医院感染管理知识500题PDF电子书下载

第一部分 医院感染管理法规 3

1．我国最早颁布的医院感染管理法规是什么？何时被哪个法规取代？ 3

2．医院感染文化包括哪些内容？ 3

3．医院感染管理部门的主要职责是什么？ 3

4．医院感染的管理目标是什么？ 3

5．《医院感染管理办法》中规定医院感染管理委员会应由医院哪些部门人员组成？ 3

6．《医院感染管理办法》中规定住院床位数在100张以上的医院应当设立哪两个机构？ 3

7．《医院感染管理办法》中规定发生医院感染暴发时应在多少小时内逐级上报？ 4

8．《医院感染暴发报告及处置管理规范》中规定，医疗机构经调查证实发生哪三种情形时应于24小时内上报卫生部？ 4

9．《医院感染管理办法》中规定发生哪三种情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内上报至卫生部？ 4

10．医院感染管理委员会会议应多长时间召开一次？ 5

11．卫生部要求2009年12月1日起执行哪几个医院感染管理规范？ 5

12．《医务人员手卫生规范》的主要内容包括哪些？ 5

13．近年来我国针对抗菌药物管理出台了哪些主要文件？ 5

14．关于医疗废物的管理国家颁布了哪几个政策法规？ 6

15．卫生部、国家中医药管理局何时颁布《医院感染暴发报告及处置管理规范》的通知？ 6

16．卫生部何时颁布《医院手术部（室）管理规范（试行）》的通知？ 6

17．中国在何时正式加入了“世界患者安全联盟”？ 6

18．“全球患者安全挑战”的组成要素是哪4方面？ 7

19．对医疗机构监督检查的主要内容是什么？ 7

20．我国医疗安全问题主要表现在哪些方面？ 7

21．我国政府采取了哪5项措施以保证提高医疗质量，增强患者安全意识和目标的实现？ 7

22．医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？ 8

23．临床科室在医院感染控制中应发挥怎样的作用？ 8

24．为什么说医院感染管理质量考核是医院质量考核的重要组成部分？ 8

25．医院感染管理中需要用到哪些基本医学伦理学知识？ 9

26．什么是SOP？ 9

第二部分 医院感染基本理论 13

27．什么是医院感染？ 13

28．医院感染的特点是什么？ 13

29．医院感染的形式有几种？ 13

30．医院感染的部位分为哪几类？ 13

31．医院感染的易感人群有哪些？ 13

32．医院感染的危害有哪些？ 14

33．最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？ 14

34．减少内源性感染的主要措施是什么？ 14

35．减少外源性感染的主要措施是什么？ 14

36．医院感染的高危区指哪些？ 14

37．影响医院感染发生的三大因素是什么？ 14

38．医院感染的医疗因素有哪些？ 14

39．医院感染发生的危险因素有哪些？ 15

40．预防和控制院内感染的措施包括哪些？ 15

41．什么是医院感染暴发？ 15

42．什么是疑似医院感染暴发？ 15

43．医院感染暴发有哪几种类型？ 16

44．发现医院感染暴发苗头的两个主要途径是什么？ 16

45．医院感染流行病学三大要素是什么？ 16

46．医院感染流行病学调查的常用方法有哪些？ 16

47．什么是二重感染？ 16

48．何谓特殊病原体的医院感染？ 16

49．何谓社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）？ 17

50．医院感染现患率调查的意义是什么？ 17

51．医院感染漏报率调查的意义是什么？ 17

52．《医院感染诊断标准（试行）》中规定哪些情况属于医院感染？ 17

53．《医院感染诊断标准（试行）》中规定哪些情况不属于医院感染？ 18

54．医院感染暴发中检测病原体同源性的意义是什么？ 18

55．住院患者入院一周后发生的肺结核是医院感染吗？ 19

56．怎样判断是切口感染还是脂肪液化？ 19

57．手术切口迁延不愈，且有脓性分泌物，但多次脓液培养均为阴性，是否就不是医院感染？ 19

58．连续尿培养为不同细菌，是否为多次感染？ 20

59．肺癌化疗患者住院1周后发生了带状疱疹，是医院感染吗？ 20

60．血液透析相关性感染有哪些？ 21

61．何谓血管内导管相关性感染？ 22

62．预防血管内导管相关性感染主要有哪些预防与控制方法？ 22

63．某院ICU在过去3周内共发现4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，是否需要向当地卫生行政部门报告？ 22

