我国公立医院行为绩效 价格管制下的实证研究PDF电子书下载

第1章 绪论 1

1.1 前言 1

1.2 研究问题的提出 7

1.2.1 效率低下与资源浪费并存 7

1.2.2 医疗收费标准偏高与偏低并存 8

1.2.3 医疗服务价格总水平上涨与价格扭曲并存 9

1.2.4 调价滞后与调价不到位并存 9

1.2.5 规制乏力与收费失控并存 11

1.3 研究的思路和意义 14

1.3.1 研究的思路 14

1.3.2 研究的意义 15

1.4 研究方法与路线 16

1.4.1 研究的方法 16

1.4.2 研究的路线 17

1.5 本书的结构 18

第2章 文献综述 21

2.1 医院绩效 21

2.1.1 绩效与医院绩效 21

2.1.2 效率的概念 24

2.2 绩效评价方法 29

2.2.1 数据包络分析（DEA）模型介绍 41

2.2.2 DEA模型在公立医院绩效评价中的应用 46

2.3 价格管制国内外研究状况 56

2.3.1 国外研究状况 56

2.3.2 国内研究状况 59

2.4 医生引致需求理论 61

2.4.1 价格刚性模型（price rigidities model） 62

2.4.2 目标收入模型（target income model） 63

2.4.3 引致需求成本问题 64

第3章 公立医院价格管制的背景与现状 68

3.1 医疗服务的属性与分类 68

3.1.1 医疗服务的属性 68

3.1.2 我国医疗服务的划分 71

3.2 我国医疗服务价格管制政策的演变 73

3.2.1 医疗服务价格管制主体和管制对象 73

3.2.2 价格管制政策的演变过程 75

3.2.3 限制药价已不能控制药费增长 83

第4章 公立医院的内外环境 85

4.1 我国公立医院的外部环境 85

4.1.1 公立医院的宏观环境 86

4.1.2 公立医院的产业环境 95

4.1.3 公立医院的体制与机制环境 98

4.2 公立医院成本管理现状 103

4.2.1 成本核算现状 103

4.2.2 成本管理的其他问题 105

4.3 本章小结 106

4.3.1 效率管理环境方面 106

4.3.2 成本管理现状方面 107

第5章 公立医院样本描述统计分析 109

5.1 样本来源分析 109

5.1.1 南充市国民经济和社会发展概况 110

5.1.2 金华市国民经济和社会发展概况 111

5.2 样本财务描述 113

5.2.1 公立医院损益状况分析 113

5.2.2 公立医院的资产状况分析 121

5.2.3 公立医院的盈利状况分析 122

第6章 公立医院效率评价的实证研究 124

6.1 筛选指标 124

6.1.1 选择评价指标 125

6.1.2 初始指标筛选 128

6.1.3 最终指标筛选结果 136

6.2 公立医院效率实证分析 138

6.2.1 DEA投入产出数据 138

6.2.2 DEA输出效率分析结果 141

6.2.3 Tobit模型分析影响公立医院效率的因素 146

6.3 本章小结 150

第7章 公立医院医生决策行为效用分析 152

7.1 公立医院医生决策行为研究 152

7.2 公立医院医生效用函数模型 154

7.3 医生效用函数的推广 159

7.4 本章结论 160

第8章 公立医院价格管制的经济分析与改革 162

8.1 医疗市场的经济学分析 163

8.1.1 医疗服务市场的结构性缺陷 163

8.1.2 政府在医疗服务领域责任的缺失 164

8.1.3 医疗市场的经济学分析 165

8.2 看病贵问题的系统分析 168

8.3 价格管制的目标和原则 174

8.3.1 价格管制的目标 174

8.3.2 价格管制的原则 177

8.4 医疗服务定价方法 179

8.4.1 改革补偿措施，实行全成本定价 179

8.4.2 合理配置卫生资源，明确价格管制范围 181

8.4.3 制定合理的定价方法 182

第9章 结论与建议 193

9.1 医疗服务价格是表象，医疗体制改革才是根本 194

9.2 医疗服务的定价与支付方式分析 195

9.3 新医疗体制改革试点的评析 198

9.3.1 新医疗体制改革试点取得的成功 198

9.3.2 新医疗体制改革试点的不足 200

9.4 中国医疗体制改革建议 202

附录A 绩效评价指标一览表 210

附录B 三级公立医院绩效评价指标体系的指标说明 215

参考文献 222

致谢 240