妇产科疑难问题解析PDF电子书下载

第一篇 产科 2

第一章 遗传咨询及产前诊断 2

第一节 遗传咨询 2

1．人类遗传性疾病分为哪些种类？ 2

2．什么是染色体病？处理原则是什么？ 2

3．多基因病有哪些特点？ 2

4．遗传咨询常分为哪几类？ 2

5．遗传咨询应遵循哪些原则？ 3

6．遗传咨询中不能结婚包括哪些情况？ 3

7．遗传咨询中可以结婚但禁止生育包括哪些情况？ 3

第二节 产前筛查 3

1．唐氏综合征目前有哪些方法进行筛查？ 3

2．目前有哪几种DS产前筛查模式？ 4

3．筛查方案或筛查模式如何选择？ 4

4．高龄孕妇的产前筛查和产前诊断模式面临着什么选择？ 5

5．染色体疾病有哪些高危因素？ 5

6．神经管畸形有哪些筛查方法？ 6

7．神经管畸形有哪些高危因素？ 7

8．NTDs胎儿如何处理？ 7

9．先天性心脏病如何筛查？ 7

第三节 产前诊断 8

1．产前可以诊断哪些疾病？ 8

2．羊水细胞染色体检查在什么时候为宜，有哪些并发症？ 8

3．绒毛穿刺取样何时检查为宜，有哪些优缺点，有哪些并发症？ 8

4．经皮脐血穿刺有何诊疗价值？ 9

5．胎儿镜检查有哪些利弊？ 9

6．胚胎植入前诊断有哪些利弊？ 9

7．母血中胎儿细胞提取的方法有哪些？ 9

8．孕妇血浆中胎儿DNA提取方法有哪些？ 9

9．孕妇血浆中胎儿DNA有哪些特点？ 10

10．血浆RNA在产前诊断中应用有哪些前景？ 11

11．性连锁遗传病的产前诊断有哪些方法？ 11

12．遗传性代谢缺陷病的产前诊断技术有哪些？ 11

13．超声检查可以诊断的先天性畸形有哪些特点？ 12

14．磁共振成像在产前诊断中的应用前景如何？ 12

15．产前诊断胎儿非整倍体的分子生物学方法目前有哪些？ 12

16．定量荧光PCR（QF-PCR）与FISH技术检测常见的染色体异常，哪一种方法更好？ 13

17．快速染色体异常检测技术（RAD）能否替代核型分析？ 13

第二章 病理妊娠 15

第一节 妊娠剧吐 15

1．妊娠剧吐有哪些并发症？ 15

2．妊娠剧吐对母儿有何影响？ 15

3．如何诊断妊娠剧吐？ 15

4．妊娠剧吐应和哪些疾病相鉴别？ 15

5．妊娠剧吐如何处理？ 16

6．妊娠剧吐何时需终止妊娠？ 16

7．什么叫 HG的肠外营养治疗？ 16

8．什么叫HG的肠内营养治疗？ 17

9．HG并发Wernicke脑病应如何处理？ 17

第二节 流产 17

1．流产的特殊情况有哪些？ 17

2．导致自然流产的遗传因素有哪些？ 18

3．导致自然流产的内分泌因素有哪些？ 18

4．导致自然流产的生殖器官解剖因素有哪些？ 19

5．导致自然流产的全身性疾病有哪些？ 19

6．反复性自然流产的免疫学机制有哪些？ 19

7．流产应如何诊断？ 20

8．流产需与哪些疾病进行鉴别诊断？ 20

9．如何利用血清学指标评估先兆流产的预后？ 21

10．流产如何治疗？ 22

11．反复性早期自然流产如何处理？ 22

第三节 异位妊娠 23

1．异位妊娠的病因有哪些？ 23

2．输卵管妊娠有何结局？ 24

3．异位妊娠有何临床表现？ 24

4．临床上患者出现何种表现时应考虑诊断异位妊娠？ 24

5．宫颈妊娠如何诊断？ 25

6．卵巢妊娠如何诊断？ 26

7．残角子宫妊娠如何诊断？ 26

8．子宫角妊娠如何诊断？ 26

9．子宫峡部妊娠如何诊断？ 26

10．剖宫产后子宫瘢痕处妊娠如何诊断？ 26

11．阔韧带妊娠如何诊断？ 26

12．宫内宫外复合妊娠如何诊断？ 27

13．腹腔妊娠如何诊断？ 27

14．子宫切除术后异位妊娠如何诊断？ 27

15．其他少见部位异位妊娠如何诊断？ 27

16．异位妊娠需要与哪些疾病相鉴别？ 27

17．异位妊娠的手术治疗？ 28

18．异位妊娠的药物保守治疗？ 29

19．异位妊娠介入治疗的现状如何？ 29

20．异位妊娠合并失血性休克围手术期应如何诊疗？ 29

第四节 妊娠期高血压疾病 30

1．妊娠期高血压疾病的病理生理是什么？ 30

2．妊娠期高血压疾病时主要脏器病理组织学变化有哪些？ 30

3．妊娠期高血压疾病可使脑的病理组织学发生哪些变化？ 30

4．妊娠期高血压疾病可使肾的病理组织学发生哪些变化？ 30

5．妊娠期高血压疾病可使肝的病理组织学发生哪些变化？ 31

6．妊娠期高血压疾病可使心血管发生哪些变化？ 31

7．妊娠期高血压疾病可使血液系统发生哪些变化？ 31

8．妊娠期高血压疾病可使内分泌及代谢发生哪些变化？ 31

9．妊娠期高血压疾病的子宫胎盘血流灌注会发生哪些变化？ 31

10．子痫前期的表现有哪些？ 31

11．重度子痫前期的临床症状和体征有哪些？ 31

12．妊娠期高血压疾病如何诊断？ 32

13．妊娠期高血压疾病的辅助检查有哪些？ 32

14．妊娠期高血压疾病应与哪些疾病进行鉴别诊断？ 33

15．子痫前期目前最有应用前景的预测方法有哪些？ 33

16．如何预防妊娠期高血压疾病的发生？ 33

17．妊娠期高血压疾病的治疗目的和原则是什么？ 33

18．妊娠期高血压如何治疗？ 33

19．子痫前期治疗原则有哪些？ 34

20．子痫前期的镇静治疗的作用及镇静药物的类型有哪些？ 34

21．子痫前期解痉的首选药物是什么，用药途径有哪些，用药原则是什么？ 34

22．子痫前期的降压原则有哪些？ 35

23．子痫前期的降压一线降压药如何使用？ 35

24．子痫前期的降压二线降压药如何使用？ 35

25．终止妊娠的指征及方式有哪些？ 35

26．硫酸镁解痉的作用机制是什么？ 36

27．用硫酸镁解痉的用药指征有哪些？ 36

28．硫酸镁的毒性反应有哪些？ 36

29．用硫酸镁解痉时应注意哪些问题？ 36

30．子痫如何处理？ 36

31．早发型子痫前期的期待治疗有哪些，其中抗凝治疗包括哪些方法以及注意事项？ 37

32．高血压急症降压目标是什么？ 37

第五节 产前出血 37

1．产前出血怎样处理？ 37

2．怎样预防产前出血？ 38

