠霞 译 211

解剖与生理 213

皮肤和腺体 213

毛发 216

指甲 217

特殊考量 217

发展期考量 217

社会心理考量 222

文化与环境考量 222

资料收集 226

焦点会谈 226

皮肤 227

关于疾病或感染之提问 228

关于症状或行为之提问 229

关于年龄之提问 232

关于环境之提问 233

毛发 235

指甲 237

身体评估 240

评估要点 240

观察 241

皮肤视诊 241

皮肤触诊 243

头皮和毛发视诊 248

指甲评估 250

异常发现 252

血管性病灶 252

血管瘤 252

葡萄酒色痣 253

蜘蛛状(星状)血管瘤 253

静脉湖 253

瘀斑 254

紫瘢 254

瘀血 254

血肿 255

原发性病灶 255

斑点和斑块 255

丘疹和斑疹块 255

结节和肿瘤 256

小疱和大疱 256

风疹块 256

脓疱 256

囊肿 257

续发性病灶 257

萎缩 257

糜爛 257

苔癣化 257

鳞屑 257

痂皮 258

溃疡 258

裂隙 258

疤痕 258

蟹足肿 259

病灶的外型及形状 259

环形病灶 259

融合病灶 259

离散病灶 260

成群病灶 260

回旋病灶 260

标靶病灶 261

线性病灶 261

多环形病灶 261

带状疱疹样病灶 262

常见皮肤病灶 262

癣 262

麻疹 262

德国麻疹 263

水痘 263

单纯性疱疹 263

带状疱疹 264

牛皮癣 264

接触性皮肤炎 264

湿疹 264

脓疱疮 265

恶性皮肤病灶 265

基底细胞癌 265

鳞状细胞癌 265

恶性黑色素瘤 265

卡波西氏肉瘤 266

毛发异常情形 266

脂漏性皮肤炎 266

头癣 266

簇圆秃 267

毛囊炎 267

癤(脓肿) 267

多毛症 268

指甲异常情形 268

匙状甲(反甲) 268

甲沟炎 268

包氏线 269

甲裂片形出血 269

杵状指 269

甲松动 269

健康指导 270

批判性思考之应用 273

CHAPTER9 头颈部及相关淋巴系统&黄采薇、曾诗雯 译 277

解剖与生理 279

头部 279

颈部 280

淋巴系统 283

特殊考量 284

发展期考量 284

社会心理考量 286

文化与环境考量 286

资料收集 286

焦点会谈 288

一般提问 288

关于疾病、感染或受伤之提问 289

关于症状或行为之提问 289

关于年龄之提问 291

关于环境之提问 292

身体评估 294

评估要点 294

头部 295

颈部 297

异常发现 302

头痛 302

典型偏头痛(前兆型偏头痛) 302

丛集型头痛 302

紧张性头痛 302

头颅与脸部的异常 303

水脑 303

颅缝早闭 303

肢端肥大症 303

贝尔氏麻痺 304

库欣氏症候群 304

唐氏症 304

帕金森氏病 305

脑中风 305

胎儿酒精症候群 305

斜颈 306

甲状腺异常 306

甲状腺机能亢进 306

甲状腺机能不足 307

甲状腺炎 307

健康指导 308

批判性思考之应用 309

CHAPTER10 眼&洪嫦巧 译 313

解剖与生理 315

眼 315

眼的光线折射 316

视觉传递路线 317

特殊考量 320

发展期考量 320

社会心理考量 321

文化与环境考量 321

资料收集 322

焦点会谈 322

一般提问 323

关于疾病或感染之提问 324

关于症状或行为之提问 324

关于年龄之提问 327

关于环境之提问 329

身体评估 332

评估要点 332

视力检查 333

以对比方式检查视野 336

检查六个主要凝视位置 337

角膜光反射评估 339

遮眼检查 339

视诊瞳孔 340

评值瞳孔反应 340

眼调节(会聚)检查 341

角膜反射检查 341

视诊外眼 342

触诊眼睛 343

下眼睑结膜与巩膜检查 344

以眼底镜视诊眼底 345

异常发现 350

视力 350

视野 351

凝视位置检查 352

异常瞳孔反应 354

艾迪氏瞳孔 354

亚罗伯顿氏瞳孔 355

瞳孔大小不等 355

第三对脑神经受损 355

霍纳氏症候群 355

