皮肤科临床工作手册PDF电子书下载

第一部分 临床医师须遵守的法律、法规和规章制度 1

第1章 日常工作可获得的知识和经验 2

第一节 日常门诊 2

第二节 急诊和病房 8

第三节 《医疗十四项核心制度》的解析 11

第2章 重视法律、法规和规章制度 15

第二部分 皮肤科医师遇到的常见问题 19

第3章 医疗技术 20

第一节 诊断不清或可能出现误诊、漏诊的病例 20

一、梅毒 20

二、药疹 22

三、部分结缔组织病 23

四、免疫大疱性皮肤病 24

五、皮肤淋巴瘤 24

六、发生于成人的病毒性皮肤病 25

第二节 皮肤科常用检查 25

第三节 科内会诊，院内会诊 26

一、会诊的条件 26

二、会诊的意义 27

三、会诊需要注意的问题 27

第四节 特殊情况下收治入院 28

一、转院患者 28

二、急诊收治患者 28

第五节 临床医生对于“危急值”的处理 29

一、门诊、急诊“危急值”报告程序 29

二、住院患者“危急值”报告程序 30

第六节 门诊医师经常遇到的问题 30

一、患者不自觉排队 30

二、使用他人医保卡就诊开药 32

三、患者拒绝医师建议或主动要求不必要的检查治疗 32

四、患者多次询问同一个问题 33

五、患者拒绝必要的检查 34

六、家属要求为缺席的患者诊疗 35

七、多位家属陪同患者并同时向医师询问 36

八、患者态度恶劣 36

九、患者取药后以各种理由要求退药 37

十、复诊时，不带门诊病历或以往就诊信息 40

十一、患者依从性差 40

第4章 各种医疗纠纷的常见原因 42

一、语气态度 42

二、沟通交流 43

三、诊断错误 43

四、检查治疗项目及费用 44

五、用药反应 45

六、治疗反应 45

七、疾病自然加重过程 46

八、疾病本身的特殊性，如病情反复、机制不明、无有效治疗等 46

九、转诊或合并症处理不当 47

十、医疗过失或差错 47

十一、病历书写及诊断证明的开具 48

十二、退药退费等 48

十三、患者插队、倒号等 48

第三部分 临床路径和疾病诊疗指南 49

第5章 临床路径 50

第一节 带状疱疹临床路径（2012年版） 53

一、带状疱疹临床路径标准住院流程 53

二、带状疱疹（不伴有并发症）临床路径表 56

第二节 皮肌炎多发性肌炎临床路径（2012年版） 58

一、皮肌炎／多发性肌炎临床路径标准住院流程 58

二、皮肌炎／多发性肌炎临床路径表 62

第三节 寻常型天疱疮临床路径（2012年版） 65

一、寻常型天疱疮临床路径标准住院流程 65

二、寻常型天疱疮临床路径表 68

第四节 重症多形红斑／中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径（2012年版） 70

一、重症多形红斑／中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径标准住院流程 70

二、重症多形红斑／中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径表 73

第五节 白癜风临床路径（2012年版） 77

一、白癜风临床路径标准门诊流程 77

二、白癜风临床路径表 79

第六节 淋病临床路径（2012年版） 82

一、淋病临床路径标准门诊流程 82

二、淋病临床路径表 85

第七节 慢性光化性皮炎临床路径（2012年版） 86

一、慢性光化性皮炎临床路径标准门诊流程 86

二、慢性光化性皮炎临床路径表 90

第八节 荨麻疹临床路径（2012年版） 93

一、荨麻疹临床路径标准门诊流程 93

二、荨麻疹临床路径表 96

第九节 系统性硬化症临床路径（2012年版） 100

一、系统性硬化症临床路径标准住院流程 100

二、系统性硬化症临床路径表 103

