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第一单元 护理工作要求与护理安全防范 1

第一章 护士的素质和行为规范 1

第一节 护士的素质 1

一、护士素质的含义 1

二、护士素质的内容 2

第二节 护士的行为规范 3

一、护士的语言行为 4

二、护士的非语言行为 5

三、常见的沟通技巧 6

四、护士的仪表与举止 8

第二章 护理安全 12

第一节 患者安全的护理 12

一、医院常见的不安全因素及防范措施 12

二、保护患者安全的护理措施 14

第二节 护理职业防护 19

一、职业防护的相关概念 20

二、职业防护的意义 20

三、职业暴露的危险因素 20

四、常见职业损伤的防护 22

第二单元 护理工作的原则与规范 26

第三章 医院感染的预防与控制 26

第一节 医院感染 26

一、医院感染的形成 27

二、医院感染的主要因素 28

三、医院感染的预防和控制 28

第二节 清洁、消毒、灭菌 29

一、清洁的方法 30

二、物理消毒灭菌的方法 30

三、化学消毒灭菌的方法 33

四、控制医院感染的方法在工作中的应用 36

第三节 无菌技术 38

一、概念 38

二、无菌技术操作原则 38

三、各项无菌技术操作 39

第四节 隔离技术 47

一、隔离的基本要求 47

二、隔离原则 47

三、隔离的类别与措施 49

四、常用隔离技术 50

第五节 供应室 56

一、供应室的设置与布局 56

二、供应室的工作内容与要求 57

三、常用物品的保养方法 57

第四章 病案管理及护理文件书写 59

第一节 病案管理 60

一、病案记录的意义 60

二、病案记录的原则 60

三、病案管理的要求 61

四、病案排列顺序 61

第二节 护理文件书写 62

一、体温单 62

二、医嘱单 64

三、一般护理记录单 72

四、危重患者护理记录单 73

五、手术护理记录单 76

六、病室报告 76

七、护理病案 79

第三单元 促进健康 90

第五章 医疗护理环境 90

第一节 医院 90

一、医院的性质和任务 90

二、医院的种类 91

第二节 医院护理环境 92

一、门诊 92

二、急诊 93

三、病区 95

第六章 入院和出院患者的护理 106

第一节 入院患者的护理 106

一、住院处的护理工作 107

二、入病区后的初步护理工作 107

三、分级护理 108

第二节 出院患者的护理 109

一、出院前护理 109

二、出院后护理 110

第三节 患者运送技术 111

一、人体力学在护理学中的运用 111

二、运送患者的护理技术 113

第七章 休息与活动 119

第一节 休息 120

一、休息 120

二、睡眠 121

第二节 活动 127

一、活动的意义 127

二、活动受限的原因 128

三、活动受限对机体的影响 128

四、患者活动能力的评估 130

五、对患者活动的指导 131

第八章 舒适与卧位护理 137

第一节 舒适 137

一、舒适的概念 137

二、影响舒适的相关因素 138

三、促进患者舒适的护理措施 139

第二节 疼痛 140

一、疼痛的概述 140

二、疼痛的评估 142

三、疼痛的护理措施 144

第三节 卧位 146

一、卧位的基本要求及分类 146

二、常用卧位及应用 147

三、协助患者更换卧位 152

第九章 患者的清洁卫生 157

第一节 口腔护理 158

一、口腔卫生的评估 158

二、口腔的一般清洁保健 159

三、口腔的特殊护理 161

第二节 头发护理 163

一、床上梳发 163

二、床上洗发 164

三、灭头虱、虮法 167

第三节 皮肤护理 168

一、皮肤的评估 168

二、皮肤的清洁护理 169

三、压疮的预防和护理 172

第四节 会阴护理 179

一、会阴部的评估 179

二、会阴部的清洁护理 179

第五节 晨晚间护理 182

一、晨间护理 182

二、晚间护理 183

三、有人床整理及更换床单法 183

第十章 生命体征的观察及护理 187

第一节 体温的观察及护理 188

一、正常体温及生理变化 188

二、异常体温的观察及护理 190

三、体温的测量 193

第二节 脉搏的观察及护理 198

一、正常脉搏及生理变化 198

二、异常脉搏的观察及护理 199

三、脉搏的测量 200

第三节 呼吸的观察及护理 202

一、正常呼吸及生理变化 203

二、异常呼吸的观察及护理 205

三、呼吸测量的方法 207

第四节 血压的观察与护理 209

一、正常血压及生理变化 209

二、异常血压的观察及护理 210

三、血压的测量 211

第十一章 饮食与营养护理 216

第一节 医院常用饮食 216

一、基本饮食 216

二、治疗饮食 217

三、试验饮食 219

第二节 协助一般患者进食的护理 220

一、饮食与营养状况的评估 220

二、影响饮食与营养的因素 222

三、一般患者进食的护理 223

第三节 协助特殊患者进食的护理 226

一、管饲饮食 226

二、要素饮食 229

