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第一篇 ICU患者监测和手术前治疗 3

第1章 血流动力学通道的建立 3

第一节 动脉置管术 3

第二节 静脉穿刺和置管 7

第2章 血流动力学监测方法 16

第一节 血压监测 16

第二节 中心静脉压监测 18

第三节 脉搏指示持续心排血量监测 19

第四节 部分CO2重复吸入法测定心排血量 21

第五节 胃肠黏膜pH监测 23

第六节 舌下黏膜二氧化碳分压监测 25

第七节 经皮氧分压和二氧化碳分压监测 26

第八节 Swan-Ganz肺动脉漂浮导管血流动力学监测 27

第九节 心脏超声对血流动力学部分指标的测定 29

第3章 血流动力学参数 31

第一节 直接测量指标 31

第二节 间接监测指标 33

第三节 临床应用 35

第4章 容量监测 40

第一节 静态前负荷指标 40

第二节 心肺相互作用前负荷动态参数 41

第三节 容量试验 43

第5章 呼吸功能监测 45

第一节 肺的通气与换气 45

第二节 呼吸道的建立 48

第三节 呼吸功能监测 59

第6章 酸碱平衡失调 72

第一节 代谢性酸中毒 72

第二节 代谢性碱中毒 74

第三节 呼吸性酸中毒 76

第四节 呼吸性碱中毒 77

第五节 酸碱平衡失调的诊断方法 77

第7章 水、电解质紊乱 79

第一节 水、钠代谢紊乱 79

第二节 钾代谢紊乱 86

第三节 钙代谢紊乱 91

第四节 其他离子代谢紊乱 92

第8章 术前风险评估 95

第一节 术前循环系统功能评估 95

第二节 术前呼吸系统功能评估 99

第三节 术前肾功能评估 103

第四节 术前肝功能评估 106

第五节 术前血液系统的评估 107

第六节 急性心功能不全与肺水肿 111

第七节 重症患者高血压危象的处理 122

第八节 重症患者心律失常的识别与处理 129

第九节 危重病预后的评分估价 141

第9章 心脏超声检查及监测 152

第一节 超声心动图常用技术 152

第二节 心脏收缩功能的评价 153

第三节 左心室舒张功能的评价 155

第四节 左心房功能评价 157

第五节 右心室功能评价 158

第六节 血流动力学参数测定 158

第七节 超声心动图在疾病评价中的作用 160

第八节 经食管超声心动图在重症患者中的应用 164

第二篇 外科危重症 169

第10章 脓毒症 169

第一节 基本概念 169

第二节 病因与发病机制 171

第三节 临床表现与诊断标准 172

第四节 预防和治疗 174

第11章 休克 179

第一节 病理生理 179

第二节 分类 181

第三节 诊断和治疗 182

第12章 急性呼吸窘迫综合征 189

第13章 胸外伤 201

第一节 肋骨骨折 201

第二节 血气胸 203

第三节 创伤性膈疝 206

第四节 创伤性湿肺 210

第五节 食管破裂 211

第六节 创伤性窒息 214

第七节 气管支气管损伤 215

第八节 气管－食管瘘 216

第九节 胸导管损伤 218

第14章 腹部危重症 221

第一节 急性空腔器官破裂 221

第二节 外伤性肝脾破裂 223

第三节 急性梗阻性化脓性胆管炎 229

第四节 肠梗阻 231

第五节 急性肠系膜动脉栓塞 235

第六节 外伤性胰腺损伤 238

第七节 腹膜后血肿 244

第八节 重症急性胰腺炎 248

第15章 骨筋膜室综合征与挤压综合征 257

第一节 骨筋膜室综合征 257

第二节 挤压综合征 258

第16章 耳鼻喉及颈部危重症 263

第一节 鼻出血 263

第二节 急性会厌炎 267

第三节 咽后壁脓肿 268

第四节 喉痉挛 269

第五节 急性喉炎 270

第六节 急性喉水肿 272

第七节 喉外伤 273

第八节 气管和支气管异物 274

第17章 急性肝损伤与急性肝衰竭 279

第18章 多器官功能障碍综合征 292

第19章 重症患者的出凝血障碍 299

第20章 外科危重症的内分泌问题 306

第一节 脑垂体功能低下 306

第二节 甲状腺功能亢进危象 309

第三节 甲状腺功能减退危象 312

第四节 正常甲状腺功能病态综合征 315

第五节 嗜铬细胞瘤 316

第六节 糖尿病酮症酸中毒 320

第七节 高渗性非酮症糖尿病昏迷 324