第十节 寻常痤疮临床路径（2012年版） 107

一、寻常痤疮临床路径标准门诊流程 107

二、寻常痤疮临床路径表 110

第十一节 寻常型银屑病临床路径（2012年版） 112

一、寻常型银屑病临床路径标准住院流程 112

二、寻常型银屑病临床路径表 116

第6章 疾病诊疗指南 119

第一节 病毒感染性皮肤病 120

一、单纯疱疹 120

二、水痘 121

三、带状疱疹 122

四、幼儿急疹 125

五、传染性单核细胞增多症 125

六、传染性软疣 126

七、疣 127

八、手足口病 130

九、传染性红斑 131

第二节 球菌感染性皮肤病 131

一、脓疱疮 131

二、金葡菌烫伤样皮肤综合征 133

三、细菌性毛囊炎 134

四、头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎 135

五、疖与疖病 135

六、痈 136

七、蜂窝织炎 137

八、化脓性汗腺炎 138

九、丹毒 139

第三节 杆菌感染性皮肤病 141

一、麻风 141

二、皮肤结核 144

三、硬红斑 148

四、类丹毒 149

五、红癣 150

六、腋毛癣 150

第四节 真菌感染性皮肤病 151

一、头癣 151

二、手足癣 153

三、甲真菌病 154

四、体癣和股癣 156

五、花斑癣 157

六、糠秕孢子菌性毛囊炎 158

七、癣菌疹 158

八、念珠菌病 159

第五节 寄生虫、昆虫及其他动物性皮肤病 162

一、皮肤阿米巴病 162

二、皮肤黑热病 162

三、蚊虫叮咬 164

四、螨虫皮炎 164

五、虱病 165

六、蜂蜇伤 166

七、海蜇皮炎 167

第六节 物理性皮肤病 167

一、痱 167

二、日晒伤 168

三、胶样粟丘疹 169

四、多形性日光疹 170

五、鸡眼 172

六、胼胝 173

七、褥疮（压疮） 173

八、摩擦性苔藓样疹 174

第七节 变态反应性皮肤病 175

一、接触性皮炎 175

二、湿疹 176

三、异位性皮炎 179

四、荨麻疹 181

五、血管性水肿 183

六、丘疹性荨麻疹 184

七、药疹 185

第八节 结缔组织病及有关免疫性疾病 188

一、红斑狼疮 188

二、抗磷脂综合征 194

三、皮肌炎 195

四、硬皮病 197

五、Sj？gren综合征 199

六、重叠综合征 200

七、混合结缔组织病 201

八、幼年性类风湿关节炎 202

九、嗜酸性筋膜炎 204

十、类风湿性疾病的皮肤表现 205

十一、Behcet综合征 209

第九节 红斑丘疹鳞屑性皮肤病 212

一、银屑病 212

二、副银屑病 216

三、玫瑰糠疹 220

四、白色糠疹 221

五、毛发红糠疹 222

六、扁平苔藓 224

七、硬化性萎缩性苔藓 226

八、线状苔藓 228

九、中毒性红斑 229

十、多形红斑 230

十一、离心性环状红斑 233

十二、掌红斑 234

十三、红皮病 235

第十节 大疱性和无菌性脓疱性皮肤病 236

一、天疱疮 236

二、疱疹样天疱疮 239

三、大疱性类天疱疮 239

四、疱疹样皮炎 240

五、获得性大疱性表皮松解症 241

六、家族性良性慢性天疱疮 242

七、疱疹样脓疱病 243

八、连续性肢端皮炎 244

九、掌跖脓疱病 245

第十一节 血管炎 246

一、过敏性紫癜 246

二、变应性皮肤血管炎 249

三、急性发热性嗜中性皮病 250

四、荨麻疹性血管炎 251

五、脓疱性血管炎 252

六、结节性红斑 253

七、结节性血管炎 254

八、结节性多动脉炎 255

九、色素性紫癜性皮病 258

十、血栓性静脉炎 260

十一、网状青斑 261