64．什么是外源性感染？ 23

65．何谓柯萨奇病毒（CoxV）感染？ 23

66．如何诊断气性坏疽？ 23

67．气性坏疽的流行病学特点有哪些？ 24

第三部分 传染病防治 27

68．医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的应按哪两个法规的规定进行报告？ 27

69．《中华人民共和国传染病防治法》中规定的甲类传染病是哪两种？ 27

70．《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类的传染病有哪几种？ 27

71．《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类的传染病有哪几种？ 27

72．《中华人民共和国传染病防治法》中规定，哪三种传染病属于乙类传染病，但要求按甲类传染病管理？ 28

73．传染病的基本特征是什么？ 28

74．传染病有哪几种传播途径？ 28

75．传染病的传播机制可概括为哪3个阶段？ 29

76．传染病特殊临床表现中可出现哪4种形式的中毒症状？ 29

77．感染性疾病和传染病是一回事吗？ 29

78．确诊为传染病的医院感染时应怎样报告？ 29

79．医疗机构传染病报告卡应该由谁来填写？ 29

80．如何进行传染病预检分诊？ 30

81．根据我国有关规定，感染性疾病科门诊应接诊哪些患者？ 30

82．传染病医院医务人员的工作流程应该包括哪些关键环节？ 31

83．儿科传染病诊室应设在什么位置？ 31

84．接种疫苗为什么不能预防所有的传染病？ 31

85．何谓手足口病？ 32

86．引起手足口病的病毒有哪些？ 32

87．如何诊断手足口病？ 32

88．手足口病的传播途径有哪些？ 32

89．如何诊断轮状病毒感染？ 33

90．麻疹是如何传染的？ 33

91．甲型H1N1流感的症状有哪些？ 33

92．收治甲型H1N1流感患者定点医院的隔离措施有哪些？ 34

93．甲型H1N1流感飞沫隔离与接触隔离的具体措施有哪些？ 34

94．哪些人属于甲型H1N1流感高危病例？ 35

95．人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些？ 35

96．流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒的治疗原则是什么？ 35

97．夏季最常见的肠道传染病有哪些？其传播途径及症状是什么？最有效的预防方法是什么？ 36

98．布氏杆菌感染的患者应采取哪种隔离措施？ 36

99．感染性腹泻患儿如需住院治疗，应住在什么医院？ 36

100．伤寒的典型临床表现是什么？ 37

第四部分 手卫生 41

101．什么叫手卫生？ 41

102．什么叫洗手？ 41

103．什么叫卫生手消毒？ 41

104．什么叫外科手消毒？ 41

105．什么是手部卫生倡议？ 41

106．WHO提出的“五个重要时刻”是指什么？ 41

107．手卫生最重要的指标是什么？ 42

108．手卫生的监测方法包括哪些？ 42

109．哪种措施是减少与卫生保健有关的感染和提高抗菌能力的最基本措施？ 42

110．用简单的措施拯救生命，指的是哪种措施？ 42

111．六步洗手法步骤有哪些？洗手需多长时间？ 42

112．对诊疗区的洗手设施有哪些要求？ 43

113．洗手与卫生手消毒应遵循的原则是什么？ 43

114．医务人员在哪种情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？ 43

115．加强医务人员的手卫生规定哪些情况要洗手？ 43

116．戴无菌手套前需要做手卫生吗？ 44

117．酒精擦手液（快速手消毒剂）的优点有哪些？ 44

118．能戴着手套使用酒精搓揉剂吗？ 44

119．手部细菌的清除率是指什么？ 44

120．手部病原菌的检出率是指什么？ 44

121．戴手套操作是否可以不洗手？ 45

122．在实验室内工作，什么时候应该洗手？ 45

第五部分 隔离与防护 49

123．什么是标准预防？ 49

124．标准预防的基本特点是什么？ 49

125．标准预防的措施主要有哪些？ 49

126．什么是A、B隔离系统？ 49

127．隔离分哪4种？ 50

