临床视光学 第2版PDF电子书下载

第一章 视觉系统的发育与解剖生理 1

第一节 视觉系统的发育与眼球正视化 1

一、眼球的胚胎发育 1

二、视网膜神经节细胞的发育及重塑调控机制 5

三、视网膜－视顶盖工程的建立和完善 5

四、眼球发育及其正视化过程 6

五、视觉发育的关键期与可塑性 7

第二节 眼球的解剖结构 9

一、眼球的结构 9

二、视路 17

三、眼的附属器 19

第二章 视觉感知 21

第一节 视觉信息加工处理 21

一、光感受器 21

二、光感受器的换能机制 21

三、视觉神经细胞的感受野及皮质功能柱的概念 22

四、视觉信号传导通路与皮质定位 23

第二节 视觉感知 24

一、色觉 24

二、深度觉 28

三、运动觉 32

四、空间视觉 34

五、时间相关视觉 34

第三章 眼球的屈光成像及其影响因素 36

第一节 眼球成像的物理光学基础 36

一、人眼与照相机 36

二、光与眼球进化 36

三、眼球成像的物理光学 37

第二节 眼球的屈光系统及屈光能力 42

一、眼球的屈光系统 42

二、眼球屈光系统的屈光力 42

第三节 眼球的自身缺陷对眼球成像的影响 44

一、眼球的分辨力极限 44

二、眼球的像差 45

三、光的偏轴现象 49

四、瞳孔大小对视觉质量的影响 49

五、屈光系统的其他缺陷 49

第四节 视觉环境因素对眼球成像的影响 50

一、视觉环境的照度与被照物体的亮度 50

二、视标的颜色及对比度 50

三、视标的距离、大小和繁简度 51

四、运动的视标对视觉成像的影响 51

第五节 影响眼球成像及视力的原因分析 52

一、常见的视觉功能障碍 52

二、影响视觉成像的常见眼病 53

第四章 与屈光相关的眼球检查 58

第一节 视力检查与针孔视力检查 58

视力检查 58

第二节 融像功能检测 61

一、感觉融像的检测 61

二、运动融像的检测 65

第三节 眼部基本健康检查 68

一、眼外部检查 68

二、裂隙灯显微镜检测 70

三、眼压检查与分析 74

四、直接检眼镜检测与分析 78

第四节 调节功能检查 80

一、调节幅度（AMP）的测量 80

二、调节反应的测量 82

三、相对调节检测 84

四、调节灵活度测量 84

第五节 角膜曲率及角膜地形图检查 85

一、角膜曲率计检查 86

二、角膜地形图检查 88

第六节 波前像差检查 95

一、波前像差的定义 95

二、波前像差的测量方法及其原理 97

三、影响眼的波前分析的主要因素 97

第七节 斜视弱视的视光学检查 99

第八节 婴幼儿视觉功能检查 108

一、婴幼儿视力检查 108

二、婴幼儿视功能检查 111

三、婴幼儿屈光状况检查 112

第九节 其他相关检查 113

一、眼球运动检查 113

二、瞳孔检查 114

三、简略视野检查 116

第五章 验光 118

第一节 电脑验光仪 118

一、电脑验光仪原理 118

二、电脑验光仪的操作 119

三、电脑验光仪优缺点 120

第二节 检影验光 121

一、检影法的发展历史 121

二、检影镜的结构和工作原理 121

三、检影过程中误差的控制 125

四、检影法的操作步骤 125

第三节 综合验光仪 128

一、综合验光仪的结构介绍 128

二、全自动综合验光仪 130

三、投影视力表 132

第四节 主观验光 132

一、单眼主观验光 133

二、双眼调节平衡 135

三、常规远距离主观验光 136

四、其他主观验光方法 139

第六章 近视眼 142

第一节 近视眼的分类 143

一、根据发病的原因分类 143

二、根据屈光异常的原因分类 143

三、根据近视眼程度分类 144

四、根据发病的早晚分类 144

五、根据屈光度是否稳定分类 144

六、根据调节作用参与分类 144

七、其他分类 144

第二节 近视眼的病因和流行病学 145

一、遗传因素 145

二、年龄、性别、智力因素 146

三、环境因素 147

四、医源性因素 149

第三节 近视眼的动物模型及发病机制 150

一、近视眼的动物模型 150

二、近视眼发病机制 153

第四节 近视眼的临床表现 158

一、近视眼的临床表现 158

二、近视眼的并发症 161

第五节 近视眼的处理 162

第六节 近视眼的预防和干预 167

第七章 远视眼 170

第一节 远视眼的分类 170

一、远视原因分类 170

二、远视程度分类 170

第二节 远视眼与调节的关系 171

第三节 远视眼的临床表现 171

一、视力 171

二、视疲劳 172

三、内斜视 172

四、远视眼的病理变化 172

第四节 远视眼的处理 172

第八章 眼球散光 174

第一节 眼球散光的分类 174

第二节 眼球散光的临床表现 176

第三节 眼球散光的处理 176

第九章 屈光参差 178

第一节 屈光参差的分类 178

