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第一篇 肺外科发展简史 2

第一章 肺外科发展简史 2

第二章 气管外科发展简史 4

第三章 微创胸外科发展简史 6

第四章 肺移植发展简史 9

第二篇 肺外科相关基础学科 20

第一章 气管和肺胚胎学 20

第一节 气道的发生 20

第二节 肺的发生 21

第三节 气管和肺发育的畸形 22

第二章 气管、支气管外科的应用解剖 24

第一节 气管的形态和位置 24

第二节 气管及支气管的解剖和组织结构 25

第三节 气管的分段和毗邻 27

第四节 主支气管及其在肺内的分支分布 28

第五节 气管、主支气管的血管、淋巴管和神经 30

第三章 肺外科的应用解剖 34

第一节 肺的位置和形态 34

第二节 肺叶与支气管肺段 35

第三节 肺门的解剖结构 40

第四节 肺的血管系统 43

第五节 肺的淋巴系统 46

第六节 肺的神经 48

第七节 肺的体表投影 48

第四章 肺脏组织学 49

第一节 肺脏组织结构 49

第二节 肺泡上皮细胞和肺泡表面活性物质 50

第五章 肺脏细胞与分子生物学 55

第一节Ⅱ型肺泡上皮细胞生物学功能 55

第二节 嗜银细胞生物学功能 56

第三节 肺巨噬细胞生物学功能 57

第六章 胸膜 60

第一节 脏胸膜与壁胸膜 60

第二节 胸膜腔与胸膜隐窝 60

第三节 胸膜的体表投影 61

第四节 胸膜的血管、神经和淋巴管 61

第七章 呼吸生理学 62

第一节 肺通气 62

第二节 肺容量和肺通气量 64

第三节 肺换气 65

第四节 气体在血液中的运输 65

第五节 呼吸运动的调节 69

第三篇 肺外科临床检查 72

第一章 肺部X线检查 72

第二章 肺部CT检查 74

第一节CT的优势 74

第二节CT的后处理功能在肺部的应用 75

第三节 高分辨率CT在肺部的应用 80

第四节 低剂量CT扫描在肺部疾病中的应用 81

第五节CT在肺部疾病诊断中的实际应用 82

第三章 肺部MRI检查 89

第一节MRI的主要优缺点 89

第二节MRI对比剂简介 90

第三节MRI在胸部成像中的不足 90

第四节 胸部MRI检查技术和方法 90

第五节MRI在胸部疾病临床应用中的指征 90

第六节 胸部疾病的MRI基本表现 91

第七节MRI在胸部影像学中的研究和应用新进展 97

第四章 肺部PET/CT检查 99

第一节PET/CT对孤立性肺结节的定性诊断 99

第二节PET/CT对肺癌分期的临床应用价值 136

第三节PET/CT在肺癌疗效判断中的应用 144

第四节PET/CT对预后的评价 145

第五节PET/CT指导放射计划的制订 145

第五章 肺部核医学检查 149

第一节 肺灌注显像 149

第二节 肺通气显像 157

第三节 肺肿瘤阳性显像 160

第四节 肿瘤标志物的临床应用 163

第六章 呼吸功能检查 168

第一节 肺通气功能检查 168

第二节 肺换气功能检查 169

第三节 临床肺功能评价与应用 169

第四节 支气管舒张试验 170

第五节 气道反应性测定——支气管激发试验 171

第六节 最高呼气流速变化率监测 171

第七节 肺功能检测项目的选择及结果判断 171

第八节 脉冲振荡 172

第九节 胸外科手术对肺功能的影响 174

第七章 相关实验室检查 175

第一节 痰液检查 175

第二节 胸腔积液检查 176

第三节 分子诊断技术 181

第八章 内镜检查 186

第一节 纤维支气管镜检查 186

第二节 纵隔镜检查 193

第九章 肺外科常用诊断技术 199

第一节 经皮穿刺肺活检术 199

第二节 经纤维支气管镜肺穿刺活检术 202

第三节 经支气管针吸活检术 205

第四节 食管超声内镜引导下针吸活检术 217

第五节 支气管超声内镜引导下针吸活检术 219

第六节 经胸纵隔淋巴结针吸活检术 224

第十章 肺病理学诊断 226

第四篇 肺外科疾病 232

第一章 肺部结节处理 232

第二章 肺先天性疾病 240

第一节 肺不全发育或发育不全 241

第二节 先天性支气管肺囊肿 243

第三节 先天性囊性腺瘤样畸形 245

第四节 先天性叶性肺气肿 247

第五节 肺隔离症 248

第六节 肺动静脉畸形 251

第三章 间质性肺病 256

第四章 胸膜腔感染性疾病 261

第一节 急性脓胸 261

第二节 慢性脓胸 271

第三节 结核性脓胸 278

