心脏导管手册 诊断与介入治疗PDF电子书下载

第1篇 诊断性心脏导管检查 1

第1章 适应证 3

第2章 风险与并发症 5

第3章 心脏导管检查的准备工作 6

知情同意 6

术前检查 7

特殊准备 7

检查前的准备 8

清醒患者介入操作注意事项 8

第4章 导管室 10

设备 10

人员 14

急救设备 15

放射技术和放射安全 15

第5章 心脏导管检查结果解读 19

第6章 对比剂 21

对比剂不良反应 22

第7章 动静脉通路 27

动脉径路 28

技术要点和常规方法 28

股动脉穿刺 29

桡动脉穿刺 31

肱动脉穿刺 32

静脉穿刺 32

股静脉穿刺 32

其他血管穿刺部位 33

心脏导管术后血管并发症 33

心导管检查和冠状动脉介入治疗术后血管闭合装置 35

胶原蛋白血管闭合器 35

经皮缝合介导血管闭合装置 37

基于钳夹的血管闭合装置 37

第8章 冠状动脉造影 39

导管技术 43

常规冠状动脉造影术 51

注射技术 51

冠状动脉解剖 51

投影平面 53

一些常见问题和潜在错误 61

冠脉造影并发症 63

冠状动脉畸形 65

变异型心绞痛 68

非侵入性冠状动脉造影（心脏MRI与CT） 69

第9章 心脏导管术 73

左心导管术 73

逆行左心导管术 73

左心室造影 74

房间隔穿刺技术 84

右心导管检查 88

右心室造影 91

右心房造影 92

第10章 主动脉造影 95

操作 95

正常主动脉造影 96

第11章 肺动脉造影 98

操作 98

无创性肺动脉造影 99

第12章 血流动力学 100

压力测量的基本原理 100

压力曲线 103

肺毛细血管楔压 105

体循环和肺循环动脉压 105

心室压力 107

压力阶差 108

心输出量，心指数 111

Fick法（耗氧量法） 111

热稀释法 112

血管造影法 114

血管阻力 114

瓣膜面积 115

瓣膜反流量的计算 115

分流的检查和测量 116

基于Fick原则用氧饱和法测定分流量 116

染料稀释法 120

利用血管造影诊断分流 121

非侵入性分流诊断 121

第13章 心内膜活检 122

第2篇 典型疾病的心脏导管学诊断 125

第14章 瓣膜性心脏病 127

二尖瓣狭窄 127

二尖瓣反流 133

主动脉瓣狭窄 139

主动脉瓣反流 148

三尖瓣狭窄 153

三尖瓣反流 156

第15章 心肌病 161

扩张型心肌病 161

肥厚型心肌病 164

酒精室间隔消融术 169

限制型心肌病 172

致心律失常性右心室心肌病 177

Takotsubo心肌病（心尖球形综合征） 179

第16章 冠状动脉粥样硬化性心脏病 181

冠状动脉供血不足 181

冠状动脉狭窄 181

侧支循环 186

冠脉造影典型特征与冠心病患者的心导管检查 188

左主干狭窄的冠状动脉造影 188

冠脉造影在急性冠脉综合征中的应用 190

冠脉造影在不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死中的应用 190

冠脉造影在急性心肌梗死中的应用 191

急性二尖瓣反流 194

室间隔穿孔 195

游离壁破裂 197

心脏移植术后冠脉造影的特征 197

第17章 心包疾病 199

缩窄性心包炎 199

心包积液和心包填塞 202

心包穿刺 204

心包填塞时的导管检查 205

第18章 主动脉夹层 209

主动脉夹层 209

主动脉窦瘤破裂 212

第19章 先天性心脏病 216

房间隔缺损 216

室间隔缺损 220

主动脉缩窄 222

肺动脉瓣狭窄 224

第20章 急性肺栓塞 227

机械溶栓 230

第21章 心肌炎 233

第3篇 心脏导管介入治疗 237

第22章 经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉支架置入术 239

经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 239

冠状动脉支架置入术 265

不同支架的特点 276

球囊扩张金属裸支架 276

有或无药物涂层的自膨胀支架 276

分叉病变专用支架 277

覆膜支架 278

药物洗脱支架 278

可降解支架 278

第23章 经皮冠状动脉介入治疗在急性冠脉综合征中的应用 285

非ST段抬高型急性冠脉综合征 285

ST段抬高型急性冠脉综合征 285

直接PCI 286

补救性PCI 290

易化PCI 290

第24章 切割球囊血管成形术 291

切割球囊 291

AngioSculpt球囊 292

SafeCut球囊 293

第25章 旋磨术 294

第26章 激光血管成形术 302

用“激光导丝”开通慢性闭塞病变 305

第27章 血栓清除术和保护装置 306

血栓抽吸导管 306

机械性血栓清除 307

X-Sizer抽吸导管 308

AngioJet抽吸导管 310

冠状动脉保护装置 311

冠状动脉保护装置分类 313

阻塞装置 313

滤网装置 314

第28章 冠脉介入治疗前后的抗血栓治疗 319

普通肝素 320

低分子量肝素 321

直接凝血酶抑制剂 322

戊多糖 322

阿司匹林 322

P2Y12受体拮抗剂 322

GPⅡb／Ⅲa拮抗剂 323

溶栓药物 324

临床处理 325

冠状动脉造影诊断 325

稳定性心绞痛PCI术 325

急性冠脉综合征PCI术 325

支架置入术后的治疗 326

心源性休克 326

口服抗凝药指征患者 326

支架置入术后的非心脏外科手术治疗 327

第29章 特殊检查技术 328

血管内超声 328

冠脉内压力和多普勒测量 332

冠脉内压力洲量 332

多普勒导丝 335

心内超声心动图 337

光学相干断层成像（OCT） 338

第30章 经皮心脏支持系统 339

主动脉内球囊反搏 339

Impella泵 342

TandemHeart泵 343

第31章 心脏瓣膜介入治疗 345

经皮二尖瓣连合部分离术 345

二尖瓣反流的介入治疗 352

肺动脉瓣成形术 357

主动脉瓣球囊成形术 359

经导管主动脉瓣置入术（TAVI） 363

第32章 间隔缺损封堵术 370

房间隔缺损 370

卵圆孔未闭 373

第33章 其他介入技术 378

左心耳封堵术 378

肾动脉神经消融术治疗高血压 382

第34章 心血管系统异物的经皮回收 385

索引 388