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第1章 外科休克 1

第一节 休克概论 1

第二节 休克各论 10

一、失血性休克 10

二、创伤性休克 12

三、脓毒性休克 13

第2章 外科营养 15

第一节 外科患者的代谢变化 15

第二节 营养状态的评定与监测 15

第三节 营养物质的需要量 17

第四节 营养支持的方法 17

第五节 营养支持并发症的防治 20

第3章 多器官功能不全与衰竭 22

第一节 多器官功能障碍 22

第二节 急性肾衰竭 25

第三节 急性呼吸窘迫综合征 29

第四节 应激性溃疡和肠功能障碍 31

第五节 急性肝衰竭 33

第4章 烧伤和冷伤 36

第一节 热烧伤 36

第二节 电烧伤和化学烧伤 42

一、电烧伤 42

二、化学烧伤 43

第三节 冷伤 45

第5章 器官移植 49

一、概述 49

二、移植免疫 50

三、器官的切取和保存 55

四、肾移植 56

五、原位肝移植 57

六、心、肺和心-肺联合移植 59

七、胰腺移植和胰岛移植 59

八、小肠移植 61

九、其他器官移植 61

十、异种移植 62

十一、器官移植展望 62

第6章 颈部疾病 63

第一节 甲状腺疾病 63

一、解剖生理概要 63

二、单纯性甲状腺肿 65

三、甲状腺功能亢进的外科治疗 66

四、甲状腺炎 70

五、甲状腺腺瘤 71

六、甲状腺癌 71

七、甲状腺结节的诊断和处理原则 73

第二节 原发性甲状旁腺功能亢进 74

第三节 颈淋巴结结核 77

第四节 颈部肿块 77

第7章 乳房疾病 79

第一节 多乳头、多乳房畸形 79

第二节 急性乳腺炎 80

第三节 乳腺囊性增生病 82

第四节 乳房肿瘤 83

一、乳腺纤维腺瘤 83

二、乳管内乳头状瘤 83

三、乳房肉瘤 83

四、乳腺癌 84

第五节 男性乳房肥大症 94

第8章 腹外疝 97

第一节 概论 97

第二节 腹股沟疝 99

第三节 股疝 105

第四节 腹壁切口疝 106

第五节 脐疝 107

第六节 白线疝 107

第七节 闭孔疝 108

第9章 腹部损伤 110

第一节 概论 110

第二节 脾破裂 115

第三节 肝脏损伤 118

第四节 肝外胆管损伤 121

第五节胰腺损伤 122

第六节 胃损伤 123

第七节 十二指肠损伤 124

第八节 小肠与系膜损伤 125

第九节 结肠、直肠和肛管损伤 126

一、结肠损伤 126

二、直肠肛管损伤 126

第十节 腹膜后血肿 127

第10章 腹膜和腹腔感染 128

第一节 原发性腹膜炎 128

第二节 继发性腹膜炎 129

第三节 结核性腹膜炎 132

第四节 第三型腹膜炎 133

第五节 腹腔脓肿 134

一、膈下脓肿 134

二、盆腔脓肿 135

三、肠间脓肿 136

第11章 胃十二指肠疾病 137

第一节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 137

一、十二指肠溃疡的外科治疗 138

二、胃溃疡的外科治疗 138

三、胃十二指肠溃疡急性穿孔 140

四、胃十二指肠溃疡大出血 142

五、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 145

六、手术原则与手术方式 146

七、术后并发症 148

第二节 胃肿瘤 150

一、胃癌 150

二、胃间质瘤 157

三、胃良性肿瘤 157

第三节 十二指肠憩室 158

第四节 良性十二指肠淤滞症 160

第12章 小肠疾病 165

第一节 小肠炎性疾病 165

一、克罗恩病 165

二、急性出血性肠炎 167

三、肠结核 168

四、肠伤寒穿孔 170

第二节 肠梗阻 170

一、概述 170

二、粘连性肠梗阻 176

三、肠扭转 177

四、肠套叠 178

五、肠堵塞 179

六、慢性假性肠梗阻 180

七、肠系膜血管缺血性疾病 180

第三节 短肠综合征 181

第四节 小肠肿瘤 183

第13章 阑尾疾病 185

第一节 阑尾的解剖和生理 185

第二节 急性阑尾炎 185

第三节 慢性阑尾炎 189

第四节 阑尾切除术 189

第五节 特殊情况的急性阑尾炎 191

一、小儿急性阑尾炎 191

二、妊娠期急性阑尾炎 192

三、老年急性阑尾炎 192

第六节 阑尾肿瘤 192

一、阑尾黏液囊肿 192

二、阑尾黏液假瘤 193

三、阑尾类癌 193

四、阑尾腺癌 193