第四节 阿米巴脓胸 281

第五节 胆固醇脓胸 281

第五章 肺部感染性疾病 286

第一节 肺脓肿 286

第二节 肺结核 291

第三节 肺部真菌感染 295

第四节 肺寄生虫感染 304

第六章 支气管扩张 321

第七章 肺动脉栓塞 326

第一节 急性肺栓塞 326

第二节 慢性血栓栓塞性肺高压 336

第八章 肺气肿 342

第九章 气胸 354

第一节 概述 354

第二节 自发性气胸 354

第十章 气管疾病 360

第一节 气管支气管未发育 360

第二节 气管、支气管闭锁与狭窄 362

第三节 气管、支气管憩室及盲支气管 367

第四节 支气管起源异常 369

第五节 插管损伤 371

第六节 气管软化症 376

第七节 气道感染 381

第八节 气管肿瘤 383

第九节 气管、支气管食管瘘 396

第十节 大气道阻塞的处理 400

第十一章 肺部良性肿瘤 410

第一节 错构瘤 410

第二节 纤维瘤 411

第三节 脂肪瘤 411

第四节 平滑肌瘤 411

第五节 神经纤维瘤 412

第六节 神经鞘瘤 412

第七节 软骨瘤 413

第八节 骨瘤 413

第九节 粘液腺瘤 413

第十节 肺内畸胎瘤 413

第十一节 肺硬化性血管瘤 414

第十二节 假性淋巴瘤 415

第十三节 肺透明细胞瘤 415

第十二章 肺癌 417

第一节 肺癌的分类及来源 417

第二节 肺癌的流行病学 419

第三节 肺癌的病因 422

第四节 肺癌的临床表现 427

第五节 肺癌的病理类型及生物学特征 429

第六节 非小细胞肺癌的分期 435

第七节 非小细胞肺癌的诊断方法 438

第八节 非小细胞肺癌的治疗 444

第九节 非小细胞肺癌的其他治疗手段 455

第十节 小细胞肺癌 472

第十一节 肺癌手术的随访及生活质量评分 477

第十二节 展望 481

第十三章 肺部少见恶性肿瘤 488

第一节 气管、支气管腺瘤 488

第二节 肺肉瘤 489

第三节 原发性肺癌肉瘤 494

第四节 肺母细胞瘤 495

第五节 血管内细支气管肺泡瘤 497

第六节 原发性肺部淋巴瘤 498

第七节 肺孤立性浆细胞瘤 502

第八节 肺原发性恶性黑色素瘤 504

第九节 肺原发性恶性胚胎细胞瘤 506

第十节 其他肺部少见恶性肿瘤 510

第十四章 肺转移瘤 516

第一节 概述 516

第二节 诊断、症状放射学发现 518

第三节 手术适应证 520

第四节 外科技术 521

第五节 结果 522

第十五章 胸膜肿瘤 532

第一节 胸膜良性肿瘤 532

第二节 胸膜间皮瘤 533

第三节 其他恶性胸膜肿瘤 539

第四节 恶性胸膜腔积液的处理 540

第十六章 乳糜胸 548

第一节 胸导管的解剖学与生理学 548

第二节 术后乳糜胸的病因学特点 551

第三节 术后乳糜胸的诊断与治疗 553

第十七章 肺部损伤 556

第十八章 肺外科急诊 563

第一节 大咯血 563

第二节 气管及主支气管损伤 567

第五篇 手 术篇 572

第一章 胸部手术切口 572

第一节 后外侧剖胸切口 572

第二节 前外侧剖胸切口 575

第三节 后侧胸切口 576

第四节 腋下切口 576

第五节 胸骨正中切口 577

第六节 胸部肌肉分离切口 579

第二章 胸膜手术 582

第一节 胸腔穿刺术 582

第二节 胸膜活检术 583

第三节 胸腔闭式引流术 584

第四节 慢性脓胸开窗术（Eloesser皮瓣引流术） 584

第五节 胸廓成形术 585

第六节 胸膜纤维板剥除术 589

第七节 胸膜全肺切除术治疗恶性胸膜间皮瘤 590

第八节 大网膜填充术治疗慢性脓胸 593

第九节 应用自体游离肌皮瓣移植治疗难治性脓胸 594

第三章 气管和支气管外科手术 601

第一节 气管切开术 601

第二节 气管切除术概况 604

第三节 声门下气管切除术 609

第四节 颈部气管切除术 611

第五节 隆凸切除术 611

第六节 舌骨上松解减张术 618

第七节 胸内（右肺门）松解减张术 619

第八节 气管软化和气管塌陷的夹板疗法 620

第九节 支气管成形术概况 620

第十节 右肺上叶袖式切除术 621

第十一节 左肺上叶袖式切除术 622

第十二节 左肺上叶支气管成形术 623

第十三节 右肺上叶支气管成形术 624

第十四节 左肺上叶支气管和肺动脉联合切除成形术 624

