老年人合理用药指导PDF电子书下载

第1章 概论 1

第一节 老年人生理变化 1

一、细胞代谢的变化特点 1

二、消化系统的变化特点 3

三、血液系统的变化特点 5

四、循环系统的变化特点 6

五、呼吸系统的变化特点 7

六、泌尿系统的变化特点 8

七、运动系统的变化特点 10

八、神经系统的变化特点 11

九、内分泌系统的变化特点 13

十、能量代谢的变化特点 14

十一、感觉器官的变化特点 14

十二、健康老人的外观征象 15

第二节 老年人用药须知 16

一、老年人用药的一般特征 17

二、老年人不要轻易用药 17

三、老年人用药品种不宜多 18

四、老年人用药剂量要小 18

五、老年人切忌滥用药 19

六、老年人用药禁忌 22

七、要注意鉴别伪劣药品 24

第三节 药物的基本作用 25

一、药物作用概述 25

二、药理效应与治疗效果 26

三、药物的不良反应 26

第四节 药物的体内过程 28

一、药物的吸收 28

二、药物的分布 29

三、药物的代谢 29

四、药物的排泄 30

第五节 影响药物作用的因素 32

一、药理因素 32

二、疾病对药效的影响 34

三、时间与药理学 35

第2章 药物不良反应及不合理用药所致的危害 38

第一节 全身不良反应 39

一、消化系统反应 39

二、肝毒性反应 40

三、泌尿系统反应 41

四、神经系统反应 43

五、造血系统反应 44

六、循环系统反应 45

七、其他毒副反应 46

第二节 过敏反应 47

第三节 依赖性 48

第四节 致畸 48

第五节 致癌 49

第六节 药物的不合理应用 49

一、抗生素 49

二、解热镇痛药 50

三、补药 50

四、激素及其他药物 51

五、联合用药 52

第3章 合理用药的基本要求与原则 54

第一节 老年人用药现状 54

第二节 老年人合理用药原则 56

第三节 药物选择及用药注意事项 58

一、药物的选择 58

二、老年人用药注意事项 59

三、老年人用药十四忌 61

第四节 常用药物最佳给药时间 69

一、抗糖尿病药 70

二、糖皮质激素药 70

三、抗高血压药 70

四、抗贫血药 70

五、平喘药 71

六、强心药 71

七、胃酸抑制药 71

八、抗类风湿关节炎药 71

九、利尿药 72

十、其他 72

第4章 抗菌药物合理应用原则 73

第一节 概述和分类 73

一、抗菌药物按化学结构分类 73

二、抗菌药物药理作用 74

三、抗生素类药物的合理应用 75

四、抗菌药物在特殊病理生理状况患者中的应用原则 77

第二节 青霉素类 80

一、常用药物 80

二、青霉素类抗菌药物不良反应与解决方法 87

三、青霉素类应用注意事项 89

四、溶液的稳定性 90

五、联合用药 90

第三节 头孢菌素类 91

一、概述与分类 91

二、药理作用 92

三、常用药物 92

第四节 碳青霉烯类和其他β内酰胺类 105

第五节 氨基糖苷类 116

第六节 四环素类 121

第七节 酰胺醇类 124

第八节 大环内酯类 125

第九节 其他类抗生素 130

第十节 磺胺类药与甲氧苄啶 136

第十一节 喹诺酮类 139

第十二节 其他抗微生物药 148

第十三节 抗结核病药 151

第十四节 抗真菌药 155

第十五节 抗病毒药 161

第十六节 不宜与抗菌药静脉注射直接配伍的药物 164

第5章 心血管系统疾病用药 166

第一节 抗心力衰竭药 166

一、强心苷 166

二、非强心苷类正性肌力药 169

三、作用于肾素－血管紧张素－醛固酮系统的药物 172

四、β受体阻断药 173

五、利尿药 174

第二节 抗心绞痛药 174

一、硝酸酯类 175

二、β受体阻断药 178

三、钙拮抗药 179

第三节 抗休克的血管活性药 181

第四节 抗心律失常药 192

一、第1类抗心律失常药 192

二、第2类抗心律失常药 199

三、第3类抗心律失常药 200

四、第4类抗心律失常药 203

第五节 抗高血压药 206