十二、静脉曲张综合征 262

第十二节 神经功能障碍性皮肤病 263

一、神经性皮炎 263

二、瘙痒症 265

三、痒疹 266

四、结节性痒疹 267

五、股外侧皮神经炎 268

第十三节 皮下脂肪组织疾病及非感染性肉芽肿 269

一、结节性发热性非化脓性脂膜炎 269

二、皮质类固醇激素后脂膜炎 271

三、寒冷性脂膜炎 272

四、新生儿硬化症 273

五、结节病 274

六、环状肉芽肿 276

七、异物反应 278

第十四节 皮肤附属器疾病 280

一、脂溢性皮炎 280

二、痤疮 282

三、酒渣鼻 284

四、多汗症 286

五、臭汗症 287

六、斑秃 287

七、男性型脱发 289

八、甲病 290

第十五节 内分泌、代谢、营养障碍性皮肤病 292

一、胫前黏液性水肿 292

二、黑棘皮病 293

三、月经疹 294

四、黄瘤病 295

五、皮肤淀粉样变病 297

六、糖尿病性皮肤病 299

七、肠病性肢端皮炎 301

第十六节 色素障碍性皮肤病 303

一、雀斑 303

二、黄褐斑 304

三、里尔黑变病 305

四、色素沉着－肠息肉综合征 306

五、色痣 307

六、白癜风 308

七、白化病 310

八、老年性白斑 310

九、贫血痣 311

第十七节 先天性、遗传性皮肤病 311

一、神经纤维瘤病 311

二、先天性大疱性表皮松解症 312

三、鱼鳞病 314

四、先天性角化不良 315

五、着色性干皮病 316

六、结节性硬化症 317

七、色素性荨麻疹 318

八、毛囊角化病 319

九、先天性外胚叶缺损 320

十、早老症 321

第十八节 黏膜疾病 322

一、光线性唇炎 322

二、剥脱性唇炎 323

三、口角唇炎 324

四、口腔黏膜白斑 325

五、急性女阴溃疡 326

六、龟头包皮炎 328

第十九节 良性皮肤肿瘤 329

一、脂溢性角化病 329

二、角化棘皮瘤 330

三、粟丘疹 331

四、皮脂腺痣 332

五、结缔组织痣 333

六、汗管瘤 334

七、皮肤纤维瘤 335

八、软纤维瘤 336

九、瘢痕疙瘩 337

十、血管瘤 338

十一、化脓性肉芽肿 339

第二十节 恶性皮肤肿瘤 340

一、鲍恩病 340

二、佩吉特病 341

三、基底细胞癌 342

四、鳞状细胞癌 344

五、恶性黑色素瘤 345

六、蕈样肉芽肿 347

七、卡波西肉瘤 349

第二十一节 其他皮肤疾病 350

一、鲍恩样丘疹病 350

二、掌跖角化症 351

三、剥脱性角质松解症 352

四、萎缩纹 353

五、面部偏侧萎缩 353

六、鱼鳞病样红皮病侏儒综合征 354

七、移植物抗宿主病 354

第四部分 科研与临床教学 357

第7章 科研 358

第一节 科研选题与科研设计 359

一、临床科研选题 359

二、临床科研设计 360

第二节 申请经费 372

一、项目选题 373

二、撰写申请书 376

第三节 发表高水平论著 382

一、投稿途径 382

二、稿件的写作 383

三、准备电子文档 389

四、编排格式应注意的问题 389

第四节 科研成果转化 391

第五节 申请获奖 393

一、高质量的选题立项 394

二、研究过程重视资料积累 394

三、及时撰写和发表研究论文 394

四、重视申报过程的每一个环节 395

五、应选择恰当的申报奖励时机 397

第8章 临床教学 399

第一节 住院医师培训 399

一、完善住院医师标准化培训制度 400

二、提高住院医师临床能力的措施 401

三、上级医师进行教学 402

四、加强考核制度和管理 403

五、总结 406

第二节 进修医师教学 406

第三节 研究生教学 414

第四节 本科生教学 422