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第一章 眼眶和眼外肌的解剖 1

第一节 眼外肌起点、走行、附着点和作用 1

一、水平直肌 1

二、垂直直肌 1

三、斜肌 1

四、上睑提肌 2

五、直肌附着点的相互关系Tillaux螺旋 2

六、直肌的pulley结构 2

第二节 眼外肌的神经支配 3

第三节 眼外肌的血液供应 3

一、动脉系统 3

二、静脉系统 4

第四节 眼外肌的结构 4

第五节 眼眶和筋膜的关系 4

一、眼眶解剖 4

二、Tenon囊 4

三、肌锥 5

四、肌鞘 5

五、肌间膜 5

六、节制韧带 5

七、Lockwood韧带 5

八、眶脂肪 6

第二章 眼球运动生理 7

第一节 基本运动学 7

一、平移和转动 7

二、旋转中心、眼球旋转中心和Listing平面 7

三、单一眼外肌的功能 8

第二节 眼球运动的基本法则 9

一、Donders法则和Listing法则 9

二、Sherrington法则 10

第三节 眼球运动的特征 11

一、眼球运动的术语 11

二、双眼同向运动 11

三、双眼异向运动 11

第四节 注视与注视野 12

一、注视中的眼球运动 12

二、注视野 13

第五节 近反应 13

一、调节 13

二、集合 14

三、瞳孔缩小 16

第六节 眼球运动的核上控制系统 16

一、眼球水平共轭运动 16

二、眼球垂直共轭运动 17

三、异向眼球运动 18

第三章 双眼视觉 19

第一节 双眼视觉的概念 19

一、视网膜成分 19

二、视觉方向 19

三、主观视觉方向 19

四、视网膜对应 19

五、双眼视觉的定义 19

六、产生双眼视觉的条件 20

第二节 双眼单视圆 21

一、视网膜中心凹和周边视网膜成分的对应 21

二、双眼单视圆与Panum空间… 22

三、主导眼与视网膜竞争 22

第三节 融合功能 22

一、知觉性融合功能 23

二、运动性融合功能 23

三、立体视觉与融合 23

第四节 生理性复视 23

一、临床意义 23

二、抑制现象 24

第五节 立体视觉 24

一、立体视觉的生理基础 24

二、局部立体视和整理立体视 25

三、立体视觉和融合功能 25

四、立体视锐度 25

第六节 异常双眼视觉 26

一、复视和混淆视 26

二、斜视后的感觉性适应 27

第四章 斜视弱视检查法 30

第一节 主诉和病史 30

一、主诉 30

二、病史 31

第二节 视力检查 31

一、远视力与近视力检查 32

二、婴幼儿视力评估 32

第三节 屈光检查 37

一、主观验光 37

二、客观验光 37

第四节 眼外肌检查 37

一、眼位 37

二、眼球转动检查 43

三、AC/A比值 46

四、融合性双眼异向运动幅度 47

五、扫视运动的临床检查 47

六、双眼单视野 48

七、牵拉试验 48

第五节 双眼单视功能检查 48

一、融合和视网膜对应检查 48

二、立体视锐度测定 55

第六节 斜视的影像学检查 56

一、斜视的影像学检查技术 56

二、斜视的影像学诊断 57

第五章 斜视概论 61

一、斜视相关术语 61

二、斜视分类 62

第六章 内斜视 64

第一节 概述 64

第二节 假性内斜视 65

第三节 内隐斜视 65

第四节 共同性内斜视 67

一、调节性内斜视 67

二、部分调节性内斜视 71

三、非调节性内斜视 72

第五节 非共同性内斜视 77

一、展神经麻痹 77

二、限制性内斜视 78

三、特殊类型内斜视 80

四、盲点综合征 81

第六节 继发性内斜视 81

一、知觉性内斜视 81

二、手术后的内斜视 82

第七章 外斜视 83

第一节 概述 83

第二节 假性外斜视 83

第三节 外隐斜视 83

第四节 间歇性外斜视 85

第五节 恒定性外斜视 87