三、胃肠外营养 230

第四节 出入液量记录 232

一、记录的内容与要求 232

二、记录方法 234

第十二章 排泄护理 235

第一节 排便的护理 235

一、排便活动的评估 236

二、排便异常的护理 238

三、与排便有关的护理方法 241

第二节 排尿的护理 250

一、排尿活动的评估 250

二、排尿异常的护理 252

三、与排尿有关的护理方法 254

第四单元 恢复健康 263

第十三章 冷、热疗法 263

第一节 冷疗法 263

一、冷疗的目的 264

二、冷疗的影响因素 264

三、冷疗的禁忌证 264

四、冷疗方法 265

第二节 热疗法 271

一、热疗的目的 271

二、热疗的影响因素 272

三、热疗的禁忌证 272

四、热疗方法 273

第十四章 药物疗法 279

第一节 给药的基本知识 280

一、药物的种类、领取和保管 280

二、给药原则 281

三、给药目的及途径 282

四、药物疗效的影响因素 283

第二节 口服给药法 285

第三节 雾化吸入法 287

一、超声波雾化吸入法 287

二、氧气雾化吸入法 289

三、手压式雾化吸入法 291

四、压缩雾化吸入法 292

第四节 注射给药法 292

一、注射原则 292

二、注射用物 294

三、抽吸药液法 295

四、常用注射技术 296

第五节 局部给药法 309

一、滴入给药法 309

二、栓剂给药法 310

三、皮肤给药法 310

四、舌下给药法 311

第十五章 药物过敏试验 312

第一节 青霉素药物过敏试验 313

一、过敏反应发生的原因 313

二、过敏反应的预防 313

三、过敏试验法 314

四、过敏反应的表现及处理 315

第二节 其他药物过敏试验 317

一、链霉素过敏试验 317

二、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验 317

三、头孢菌素类过敏试验 318

四、细胞色素C过敏试验 319

五、普鲁卡因过敏试验 319

六、碘过敏试验 320

第十六章 静脉输液 321

第一节 静脉输液的目的及常用溶液 321

一、静脉输液的目的 321

二、常用溶液及作用 322

第二节 静脉输液法 322

一、周围静脉输液法 322

二、头皮静脉输液法 327

三、中心静脉置管输液法 329

第三节 输液速度调控方法 333

一、输液速度调节的原则 334

二、输液速度计算方法 334

三、输液泵应用法 334

第四节 输液故障排除法 336

一、溶液不滴 336

二、滴管内液面过高 336

三、滴管内液面过低 336

四、滴管内液面自行下降 336

第五节 输液反应与护理 337

一、发热反应 337

二、急性肺水肿（循环负荷过重） 337

三、静脉炎 338

四、空气栓塞 338

第六节 输液微粒污染及防护措施 340

一、输液微粒的来源 340

二、输液微粒对人体的影响 340

三、防止输液微粒污染的措施 340

第十七章 静脉输血 342

第一节 静脉输血的目的及原则 342

一、静脉输血的目的 343

二、静脉输血的原则 343

第二节 血液制品的种类及交叉配血试验 344

一、血液制品的种类及适应证 344

二、血型及交叉配血试验 345

第三节 输血前的准备 346

一、备血 346

二、血库取血 346

三、质量保证 347

四、再次核对 347

第四节 静脉输血法 347

一、间接静脉输血法 347

二、直接静脉输血法 350

三、自体输血法 351

第五节 输血反应及护理 352

一、发热反应 352

二、过敏反应 353

三、溶血反应 353

四、与大量输血有关的反应 355

五、其他反应 355

第十八章 标本采集 358

第一节 标本采集的意义和原则 358

一、标本采集的意义 358

二、标本采集的原则 359

第二节 各种标本采集的方法 359

一、血标本的采集 359

二、尿标本的采集 364

三、粪便标本的采集 366

四、痰标本的采集 368

五、咽拭子标本的采集 369

六、呕吐物标本的采集 370

第十九章 病情观察及危重患者的抢救 371

第一节 危重患者的病情评估及支持性护理 371

一、危重患者病情评估的内容 372

二、危重患者的支持性护理 375

第二节 危重患者的抢救 377

一、抢救工作管理 377

二、常用的抢救技术 378

第五单元 减轻痛苦 397

第二十章 临终患者的护理 397

第一节 临终关怀 397

一、临终关怀的概念 398

二、临终关怀的内容 398

三、临终关怀的原则 398

第二节 临终患者的护理 400

一、临终患者的生理变化与护理 400

二、临终患者的心理变化及护理 401

三、临终患者家属的安抚与护理 402

第三节 死亡后的护理 404

一、濒死和死亡的概念 404

二、死亡的标准 404

三、死亡过程的分期 404

四、尸体护理 405

五、丧亲者的护理 408

附录 《基础护理学》教学大纲 411

主要参考文献 423