128．以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪7类？ 50

129．临床用于隔离的标记有哪些？ 50

130．什么是飞沫？ 50

131．什么是气溶胶？ 51

132．什么是医务人员的职业暴露？ 51

133．飞沫隔离的意义是什么？ 51

134．空气隔离的意义是什么？ 51

135．接触隔离的意义是什么？ 51

136．保护性隔离的意义是什么？ 52

137．接触隔离的预防措施有哪些？ 52

138．空气隔离的预防措施有哪些？ 52

139．飞沫隔离的预防措施有哪些？ 53

140．如何正确的戴口罩？ 53

141．佩戴口罩的注意事项是什么？ 53

142．医务人员在何种情况下应考虑戴口罩？ 53

143．当出现何种情况时必须更换口罩？ 54

144．什么是“N95”口罩？ 54

145．什么情况下需要使用防护服？ 54

146．什么情况下需要使用隔离衣？ 54

147．穿脱隔离衣和防护服应注意什么？ 55

148．戴手套的作用有哪些？ 55

149．穿戴全套个人防护设备应遵守怎样的顺序 55

150．脱摘个人防护设备有哪些注意事项？ 55

151．空气传播的预防措施有哪些？ 56

152．使用含酶清洗剂需要防护吗？ 56

153．有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？ 56

154．医护人员最容易发生医院感染的途径是什么？ 56

155．脱隔离衣的基本顺序是什么？ 57

156．戴手套是否能预防医疗锐器伤的发生？ 57

157．暴露于血液和体液后如何紧急处理？ 57

158．医务人员职业暴露分几级 58

159．如何预防口腔科诊疗操作相关感染？ 58

160．给患者采血时如何落实个人防护措施？ 59

161．如不慎被锐器刺伤应采取何种措施？ 60

162．锐器（针头、穿刺针等）用后应如何处理？ 60

163．口腔科职业暴露如何防护？ 60

164．医护人员的工作服是感染隐患吗？ 61

165．感染性疾病科门诊如何落实消毒隔离防护措施？ 61

166．引流物与分泌物隔离主要防止哪些感染性疾病的传播？ 61

167．被乙肝病人血液污染的针头刺伤应采取哪些预防措施？ 62

第六部分 消毒灭菌 65

168．什么是消毒？ 65

169．什么是灭菌？ 65

170．什么是双消毒？ 65

171．医用物品根据污染后对人体的危害程度可分为哪3类？ 65

172．什么是高度危险性物品？ 65

173．什么是中度危险性物品？ 65

174．什么是低度危险性物品？ 66

175．《医院感染管理办法》中对医疗器械、器具消毒工作的要求是什么？ 66

176．消毒的目的是什么？ 66

177．什么是消毒的一次性使用医疗用品？ 66

178．什么是灭菌的一次性使用医疗用品？ 67

179．使用化学消毒剂时应注意什么？ 67

180．使用化学消毒剂应遵循的原则是什么？ 67

181．高效消毒剂包括哪些？ 67

182．中效消毒剂包括哪些？ 67

183．低效消毒剂包括哪些？ 68

184．消毒剂浸泡30分钟达到灭菌，可信吗？ 68

185．应用戊二醛浸泡灭菌手术器械的浓度是多少？浸泡时间应达到多少小时？ 68

186．含氯消毒剂、过氧乙酸用于浸泡消毒时，有效期为多长时间？ 68

187．含氯消毒剂的适用范围有哪些？ 68

188．常见过氧乙酸消毒的方法有几种？ 68

189．含氯消毒泡腾片有什么优缺点？ 69

190．如何对环氧乙烷灭菌进行生物监测？ 69

191．含氯消毒剂的适用范围有哪些？ 69

192．化学消毒剂浸泡灭菌和压力蒸汽灭菌首选哪种方法？ 69

193．高压蒸汽灭菌的优点是什么？ 70

194．微生物对消毒因子的敏感性有哪些？ 70

195．蒸馏水一定无菌吗？ 70

196．过期的灭菌包应该如何重新灭菌？ 70

197．HIV患者使用后的物品怎样消毒？ 71

198．为预防新生儿柯萨奇病毒医院感染暴发，新生儿物品的使用和消毒原则有哪些？ 71

199．无菌持物钳湿式保存应注意哪些问题？ 72

200．干燥保存的无菌持物钳应多长时间更换一次？ 72

201．简易呼吸器如何消毒？ 72

202．呼吸机管路采用2％戊二醛浸泡消毒合适吗？ 73