散瞳 356

缩瞳 356

单眼盲 356

外眼构造异 357

急性青光眼 357

基底细胞癌 357

眼睑发炎 357

白内障 358

霰粒肿 358

结膜炎 358

眼睑外翻 359

眼睑内翻 359

麦粒肿(睑腺炎) 359

虹膜炎 359

眼球周围水肿 360

垂睑 360

眼底异常 360

糖尿病视网膜病变 360

高血压视网膜病变 361

黄斑部退化 361

健康指导 362

批判性思考之应用 363

CHAPTER11 耳、鼻、口、喉&洪嫦巧 译 367

解剖与生理 369

耳 369

鼻与鼻窦 370

口 372

喉 375

特殊考量 376

发展期考量 376

社会心理考量 377

文化与环境考量 377

资料收集 377

焦点会谈 377

一般提问 378

关于疾病或感染之提问 379

关于症状或行为之提问 379

关于环境之提问 381

关于年龄之提问 381

鼻与鼻窦 383

口与喉 384

身体评估 388

评估要点 388

耳 389

鼻与鼻窦 396

口与喉 400

异常发现 403

耳 403

鼓室积血 403

外耳炎 404

中耳炎 404

鼓膜穿孔 404

结疤的鼓膜 405

痛风石 405

鼓膜造口管 405

鼻与鼻窦 406

鼻出血 406

鼻炎 406

鼻窦炎 407

鼻中隔偏移 407

鼻息肉 408

鼻中隔穿孔 408

口与喉 408

舌黏连 408

口疮溃疡 409

黑发状舌 409

牙龈增生 409

牙龈炎 410

扁桃腺炎 410

平滑舌 410

单纯疱疹 411

癌 411

白斑病 411

健康指导 412

批判性思考之应用 413

CHAPTER12 呼吸系统&童恒新 译 417

解剖与生理 419

下呼吸道 420

呼吸过程 423

解剖地标 424

特殊考量 431

发展期考量 431

社会心理考量 432

文化与环境考量 433

资料收集 434

焦点会谈 434

一般提问 436

关于疾病或感染之提问 437

关于症状或行为之提问 438

关于年龄之提问 443

关于环境之提问 444

身体评估 448

评估要点 448

整体观察 449

前胸的视诊 449

后胸的视诊 451

后胸的触诊 451

后胸的叩诊 454

后胸的听诊 456

语音的评估 459

前胸的评估 460

前胸的触诊 460

前胸的叩诊 463

前胸的听诊 465

异常发现 470

呼吸疾患 470

气喘 470

肺塌陷(肺扩张不全) 470

慢性支气管炎 471

肺气肿 471

大叶性肺炎 472

肋膜积水 472

气胸 473

充血性心衰竭 473

健康指导 474

批判性思考之应用 476

CHAPTER13 乳房及腋下&廖幼媫 译 479

解剖与生理 481

乳房 481

腋下及淋巴结 484

胸壁的肌肉 485

特殊考量 485

发展期考量 485

社会心理考量 486

文化与环境考量 487

资料收集 487

焦点会谈 488

一般提问 488

关于疾病或感染之提问 489

关于症状或行为之提问 490

关于年龄之提问 491

关于环境之提问 492

身体评估 495

评估要点 495

乳房视诊 496

乳房触诊 500

腋下检查 503

男性乳房视诊 503

男性乳房及腋下触诊 504

异常发现 505

良性乳房疾病 505

纤维腺瘤 506

乳管内乳头瘤 506

输乳管扩张 507

乳癌 507

男性乳房异常 508

健康教导 509

批判性思考之应用 513

CHAPTER14 心脏血管系统&童恒新 译 515

解剖与生理 517

心包膜 517

心脏 518

瓣膜 521

心音 522

额外的心音 524

冠状动脉 529

心脏的静脉 529

心脏传导系统 529

肺循环 532

体循环 532

心脏血管评估的解剖地标 532

心脏周期 534

测量心脏的功能 538

特殊考量 539

发展期考量 539

社会心理考量 542

文化与环境考量 542

资料收集 543

焦点会谈 543

关于疾病之提问 546

关于症状或行为之提问 547

关于年龄之提问 551

关于环境之提问 553

身体评估 556

评估要点 556

视诊 557