3．前置胎盘的发生可能与哪些因素相关？ 38

4．何谓胎盘移行学说？ 39

5．前置胎盘可分为几类？ 39

6．前置胎盘体格检查时有什么样的表现？ 39

7．前置胎盘时可以行阴道检查吗？ 40

8．怎样诊断前置胎盘？ 40

9．前置胎盘对母儿有什么影响？ 40

10．前置胎盘如何治疗？ 40

11．什么情况下对前置胎盘患者可行期待治疗？ 41

12．怎样治疗胎盘植入？ 41

13．胎盘早剥的病理类型有哪几种？ 41

14．什么是子宫胎盘卒中？ 41

15．胎盘早剥的高危因素有哪些？ 42

16．胎盘早剥有什么样的临床表现？ 42

17．胎盘早剥有哪些并发症？ 42

18．哪些辅助检查有助于胎盘早剥的诊断？ 43

19．诊断胎盘早剥时常见的漏诊原因有哪些？ 43

20．胎盘早剥应与哪些疾病相鉴别？ 43

21．什么是帆状胎盘、前置血管？ 43

22．如何及时诊断帆状胎盘？ 43

23．怎样诊断妊娠合并宫颈癌？ 44

24．妊娠和宫颈癌的相互关系如何？ 44

25．妊娠合并宫颈癌的治疗应遵循什么样的原则？ 44

第六节 羊水量异常 45

1．羊水都有哪些作用？ 45

2．临床上应用羊水可做哪些检查？ 45

3．如何确定羊水检查的时间，进行羊水检查时都有哪些风险？ 45

4．怎样利用羊水进行胎儿肺成熟度检查？ 46

5．哪些疾病可引起羊水过多？ 46

6．羊水过多有什么样的临床表现？ 47

7．用B超怎样诊断羊水过多？ 47

8．诊断羊水过多需要哪些辅助检查？ 47

9．羊水过多对母儿有什么不利影响？ 48

10．羊水过多合并胎儿畸形如何处理？ 48

11．羊水过多、胎儿正常时怎样处理？ 48

12．羊水过少的病因有哪些？ 48

13．羊水过少都有什么临床表现？ 49

14．哪些辅助检查可提示羊水过少？ 49

15．羊水过少的处理原则是什么？ 49

16．羊水过少、胎儿无畸形应如何处理？ 50

17．行羊膜腔灌注术要注意什么？ 50

18．羊水过少对母儿有什么影响？ 50

19．怎样预防羊水过少？ 51

第七节 胎儿生长受限 51

1．胎儿生长受限的母体因素有哪些？ 51

2．胎儿生长受限的胎盘及脐带因素有哪些？ 51

3．胎儿生长受限的胎儿因素有哪些？ 52

4．胎儿生长受限的环境因素有哪些？ 52

5．胎儿生长受限的临床表现是什么？ 52

6．内因性匀称型胎儿生长受限有什么特点？ 53

7．外因性不匀称型胎儿生长受限有什么特点？ 53

8．外因性匀称型胎儿生长受限有什么特点？ 53

9．产前对胎儿生长受限如何进行诊断和评估？ 53

10．诊断胎儿生长受限首先要明确什么？ 54

11．胎儿生长受限的高危因素有哪些？ 54

12．可以进行哪些人体测量诊断胎儿生长受限？ 54

13．胎儿生长受限的超声学特点是什么？ 55

14．胎儿生长受限有哪些预测生化指标？ 60

15．胎儿生长受限如何治疗，其治疗原则是什么？ 61

16．如何改善胎儿生长受限患者的子宫胎盘血液循环？ 61

17．胎儿生长受限患者如何补充营养物质？ 62

18．对于胎儿生长受限如何权衡继续妊娠还是及时分娩？ 62

19．胎儿生长受限患者如何选择分娩方式？ 63

20．对胎儿生长受限新生儿应如何护理？ 63

21．对胎儿生长受限患者干预效果如何？ 63

22．胎儿生长受限应注意的关键问题是什么？ 63

23．胎儿生长受限的预后如何？ 64

第八节 母儿血型不合 64

1．母儿血型不合的病因和发病机制是什么？ 64

2．母儿血型不合有哪些类型？ 65

3．母儿血型不合如何诊断？ 66

4．母儿血型不合如何治疗？ 67

5．母儿血型不合患者何时终止妊娠，用什么方式？ 68

6．对母儿血型不合患者分娩时如何处理？ 68

7．对母儿血型不合的新生儿如何治疗？ 68

8．母儿血型不合如何预防？ 69

第九节 过期妊娠 69

1．多胎妊娠时如何界定过期妊娠？ 69

2．过期妊娠对母儿的危害有哪些？ 70

3．怎样准确地确定妊娠周数？ 70

4．如何预防过期妊娠的发生？ 70

5．如何选择适宜的分娩时机？ 71

6．促宫颈成熟的方法有哪些？ 71

7．如何做好过期妊娠孕妇产前胎儿监护？ 72

8．过期妊娠的临床处理指南有哪些？ 72

第十节 早产 73

1．早产如何诊断？ 73

2．怎样预测早产？ 73

3．早产如何治疗？ 75

4．早产如何预防？ 77

第十一节 胎膜早破 77

1．胎膜早破对母儿有什么不良影响？ 77

2．胎膜早破如何诊断？ 77

3．胎膜早破如何治疗？ 78

4．足月胎膜早破的治疗原则有哪些？ 78

5．胎龄34～36足周胎膜早破的治疗原则有哪些？ 78

6．胎龄32～33足周胎膜早破的治疗原则有哪些？ 78

7．胎龄24～31足周胎膜早破的治疗原则有哪些？ 79

8．胎龄＜24周的胎膜早破的治疗原则有哪些？ 79

9．胎膜早破的处理在处理医患关系中应注意哪些问题？ 79

10．胎膜早破的预防感染治疗有哪些选择？ 80

第三章 妊娠合并症 81

第一节 妊娠合并心脏病 81

1．心脏病患者妊娠、分娩期有什么风险？ 81

2．妊娠合并心脏病对胎儿及新生儿有什么影响？ 81

3．怎样进行妊娠合并心脏病的诊断？ 81

4．怎样进行心功能分级？ 82

5．心脏病患者心力衰竭诊断标准是什么？ 82

6．心脏病患者如何选择妊娠时机？ 82

7．妊娠分娩不同时期对心脏病患者都有什么样的处理原则？ 83

8．妊娠发生急性心力衰竭怎么处理？ 84

9．孕期能进行心脏手术治疗吗？ 84

10．心脏瓣膜置换术患者孕期能用抗凝剂吗？ 85

第二节 病毒性肝炎 86

1．妊娠期肝脏的生理变化有哪些？ 86

2．病毒性肝炎对妊娠的影响有哪些？ 86

3．妊娠对病毒性肝炎的影响有哪些？ 86

4．病毒性肝炎有什么样的临床表现？ 86

5．妊娠期病毒性肝炎如何诊断？ 87

6．妊娠合并重症肝炎有哪些诊断要点？ 88

7．妊娠合并肝炎需与哪些疾病相鉴别？ 88