第14章 结肠、直肠与肛管疾病 194

第一节 乙状结肠扭转 194

第二节 结肠、直肠息肉与息肉病 195

一、结肠、直肠息肉 195

二、结肠、直肠息肉病 195

三、遗传性非息肉病性结肠、直肠癌综合征 196

第三节 结肠、直肠癌 197

第四节 溃疡性结肠炎的外科治疗 203

第五节 直肠脱垂 204

第六节 直肠肛管周围脓肿 206

第七节 肛瘘 208

第八节 肛裂 211

第九节痔 212

第十节 肛管及肛周恶性肿瘤 215

一、鳞状上皮细胞癌 215

二、基底细胞癌 216

三、恶性黑色素瘤 216

四、一穴肛原癌 217

五、肛周Paget病 217

六、原发性肛周黏液腺癌 217

第十一节 便秘的外科治疗 218

第15章 肝脏疾病 223

第一节 肝囊肿 223

一、非寄生虫性肝囊肿 223

二、肝包虫病 224

第二节 肝脓肿 227

一、细菌性肝脓肿 227

二、阿米巴性肝脓肿 230

第三节 肝良性肿瘤 234

一、肝海绵状血管瘤 234

二、肝腺瘤 236

第四节 肝恶性肿瘤 238

一、原发性肝癌 238

二、转移性肝癌 244

第16章 门静脉高压症 247

第一节 肝硬化门静脉高压症 247

第二节 肝后型门静脉高压症 256

第17章 胆道疾病 257

第一节 成人先天性胆管囊状扩张症 257

第二节 胆道蛔虫病 258

第三节 胆石症 260

一、胆囊结石 260

二、肝外胆管结石 262

三、肝内胆管结石 264

第四节 胆道感染 265

一、急性胆囊炎 265

二、慢性胆囊炎 267

三、急性梗阻性化脓性胆管炎 268

第五节 原发性硬化性胆管炎 270

第六节 胆道肿瘤 272

一、胆囊息肉样病变 272

二、胆囊癌 273

三、胆管癌 275

第七节 胆道损伤 278

一、创伤性胆道损伤 278

二、医源性胆道损伤 279

第18章 胰腺疾病 282

第一节 急性胰腺炎 282

第二节 慢性胰腺炎 291

第三节 胰腺囊性病变 295

第四节 胰腺癌 302

第五节 壶腹部癌 309

第六节 胰腺内分泌肿瘤 310

一、胰岛素瘤 310

二、胃泌素瘤 310

三、胰高糖素瘤 311

第19章 外科黄疸的诊断与处理原则 315

第20章 脾脏疾病及脾切除术的适应证 324

第一节 概述 324

第二节 脾主要相关疾病 326

一、脾功能亢进 326

二、脾囊肿 327

三、脾肿瘤 328

四、脾脓肿 329

五、脾梗死 330

六、脾破裂 330

第三节 脾切除的适应证及疗效 331

一、脾切除的适应证 331

二、脾切除术 332

三、部分脾切除术 335

第21章 外科急腹症的诊断和处理原则 337

第一节 急性腹痛的机制 337

第二节 急腹症的病因和分类 338

第三节 外科急腹症的诊断 338

第四节 外科急腹症的处理原则 340

第五节 常见急腹症的诊断要点 342

一、炎症性急腹症 342

二、破裂或穿孔性急腹症 343

三、梗阻或绞窄性急腹症 343

四、各种原因所致的肾绞痛 344

五、出血性急腹症 344

六、损伤性急腹症 344

七、其他疾病 344

第22章上、下消化道大出血的诊断及处理原则 345

第一节 上消化道大出血 345

第二节 下消化道出血 353

第23章 血管外科疾病 360

第一节 血管损伤 360

第二节 周围动脉瘤 365

一、概述 365

二、颈动脉瘤 366

三、下肢动脉瘤 367

四、上肢动脉瘤 370

五、内脏动脉瘤 373

第三节 腹主动脉瘤 378

第四节 动脉闭塞性疾病 390

一、下肢动脉硬化闭塞症 390

二、颅外颈动脉闭塞性疾病 393

三、锁骨下动脉狭窄 395

四、肾动脉狭窄 396

五、肠系膜上动脉供血不全 399

第五节 急性动脉栓塞 400

一、肢体动脉栓塞 400

二、急性内脏动脉栓塞 404

第六节 静脉疾病 405

一、单纯性大隐静脉曲张 405

二、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 407

三、血栓性浅静脉炎 410

四、下肢深静脉血栓形成 412

五、下肢深静脉血栓形成综合征 415

六、肠系膜静脉血栓形成 416

第七节 肢体淋巴水肿和淋巴瘘 418

一、肢体淋巴水肿 418

二、肢体淋巴瘘 419

附录A高级卫生专业技术资格考试大纲（普通外科专业——副高级） 422

附录B 高级卫生专业技术资格考试大纲（普通外科专业——正高级） 426