妇科腹腔镜手术学图谱PDF电子书下载

1 绪论 1

2 腹腔镜设备与器械 3

2.1 摄像成像系统 3

2.1.1 腹腔镜 3

2.1.2 摄像机 3

2.2 光源系统（冷光源） 5

2.3 腹腔镜B超 7

2.4 气腹系统 7

2.5 吸引冲洗系统 8

2.6 动力系统 8

2.6.1 高频电刀 9

2.6.2 激光刀 11

2.6.3 超声刀 11

2.6.4 内凝器 12

2.6.5 等离子刀 12

2.6.6 结扎速血管闭合系统（Ligasure） 13

2.6.7 ERBE VIO电妇科工作站 14

2.7 手术器械 14

2.7.1 常用器械 14

2.7.2 特殊器械 21

3 腹腔镜手术的围术期处理与基本操作 27

3.1 腹腔镜手术的围术期处理 27

3.1.1 术前准备 27

3.1.2 术后处理 27

3.1.3 麻醉 27

3.2 妇科腹腔镜手术时患者体位与医师站位 28

3.2.1 患者体位 28

3.2.2 手术人员站位 28

3.3 妇科腹腔镜手术的基本操作 28

3.3.1 手术野消毒及外生殖器的准备 28

3.3.2 气腹针穿刺 28

3.3.3 气腹形成 29

3.3.4 套管针穿刺 29

3.3.5 止血方法 31

3.4 腹腔镜检查的适应证和禁忌证 33

3.4.1 适应证 33

3.4.2 禁忌证 33

3.5 腹腔镜手术的适应证和禁忌证 33

3.5.1 适应证 33

3.5.2 禁忌证 33

3.6 腹腔镜的并发症及处理 34

3.6.1 诊断性腹腔镜的并发症及处理 34

3.6.2 手术性腹腔镜的并发症及处理 35

3.6.3 腹腔镜手术后并发症 36

4 异位妊娠的腹腔镜治疗 37

4.1 输卵管妊娠的保守手术 37

4.1.1 腹腔镜下输卵管妊娠局部药物注射 37

4.1.2 腹腔镜下妊娠部位切开吸胚术 37

4.2 输卵管妊娠的根治性手术 38

4.2.1 输卵管妊娠部分切除术（部分套扎切除术） 38

4.2.2 输卵管切除术 38

4.3 输卵管间质部妊娠及宫角妊娠的治疗 38

4.4 试管婴儿宫内妊娠合并输卵管妊娠的治疗 38

4.5 卵巢妊娠的腹腔镜治疗 39

4.6 子宫残角妊娠的腹腔镜治疗 39

彩图部分 39

4.1 输卵管妊娠切开吸胚术及注射甲氨蝶呤 40

4.2 输卵管壶腹部妊娠——伞端吸引冲洗术 44

4.3 输卵管壶腹部妊娠（活胎）切开吸胚术 46

4.4 输卵管妊娠套扎切除术 50

4.5 输卵管峡部妊娠破裂大出血——套扎止血 56

4.6 输卵管间质部妊娠 58

4.7 宫角妊娠 72

4.8 腹腔妊娠（盆壁妊娠） 72

4.9 输卵管妊娠合并扭转 76

4.10 右输卵管伞端妊娠合并右卵巢囊肿扭转 80

4.11 黄体破裂 90

4.12 卵巢黄体 92

4.13 子宫残角妊娠 92

5 卵巢囊肿的腹腔镜治疗 99

5.1 卵巢及卵巢良性肿瘤切除术 99

5.2 卵巢良性肿瘤剥除术 100

5.3 妊娠合并卵巢肿瘤的腹腔镜处理 100

5.4 标本的取出 100

彩图部分 100

5.1 卵巢囊肿切除术 104

5.2 中型卵巢囊肿切除术 108

5.3 巨大卵巢囊肿切除术 118

5.4 卵巢畸胎瘤切除术 130

5.5 卵巢肿瘤蒂扭转切除术 134

5.6 卵巢囊肿蒂扭转合并早孕 140

5.7 卵巢浆液性囊腺瘤剥除术 144

5.8 卵巢畸胎瘤剥除术 148

5.9 卵巢冠囊肿剥除术 156

5.10 卵巢颗粒细胞瘤（盆腔包块探查） 160

6 子宫肌瘤的腹腔镜治疗 165

彩图部分 165

6.1 子宫肌瘤剥除术（浆膜下） 172

6.2 子宫颈肌瘤（前壁）剔除术 176

6.3 子宫颈肌瘤剥除术 180