8．妊娠合并肝炎的预防措施有哪些？ 88

9．妊娠合并病毒性肝炎怎么治疗？ 89

10．妊娠合并病毒性肝炎的产科处理如何进行？ 89

11．如何预防乙型肝炎的母婴传播？ 89

第三节 妊娠期肝内胆汁淤积症 90

1．妊娠期肝内胆汁淤积症的病因是什么？ 90

2．如何诊断ICP？ 91

3．ICP需要与哪些疾病鉴别？ 91

4．如何判断ICP的病情程度？ 91

5．如何治疗ICP？ 91

6．ICP患者如何观察处理？ 92

7．ICP患者何时终止妊娠？ 92

第四节 妊娠合并贫血 92

1．孕妇诊断贫血的标准是什么？ 92

2．为什么孕妇好发缺铁性贫血？ 93

3．缺铁性贫血孕妇有哪些临床表现，如何诊断？ 93

4．如何防治孕妇发生缺铁性贫血？ 93

5．怎样诊断巨幼细胞贫血？ 94

6．巨幼细胞贫血的治疗和预防方法有哪些？ 94

7．什么是妊娠合并再生障碍性贫血？ 95

8．妊娠合并再生障碍性贫血治疗方法有哪些？ 95

9．原有再障者允许妊娠吗，孕期和分娩期要注意什么？ 96

10．珠蛋白生成障碍性贫血患者孕期有哪些特点？ 96

11．珠蛋白生成障碍性贫血患者孕期如何筛查？ 97

12．珠蛋白生成障碍性贫血患者如何进行胎儿产前诊断？ 97

13．孕期还有哪些其他类型的贫血？ 98

第五节 妊娠期糖尿病 98

1．糖尿病视网膜病变如何进行临床分期？ 98

2．妊娠期糖尿病有哪些高危因素？ 99

3．妊娠期糖尿病的筛查何时做合适，如何进行？ 99

4．妊娠期糖尿病对胎儿有哪些影响？ 99

5．妊娠期糖尿病分娩时间及分娩方式如何选择？ 99

6．妊娠期糖尿病终止妊娠时注意事项有哪些？ 100

7．妊娠期糖尿病新生儿需注意哪些问题？ 100

第六节 妊娠合并急性胰腺炎 100

1．为什么胰腺炎在妊娠期发生率高？ 100

2．妊娠合并急性胰腺炎的发病特点有哪些？ 100

3．妊娠合并急性胰腺炎有哪些临床症状与体征？ 101

4．诊断妊娠合并急性胰腺炎时有哪些实验室检查项目？ 101

5．诊断妊娠合并急性胰腺炎时哪些影像学检查有参考意义？ 102

6．为什么妊娠合并急性胰腺炎容易被误诊？ 102

7．妊娠合并急性胰腺炎对母儿都有哪些危害？ 103

8．如何治疗轻型妊娠合并轻型急性胰腺炎？ 103

9．如何处理妊娠合并重型急性胰腺炎？ 104

10．妊娠合并急性胰腺炎对妊娠结局有何影响？ 104

第四章 正常分娩及分娩期并发症 106

第一节 产程处理 106

1．如何确定胎儿的位置和先露？ 106

2．枕先露的分娩机制是什么？ 106

3．宫颈成熟度如何评分？ 106

4．正常产程有哪些特点？ 107

5．如何识别是否真正临产？ 107

6．临产入院的孕妇在产程中需要做哪些检查和监护？ 107

7．第一产程的监护有哪些？ 108

8．第二产程的监护有哪些？ 108

9．胎膜早破有哪些处理的常规呢？ 108

10．正常产程的处理有哪些？ 109

11．接生的准备包括哪些？ 109

12．什么是引产，引产的适应证、禁忌证和可能发生的并发症有哪些？ 109

13．促进宫颈成熟的方法有哪些，促进宫颈成熟的适应证、禁忌证和注意事项有哪些？ 110

14．什么是规范的缩宫素静滴引产方法？ 110

15．如何在产程中预防产后出血？ 111

16．软产道裂伤的表现和原因有哪些？ 111

17．如何进行软产道裂伤的处理？ 111

18．何时进行会阴切开术？ 112

19．如何进行会阴局部浸润麻醉？ 112

20．会阴切开术要点有哪些？ 112

21．如何检查评估会阴撕裂？ 112

22．如何进行会阴切开缝合术及会阴撕裂修补术？ 113

23．如何进行会阴Ⅲ度裂伤修补术？ 113

24．产钳助产有哪些适应证，如何进行术前准备，产钳如何放置，有哪些注意事项？ 113

25．胎头吸引术有哪些适应证，如何进行术前准备，吸引器如何放置，有哪些注意事项？ 114

26．何为积极处理第三产程？ 114

27．有哪些可能导致产后出血的胎盘因素？ 114

28．胎盘因素引起产后出血的临床表现是什么样的？ 115

29．如何进行胎盘因素引起产后出血的处理？ 115

30．如何描述手取胎盘的操作步骤？ 115

31．如何描述产后刮宫的操作步骤？ 115

32．如何描述剖宫产术的步骤？ 116

33．剖宫产手术需要注意的细节问题有哪些？ 116

34．手术之前有哪些要核对的事项？ 116

35．如何选择腹壁手术切口？ 116

36．如何选择麻醉方式？ 116

37．如何预防麻醉后低血压？ 116

38．确保麻醉效果为何重要？ 116

39．子宫切口的选择？ 117

40．关于扩大子宫切口的方法有何注意的地方？ 117

41．为何要注意娩出胎儿的时机？ 117

42．为何要注意娩出胎盘的时机？ 117

43．缝合子宫切口的要点有哪些？ 117

44．术中子宫肌瘤的处理要点有哪些？ 117

45．剖宫产术中如何预防子宫内膜异位症？ 117

第二节 子宫破裂 118

1．子宫破裂的病因分类有哪些？ 118

2．如何进行子宫破裂的诊断？ 118

3．子宫破裂是选择子宫切除术还是子宫修补术？ 119

4．围生期子宫切除手术的指征和并发症主要有哪些？ 119

5．前次剖宫产史孕妇如何选择分娩方式？ 119

6．对择期再次剖宫产术的应如何看待？ 119

7．VBAC有哪些指征？ 119

8．VBAC阴道分娩成功的相关因素有哪些？ 120

9．VBAC产程中有哪些注意事项？ 121

10．如何签署VBAC知情同意书？ 121

第三节 脐带脱垂 121

1．导致脐带脱垂的原因有哪些？ 121

2．脐带脱垂如何诊断？ 121

3．脐带脱垂如何处理？ 122

4．脐带脱垂如何预防？ 122

第四节 羊水栓塞 123

1．羊水栓塞的病理生理有哪些改变？ 123

2．羊水栓塞临床特点有哪些？ 123

3．羊水栓塞的诊断要点有哪些？ 124

4．羊水栓塞如何处理？ 124