一、根据屈光性质分类 178

二、根据屈光类型分类 178

第二节 屈光参差的临床表现 179

一、视疲劳 179

二、双眼单视功能障碍 179

三、交替注视 179

四、屈光参差性弱视 179

五、斜视 180

第三节 屈光参差的处理 180

一、光学矫正 180

二、手术矫正 180

三、弱视和斜视的治疗 180

第十章 眼的调节与老视 181

第一节 眼的调节 181

一、调节的定义 181

二、调节的机制 181

三、调节的分类 182

四、调节的发育 183

五、调节的光学作用 183

六、物理性调节与生理性调节 183

七、调节基本参数及其意义 184

八、不同屈光状态下眼的调节 186

九、调节的检查及评价 187

十、调节异常 188

第二节 老视 190

一、概述 190

二、发病机制 190

三、影响因素 191

四、临床治疗 191

第十一章 眼的集合及集合功能异常 195

第一节 基本概念 195

一、集合的定义 195

二、集合的表示方法 195

三、集合的分类 196

四、集合的机制 198

第二节 集合的测定 199

第三节 调节与集合的关系 201

一、相对性调节 201

二、相对性集合 202

三、Sheard法则 203

四、Percival法则 203

第四节 调节性集合与调节的比值 204

一、远近法 205

二、梯度法 205

三、两种方法的比较 205

四、4C/A的意义 206

第五节 集合功能异常 206

一、集合功能不全 207

二、集合功能过度 210

三、散开功能不足 212

四、散开功能过度 212

五、其他集合功能异常 213

第六节 集合功能异常的诊断及治疗原则 214

第十二章 视疲劳 221

一、视疲劳定义 221

二、视疲劳的流行病学研究 221

三、视疲劳的发病机制 221

四、视疲劳的临床表现 222

五、视疲劳的治疗 223

第十三章 视觉功能异常与视觉功能训练 224

第一节 正常双眼视觉功能 224

一、双眼视的定义 224

二、双眼视形成的条件 224

三、与双眼视相关的概念 226

第二节 双眼视觉功能异常 234

一、弱视 234

二、调节因素引起的双眼视异常 247

三、辐辏功能异常引起的双眼视异常 252

四、辐辏异常——隐斜 255

五、调节与辐辏的相互作用 256

第三节 视觉功能训练 257

一、弱视训练 257

二、调节训练 259

第十四章 屈光不正与斜弱视 271

第一节 斜视的概述 271

一、斜视的定义 271

二、斜视的分类 271

第二节 屈光不正与共同性内斜视 272

一、共同性内斜视的分类 272

二、原发性共同性内斜视与屈光的关系 272

三、先天性内斜视 273

四、调节性内斜视 274

五、非调节性内斜视 276

六、内斜视合并近视 277

第三节 屈光不正与外斜视 277

一、共同性外斜视的分类 277

二、原发性共同性外斜视病因及其与屈光的关系 278

三、原发性共同性外斜视 278

第四节 弱视与屈光不正 280

一、弱视的分类 280

二、弱视的发病机制与屈光的关系 281

三、弱视的临床特点 281

四、弱视治疗 281

第十五章 眼病与屈光 283

第一节 概述 283

第二节 准分子激光术后的屈光问题 283

一、角膜改变 284

二、视觉质量变化 284

三、角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算 284

第三节 眼表疾病术后的屈光问题 287

一、角膜移植后的屈光问题 287

二、常见引起屈光改变的眼表疾病及其相关的屈光问题 288

第四节 青光眼与屈光不正 288

一、原发性开角型青光眼与近视眼 289

二、原发性闭角型青光眼与远视眼 295

三、先天性青光眼与屈光的关系 296

四、抗青光眼治疗对屈光系统的影响 297

第五节 白内障摘除联合人工晶状体植入术对屈光的影响 298

一、人工晶状体度数计算公式对术后屈光的影响 298

二、手术本身引起的屈光改变 299

三、人工晶状体位置对术后屈光的影响 300

四、白内障术后屈光的动态变化 301

五、人工晶状体类型对术后屈光的影响 301

六、婴幼儿白内障人工晶状体度数计算及其对屈光发育的影响 302

第六节 玻璃体视网膜手术后的屈光问题 303

一、巩膜扣带术后的屈光变化 303

二、玻璃体切割术后的屈光变化 304

第七节 眼外伤与屈光 310

一、眼球钝挫伤引起的屈光问题 310

二、眼球化学伤引起的屈光问题 310

三、眼球穿通伤引起的屈光问题 310

第十六章 眼镜光学镜片与屈光矫正 311

第一节 光学镜片矫正视力的原理 311

一、透镜概述 311

二、球面透镜 312

三、散光透镜 315

第二节 焦度计及透镜度数的测量 320

