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第一章 死亡时间推断 1

第一节 概述 1

第二节 传统的尸体征象推断法 1

一、尸冷 1

二、尸僵 2

三、超生反应 3

四、尸斑 3

五、死后腐败 4

第三节 生化方法 4

第四节 其他方法 5

第五节 结论 6

第二章 皮肤损伤时间推断 10

第一节 皮肤损伤修复的分子病理学 10

一、皮肤损伤修复的三个阶段 10

二、皮肤损伤修复过程中细胞和分子生物学基础 12

第二节 皮肤损伤时间推断 15

一、皮肤损伤时间推断研究进展 15

二、皮肤损伤时间推断的高级方法 18

三、皮肤损伤时间推断中面临的困境及解决方法 19

第三章 死后生物化学变化 23

第一节 糖代谢 23

一、葡萄糖、乳酸以及高血糖症 23

二、酮体、乙醇性酮症酸中毒和乙醇性乳酸中毒 24

三、酮体和糖尿病酮症酸中毒 25

四、酮体和低温 25

五、异丙醇和酮症酸中毒 26

六、胰岛素和C肽 26

七、糖化血红蛋白和玻璃体液中的果糖胺 27

第二节 肾功能 28

一、尿素氮、肌酐和尿酸 28

二、电解质 28

第三节 心功能 29

一、心肌缺血的生化指标 29

二、心房钠尿肽、脑钠肽和N端前肽 30

第四节 肝功能 31

一、肝功能 31

二、酒精滥用和酒精的摄入量指标 31

第五节 败血症、炎症和感染 32

一、急性期蛋白和细胞因子 32

二、前降钙素 33

三、新嘌呤 34

第六节 内分泌激素 34

一、促肾上腺皮质激素（ACTH） 34

二、促红细胞生成素（EPO） 34

三、促甲状腺素、甲状腺球蛋白和甲状腺素 35

四、儿茶酚胺 35

五、绒毛膜促性腺激素 35

六、皮质醇 35

第七节 其他 36

一、嗜铬蛋白A（CgA） 36

二、肌红蛋白 36

三、血清素（5羟色胺，5-HT） 36

四、S100B 36

第四章 死后分子病理学改变 42

第一节 暴力性死亡的分子病理学 43

一、技术方面 43

二、局部分子病理学 45

三、系统分子病理学 46

四、分子病理学的局限性 49

第二节 分子病理学实践 49

一、死亡原因 50

二、死亡方式 51

三、RNA分析 52

第五章 心源性猝死 59

第一节 心肌病和猝死 60

一、肥厚性心肌病 60

二、致心律失常性右心室心肌病 63

三、无明显形态学改变的心源性猝死 64

第二节 心源性猝死的法医学诊断 68

第三节 青壮年心源性猝死遗传学研究方法 69

一、遗传学技术方法 69

二、突变筛查 69

三、研究难点和未来方向 69

第六章 婴幼儿猝死综合征 77

第一节 婴幼儿猝死综合征定义 77

第二节 研究方法 78

一、对照组设计 79

二、死亡时外界环境 79

三、规范的系统解剖流程 79

四、组织学 80

五、诊断标准 83

六、代谢/遗传调查 83

七、细菌和病毒检查 83

八、放射学 84

九、毒理学 84

十、最终诊断 84

第七章 高、低温死亡 87

第一节 低温死亡 87

一、低温死亡原因 87

二、低温环境下人体体温调节与全身系统的改变 87

三、低温的死亡机制 88

四、体温过低致死尸体检验 89

第二节 高温死亡 94

一、全身性体温过高 94

二、体温过高的病理生理改变 95

三、体温过高致死尸体的形态学表现 95

四、体温过高致死尸体的实验室检验 96

五、死后生化检验 96

六、免疫组化检测 99

第八章 过敏性死亡 104

一、过敏概述 104

二、现场调查 105

三、病史分析 106

四、大体解剖 106

五、实验室检查 107

第九章 机械性窒息与溺死 112

第一节 机械性窒息 112

一、窒息死亡尸体特点及流行病学统计 112

二、机械性窒息的诊断 114

三、窒息的诊断与鉴别标志物 115

第二节 溺死 119

一、溺死的形态学变化 120

二、溺死的形态学检验 121

第十章 电击死 132

一、尸体检验 132

二、组织形态学观察 133

三、其他 134

第十一章 死后昆虫演变 137

第一节 早期死亡时间精确推断 137

一、确定死亡时间的方法 137

二、等轴图 138

三、时间动态图 138

四、热求和模型 139

五、昆虫更替 139