触诊 563

叩诊 566

听诊 566

异常发现 570

心肌与心脏帮浦能力的疾病 570

心肌缺血 570

心肌梗塞 570

心衰竭 570

心室肥大 570

瓣膜性疾病 570

瓣膜性心脏病 570

僧帽瓣狭窄 571

主动脉瓣狭窄 571

僧帽瓣逆流 571

肺动脉瓣狭窄 572

三尖瓣狭窄 572

僧帽瓣脱垂 572

主动脉瓣逆流 573

中隔缺损 573

心室中隔缺损 573

心房中隔缺损 574

先天性心脏病 574

主动脉窄缩 574

开放性动脉导管 575

法洛氏四重症 575

电气节律失常 576

心室心搏过速 576

心室纤维颤动 576

心脏阻断 576

心房扑动 577

心房纤维颤动 577

健康教导 578

批判性思考之应用 580

CHAPTER15 周边血管系统&廖幼媫 译 583

解剖与生理 585

动脉 585

静脉 587

微血管 588

淋巴系统 588

特殊考量 589

发展期考量 589

社会心理考量 590

文化与环境考量 591

资料收集 591

焦点会谈 592

一般提问 592

关于疾病之提问 593

关于症状或行为之提问 593

关于年龄之提问 595

关于环境之提问 596

身体评估 598

评估要点 598

血压 599

颈动脉 600

手臂 602

腿 606

异常发现 615

动脉功能不全 616

动脉瘤 617

静脉功能不全 617

静脉曲张 617

雷诺氏病 618

深部静脉栓塞 618

淋巴水肿 618

健康指导 619

批判 性思考之应用 621

CHAPTER16 腹部&冯翠霞 译 625

解剖与生理 627

腹部 627

消化管 627

附属消化器官 629

其他相关结构 630

解剖地标 632

特殊考量 635

发展期考量 635

社会心理考量 637

文化与环境考量 637

资料收集 637

焦点会谈 639

一般提问 639

关于疾病或感染之提问 641

关于症状或行为之提问 642

关于年龄之提问 646

关于环境之提问 649

身体评估 651

评估要点 651

整体观察 652

腹部视诊 652

腹部听诊 655

腹部叩诊 657

肝脏叩诊 659

脾脏叩诊 660

胃气泡叩诊 661

腹部触诊 662

肝脏触诊 663

脾脏触诊 664

其他检查步骤 665

异常发现 667

异常腹部声音 668

腹痛 668

异常腹部膨胀 668

肥胖 671

胀气 671

肿瘤 671

腹水 672

腹部疝气 672

脐疝气 672

腹壁(切口)疝气 673

横膈疝气 673

胃肠道异常改变 673

营养问题 673

进食障碍 674

癌症 674

发炎过程 675

健康指导 676

批判性思考之应用 678

CHAPTER17 泌尿系统&廖怡珍、庄琬筌 译 681

解剖与生理 683

肾脏 683

肾动脉 685

输尿管 685

膀胱 685

尿道 686

解剖地标 686

特殊考量 686

发展期考量 688

社会心理考量 690

文化与环境考量 690

资料收集 691

焦点会谈 692

一般提问 692

关于疾病或感染之提问 694

关于症状或行为之提问 696

关于年龄之提问 700

关于环境之提问 702

身体评估 704

评估要点 704

整体观察 704

肾脏与胁部 707

左侧肾脏 709

右侧肾脏 711

膀胱 712

异常发现 713

膀胱癌 713

肾丝球肾炎 713

肾结石 713

肾脏肿瘤 713

肾衰竭 713

泌尿道感染 714

排尿型态改变 714

健康指导 715

批判性思考之应用 717

CHAPTER18 男性生殖系统&梁天丽、庄琬筌 译 721

解剖与生理 723

男性生殖系统 723

管道系统 726

附属生殖腺 726

阴茎 727

腹股沟区域 727

肛门周围区域 728

特殊考量 729

发展期考量 729

社会心理考量 731

文化与环境考量 732

资料收集 734

焦点会谈 734

一般提问 736

关于疾病或感染之提问 738

关于症状或行为之提问 740

关于年龄之提问 743

关于环境之提问 745

身体评估 747

评估要点 747

视诊 748

