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第一章 儿科常用生理参考数据 1

一、体重 1

二、身高 1

三、头围 1

四、囟门 2

五、胸围 2

六、皮下脂肪 3

七、身体比例与匀称性 3

八、骨骼 3

（一）骨龄 3

（二）脊柱发育 3

（三）骨化中心 3

九、牙齿 4

（一）乳牙 4

（二）恒牙 4

十、血压 4

十一、心率／脉搏 4

十二、反射 4

十三、视觉 5

十四、听力 5

十五、味觉与嗅觉 5

十六、皮肤感觉 5

十七、平衡与大运动 6

十八、精细运动 6

十九、语言 6

二十、行为 6

二十一、注意力 6

二十二、思维 6

二十三、记忆、想象、情绪与情感 7

二十四、新生儿反应机敏性水平 7

二十五、简易胎龄评分表 7

二十六、精神发育迟滞评分 8

二十七、心电图参数 8

第二章 儿科常用实验室检测参考值 10

一、血液参考值 10

（一）血液学检验 10

（二）低出生体重儿血小板计数 11

（三）年龄相关性白细胞计数 11

（四）年龄相关性白细胞分类 11

（五）年龄相关性凝血因子测定值 12

二、血生化参考值 14

（一）血液气体及酸碱度分析 14

（二）新生儿血气分析（耳动脉） 15

（三）血液生化检验 15

（四）足月儿血清胆红素 17

（五）肌酸激酶（CK）及其同工酶 17

（六）血浆儿茶酚胺组分测定 18

（七）其他血液化学值 18

（八）蛋白电泳 19

（九）早产儿、足月儿血浆－血清氨基酸 19

（十）肾小球滤过率 20

三、免疫功能参考值 21

（一）免疫球蛋白 21

（二）免疫球蛋白IgG亚类 21

（三）T细胞与B细胞计数 21

（四）血清补体水平 22

（五）其他免疫学检查 23

四、血各种激素参考值 24

（一）甲状腺功能测定 24

（二）甲状腺功能试验的说明 25

（三）促性腺激素、类固醇激素及其代谢产物 25

五、尿液分析参考值 27

（一）尿常规一般检查 27

（二）尿液生化检查 27

（三）不同年龄组儿童24小时尿蛋白排泄值 28

（四）尿培养 28

（五）尿儿茶酚胺组分测定 28

六、脑脊液参考值 29

七、骨髓象参考值 30

八、羊水参考值 30

第三章 儿科常见危急重症抢救规程 32

一、心肺复苏 32

二、休克 34

（一）过敏性休克 35

（二）感染性休克 36

三、惊厥 37

四、重度脱水 38

五、心力衰竭 39

六、急性呼吸衰竭 41

七、急性肾衰竭 42

八、急性DIC 43

九、颅内高压 44

十、中毒 45

十一、溺水 46

十二、呼吸道异物 47

十三、窒息 48

十四、附录 49

（一）Apgar评分表 49

（二）儿童危重病例评分 49

（三）儿童死亡风险评分 51

（四）新生儿危重病例评分 53

（五）昏迷评分 55

第四章 儿科常见症状诊断路径 56

一、咯血 56

二、咳嗽 57

三、慢性咳嗽 58

四、胸痛 59

五、呼吸困难 60

六、心律失常 61

七、发绀 62

八、发热 63

九、心悸 64

十、呕吐 65

十一、便血 66

十二、腹痛 67

十三、腹泻 68

十四、肝脾大 69

十五、黄疸 70

十六、出血 71

十七、水肿 72

十八、尿频 73

十九、尿痛 74

二十、少尿和无尿 75

二十一、血尿 76

二十二、头痛 77

二十三、抽搐与惊厥 78

二十四、意识障碍 79

二十五、瘫痪 80

第五章 常见新生儿疾病诊治要点 81

一、新生儿窒息与复苏 81

二、新生儿黄疸 83

三、新生儿溶血病 85

四、新生儿呼吸窘迫综合征 86

五、新生儿肺炎 86

（一）宫内感染性肺炎 86

（二）生后感染性肺炎 87

六、羊水吸入综合征 87

七、胎粪吸入综合征 87

八、新生儿湿肺 88

九、新生儿肺出血 88

十、支气管肺发育不良 88

十一、咽下综合征 89

十二、新生儿坏死性小肠结肠炎 89

十三、新生儿败血症 90

十四、新生儿化脓性脑膜炎 91

十五、新生儿出血症 91

十六、新生儿缺氧缺血性脑病 91

十七、脑室周围－脑室内出血 92

十八、动脉导管未闭 93

十九、新生儿持续肺动脉高压 93

二十、新生儿低血糖症 93

二十一、新生儿低钙血症 94

二十二、早产儿视网膜病变 94

二十三、新生儿硬肿症 94

二十四、产瘤和头颅血肿 95

二十五、食管闭锁及食管气管瘘 95

二十六、先天性巨结肠 95

二十七、肠闭锁 96

二十八、脐膨出和腹裂 96

二十九、脐茸、脐窦和脐肠瘘 97

三十、肛门闭锁 97

第六章 常见儿童疾病诊治要点 98

一、急性上呼吸道感染 98

二、急性感染性喉炎 98

三、急性支气管炎 99

四、支气管肺炎 99

五、支气管哮喘 100

六、风湿热 101

七、过敏性紫癜 102

八、川崎病 102

九、胃食管反流病 103

十、胃炎 104

十一、消化性溃疡 104

十二、先天性肥厚性幽门狭窄 105

十三、肠套叠 105

十四、腹泻病 106

十五、房间隔缺损 107

十六、室间隔缺损 108

十七、动脉导管未闭 109

十八、法洛四联症 109

十九、病毒性心肌炎 110

二十、感染性心内膜炎 111

二十一、期前收缩 111

二十二、阵发性室上性心动过速 112

二十三、室性心动过速 112

二十四、急性肾小球肾炎 112

二十五、肾病综合征 113

二十六、泌尿道感染 114

二十七、急性肾衰竭 114

二十八、贫血 115

二十九、特发性血小板减少性紫癜 116

三十、血友病 117

三十一、急性白血病 117

三十二、惊厥 119

三十三、癫痫 119

三十四、化脓性脑膜炎 120

三十五、病毒性脑炎 120

三十六、吉兰－巴雷综合征 121

第七章 儿科常用诊疗操作技术 122

一、降温疗法 122

二、氧气吸入法 122

三、鼻胃管插管术 123

四、静脉输血术 123

五、骨髓穿刺术 124

六、侧脑室穿刺术 124

七、硬脑膜下穿刺术 125

八、心包穿刺术 125

九、新生儿光疗 125

十、气管插管术 126

十一、经鼻塞持续气道正压通气（CPAP） 126

十二、肺表面活性物质的应用 127

十三、中心静脉置管术 127

第八章 儿科用药原则及常用药物临床应用要点 129

一、抗微生物类药 129

二、镇静、催眠、抗惊厥药 132

三、抗癫痫、抗震颤麻痹药 132

四、解热镇痛药 133

五、抗炎镇痛药 133

六、中枢兴奋药 133

七、解痉药 134

八、祛痰镇咳药 134

九、平喘药 134

十、抗酸药及止吐药 135

十一、治疗心力衰竭及心律失常药物 135

十二、抗高血压药 136

十三、升压药 136

十四、利尿药 137

十五、抗过敏药 137

十六、抗贫血药 137

十七、凝血药 138

十八、肾上腺皮质激素类药 138