203．消毒后的湿化瓶和呼吸机管道如何保存？ 73

204．气管内套管多久更换一次？如何消毒？ 73

205．注射用的治疗盘需要常规消毒吗？ 73

206．医院使用的电脑键盘需要消毒吗？ 74

207．75％酒精可以用于浸泡消毒口腔科一次性皮片引流条吗？ 74

208．含碘消毒剂可以用于手指血测血糖前的皮肤准备吗？ 74

209．眶内注射最好使用什么消毒剂？ 74

210．普通病房需要紫外线消毒空气吗？ 74

211．消毒灭菌工作中如何做到自我保护 75

第七部分 医院感染监测 79

212．何谓医院感染监测？ 79

213．医院感染监测的目的是什么？ 79

214．医院感染的监测类型有哪些？ 79

215．何谓全面综合性监测？ 79

216．何谓目标性监测？ 80

217．目标性监测的监测方式有哪些？ 80

218．何谓医院感染前瞻性监测？ 80

219．何谓医院感染回顾性监测？ 80

220．何谓医院感染现患率？ 80

221．如何进行医院感染现患率调查？ 80

222．医院感染病例前瞻性监测中，经管医生和医院感染管理部门的职责各是什么？ 81

223．哪些医院应开展病原体耐药性的监测？ 81

224．细菌耐药性监测的意义是什么？ 81

225．进行细菌耐药性监测应注意哪些问题？ 82

226．抗菌药物临床应用监测的主要目的是什么？ 82

227．卫生监督机构一般多长时间对医院进行一次消毒效果采样监测？ 82

228．需要常规进行环境微生物监测吗？ 82

229．医院微生物监测包括哪些内容？ 83

230．医院环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落卫生标准有哪些？ 83

231．环境监测采样有哪些注意事项？ 84

232．消毒后的内镜、灭菌后的内镜的监测时间及生物监测合格标准是什么？ 84

233．输血科的储血冰箱内壁应多长时间进行一次生物学监测？ 84

234．对使用中的消毒剂、灭菌剂应进行哪几种监测？ 85

235．对使用中的消毒剂、灭菌剂进行化学监测的目的是什么？ 85

236．使用中的消毒剂和灭菌剂生物监测的合格标准是什么？ 85

237．cfu的中文意思是什么？ 85

238．内窥镜的监测有哪些？ 85

239．用G-1型消毒剂浓度试纸能测试哪些消毒剂？ 86

240．空气细菌学监测采用自然沉降法时怎样放置培养皿？ 86

241．医护人员手监测如何采样？ 86

242．物体表面监测如何采样？ 86

243．环境卫生学监测结果超标了怎么办？ 87

244．呼吸机相关医院感染暴发时，如何对环境微生物进行监测？ 87

245．呼吸机螺纹管如何进行微生物监测？ 87

第八部分 重点部门医院感染管理 91

246．外科手术感染的主要传染源有哪3大方面？ 91

247．普通空调机是否可以直接用于手术室？为什么？ 91

248．手术中病人的低体温有什么危害？ 91

249．术中保温的措施有哪些？ 91

250．感染性与清洁性手术室能公用一个卫生处置间吗？ 91

251．工作人员什么情况下不应进入手术室？ 91

252．术前备皮最好在什么时间进行？ 92

253．手术间需要采用乳酸熏蒸进行终末消毒吗？ 92

254．接台手术如何进行清洁消毒？ 92

255．特殊感染患者手术时如何实施消毒隔离措施？ 93

256．什么叫围手术期？ 93

257．卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》中口腔诊疗器械的消毒灭菌应遵循哪些原则？ 94

258．对口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域的要求是什么？ 95

259．预防牙科手机引起医院感染的措施有哪些？ 95

260．口腔器械使用后是直接酶洗还是先初洗再酶洗？ 95

261．对内镜的清洗消毒和诊疗工作有何规定？ 95

262．《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》中对不同部位内镜的诊疗有何规定？ 96

263．《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》中对不同部位内镜的清洗设备消毒有何规定？ 96