5．如何防止羊水栓塞的发生？ 126

第五节 产后出血 126

1．引起产后出血的原因有哪些？ 126

2．产后出血有何临床特点，如何诊断？ 128

3．如何正确测量产后出血量？ 129

4．产后出血如何处理？ 129

5．子宫收缩乏力引起产后出血如何处理？ 129

6．胎盘因素引起产后出血如何处理？ 131

7．软产道裂伤引起产后出血如何处理？ 132

8．凝血功能障碍引起产后出血如何处理？ 132

9．如何预防产后出血的发生？ 132

第五章 异常分娩及难产的处理 134

1．哪些因素可以导致难产？ 134

2．难产的诊断要点主要有哪些？ 135

3．难产的治疗原则是什么？ 135

4．头位难产的判断及处理原则是什么？ 135

5．医护人员怎样做可以预防或者说减少难产的发生？ 135

6．发生难产后该从哪些方面积极处理？ 137

7．产力异常的临床分类有哪些？ 138

8．子宫收缩乏力的原因有哪些？ 138

9．子宫收缩乏力有哪些临床表现？ 138

10．怎样诊断子宫收缩乏力？ 139

11．子宫收缩乏力对母儿有哪些影响？ 139

12．怎样处理协调性宫缩乏力？ 140

13．怎样处理不协调性宫缩乏力？ 141

14．怎样处理子宫收缩过强？ 141

15．骨盆入口平面狭窄有哪些临床表现，处理原则是什么？ 141

16．中骨盆平面狭窄有什么样的临床表现，如何处理？ 142

17．骨盆出口平面狭窄有什么样的临床表现，处理原则是什么？ 142

18．什么是持续性枕后位，临床上有什么表现，处理原则是什么？ 142

19．胎头高直位有什么样的临床表现，处理原则是什么？ 143

20．前不均倾位有什么样的临床表现，处理原则是什么？ 143

21．什么是持续性枕横位的，处理原则是什么？ 143

22．什么是臀位分娩，对母儿有什么不利影响，其分娩机制是什么？ 144

23．臀位分娩的处理原则是什么？ 144

24．横位有什么样的临床表现，如何诊断，妊娠期和分娩期处理原则是什么？ 145

第六章 产褥期及产褥期疾病 146

第一节 产褥感染 146

1．产褥感染的常见途径有哪些？ 146

2．引起产褥感染的常见病原体种类有哪些？ 146

3．产褥感染的发病机制是什么？ 147

4．产褥感染有哪些临床表现？ 147

5．产褥感染的诊断要点是什么？ 149

6．产褥感染主要与哪些疾病鉴别？ 149

7．产褥感染的治疗措施有哪些？ 149

8．血栓性静脉炎应如何处理？ 150

9．如何使用抗生素预防产褥感染？ 150

第二节 晚期产后出血 151

1．晚期产后出血的原因是什么，有哪些临床表现？ 151

2．哪些原因易导致子宫切口裂开？ 152

3．如何诊断晚期产后出血？ 152

4．如何治疗晚期产后出血？ 153

5．介入治疗产后出血的现状怎样？ 153

6．晚期产后出血如何预防？ 154

第三节 产后抑郁症 154

1．患者有哪些表现时我们应高度怀疑产褥期抑郁症？ 154

2．产褥期抑郁症对婴幼儿有哪些影响？ 155

3．产褥期抑郁症的病因有哪些？ 155

4．产后抑郁症的诊断标准是什么？ 156

5．产后抑郁症的治疗措施有哪些？ 156

6．哪些药物常用于治疗产后抑郁症？ 156

7．怎样预防产后抑郁症？ 157

8．产后抑郁症预后如何？ 157

第二篇 妇科 160

第一章 妇科常见症状和体征 160

第一节 阴道出血 160

1．阴道出血有哪些常见原因？ 160

2．阴道出血的临床表现有哪些形式？ 160

3．阴道出血患者的病史采集应重视哪些方面？ 161

4．阴道出血鉴别诊断常用的辅助检查有哪些？ 161

5．阴道出血有哪些常见疾病？ 161

第二节 白带异常 162

1．病理性白带分为哪几种？ 162

2．白带异常有哪些常见原因？ 162

3．白带异常鉴别诊断常用的辅助检查有哪些？ 163

4．白带异常常见于哪些疾病？ 163

第三节 下腹痛 164

1．下腹痛患者病史采集应重视哪些方面？ 164

2．下腹痛鉴别诊断常用的辅助检查有哪些？ 164

3．急性下腹痛常见原因有哪些？ 164

4．急性下腹痛常见疾病有哪些？ 165

5．慢性下腹痛常见于哪些疾病？ 165

第四节 盆腔肿块 165

1．盆腔肿块病因有哪些？ 165

2．盆腔肿块病史采集应重视哪些方面？ 166

3．盆腔肿块查体应注意哪些方面？ 166

4．盆腔肿块鉴别诊断常用的检查方法有哪些？ 166

第二章 女性生殖系统炎症 168

第一节 外阴炎 168

1．前庭大腺炎有什么样的临床表现？ 168

2．前庭大腺炎应如何治疗？ 168

3．前庭大腺囊肿可能由什么原因导致呢？ 168

4．前庭大腺囊肿如何治疗？ 168

第二节 阴道炎 168

1．如何从阴道分泌物判断是何种阴道炎？ 168

2．滴虫性阴道炎如何治疗？ 169

3．阴道假丝酵母菌病如何治疗？ 169

4．细菌性阴道病如何治疗？ 169

5．老年性阴道炎如何治疗？ 169

6．阴道分泌物的取材与对临床诊断有何影响？ 170

7．阴道、宫颈冲洗术的适应证？ 170

8．外阴阴道疾病有关的综合征有哪些？ 170

9．为何VVC容易反复发作？ 171

第三节 宫颈炎 171

1．宫颈炎的临床特点是什么？ 171

2．宫颈炎如何诊断？ 172

3．宫颈炎如何治疗？ 172

第四节 盆腔炎 172

1．盆腔炎性疾病常见的病原体是什么？ 172

2．盆腔炎有什么临床特点？ 173

3．盆腔炎应如何诊断？ 173

4．盆腔炎应与哪些疾病鉴别？ 173

5．盆腔炎应如何治疗？ 174

6．哪些患者应采用手术治疗，手术治疗的方式如何？ 175

7．什么是盆腔炎性疾病后遗症？ 175

8．患者治疗过程中及治疗结束后应如何评价疗效？ 175

第五节 性传播疾病 175

1．淋病、梅毒、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征分别对妊娠、分娩和胎儿的影响有哪些？ 175