一、焦度计的原理 321

二、焦度计测量透镜屈光力的方法 322

三、焦度计测量棱镜的方法 323

第三节 渐进多焦点镜片 325

一、渐进多角度镜片的设计 325

二、渐进多焦点镜片的验配 330

三、渐进镜投诉的原因分析及排除 343

第四节 光学镜片矫正视力的缺陷 347

一、概述 347

二、色差 347

三、单色相差 349

四、镜片设计的原则 355

第五节 棱镜片的应用 357

一、棱镜的光学作用 357

二、棱镜的应用 358

第十七章 屈光矫正的处方原则 360

第一节 屈光矫正处方的一般性原则 360

第二节 错误处方原因分析 360

一、近视眼矫正常见错误处方 360

二、远视眼的错误处方 366

三、散光眼的错误处方 370

第十八章 验光配镜质量控制 377

第一节 验光配镜质量控制原则 377

第二节 验光配镜过程质量控制 377

第三节 验光质量控制 378

第四节 验光常见反馈问题的处理方法 379

第五节 验光质量问题处理流程 380

第六节 眼镜定配过程质量控制 381

第七节 眼镜质量检测 382

第八节 验光配镜过程常见的质量问题投诉处理方法 385

第十九章 角膜接触镜 387

第一节 角膜接触镜的材料及设计原理 387

一、角膜接触镜的材料分类及特点 387

二、角膜接触镜的设计 393

第二节 与角膜接触镜相关的检查 398

一、病史 398

二、眼外观检查 398

三、视力和视觉功能相关的初始检查 399

四、裂隙灯显微镜检查 399

五、眼部配戴参数测量 400

六、验光 400

七、泪液和泪膜检查及评价 401

八、试戴和试戴评估 402

第三节 接触镜的验配 402

一、软性接触镜验配 402

二、硬性高透氧接触镜的验配 406

三、角膜塑形镜验配在矫治近视中的应用 409

第四节 接触镜在相关眼科疾病中的特殊作用 423

一、治疗性接触镜在眼表疾病中的应用 423

二、不规则角膜中接触镜的应用 431

三、屈光手术后接触镜的应用 433

四、角膜移植术后的接触镜验配 436

五、角膜接触镜在圆锥角膜中的应用 437

六、美容性和修复性彩色接触镜的眼科临床应用 442

七、色盲接触镜的应用 444

八、接触镜在矫正老视中的应用 445

第五节 接触镜的规范护理 451

一、软性接触镜的戴镜和护理 451

二、硬性透气性接触镜和角膜塑形镜的戴摘和护理 455

第六节 与接触镜相关的眼部并发症 457

一、配戴接触镜对眼前段的影响 457

二、角膜接触镜相关的并发症 458

三、接触镜的改变 465

第二十章 药物与屈光 467

第一节 眼科用药概述 467

一、眼局部药效学 467

二、眼药剂型及给药方式的新进展 467

第二节 近视眼药物治疗 471

一、胆碱能系统 471

二、其他药物 473

第三节 药物性屈光不正 476

第二十一章 低视力概论 477

第一节 背景 477

第二节 低视力检查 478

一、低视力病史采集 479

二、低视力视力检查 481

三、低视力对比敏感度检查 488

四、低视力眩光检查 490

五、低视力视野检查 491

六、低视力屈光检查 495

第三节 低视力的人群分布、相关眼病和流行趋势 498

第四节 确定患者目标和视觉要求 498

第五节 临床视觉评估 499

一、视力检查 499

二、阅读能力检查 501

三、对比敏感度和眩光检查 501

四、视野检查 502

五、低视力患者的屈光检查 503

六、色觉检查 503

七、双眼视功能检查 504

八、暗适应检查 504

第六节 低视力助视器 504

一、放大原理 504

二、近用光学助视器 505

三、远用光学助视器 506

四、电子助视器 507

五、非光学助视器 509

六、非视觉性的辅助设备或装置 510

第七节 低视力康复 510

一、屈光检查 510

二、低视力助视器的验配 511

三、低视力助视器的使用指导和相应的视觉训练 511

第八节 未来技术 512

第二十二章 临床科学研究的设计和分析方法 514

第一节 临床科学研究的概念及重要性 514

一、临床科学研究的概念 514

二、临床科学研究的重要性 514

第二节 临床研究的基本思路 514

一、发现问题 514

二、复习文献 514

三、立题 515

四、课题设计 515

五、测量 518

六、结果评估 518

第三节 常用的研究方法 519

一、回顾性研究 519

二、前瞻性研究 519

三、横断面研究 520

第四节 临床研究中常见的偏倚及控制方法 520

一、偏倚的概述 520

二、偏倚的分类 520

三、控制偏倚的方法 522

第五节 举例 522

参考文献 527

附录 国内外眼科主要期刊和网站 532

一、眼科主要期刊及其影响因子（2006年） 532

二、国内外眼科领域主要综合性网站 533

索引 535