264．《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》中对内镜及附件有何规定？ 96

265．内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照哪些原则？ 96

266．采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当怎样处理？ 97

267．采用化学消毒剂浸泡消毒的软式内镜，消毒后应当怎样处理？ 97

268．ICU经常发生哪些医院感染？ 97

269．为什么ICU总是流行铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌？ 97

270．呼吸机管道更换频率越快越好吗？ 98

271．耳鼻咽喉科治疗使用的喷枪怎样消毒？ 98

272．如何对产房进行空气消毒？ 98

273．首次血液透析患者透析前需要常规检查甲肝标志物吗？ 98

274．血液透析器一般可以复用多少次？ 99

275．导致新生儿医院感染的主要危险因素有哪些？ 99

276．导致新生儿医院感染的主要病原体有哪些？ 99

277．最容易引起新生儿医院感染暴发的细菌有哪些？ 100

278．新生儿暖箱贮水槽如何清洁消毒？ 100

279．导管室的主要感染控制措施有哪些？ 100

第九部分 抗菌药物临床应用 105

280．什么是抗生素？ 105

281．什么是抗菌药物？ 105

282．什么是抗微生物药物？ 105

283．什么是多重耐药（MDR）？ 105

284．什么是泛耐药（PDR）？ 105

285．什么是细菌的天然耐药？ 105

286．什么是获得性耐药？ 105

287．什么是抗菌谱？ 106

288．什么是细菌耐药？ 106

289．什么是抗菌活性？ 106

290．什么是抗菌药物的序贯疗法？ 106

291．什么是MIC？ 107

292．什么是MBC？ 107

293．什么是PAE？ 107

294．什么是t1/2？ 107

295．PK代表什么？ 107

296．PD代表什么？ 107

297．1985年WHO对合理用药的定义是什么？ 107

298．目前临床常用的抗菌药物主要分为哪几类？ 108

299．抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？ 108

300．抗菌药物联合应用的目的有哪些？ 108

301．抗菌药物分级管理分为哪三级？分级原则是什么？ 109

302．抗菌药物分级管理中医生的处方权是如何规定的？ 109

303．紧急情况下临床医师可怎样使用抗菌药物？ 109

304．药物对机体的作用主要是什么？ 110

305．指导抗菌药物临床应用的最主要实验室依据是什么？ 110

306．抗菌药物给药的方法和原则是什么？ 110

307．抗菌药物的药效学与其他药物有何不同？ 110

308．卫生部《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》中，抗菌药物临床应用预警机制有哪4类？ 110

309．《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》中决定将哪些抗菌药物作为“特殊使用”的抗菌药物进行管理？ 111

310．《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》中主要有哪几项内容？ 111

311．《抗菌药物临床应用指导原则》共分哪几个部分？ 111

312．抗菌药物预防性应用的基本原则中，内科、儿科预防用药的原则是什么？ 112

313．新生儿患者抗菌药物应用的基本原则是什么？ 112

314．小儿患者抗菌药物应用的基本原则是什么？为什么？ 113

315．外科手术预防用药的目的是什么？ 113

316．外科手术预防用药选择药物品种的依据是什么？ 113

317．外科手术预防用药应选择杀菌剂还是抑菌剂？ 114

318．外科手术预防用药应在何时、何地，以何种方法给药？ 114

319．《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》中哪些外科手术预防用药只可选第Ⅰ代头孢菌素？ 114

320．什么情况下可选用万古霉素作为外科手术预防用药？ 114

321．剖腹产手术预防用药应在什么时期最好？ 114

322．什么样的胆道手术可选用头孢哌酮／舒巴坦？ 114

323．《抗菌药物临床使用指导原则》中规定：抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，在制订治疗方案时给药次数有何规定？ 115