触诊 753

异常发现 762

阴茎的异常 762

尿道下裂 762

佩洛尼氏病 762

癌 762

尖形湿疣 763

梅毒硬下疳 763

生殖器疱疹 763

阴囊的异常发现 764

积水 764

阴囊疝气 764

睾丸肿瘤 764

睾丸炎 765

副睾炎 765

精索扭转 765

睾丸过小 766

隐睾症 766

阴囊水肿 766

肛门周围的异常 767

藏毛囊肿 767

肛裂 767

痔疮 767

直肠脱垂 768

肛门直肠周围脓疡 768

健康指导 769

批判性思考之应用 771

CHAPTER19 女性生殖系统&程子芸 译 775

解剖与生理 777

外生殖器官 777

内生殖器官 779

特殊考量 782

发展期考量 782

社会心理考量 784

文化与环境考量 785

资料收集 786

焦点会谈 787

一般提问 788

关于疾病或感染之提问 790

关于症状或行为之提问 792

关于年龄之提问 796

关于环境之提问 798

身体评估 801

评估要点 801

视诊 802

触诊 806

以阴道扩张器视诊 808

子宫颈抹片和淋病采样 811

双手触诊 813

异常发现 819

外生殖器官 819

阴虱 819

单纯性疱疹 820

梅毒性病灶 820

人类乳头状瘤病毒 820

巴氏腺脓疡 821

子宫颈 821

发绀 821

癌 821

糜爛 821

息肉 821

乙烯雌酚症候群 821

内生殖器官 822

子宫肌瘤 822

卵巢癌 822

卵巢囊肿 823

炎性反应 823

萎缩性阴道炎 823

念珠菌感染 823

衣原体感染 824

淋病 824

滴虫感染 824

健康指导 825

批判性思考之应用 827

CHAPTER20 肌肉骨骼系统&冯翠霞 译 831

解剖与生理 833

骨头 833

骨骼肌 836

关节 836

特殊考量 847

发展期考量 848

社会心理考量 851

文化与环境考量 852

资料收集 852

焦点会谈 852

一般提问 854

关于疾病、感染或受伤之提问 855

关于症状或行为之提问 856

关于年龄之提问 858

关于环境之提问 859

身体评估 861

评估要点 861

审视 862

关节评估 863

肩部 865

肘部 869

腕部和手部 872

髋部 877

膝部 881

踝部和足部 884

脊柱 887

异常发现 892

脊柱异常 893

脊柱后弯 893

脊柱侧弯 894

脊柱前弯 894

关节疾患 894

头部和颈部 894

显颌关节症候群 894

肩部 895

旋转套撕裂 895

肘部 895

鹰嘴突滑液囊炎 895

腕部和手部 895

关节积水 895

类风湿性结节 896

腕隧道症候群 896

掌肌膜挛缩症 896

尺侧偏移 896

鹅颈及钮扣变形 897

骨性关节炎 897

类风湿性关节炎 897

膝部 897

滑膜炎 897

足部 898

痛风 898

拇趾囊炎 898

拇趾外翻 898

鎚状趾 898

健康指导 899

批判性思考之应用 900

CHAPTER21 神经系统&张淑女 译 903

解剖与生理 905

中枢神经系统 906

脊髓 908

反射 908

周边神经系统 908

脑神经 908

特殊考量 911

发展期考量 911

社会心理考量 914

文化与环境考量 914

资料收集 914

焦点会谈 916

一般提问 916

关于疾病、感染或受伤之提问 917

关于症状或行为之提问 918

关于年龄之提问 921

关于环境之提问 923

身体评估 925

评估要点 925

心智状态 926

脑神经 930

运动功能 940

感觉功能 945

反射 951

额外的评估技术 957

异常发现 959

发作 961

脊髓损伤 961

神经系统感染 961

脑膜炎 961

脊髓炎 961

脑脓疡 961

莱姆病 962

退化性神经系统障碍 962

阿兹海默氏病 962

肌萎缩性脊髓侧索硬化症 962

亨汀顿氏舞蹈症 962

多发性硬化症 962

重症肌无力 963

帕金森氏病 963

健康指导 964

批判性思考之应用 966

第四篇 生命期综合身体评估 972

CHAPTER22 婴儿、儿童及青少年&黄静微 译 972