第二节 蝇蛆病 140

第三节 昆虫毒理学 141

第四节 昆虫分子生物学分析 142

一、物种鉴定 142

二、虫卵内人DNA检测和分型 143

三、基因表达研究 143

第五节 昆虫证据采样与评估 143

一、收集标本地点 143

二、样本收集及保存 144

三、其他要求 144

四、缺陷和误区 144

第六节 展望 145

第十二章 尸体虚拟解剖 148

第一节 虚拟解剖的起源及发展 148

一、虚拟解剖的起源 148

二、虚拟解剖的概念 149

三、虚拟解剖的技术理论体系 150

第二节 虚拟解剖在法医学应用 150

一、个体识别 150

二、死亡原因及死亡方式确定 152

三、损伤重建 155

四、致伤方式鉴定 157

第三节 虚拟解剖中血管造影技术的发展 158

一、尸体血管造影技术的前身 158

二、尸体血管造影技术的发展历程 158

三、微创虚拟解剖 161

四、尸体血管造影技术的展望 162

第四节 虚拟解剖最新研究进展 162

第五节 虚拟解剖发展趋势 163

第十三章 致伤工具推断 167

第一节 致伤工具推断的传统方法 167

第二节 根据DNA推测致伤工具 168

一、STR分析技术在推断致伤工具上的应用 168

二、线粒体DNA在推断致伤工具上的应用 168

三、其他DNA检验方法在致伤工具推断上的应用 169

第三节 三维摄影测量法推断致伤工具 169

一、FPHG技术介绍 170

二、FPHG技术的应用 172

第四节 其他方法在致伤工具推断上的应用 174

第十四章 损伤生物力学与交通伤重建 176

第一节 损伤极限及损伤标准 176

第二节 交通伤重建 179

一、交通事故重建研究 179

二、交通事故过程重建应用 184

三、人体假人及数字假人方法 189

第三节 展望 195

第十五章 弥漫性轴索损伤 198

第一节 根据昏迷诊断弥漫性轴索损伤 199

第二节 神经影像学技术对弥漫性轴索损伤的诊断 200

一、CT和MRI 200

二、先进的MRI技术 201

第三节 运用生化指标鉴定弥漫性轴索损伤 204

第四节 其他技术对弥漫性轴索损伤的诊断 205

第十六章 红外光谱技术在法医病理学中的应用 208

第一节 应用背景 208

一、红外光谱的基本原理 208

二、傅立叶红外光谱在生物医学中的运用 209

第二节 FTIR在死亡时间推断中的应用 212

一、机械性窒息死大鼠不同组织FTIR光谱学变化 213

二、失血性休克死大鼠不同组织FTIR光谱学变化 216

第三节 心肌梗死FTIR光谱图特点 217

一、陈旧性心肌梗死FTIR光谱图特点 217

二、急性心肌梗死FTIR光谱图特点 218

第四节 弥漫性轴索损伤的FTIR光谱图特点 220

第五节 电击皮肤损伤的FTIR光谱图特点 221

一、动物电击皮肤组织FTIR光谱特点 221

二、电击尸体皮肤组织FTIR光谱特点 221

第十七章 医疗过错鉴定 225

第一节 医疗过错鉴定流程 225

第二节 鉴定流程细则 226

一、鉴定专家选择 226

二、非死亡案件的医疗过错鉴定 226

三、死亡案件医疗过错鉴定 228

四、评价标准 230

第十八章 国外法医病理学体制 236

第一节 英国法医病理学体制 236

一、验尸官体制 236

二、检察官体制 236

三、法医学标准化体制 237

四、法医学教育与培训 237

第二节 德国法医病理学体制 237

一、德国法医学部门 237

二、法医研究所与检察院、警察局和法院的关系 238

三、法医学检验鉴定 238

四、科学研究 238

五、法医学教育与培训 239

第三节 美国的法医病理学体制 239

一、验尸官制度与法医局制度 239

二、法医学检验工作 239

三、法医学教育与培训 240

第四节 日本的法医病理学体制 240

一、解剖分类 240

二、监察医制度 241

三、监视官制度 241

四、法医学教育与培训 241

第十九章 国外尸体解剖标准 243

一、死亡调查 243

二、法医学尸体解剖 244

三、个体识别 245

四、尸表检验：一般程序 245

五、尸表检验：特殊程序 246

六、尸体解剖 248

七、辅助检验和支持性服务 249

八、文件和报告 250

第二十章 国外尸体解剖鉴定文书赏析 252