2．淋病如何诊断？ 176

3．如何诊断先天梅毒？ 177

4．生殖器疱疹应如何治疗？ 177

5．生殖道沙眼衣原体感染的临床表现有哪些？ 177

6．淋病、生殖道沙眼衣原体感染治疗后应如何随访？ 177

第三章 外阴皮肤病及外阴上皮内瘤变第一节 外阴硬化性苔藓1．外阴硬化性苔藓的病因有哪些？ 178

2．外阴硬化性苔藓的临床表现有哪些？ 178

3．外阴硬化性苔藓的病理特征？ 178

4．外阴硬化性苔藓需要和什么病鉴别？ 178

5．外阴硬化性苔藓的治疗手段有哪些？ 179

第二节 鳞状上皮细胞增生 180

1．什么是鳞状上皮细胞增生？ 180

2．鳞状上皮细胞增生的临床表现有哪些？ 180

3．怎样治疗鳞状上皮细胞增生？ 180

第三节 硬化性苔癣合并鳞状上皮增生1．什么是硬化性苔癣合并鳞状上皮增生？ 181

2．怎样治疗硬化性苔癣合并鳞状上皮增生？ 181

第四节 外阴上皮内瘤变 181

1．外阴上皮内瘤变有哪些临床特点？ 181

2．外阴鳞状上皮内瘤变的病理特点有哪些？ 182

3．外阴上皮内瘤变有什么特征？ 182

4．外阴鳞状上皮内瘤变的诊断要点有哪些？ 182

5．外阴上皮内瘤变需要和什么病鉴别？ 183

6．外阴鳞状上皮内瘤变如何治疗？ 183

7．外阴鳞状上皮内瘤变的预后怎样？ 184

第五节 其他外阴皮肤病 184

一、接触性皮炎 184

1．什么是接触性皮炎？ 184

2．刺激物是否需要过敏期？ 184

3．致敏物引起的接触性皮炎是哪型变态反应？ 184

4．外阴发生接触性皮炎的易感因素有哪些？ 185

5．接触性皮炎的临床表现有哪些？ 185

6．接触性皮炎如何治疗？ 185

二、脂溢性皮炎 185

1．什么是脂溢性皮炎？ 185

2．脂溢性皮炎的病因是什么？ 185

3．脂溢性皮炎的临床表现有哪些？ 185

4．怎样治疗脂溢性皮炎？ 185

三、贝赫切特病（白塞病） 186

1．什么是白塞病？ 186

2．白塞病的临床表现有哪些？ 186

3．白塞病的口腔病变是什么？ 186

4．白塞病的生殖道病变是什么？ 186

5．白塞病的眼部病变是什么？ 186

6．白塞病合并其他皮肤病变吗？ 186

7．白塞病关节痛及关节炎的特点有哪些？ 186

8．白塞病心血管系统病变的特点有哪些？ 186

9．白塞病神经系统症状的特点有哪些？ 187

10．白塞病怎样治疗？ 187

四、外阴前庭炎 187

1．何为外阴前庭炎？ 187

2．前庭炎的病因有哪些？ 187

3．外阴前庭炎的临床表现有哪些？ 187

4．外阴前庭炎的治疗有哪些？ 187

五、外阴白癜风 187

1．什么是外阴白癜风？ 187

2．外阴白癜风需要治疗吗？ 188

六、外阴血管角质瘤（vulvar angiokeratoma） 188

1．什么是外阴血管角质瘤？ 188

2．外阴血管角质瘤的临床表现有哪些？ 188

3．外阴血管角质瘤的治疗有哪些？ 188

第四章 继发性痛经 189

第一节 子宫内膜异位症 189

1．子宫内膜异位症的高危因素有哪些？ 189

2．子宫内膜异位症的发病机制？ 189

3．子宫内膜异位症有什么病理表现？ 190

4．子宫内膜异位症的显微镜下诊断有哪些要点？ 191

5．子宫内膜异位症的临床表现有哪些？ 191

6．如何诊断子宫内膜异位症？ 192

7．子宫内膜异位症如何进行分期？ 192

8．子宫内膜异位症的治疗原则是什么？ 193

9．子宫内膜异位症的药物治疗方法有哪些？ 193

10．子宫内膜异位症手术治疗的目的是什么，有哪些手术方式？ 194

11．如何预防子宫内膜异位症？ 195

第二节 子宫腺肌病 195

1．子宫腺肌病有哪些病理表现？ 195

2．子宫腺肌病的临床表现有哪些？ 195

3．如何治疗子宫腺肌病？ 195

第五章 盆底功能障碍 196

第一节 盆腔器官脱垂 196

1．盆腔脏器脱垂的危险因素有哪些？ 196

2．国际上采用什么方法进行盆腔脏器脱垂分类？ 196

第二节 阴道前壁脱垂 196

1．阴道前壁脱垂有什么样的病理改变？ 196

2．阴道前壁脱垂的临床表现有哪些？ 197

3．阴道前壁脱垂如何进行临床分度？ 197

4．阴道前壁脱垂有哪些治疗措施？ 197

5．阴道前壁膨出应如何预防？ 197

第三节 阴道后壁脱垂 197

1．阴道后壁脱垂的病因及病理改变是怎样的？ 197

2．如何预防阴道后壁脱垂？ 197

第四节 子宫脱垂 197

1．子宫脱垂的病因有哪些？ 197

2．子宫脱垂有哪些临床表现？ 198

3．我国常用的子宫脱垂临床分度是怎么进行的？ 198

4．子宫脱垂应与哪些疾病鉴别？ 198

5．子宫脱垂的治疗原则及治疗措施有哪些？ 198

6．如何预防子宫脱垂？ 199

第五节 尿瘘 199

1．尿瘘形成的病因是什么？ 199

2．尿瘘的临床表现如何？ 199

3．如何诊断尿瘘，有哪些检查手段？ 200

4．尿瘘如何进行治疗，治疗的时机及手段如何选择？ 200

5．如何预防尿瘘？ 200

第六节 粪瘘 201

1．粪瘘形成的病因是什么？ 201

2．粪瘘有哪些临床表现？ 201

3．如何诊断粪瘘？ 201

4．如何治疗粪瘘，术前及术后有哪些注意事项？ 201

5．如何预防粪瘘？ 201

第三篇 妇科肿瘤 204

第一章 外阴良性肿瘤 204

第一节 外阴乳头瘤 204

1．什么是外阴乳头瘤？ 204

2．外阴乳头瘤好发于哪些人群？ 204

3．外阴乳头瘤病理表现有哪些？ 204

4．外阴乳头瘤有哪几种？ 204

5．外阴乳头瘤的鉴别要点有哪些？ 204

6．外阴乳头瘤治疗手段有哪些？ 205

第二节 外阴色素痣 205

1．什么是色素痣？ 205

2．色素痣分类是什么？ 205

3．色素痣是否癌变？ 205

4．交界痣发展成为恶性黑色素瘤有多大的可能？ 205

5．色素痣在什么时候需要治疗？ 205

6．色素痣可以手术治疗吗？ 205

第三节 外阴纤维瘤 206

1．什么是外阴纤维瘤？ 206

2．外阴纤维瘤的病因有哪些？ 206

3．外阴纤维瘤的临床表现有哪些？ 206

4．外阴纤维瘤的治疗有哪些？ 206

第四节 外阴脂肪瘤 206

1．什么是外阴脂肪瘤？ 206

2．外阴脂肪瘤的临床表现有哪些？ 206

3．外阴脂肪瘤的病因有哪些？ 206

4．外阴脂肪瘤的病理有哪些？ 206