一、常用药物 206

二、老年人应用抗高血压药注意事项 225

第六节 血脂调节药 228

第6章 呼吸系统疾病用药 237

第一节 镇咳药 237

一、中枢性镇咳药 237

二、中枢性兼外周性镇咳药 239

三、外周性镇咳药 240

第二节 祛痰药 241

一、稀释性（恶心性）祛痰药 241

二、溶解性祛谈药 242

第三节 平喘药 244

一、肾上腺素受体激动药 244

二、抗变态反应类平喘药 250

三、局部抗炎皮质激素类平喘药 253

第7章 消化系统疾病用药 255

第一节 抗酸药 255

第二节 黏膜保护药 263

第三节 胃肠动力药 268

一、解痉药 268

二、钙拮抗药 271

三、促动力药 272

第四节 助消化药 275

第五节 催吐药与止吐药 276

一、催吐药 277

二、止吐药 278

第六节 泻药与止泻药 279

一、泻药 279

二、止泻药 281

第七节 微生态制剂 282

第八节 肝胆疾病辅助用药 284

一、肝细胞保护剂 284

二、治疗肝性脑病 287

第8章 中枢神经系统疾病用药 289

第一节 中枢神经系统兴奋药 289

第二节 镇痛药 290

第三节 解热镇痛抗炎药 294

第四节 抗痛风药 299

第五节 抗癫？药 303

第六节 抗帕金森病药 307

第七节 抗精神病药 310

第八节 镇静催眠药 314

第九节 抗焦虑药 316

第十节 抗抑郁药 321

第十一节 脑血液循环改善药 327

第十二节 脑代谢及促智药 330

第十三节 心境稳定药 333

第十四节 抗重症肌无力药 334

第十五节 抗脑水肿与降颅压药 336

第9章 血液和造血系统疾病用药 340

第一节 抗贫血药 340

第二节 促凝血药 342

第三节 升血小板药 345

第10章 泌尿系统疾病用药 348

第一节 利尿药 348

一、噻嗪类利尿药 348

二、襻利尿药 350

三、保钾利尿药 352

第二节 脱水药 355

第三节 良性前列腺增生症治疗药物 356

第11章 用于影响组织代谢药物 360

第一节 肾上腺皮质激素 360

第二节 降糖药 366

第三节 甲状腺激素及抗甲状腺药 373

第12章 抗变态反应药物 376

第13章 抗肿瘤药物 381

第14章 免疫调节药 390

第一节 免疫抑制药 390

第二节 免疫增强药 393

第15章 延缓衰老及某些老年病用药 395

第一节 延缓衰老药 395

一、自由基清除药 398

二、免疫功能增强药 400

三、微量元素制剂 402

四、大脑功能促进药 407

五、微生态制剂 407

六、中草药 408

第二节 某些老年病用药 416

一、用于治疗老年性痴呆的药物 416

二、骨质疏松、骨质增生用药 417

三、前列腺增生症用药 425

四、老年性白内障用药 431

第16章 对脏器有损害的药物 434

第一节 损害心脏或影响心脏功能的药物 434

第二节 损害肝的药物 436

第三节 损害胃肠道的药物 437

第四节 损害肾的药物 439

第五节 损害血液系统的药物 439

第六节 可引起中毒性精神病的药物 446

第17章 药源性疾病治疗原则和手段 449

第一节 一般治疗原则 449

一、及时停药，祛除病因 451

二、加强排泄，延缓吸收 451

三、使用拮抗药 452

四、治疗过敏性反应 452

五、治疗受损的器官 452

六、对症处理 453

第二节 药源性急性并发症的处理 455

一、咯血 455

二、呼吸困难 456

三、呼吸衰竭 457

四、心律失常 458

五、心功能衰竭 460

六、心肌缺血 462

七、休克 463

八、高血压 465

九、低血压 466

十、上消化道出血及穿孔 467

十一、肝损害 468

十二、昏迷 470

十三、精神障碍 471

十四、肾衰竭 472

十五、白血病 474

十六、血小板减少性紫癜 476

十七、弥散性血管内凝血 477

第三节 药源性血尿 479

参考文献 482