第十五节 右肺上叶支气管和肺动脉联合切除成形术 625

第十六节 左肺下叶支气管成形术 625

第十七节 右肺中下叶支气管成形术 626

第十八节 气管、支气管支架 626

第十九节 气管、支气管支架置入术 632

第二十节 气管、支气管缺损修补及代用品手术 635

第四章 肺切除术 641

第一节 肺切除术基本技术及注意事项 641

第二节 亚肺叶切除术 642

第三节 肺叶切除术 643

第四节 全肺切除术 646

第五节 余肺切除术 647

第六节 扩大性肺切除术 648

第七节 肺上沟瘤切除术概况 658

第八节 肺大疱的手术治疗 663

第九节 弥漫性肺气肿的手术治疗 673

第十节 慢性栓塞性肺动脉高压的手术治疗 684

第十一节 纵隔淋巴结清扫 688

第五章 肺手术术中并发症 697

第一节 血管损伤 697

第二节 支气管损伤 701

第三节 大出血 702

第四节 神经损伤 703

第五节 癌栓脱落 704

第六节 对侧气胸 705

第七节 出血倾向 705

第六章 肺手术术后并发症 707

第一节 心血管并发症 707

第二节 肺部并发症 711

第三节 气管、支气管并发症 715

第四节 胸膜腔并发症 717

第五节 机械缝合并发症 719

第六节VATS并发症 720

第七节 气道内支架并发症 724

第七章 气管外科并发症 729

第一节 吻合口瘘 729

第二节吻合口肉芽肿和狭窄 731

第三节 术后出血 731

第四节 呼吸衰竭 733

第五节 肺不张 734

第六节 喉返神经损伤 734

第七节 几种特殊气管外科并发症 734

第六篇 肺部微创外科 740

第一章 胸腔镜 740

第一节 胸腔镜肺部分切除术 740

第二节 胸腔镜肺叶切除手术 746

第二章 纵隔镜 769

第一节 纵隔镜检查术的发展史 769

第二节 纵隔镜手术的应用解剖生理学基础 770

第三节 纵隔镜的结构及功能 771

第四节 适应证与禁忌证 772

第五节 操作步骤与检查方法 774

第六节 并发症的防治 776

第七节 纵隔镜的应用 778

第三章 未来的发展 782

第一节 机器人手术在胸心外科的应用 782

第二节 经自然孔道内镜外科学 787

第三节 快通道外科 791

第七篇 麻 醉篇 798

第一章 肺外科手术麻醉 798

第一节 肺外科麻醉概述 798

第二节 术前评估和处理 798

第三节 肺外科麻醉特点 804

第四节 麻醉药物 808

第五节 肺外科麻醉方法和管理 810

第六节 麻醉监测 811

第七节 麻醉并发症的处理 813

第八节 肺外科麻醉临床应用 814

第二章 肺外科手术疼痛管理 826

第一节 肺外科术后疼痛的病理生理学影响 826

第二节 肺外科术后镇痛方法 828

第八篇 围术期处理 838

第一章 胸外科手术患者术前评估和并发症处理 838

第一节 术前评估 838

第二节 并发症处理 841

第二章 术后管理 844

第一节 机械通气在危重病医学中的应用 844

第二节 术后治疗策略 868

第三节 胸外科手术后的危重病治疗 870

第三章 肺外科手术围术期护理 883

第一节 手术前患者护理 883

第二节 手术后患者护理 886

第三节 胸腔手术后并发症的预防与护理 890

第四节 肺部手术患者护理 895

第四章 手术室准备及规范 898

第一节 环境 898

第二节 手术人员的准备 899

第三节 手术患者的准备 900

第四节 手术体位准备法 900

第五节 物品准备 902

第六节 特殊手术的配合要求与规范 904

第七节 感染手术的消毒隔离规范 905

第九篇 移 植篇 908

第一章 肺移植 908

第一节 供肺的获取 908

第二节 受者选择与准备 913

第三节 肺移植手术 915

第四节 肺移植术后医疗 918

第五节 肺移植术后并发症 923

第六节 国内临床肺移植概况 929

第二章 气管移植术 932

第十篇 实 验篇 942

第一章 动物实验技术 942

第一节 动物实验基本操作技术 942

第二节 肺肿瘤动物及基础实验研究 945

第三节 肺移植动物及基础实验研究 948

第二章 病理实验基础 952

第一节 免疫组织化学技术 952

第二节 特殊染色技术 953

第三章 分子生物学基本实验技术 955

第一节DNA研究实验技术 955

第二节RNA研究实验技术 956

第三节 蛋白质研究实验技术 956

第四节 基因功能研究实验技术 957