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一、外科基本操作常规 1

（一）胃肠减压 1

（二）导尿 3

（三）中心静脉置管 8

（四）双气囊三腔管应用 15

（五）中心静脉压测定 17

（六）气管切开术 19

二、普外科麻醉概要 26

（一）全身麻醉 26

（二）椎管内麻醉和外周神经阻滞 35

（三）术中监测 36

（四）术后镇痛 39

（五）普外科各类手术的麻醉要点 41

三、外科护理要点 51

四、特殊检查和治疗 54

（一）临床常用生化、免疫指标和肿瘤标志物 54

（二）内镜胰胆管疾病的诊断和治疗 54

（三）PTC和PTCD 101

（四）胃镜 105

（五）纤维结肠镜 108

（六）胆道镜 117

（七）PET-CT 119

（八）腹部MRI 125

（九）放射性核素治疗 128

（十）放射治疗 132

五、手术前后处理 147

六、输血 154

（一）概论 154

（二）自体输血 157

（三）血液成分输血 157

七、外科营养 163

（一）概论 163

（二）营养支持或治疗 167

八、外科感染 179

（一）常见软组织急性化脓性感染 179

（二）手部急性化脓性感染 185

（三）器官移植后感染 188

（四）全身感染 194

（五）外科真菌感染 195

（六）医用装置相关感染 196

（七）特异性感染 199

九、外科抗生素使用 205

（一）预防性抗生素应用 205

（二）经验性抗生素治疗 206

（三）针对性抗生素治疗 209

十、液体和电解质治疗 216

（一）概论 216

（二）维持正常需要 220

（三）液体和电解质平衡失调的诊断 222

（四）临床常见体液平衡失调类型 229

（五）补充额外丢失 237

十一、器官功能障碍 240

（一）原发性器管功能障碍 240

（二）多器官功能障碍综合征（MODS） 250

十二、休克 257

十三、心脑肺复苏 262

十四、常见体表肿块 269

（一）体表囊肿 269

（二）纤维瘤及纤维瘤样病变 270

（三）脂肪瘤 271

（四）浸润性脂肪瘤 272

（五）棕色脂肪瘤 272

（六）脂肪肉瘤 272

（七）神经纤维瘤及神经纤维瘤病 273

（八）血管瘤 274

（九）淋巴管瘤 276

十五、颈部疾病 278

（一）甲状腺疾病 278

（二）原发性甲状旁腺功能亢进症 286

附1 甲状腺肿大的分级 289

附2 突眼程度的分级 289

十六、乳房疾病 290

（一）概论 290

（二）急性乳腺炎 293

（三）乳腺囊性增生症（小叶增生） 294

（四）乳腺纤维腺瘤 295

（五）乳腺分叶状肿瘤 295

（六）导管内乳头状瘤 296

（七）乳腺癌 296

十七、胸腹联合伤 306

十八、急性腹膜炎 309

十九、胆道疾病 313

（一）急性胆囊炎 313

（二）慢性胆囊炎和胆囊结石 316

（三）胆总管结石 318

（四）急性化脓性胆总管炎 321

（五）肝内结石 322

二十、外科性黄疸 323

二十一、胰腺癌和壶腹部周围癌 326

二十二、重症急性胰腺炎 330

二十三、内分泌肿瘤 337

（一）概述 337

（二）胰岛素瘤 338

（三）胃泌素瘤 341

（四）胰高糖素瘤 342

（五）胰血管活性肠肽瘤（VIP瘤） 342

（六）无功能性胰岛细胞瘤 343

二十四、肝脏疾病 344

（一）原发性肝癌 344

附3 肝癌治疗效果判定标准 347

（二）继发性肝癌 348

（三）肝血管瘤 348

（四）肝囊肿 350

（五）肝棘球蚴病 351

（六）细菌性肝脓肿 352

（七）阿米巴肝脓肿 355

（八）肝外伤 356

二十五、门静脉高压症 360

附4 经内镜注射硬化剂治疗食管胃底曲张静脉破裂出血操作常规 367

二十六、外伤性脾破裂 370

二十七、胃、十二指肠溃疡 374

二十八、胃癌 381

二十九、上消化道出血 393

三十、急性阑尾炎 408

三十一、腹股沟疝 414

三十二、腹部肿块 418

三十三、肠梗阻 426

（一）小肠梗阻 426

（二）结肠梗阻 432

三十四、结肠癌 435

三十五、直肠癌 450

附5 直肠癌肝转移的治疗规范 469

附6 局部复发直肠癌的治疗规范 473

三十六、乙状结肠扭转 475

三十七、肛管疾病 480

（一）肛裂 480

（二）痔 481

（三）肛瘘 484

（四）肛管直肠周围脓肿 485

三十八、肠外瘘 487

三十九、血管疾病 499

（一）下肢静脉曲张 499

（二）下肢深静脉血栓形成 501

（三）急性动脉栓塞 504

（四）下肢动脉硬化性狭窄与闭塞症 507

（五）腹主动脉瘤 510

附录一 外科基本工作常规 512

附录二 手术室工作常规 538

附录三 SICU工作常规 543