324．哪些情况下必须使用注射剂？ 115

325．β-内酰胺类抗生素的作用机制是什么？ 115

326．氨基糖苷类抗菌药的作用机制是什么？ 116

327．氟喹诺酮类抗菌药的作用机制是什么？ 116

328．大环内酯类抗菌药的作用机制是什么？ 116

329．磺胺类抗菌药的作用机制是什么？ 116

330．糖肽类抗菌药物的作用机制是什么？ 116

331．哪些抗结核药属于一线药？ 117

332．哪些抗结核药属于二线药？ 117

333．哪些抗结核药属于三线药？ 117

334．哪些抗菌药属于繁殖期杀菌剂？ 117

335．哪些抗菌药属于静止期杀菌剂？ 117

336．哪些抗菌药属于速效抑菌剂？ 117

337．哪些抗菌药属于慢效抑菌剂？ 117

338．繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联合应用的效果是什么？ 117

339．繁殖期杀菌剂和抑菌剂联合应用会产生什么效果？ 118

340．对β-内酰胺类抗菌药物过敏者选用什么抗菌药物预防感染？ 118

341．举例说明何谓浓度依赖性抗菌药物？ 118

342．治疗MRSA感染患者时应首选哪种抗生素？ 118

343．头孢曲松属于哪类抗菌药？应一天几次给药？为什么？ 118

344．应用植入物或假体的手术、骨科手术预防用抗菌药物应选择哪类药物？ 118

345．常用抗菌药物中半衰期最短的是哪种抗生素？ 119

346．头孢菌素类的抗菌活性4代>3代>2代>1代，对吗？ 119

347．氟喹诺酮类的抗菌活性4代>3代>2代>1代，对吗？ 119

348．抗菌药物不合理应用的主要表现有哪些？ 119

349．合理使用抗生素的建议有哪些？ 119

350．抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后多少小时？ 120

351．万古霉素临床应用的指征有哪些？ 120

352．肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则是什么？ 120

353．肝功能减退患者抗菌药物应用的基本原则是什么？ 121

354．老年患者抗菌药物应用的基本原则是什么？ 121

355．妊娠期和哺乳期患者抗菌药物应用的基本原则是什么？ 122

356．妊娠妇女分离到B群链球菌时应采用什么药物治疗？ 122

357．产ESBLs肠杆菌科菌株感染可选用哪些抗菌药物治疗？ 122

358．医院获得性深部真菌感染的危险因素有哪些？ 123

359．医院获得性MRSA（HA-MRSA）指什么？ 123

360．社区获得性MRSA（CA-MRSA）治疗药物原则有哪些？ 123

361．选择预防抗真菌药物应注意什么？ 123

362．什么是抗菌药物的附加损害？ 124

363．静脉使用抗菌药物，究竟一天一次好，还是分次给药好？ 124

364．为什么对重症感染患者提倡使用降阶梯治疗？ 125

365．抗感染药物应用管理的要求有哪些？ 125

第十部分 医院感染微生物学 129

366．细菌检验的临床意义是什么？ 129

367．细菌的表型指什么？ 129

368．医院感染和传染病的病原体有何不同？ 129

369．医院内感染的病原体条件是什么？ 129

370．细菌耐药分为哪两大类？ 129

371．细菌耐药机制主要有哪些种类？ 129

372．临床上常见的耐药菌主要有哪些？ 130

373．卫生部办公厅《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》中医疗机构应当加强对哪几种耐药菌实施目标性监测？ 130