5．外阴脂肪瘤如何诊断？ 207

6．外阴脂肪瘤的鉴别诊断有哪些？ 207

7．外阴脂肪瘤的治疗有哪些？ 207

第五节 外阴汗腺瘤 207

1．什么是外阴汗腺瘤？ 207

2．外阴汗腺瘤的临床表现有哪些？ 207

3．外阴汗腺瘤的治疗有哪些？ 207

第六节 外阴汗管瘤 207

1．什么是外阴汗管瘤？ 207

2．外阴汗管瘤的临床表现有哪些？ 208

3．外阴汗管瘤的病因有哪些？ 208

4．外阴汗管瘤的病理表现有哪些？ 208

5．外阴汗管瘤的鉴别诊断有哪些？ 208

6．外阴汗管瘤如何治疗？ 208

7．外阴汗管瘤的预防措施有哪些？ 208

第七节 外阴平滑肌瘤 208

1．什么是外阴平滑肌瘤？ 208

2．外阴平滑肌瘤有哪些临床表现？ 208

3．外阴平滑肌瘤的鉴别诊断有哪些？ 209

4．外阴平滑肌瘤的治疗有哪些？ 209

第二章 外阴癌 210

1．外阴恶性肿瘤包括哪些疾病？ 210

2．外阴恶性肿瘤怎样进行FIGO分期？ 210

第一节 外阴派杰病 211

1．什么是Paget's病？ 211

2．Paget's病好发于哪种人群？ 211

3．Paget's病的病理表现有哪些？ 211

4．Paget's病是常见病吗？ 211

5．怎样诊断Paget's病？ 211

6．怎样治疗Paget's病？ 211

第二节 鳞状细胞癌 212

1．外阴鳞状细胞癌的流行病学特点是什么？ 212

2．外阴鳞状细胞癌有什么样的临床特点？ 212

3．外阴鳞状细胞癌的病因和病理特点是什么？ 212

4．外阴鳞状细胞癌有什么样的临床症状，如何选择相关检查？ 212

5．外阴鳞状细胞癌如何诊断？ 213

6．外阴鳞状细胞癌有什么样的转移途径？ 213

7．外阴鳞状细胞癌如何治疗？ 213

8．什么是外阴恶性黑色素瘤？ 215

9．外阴黑色素瘤的流行病学特点是什么？ 215

10．外阴黑色素瘤的病因和病理特点是什么？ 215

11．外阴黑色素瘤有什么样的临床表现，如何选择治疗方法？ 215

12．巴氏腺癌有什么样的临床特点，如何治疗？ 216

13．什么是外阴基底细胞癌？ 216

14．外阴基底细胞癌有什么流行病学特点？ 216

15．外阴基底细胞癌的病因和病理特点是什么？ 216

16．外阴基底细胞癌有什么样的临床表现？ 217

17．外阴基底细胞癌如何治疗？ 217

第三章 阴道良性肿瘤 218

1．阴道良性肿瘤有哪些？ 218

2．阴道乳头状瘤的临床特点和治疗原则是什么？ 218

3．何为阴道纤维肌瘤、平滑肌瘤及神经纤维瘤？ 218

4．阴道纤维肌瘤、平滑肌瘤及神经纤维瘤的临床特点和治疗原则是什么？ 218

5．阴道腺病是什么样的一种疾病？ 218

6．阴道腺病的病理类型有哪几种？ 218

7．阴道腺病的临床特点是什么？ 219

8．阴道腺病如何诊断，需要借助哪些检查？ 219

9．阴道腺病要和哪些疾病鉴别？ 219

10．阴道腺病如何治疗？ 219

11．阴道壁囊肿是什么样的一种疾病？ 220

12．阴道壁囊肿有哪几种类型，其临床表现各有什么特点，如何诊断？ 220

13．阴道壁囊肿如何治疗？ 221

14．阴道血管瘤是什么样的一种疾病？ 221

15．阴道血管瘤的临床特点是什么？ 221

16．阴道血管瘤如何治疗？ 221

第四章 阴道上皮内肿瘤 222

1．阴道上皮内肿瘤是组什么样的疾病？ 222

2．阴道上皮内肿瘤的病因有哪些？ 222

3．阴道上皮内肿瘤的病理特点是什么？ 222

4．阴道上皮内肿瘤的临床特点有哪些？ 222

5．阴道上皮内肿瘤如何诊断，需要借助哪些辅助检查？ 223

6．阴道上皮内肿瘤需要和哪些疾病鉴别？ 223

7．阴道上皮内肿瘤如何治疗？ 223

8．阴道上皮内肿瘤预后如何？ 225

第五章 阴道恶性肿瘤 226

1．阴道恶性肿瘤发病特点是什么，如何分类？ 226

2．如何区分原发性阴道癌和转移性阴道癌？ 226

3．阴道恶性肿瘤有哪些发病相关因素？ 226

4．阴道恶性肿瘤有哪些临床表现？ 226

5．阴道癌如何诊断，需要借助哪些辅助检查？ 226

6．从细胞学角度，阴道癌可分为哪几类？ 227

7．阴道恶性肿瘤需要与哪些疾病鉴别？ 227

8．阴道恶性肿瘤有哪些转移途径？ 228

9．如何对阴道恶性肿瘤进行临床分期？ 228

10．阴道恶性肿瘤的治疗方法有哪些？ 228

11．各不同分期阴道癌如何治疗？ 228

12．复发性阴道癌如何治疗？ 230

13．阴道恶性肿瘤的预后如何？ 231

14．阴道肉瘤的发病率如何，常见类型有哪些？ 231

15．阴道平滑肌肉瘤的临床和病理特点是什么？ 231

16．阴道平滑肌肉瘤如何诊断？ 231

17．阴道平滑肌肉瘤如何治疗？ 232

18．阴道胚胎性横纹肌肉瘤有什么样的临床特点，病理特点是什么，如何诊断，如何治疗？ 232

19．阴道胚胎性横纹肌肉瘤如何诊断？ 232

20．阴道胚胎性横纹肌肉瘤如何治疗？ 232

21．阴道内胚窦瘤的临床特点是什么，如何治疗？ 233

22．罕见的阴道肉瘤类型有哪些，如何治疗？ 233

23．阴道癌预后如何？ 233

24．阴道癌合并妊娠发病率如何，有哪些病理类型？ 234

25．阴道癌合并妊娠如何处理？ 234

26．阴道癌的并发症有哪些？ 235

第六章 宫颈癌 236

1．宫颈癌的危险因素有哪些？ 236

2．宫颈癌的转移途径有哪些？ 236

3．在进行宫颈癌的转移途径分期时应注意什么？ 236

4．宫颈癌的临床表现有哪些？ 236

5．如何进行宫颈癌的筛查和诊断？ 237

6．宫颈癌需跟哪些疾病鉴别？ 237

7．如何根据宫颈癌的分期来确定治疗方案？ 237

8．如何诊断宫颈癌合并妊娠？ 238

9．宫颈癌合并妊娠应如何选择治疗方案？ 238

第七章 子宫内膜癌 239

1．子宫内膜癌的发病相关因素有哪些？ 239

2．子宫内膜癌分型有哪些，有什么区别？ 239

3．为什么肥胖患者易患子宫内膜癌？ 239

4．三苯氧胺的应用会增加子宫内膜癌的发生危险性吗？ 240

5．口服避孕药能降低子宫内膜癌的发生风险吗？ 240

6．子宫内膜癌的主要临床表现有哪些？ 240

7．哪些情况下应进行子宫内膜癌的早期监测？ 240

8．子宫内膜癌的辅助检查手段有哪些？ 241

9．子宫内膜癌的诊断步骤是什么？ 241

10．阴道出血的临床表现形式有哪些？ 242