第六节 眼球后退综合征引起的斜视 89

第七节 集合不足和集合麻痹 89

一、集合不足 89

二、集合麻痹 89

第八章 A-V型斜视 91

第一节 概述 91

第二节 病因及发病机制 92

一、水平直肌学说 92

二、垂直直肌学说 92

三、斜肌学说 93

四、解剖异常 93

五、眼外肌pulley异位 93

第三节 临床表现与诊断 93

第四节 A-V型斜视的分型 95

第五节 治疗 92

第九章 垂直斜视 97

第一节 概述 97

第二节 上斜肌麻痹 97

第三节 下斜肌功能亢进 102

第四节 上斜肌功能亢进 103

第五节 分离性垂直性斜视 104

第六节 上斜肌腱鞘综合征 108

第七节 双上转肌麻痹 110

第八节 眶壁骨折 112

第十章 麻痹性斜视 115

第一节 概述 115

一、麻痹性斜视的临床特征 115

二、麻痹性斜视与共同性斜视的鉴别诊断 117

第二节 动眼神经麻痹 117

第三节 滑车神经麻痹 119

第四节 展神经麻痹 120

第十一章 特殊类型斜视 122

第一节 概述 122

第二节 上斜肌腱鞘综合征 122

第三节 先天性脑神经异常支配眼病 123

一、先天性眼外肌广泛纤维化 123

二、Duane眼球后退综合征 123

三、Mobius综合征 124

四、水平注视麻痹伴进行性脊柱侧弯 124

第四节 高度近视伴有的内斜视 124

第五节 甲状腺相关眼病 125

第六节 慢性进行性肌营养不良 125

第七节 重症肌无力 126

第十二章 中枢性麻痹性斜视 127

第一节 概述 127

第二节 核性眼肌麻痹 127

第三节 核间性眼肌麻痹 128

一、前部核间性眼肌麻痹 129

二、后部核间性眼肌麻痹 129

三、联合性核间性眼肌麻痹 129

第四节 核上性眼肌麻痹 129

第十三章 弱视 133

第一节 概述 133

一、定义 133

二、视觉发育的分期 133

三、异常视觉环境对视路发育的影响 133

第二节 病因和危险因素 133

一、弱视发病的原因 134

二、弱视发病的其他危险因素 135

第三节 弱视的临床特征 135

一、视力低下 135

二、拥挤现象 135

三、旁中心注视 136

四、立体视觉降低 136

五、对比敏感度降低 136

六、调节功能异常 136

第四节 弱视的分类和程度 136

一、弱视的分类 136

二、弱视的程度 136

第五节 弱视的诊断与鉴别诊断 137

一、诊断依据 137

二、鉴别诊断 138

第六节 弱视的治疗 138

一、消除形觉剥夺 139

二、消除双眼的异常相互作用 140

三、辅助治疗方法 144

四、疗效评价标准 147

五、预后和复发 147

第七节 弱视的筛查 149

一、筛查的重要性 149

二、弱视筛查的最佳年龄 149

三、筛查的方法 150

第十四章 先天性眼球震颤 151

第一节 先天性眼球震颤的分类 151

一、先天性运动缺陷性眼球震颤 151

二、先天性感觉缺陷性眼球震颤 152

三、隐性眼球震颤 152

第二节 先天性眼球震颤的电生理检查方法 153

第三节 先天性眼球震颤的治疗 155

一、非手术治疗 155

二、手术治疗 156

第十五章 斜视的治疗 157

第一节 治疗时机 157

第二节 非手术治疗 157

第三节 手术治疗 158

第十六章 斜视遗传学 161

第一节 概述 161

第二节 先天性脑神经异常支配眼病的遗传机制 161

一、先天性眼外肌广泛纤维化 161

二、单纯型Duane眼球后退综合征 162

三、Mobius综合征 163

四、水平注视性麻痹伴进行性脊柱侧弯 163

第三节 先天性眼球震颤的遗传背景 164

一、性连锁的先天性特发性眼球震颤 164

二、常染色体显性遗传的先天性特发性眼球震颤 165

三、合并眼球震颤疾病的遗传因素 165

参考文献 167

中英文对照索引 169