6.4 肌壁间子宫肌瘤剔除术（前壁） 184

6.5 后壁肌壁间向宫腔生长子宫肌瘤剔除术（黏膜下） 192

6.6 子宫肌瘤剥除术（左宫角肌壁间） 196

7 腹腔镜下子宫切除术 199

彩图部分 199

7.1 巨大子宫肌瘤囊性变——子宫次全切除术 204

7.2 子宫腺肌症——CISH（超声刀） 208

7.3 CISH经宫颈粉碎取出（双极电刀） 226

7.4 腹腔镜子宫全切术 238

8 子宫内膜异位症的腹腔镜手术 253

8.1 子宫内膜异位症的诊断和治疗 253

8.2 子宫内膜异位症痛经的手术处理 255

8.2.1 骶前神经切除术 256

8.2.2 子宫骶骨韧带切断术 256

8.3 子宫腺肌症 256

彩图部分 256

8.1 子宫内膜异位症（巧克力囊肿） 258

8.2 子宫内膜异位症（子宫腺肌症） 264

8.3 子宫内膜异位症病灶电灼术 266

8.4 子宫内膜异位症及子宫腺肌症手术 272

8.5 子宫内膜异位症及子宫腺肌症手术 276

8.6 外生型卵巢巧克力囊肿切除术 280

8.7 卵巢巧克力囊肿剥除、病灶烧灼、子宫悬吊术 284

8.8 卵巢巧克力囊肿自发性破裂手术 292

8.9 骶前神经切除术 294

8.10 子宫骶骨韧带切断术 302

9 腹腔镜广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结切除术 311

彩图部分 311

9.1 盆腔淋巴结清扫术 316

10 生殖器官发育异常的腹腔镜治疗 347

10.1 先天性无阴道综合征——腹腔镜腹膜阴道成形术 347

10.2 男性假两性畸形 351

彩图部分 351

10.1 腹腔镜腹膜阴道成形术——罗湖Ⅰ式 354

10.2 腹腔镜腹膜阴道成形术——罗湖Ⅱ式 370

10.3 功能性始基子宫切除术 380

10.4 复杂的始基子宫切除术 384

10.5 性腺切除术 396

10.6 腹股沟疝修补术 398

11 盆腔炎性疾病及生殖器结核的腹腔镜治疗 405

11.1 盆腔炎性疾病 405

11.1.1 盆腔粘连松解术 406

11.1.2 输卵管造口术 406

11.1.3 盆腔脓肿输卵管卵巢切除术 406

11.1.4 盆腔脓肿切开引流术 406

11.1.5 Fitz-Hugh-Curtis综合征腹腔镜手术 407

11.2 生殖器结核 407

彩图部分 407

11.1 盆腔粘连松解术 408

11.2 输卵管造口术 416

11.3 盆腔脓肿附件切除术 424

11.4 盆腔脓肿切开引流术 428

11.5 Fitz-Hugh-Curtis综合征腹腔镜手术 438

11.6 生殖器结核腹腔镜手术 448

12 妇科其他盆腔疾病的腹腔镜治疗 459

12.1 多囊卵巢综合征（PCOS） 459

12.2 子宫腹壁悬吊术 460

12.3 圆韧带折叠子宫悬吊术 460

12.4 输卵管（积水）切除术 460

12.5 输卵管积水伞端撕开通液术 460

12.6 单孔输卵管绝育术 461

12.7 宫腔镜、腹腔镜联合手术 461

彩图部分 461

12.1 多囊卵巢打孔术 462

12.2 多囊卵巢及卵巢间质增生 466

12.3 多囊卵巢楔形切除术 468

12.4 子宫腹壁悬吊术 472

12.5 圆韧带折叠子宫悬吊术 482

12.6 输卵管（积水）切除术（单极电刀） 486

12.7 输卵管积水伞端撕开通液术 492

12.8 输卵管亚甲蓝通液术 494

12.9 单孔输卵管灼断（绝育）术 496

12.10 复合性手术（子宫小肌瘤、巧克力囊肿、多囊卵巢、伞端囊肿） 498

12.11 宫腔镜、腹腔镜联合切除子宫中隔 504

12.12 人工流产术后子宫穿孔大网膜嵌顿 506