11．子宫内膜癌应与哪些疾病相鉴别？ 242

12．如何鉴别老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓与子宫内膜癌合并宫腔积脓？ 242

13．诊断性刮宫的适应证有哪些？ 242

14．子宫内膜癌的肿瘤标志物研究进展有哪些？ 243

15．子宫内膜癌的扩散和转移途径有哪些？ 243

16．子宫内膜癌的组织病理学分型有哪些？ 244

17．子宫内膜癌的手术病理分期是什么？ 244

18．子宫内膜非典型增生应怎样处理？ 244

19．子宫内膜癌的治疗原则是什么，如何选择治疗方案？ 245

20．子宫内膜癌如何选择手术治疗方案？ 245

21．子宫内膜癌手术-病理分期的步骤是什么？ 246

22．如何确定子宫内膜癌临床Ⅰ期手术范围？ 246

23．什么叫子宫次全切术，什么叫子宫全切术？ 247

24．子宫内膜癌处理盆腔及主动脉旁淋巴结的方式有哪些？ 247

25．子宫内膜癌各期患者如何进行放疗选择？ 247

26．子宫内膜癌如何进行激素治疗？ 248

27．子宫内膜癌的化疗适应证及方案有哪些？ 248

28．子宫浆液性乳头状囊腺癌诊治要点有哪些？ 248

29．子宫内膜癌复发时如何处理？ 249

30．如何诊断与治疗年轻妇女子宫内膜癌？ 249

31．有手术禁忌证的内膜癌患者如何选择治疗方案？ 249

32．影响子宫内膜癌预后的因素有哪些，不同分期的预后情况如何？ 249

33．子宫内膜癌治疗后如何进行随访？ 250

第八章 卵巢肿瘤 251

第一节 卵巢肿瘤概论 251

1．卵巢肿瘤如何进行组织学分类？ 251

2．卵巢肿瘤有哪些常见的并发症？ 251

3．如何处理卵巢肿瘤的并发症？ 252

4．卵巢肿瘤可选择哪些影像学检查，有何临床意义？ 252

5．卵巢肿瘤有哪些常用的肿瘤标志物的检测？ 252

6．如何鉴别卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤？ 253

第二节 卵巢良性肿瘤 253

1．常见的卵巢良性肿瘤有哪些？ 253

2．卵巢良性肿瘤的临床表现如何？ 253

3．卵巢良性肿瘤药物治疗的适应证有哪些？ 253

4．卵巢良性肿瘤的手术治疗原则及方法是什么？ 253

5．妊娠合并卵巢良性肿瘤的发病情况如何？ 254

6．妊娠合并卵巢良性肿瘤如何治疗？ 254

第三节 卵巢恶性肿瘤 254

1．卵巢恶性肿瘤的发病情况如何？ 254

2．卵巢恶性肿瘤的常见发病原因有哪些？ 254

3．卵巢恶性肿瘤有哪些常见的临床表现？ 255

4．血清CA125的检测在卵巢癌诊断中的意义如何？ 255

5．卵巢恶性肿瘤早期诊断技术有何进展？ 255

6．卵巢恶性肿瘤如何进行手术-病理分期？ 255

7．卵巢恶性肿瘤的病理类型有哪些？ 256

8．卵巢恶性肿瘤有什么样的转移途径？ 256

9．卵巢恶性肿瘤的治疗原则是什么？ 256

10．何谓卵巢癌的全面分期手术？ 256

11．如何进行卵巢癌的全面分期手术？ 257

12．何谓肿瘤细胞减灭术？ 257

13．肿瘤细胞减灭术的临床意义如何？ 257

14．如何进行肿瘤细胞减灭术？ 257

15．有生育要求妇女合并卵巢癌如何处理？ 257

16．卵巢上皮性癌的化学治疗方案是什么？ 257

17．何为卵巢癌化疗的二线化疗方案？ 258

18．卵巢癌化疗的给药途径有哪些？ 258

19．复发性卵巢癌的治疗原则是什么？ 258

20．卵巢交界性肿瘤如何治疗？ 258

21．卵巢颗粒细胞瘤如何处理？ 258

22．何为“畸胎瘤”？ 258

23．何为“头节”，手术中如何处理？ 259

24．恶性生殖细胞肿瘤与卵巢恶性上皮性肿瘤的处理有何不同？ 259

25．影响卵巢癌预后的因素有哪些？ 259

26．卵巢癌患者如何随访？ 259

27．随访的内容有哪些？ 259

第四节 卵巢上皮性肿瘤 259

1．浆液性囊腺癌有哪些病理特点及转移特点？ 259

2．粘液性囊腺癌有哪些病理特点及转移特点？ 260

3．卵巢子宫内膜样癌有哪些病理特点？ 260

4．透明细胞癌有哪些临床表现及病理特点？ 260

5．恶性勃勒纳瘤的组织学诊断标准？ 260

6．未分化癌有什么特点？ 261

7．卵巢癌治疗中如何施行卵巢癌全面的开腹分期手术？ 261

8．上皮性卵巢癌保留生育功能手术的原则是什么？ 261

9．何为中间性肿瘤细胞减灭术，有何临床意义？ 261

10．交界性卵巢肿瘤如何进行保留生育功能的治疗？ 261

第五节 卵巢性索间质肿瘤 262

1．颗粒细胞瘤有何特点？ 262

2．恶性卵泡膜细胞瘤有何特点？ 262

3．支持细胞-间质细胞瘤有何特点？ 262

4．恶性性索间质肿瘤的治疗原则是什么？ 262

第六节 卵巢恶性生殖细胞肿瘤 263

1．未成熟畸胎瘤有何特点？ 263

2．无性细胞瘤有何特点？ 263

3．内胚窦瘤有何特点？ 263

4．胚胎癌有何特点？ 264

5．卵巢原发绒癌有何特点？ 264

6．恶性生殖细胞及性索间质肿瘤的治疗原则是什么？ 264

第七节 转移性卵巢肿瘤 265

1．卵巢转移性癌的临床和病理有何特点？ 265

2．库肯勃瘤有何特点？ 265

第八节 其他类型卵巢肿瘤 265

1．其他类型卵巢恶性肿瘤有哪些？ 265

2．恶性腹膜间皮瘤的临床和病理有何特点？ 265

第九章 输卵管癌 266

1．输卵管癌如何根据癌细胞分化程度及组织学结构进行分级？ 266

2．输卵管癌如何进行临床分期，转移途径有哪些？ 266

3．输卵管癌通过哪些途径进行转移？ 266

4．输卵管癌的临床表现如何？ 266

5．输卵管癌如何诊断？ 267

6．输卵管癌有哪些病因，如何治疗？ 267

7．输卵管癌治疗方式有哪些？ 267

8．输卵管癌的患者如何进行随访？ 268

第十章 妊娠滋养细胞疾病 269

第一节 葡萄胎 269

1．完全性葡萄胎发生的相关因素有哪些？ 269

2．部分性葡萄胎的相关因素有哪些？ 269

3．葡萄胎的病理特点是什么？ 269

4．葡萄胎的临床特点是什么？ 269

5．葡萄胎明确诊断常需做什么检查？ 270

6．葡萄胎的诊断要点是什么？ 271

7．完全性葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移的高危因素有哪些？ 271