374．临床医生经验用抗菌药物的科学参考依据主要有哪些？ 130

375．嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药？ 130

376．肺炎克雷伯菌对哪种抗菌天然耐药？ 131

377．洋葱伯克菌对哪些抗菌药天然耐药？ 131

378．铜绿假单胞菌对哪些抗菌药天然耐药？ 131

379．沙门菌、志贺菌对些抗菌药天然耐药？ 131

380．鲍曼不动杆菌对哪些抗菌药天然耐药？ 131

381．奇异变形杆菌对哪些抗菌药天然耐药？ 131

382．肺炎链球菌对哪些抗菌药天然耐药？ 131

383．目前临床实验室可检测的常见细菌耐药酶主要有哪些？ 131

384．AmpC的中文名称是什么？ 131

385．产AmpC酶的细菌有何特点？ 132

386．MBL的中文名称是什么？ 132

387．MBL酶有何特点？ 132

388．超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）有何特点？ 132

389．临床上常见的耐万古霉素肠球菌有哪两种类型？各有什么特点？ 132

390．万古霉素耐药的屎肠球菌应进行哪种药敏试验？ 132

391．全世界第一株VRSA是哪一年、在哪个国家发现的？ 133

392．何谓原发性耐药结核病？ 133

393．何谓结核病获得性耐药？ 133

394．MDR-TB的中文名称是什么？ 133

395．XDR-TB的中文名称是什么？ 133

396．广泛耐药肺结核的定义是什么？ 133

397．尿培养样本如出现3种以上细菌生长时，应如何处理？ 133

398．采集褥疮溃疡样本有意义吗？ 134

399．PRSP的中文名称是什么？ 134

400．VRSA的中文名称是什么？ 134

401．高水平的氨基糖苷类筛选试验耐药的肠球菌菌株青霉素或糖肽类与氨基苷类联合，应用呈现耐药还是敏感？ 134

402．高水平的氨基糖苷类筛选试验敏感的肠球菌菌株青霉素或糖肽类与氨基苷类联合，应用呈现耐药还是敏感？ 134

403．哪些葡萄球菌对青霉素类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感？ 134

404．目前认为产生超广谱β-内酰胺酶的革兰氏阴性杆菌有哪些？ 135

405．产ESBLs肠杆菌科菌株对所有青霉素类、头孢菌素类、氨曲南等抗菌药物是敏感还是耐药？ 135

406．何谓正常菌群？ 135

407．正常菌群中哪类细菌占绝对优势？ 135

408．正常菌群的生理意义有哪些？ 135

409．人体正常菌群主要分布在哪些部位？ 135

410．菌群失调分为哪3类？ 135

411．肠道菌群失调最常见的症状是什么？ 136

412．判定肠道菌群失调最快、最直观、最准确的方法是什么？ 136

413．肠道菌群失调处理的原则是什么？ 136

414．伪膜性肠炎的治疗原则是什么？ 136

415．对肠杆菌科细菌来说，头孢噻吩的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 136

416．金黄色葡萄球菌的致病性有哪些？ 136

417．对葡萄球菌属的细菌，环丙沙星的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 136

418．对葡萄球菌属的细菌，阿齐霉素的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 137

419．对青霉素敏感、非产β-内酰胺酶的肠球菌，可预报其对哪些抗菌药物是敏感的？ 137

420．对不产β-内酰胺酶的肠球菌，氨苄西林的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 137

421．对嗜血杆菌属，头孢噻肟的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 137

422．对嗜血杆菌属，环丙沙星的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 137

423．对肺炎链球菌，红霉素的敏感性可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 137

424．对四环素敏感的菌株，也可以代表哪些抗菌药的敏感性？ 138

425．常规药敏试验结果均为耐药时，应进一步做何检测？ 138

426．制定感染菌谱及其抗菌药物耐药谱对细菌检验的要求是什么？对临床科室的要求是什么？ 138

427．什么是有样必采？ 138

428．实验室必须提供何种检验，临床医生才能参考感染菌谱及抗菌药物敏感谱进行经验治疗？ 138

429．细菌检验怎样能够尽早给临床提供有参考价值的信息？ 138

430．采集血培养样本为什么要重视皮肤消毒？ 138

431．血培养发现阳性时首先应做哪些操作？ 139

432．敏感、耐药的定义是什么？ 139

433．通过空调冷却水传播的最常见细菌是什么？ 139

434．从标本中分离到沙门菌属、志贺菌属，体外药敏试验Ⅰ、Ⅱ代头孢菌素、头霉素类和氨基糖苷类敏感，是否应该向临床报告敏感？ 139

435．从标本中分离到肠球菌，体外药敏试验氨基糖苷类（筛选高水平耐药除外）、头孢菌素类、克林霉素和甲氧苄啶／磺胺甲唑敏感，是否应该向临床报告敏感？ 140

436．苯唑西林耐药的葡萄球菌，哪些抗菌药不应该向临床报告敏感？ 140

437．肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌中ESBLs检测的表型确证试验采用哪几种药敏纸片？ 140