儿童期的发展阶段 973

营养评估 973

营养史 974

身体评估 974

实验室检验 978

儿童期的生理变异 980

皮肤 980

头、眼、耳、鼻、喉 981

生命征象 984

呼吸系统 985

心血管系统 986

乳房 987

腹部 987

泌尿与生殖系统 988

肌肉骨骼系统 989

神经系统 990

特殊考量 990

社会心理考量 990

文化考量 994

资料收集 995

焦点会谈 996

关于出生史之提问 998

关于疾病或感染之提问 999

关于健康儿童和健康促进之提问 1000

身体评估 1003

评估要点 1003

整体观察 1004

生长与发展 1004

皮肤、头发和指甲 1005

头颈部 1007

眼睛与视力 1007

耳与听力 1008

鼻与鼻窦 1010

口与咽喉 1010

胸腔与肺 1011

心血管 1011

腹部 1012

生殖器 1013

肌肉骨骼 1015

神经 1018

异常发现 1019

中耳炎 1019

过敏性鼻炎 1019

气喘 1020

寻常性痤疮 1020

头皮癣(头癣) 1020

急性肠胃炎 1020

健康指导 1022

批判性思考之应用 1023

CHAPTER23 怀孕妇女&程子芸 译 1027

解剖与生理 1029

胎盘 1030

生殖系统的变化 1031

乳房的变化 1035

心脏血管与血液系统的变化 1036

皮肤系统的变化 1037

耳、鼻、喉及口腔的变化 1038

肠胃道的变化 1038

泌尿系统的变化 1040

肌肉骨骼系统的变化 1040

神经系统的变化 1040

内分泌系统的变化 1042

文化差异 1042

怀孕期的诊断检查 1046

产后期妇女 1050

解剖与生理 1050

BUBBLESHE评估:从头到脚完整的产后期评估 1051

资料收集 1052

营养评估 1052

焦点会谈 1055

关于确认怀孕之提问 1055

身体评估 1075

整体观察 1076

皮肤、头发与指甲 1077

头颈部 1078

眼、耳、鼻、口与喉 1078

胸腔与肺部 1078

心脏 1079

乳房与腋下 1079

四肢 1079

神经系统 1079

腹部与胎儿评估 1080

外生殖器官 1085

阴道与子宫颈视诊 1087

骨盆腔触诊 1088

子宫颈、子宫、附属物与阴道触诊 1091

肛门与直肠 1093

异常发现 1094

怀孕期常见的合并症 1094

产后期常见的合并症 1096

健康指导 1099

批判性思考之应用 1101

CHAPTER24 老年人&李薇莉 译 1106

老化理论 1107

老化的解剖与生理变化 1108

皮肤系统 1108

口、鼻与喉 1109

眼睛 1109

耳朵 1110

呼吸系统 1110

心血管系统 1110

胃肠系统 1111

泌尿生殖系统 1115

内分泌系统 1115

肌肉与骨骼系统 1117

神经系统 1117

老化的社会心理观点 1118

功能性能力 1120

认知与记忆 1122

心理健康 1123

生活型态的改变 1125

文化 1126

灵性 1126

其他的评估 1126

资料收集 1127

与老年人会谈的指引 1128

焦点会谈 1128

对个案的问题 1129

对家属或照顾者的问题 1132

身体评估 1134

评估要点 1134

整体观察 1135

皮肤系统 1137

头颈部 1138

眼睛 1140

耳朵 1142

呼吸系统 1143

乳房 1144

心脏血管系统 1144

腹部 1145

泌尿生殖系统 1146

肌肉骨骼系统 1148

神经系统 1149

住院老年人的评估 1151

异常发现 1151

皮肤病灶 1151

胰岛素抗阻症候群 1152

糖尿病 1153

药物和酒精滥用 1153

健康指导 1155

批判性思考之应用 1157

CHAPTER25 完整健康评估 庄琬筌译 1161

评估顺序 1162

批判性思考之应用 1170

附录 1175

附录A NANDA-I护理诊断2012~2014 1176

附录B 迷你营养评估表 1184

参考文献 1186

图表出处 1198

英中索引 1200

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