8．部分性葡萄胎有无局部侵犯和（或）远处转移的高危因素？ 271

9．葡萄胎排空后HCG的消退规律如何？ 271

10．葡萄胎应与哪些疾病相鉴别？ 271

11．葡萄胎应如何治疗？ 271

12．什么情况下应对葡萄胎患者进行预防性化疗？ 272

13．葡萄胎应如何随访？ 272

第二节 侵蚀性葡萄胎 273

1．侵蚀性葡萄胎的病理特点是什么？ 273

2．侵蚀性葡萄胎有哪些临床表现？ 273

3．侵蚀性葡萄胎的临床特点是什么？ 273

4．侵蚀性葡萄胎诊断常用辅助检查方法有哪些？ 274

5．侵蚀性葡萄胎的诊断要点是什么？ 274

6．侵蚀性葡萄胎应与哪些疾病鉴别？ 274

7．侵蚀性葡萄胎治疗后应如何随访？ 274

第三节 绒毛膜癌 274

1．绒毛膜癌有何病理特点？ 274

2．绒毛膜癌的临床表现有什么特点？ 275

3．绒毛膜癌诊断常用的辅助检查方法有哪些？ 276

4．绒毛膜癌的诊断要点是什么？ 276

5．绒毛膜癌应与什么疾病鉴别？ 276

6．绒毛膜癌如何进行临床分期和预后评分？ 277

7．绒毛膜癌如何治疗？ 277

8．绒毛膜癌治疗后应如何随访？ 280

第四节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 280

1．胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现有何特点？ 280

2．胎盘部位滋养细胞肿瘤常用的辅助检查有哪些？ 280

3．胎盘部位滋养细胞肿瘤如何处理？ 280

4．胎盘部位滋养细胞肿瘤如何随访？ 281

第四篇 不孕症 284

第一章 基本概念 284

1．不孕症可分哪些类型？ 284

2．不孕症与不育症有何区别？ 284

第二章 女性不孕症的原因 285

第一节 影响女性生育的因素 285

1．女性生育能力与年龄有何关系？ 285

2．社会环境因素对女性生育能力有何影响？ 285

第二节 导致女性不孕的病因 286

1．外阴与阴道导致女性不孕的病因是什么？ 286

2．宫颈导致女性不孕的病因是什么？ 286

3．子宫导致女性不孕的病因是什么？ 286

4．输卵管导致女性不孕的病因是什么？ 286

5．卵巢导致女性不孕的病因是什么？ 287

6．导致女性不孕的内分泌性因素是什么？ 287

7．导致女性不孕的免疫性因素是什么？ 287

8．导致女性不孕的精神性因素是什么？ 287

9．导致女性不孕的其他因素有哪些？ 288

第三章 女性不孕症的诊断 289

第一节 女性不孕症首次检查 289

1．如何详细询问病史？ 289

2．全面体格检查包括哪些？ 289

3．必需的妇科检查有哪些？ 289

第二节 排卵功能的检测 289

1．连续B超监测卵泡发育和排卵的表现有哪些？ 289

2．动态测定血E2水平的表现有哪些？ 290

3．LH峰监测的表现有哪些？ 290

4．宫颈粘液检查的表现有哪些？ 290

5．基础体温（BBT）的表现有哪些？ 290

6．血孕酮（P）的测定的表现有哪些？ 290

7．如何进行子宫内膜活检？ 291

8．FSH如何测定？ 291

9．雄激素如何测定？ 291

10．垂体催乳素（PRL）如何测定？ 291

11．抑制素如何测定？ 291

第三节 输卵管通畅性检查 292

1．输卵管通液术如何进行？ 292

2．子宫输卵管造影术如何进行？ 292

3．B超引导下输卵管通液术如何进行？ 293

4．子宫输卵管超声造影如何进行？ 293

5．宫腔镜下输卵管插管通液术如何进行？ 294

6．腹腔镜检查如何进行？ 294

7．腹腔镜联合宫腔镜输卵管通液术如何进行？ 294

第四节 子宫腔检查 295

宫腔镜检查有哪些优势？ 295

第五节 宫颈粘液、精子相合试验 295

1．体内试验（性交后试验）如何进行？ 295

2．体外试验如何进行？ 295

第六节 腹腔镜检查 295

腹腔镜检查的优势有哪些？ 295

第七节 女性不孕症的诊断程序 296

女性不孕症总的诊断程序是什么？ 296

第四章 女性不孕症的治疗 297

第一节 无排卵的处理 297

1．非类固醇类雌激素类似物氯米芬如何应用？ 297

2．促性腺激素如何应用？ 298

3．促性腺激素释放激素如何应用？ 298

4．促性腺激素释放激素类似物如何应用？ 298

5．多巴胺受体激动剂溴隐亭如何应用？ 299

6．多巴胺受体激动剂诺果宁如何应用？ 299

7．卵巢激素类药物（主要包括雌激素和孕激素）如何应用？ 299

8．生长激素如何应用？ 299

9．糖皮质激素如何应用？ 300

10．如何手术治疗，其效果如何？ 300

第二节 女性生殖器器质性疾病导致的不孕的治疗1．输卵管慢性炎症及阻塞的中药灌肠及理疗等？ 300

2．输卵管慢性炎症及阻塞的输卵管内注药？ 300

3．输卵管慢性炎症及阻塞的输卵管成形术？ 301

4．输卵管近端阻塞如何处理？ 301

5．输卵管远端阻塞如何处理？ 301

6．辅助生育技术的适用人群有哪些？ 301

7．卵巢肿瘤如何治疗？ 302

8．生殖系统结核的治疗方法是什么？ 302

第三节 子宫性疾病导致的不孕的治疗1．子宫畸形如何治疗？ 302

2．宫腔粘连如何治疗？ 303

3．子宫内膜炎如何治疗？ 303

4．子宫肌瘤如何治疗？ 303

第四节 子宫内膜异位症相关不孕症的患者的治疗1．期待疗法如何应用？ 303

2．药物治疗如何应用？ 303

3．手术治疗如何应用？ 304

4．手术＋药物治疗如何应用？ 305

5．辅助生殖技术治疗如何应用？ 305

第五节 原因不明性不孕的诊断与治疗1．原因不明性不孕如何诊断？ 305

2．原因不明性不孕如何治疗？ 306

第六节 免疫性不孕及其治疗 306

1．免疫性不孕的西医治疗方法有哪些？ 306

2．免疫性不孕的中医治疗方法有哪些？ 307

第七节 女性不孕症中的辅助生殖技术1．夫精人工授精的适应证与禁忌证有哪些？ 307

2．供精人工授精的适应证与禁忌证有哪些？ 308

3．什么是体外受精-胚胎移植？ 308

4．卵细胞浆内单精子显微注射的适应证有哪些？ 308

5．什么是胚胎植入前遗传学诊断？ 308

6．接受卵子赠送适应证有哪些？ 308

7．什么是卵浆置换术？ 309

8．什么是配子移植技术？ 309

9．生殖冷冻技术如何应用？ 309

10．人类辅助生殖技术的禁忌证有哪些？ 309