438．对从脑脊液中分离出的细菌，哪些抗菌药物不作为选择药物进行常规报告？ 140

439．对青霉素敏感的链球菌可认为对哪些抗菌药敏感，不需要测定这些药？ 140

440．初次分离到的菌株对某种抗菌药敏感，几天后从同一部位分离出相同菌株，是否需要再对此种抗菌药进行试验？为什么？ 141

441．生物监测定性试验和定量试验各应采用哪种采样液？ 141

442．微生物检验报告，哪些情况下要提示医院感染暴发？ 141

443．离心机需要常规消毒吗？ 142

444．氟康唑对所有念珠菌属有抗菌活性，对吗？ 142

445．采集微生物样本应该注意哪些问题？ 142

446．运送微生物样本应注意哪些问题？ 143

447．患者已使用抗菌药物，是否还能送检血培养？ 144

448．细菌培养阳性后，如何鉴别是病原菌还是污染菌？ 145

449．如何采集开放伤口的样本？ 145

450．如何采集咽试子、口腔拭子样本？ 145

451．如何采集咳痰样本？ 146

452．如何采集鼻拭子样本？ 146

453．如何正确理解和阅读微生物检验报告单？ 146

454．怎样正确看待痰培养报告？ 147

455．尿培养应该送检几次？ 147

456．尿培养标本采集过程中应注意哪些问题？ 148

457．哪些样本适于做厌氧菌检测？ 148

458．为什么要特别重视送检样本的细菌直接涂片结果？ 148

459．医院感染暴发时，临床微生物室能做些什么？ 149

第十一部分 消毒供应中心管理 153

460．消毒供应中心（CSSD）的定义是什么？ 153

461．消毒供应中心（CSSD）应分为哪几个区？ 153

462．压力蒸汽灭菌器分为哪3类？ 153

463．诊疗医疗器械、器具是先清洗再消毒，还是先消毒后清洗？ 153

464．诊疗器械、器具和物品清洗时为什么要加入酶清洁剂？ 153

465．清洗后的器械主要检查哪两个方面？应采用什么方法？ 154

466．用压力蒸汽灭菌器灭菌时，包内、包外要用何种监测方法？它们的作用是什么？ 154

467．生物监测应多长时间进行一次？什么情况下必须每批次进行？ 154

468．B-D试验的原理是什么？用于哪类压力蒸汽灭菌器？ 154

469．为什么不能使用石蜡油进行器械保养和润滑？应使用何种润滑剂？ 154

470．器械如果已生锈应采取何种处理方法？ 155

471．凡士林等油剂和粉剂应采用哪种灭菌方法？ 155

472．耐湿热的器械、器具与物品，应首选哪种灭菌方法？ 155

473．医疗机构对重复使用的器械、器具、物品的消毒供应应采取哪种模式？ 155

474．灭菌包的重量、体积要求有哪些？ 155

475．灭菌包掉落地上或误放不洁处应怎样处理？ 155

476．甲类及按甲类管理的乙类传染病病人污染的器械、器具与物品应如何处理？ 156

477．正确使用含酶清洁剂应掌握哪4种要素？ 156

478．被哪些病原体污染的可重复使用的器械、器具和物品需要特殊处理？应怎样处理？ 156

479．临床科室应如何处理使用后器械？ 156

480．“杀菌”就是“灭菌”吗？ 157

第十二部分 医疗废物管理 161

481．医疗废物指什么？ 161

482．医疗废物分为哪几类？ 161

483．感染性废物包括哪些？ 161

484．当发生医疗废物流失、泄露和意外事故时，医疗卫生机构应如何向相关部门报告？ 161

485．医疗废物的包装物、容器使用要求有哪些？ 162

486．用于结核菌素实验的安瓿注射器如何处置？ 162

487．盛装医疗废物的包装物或容器达到多少时应封口？ 163

488．体温计是医疗废物吗？ 163

489．患者使用后的一次性大、小便器是医疗废物吗？ 163

490．锐器（针头、穿刺针等）用后应如何处理？ 163

491．能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器有哪些？ 164

492．使用后的一次性医疗器械，如果未被患者体液等污染，是否作为医疗废物进行处理？ 164

493．使用后的输液瓶属于医疗废物吗？ 164

494．医疗废物运送的要求有哪些？ 164

495．医疗废物的处置要求有哪些？ 164

496．医疗废弃物应该收集在什么颜色的包装容器中？ 165

497．利器盒可以重复使用吗？ 165

498．病理科废弃的甲醛溶液如何处理？ 165

499．对临床实验室感染性废物应怎样处理？ 165

500．带针头的输液器使用后如何处理？ 166

参考文献 167