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绪论 1

一、急救医学的产生与发展 1

二、急诊医学与急救医学的范畴 1

三、学习目的与要求 2

第一章 急救医疗体系 3

一、急救医疗体系的基本组成形式 3

二、我国急救医疗体系的现状 5

复习思考题 5

第二章 急救问题的紧急评估与处理 7

一、急救问题的紧急评估 7

二、急救处理的原则 8

三、急症病人的优先分类与紧急处理 9

四、急救用药的要求 10

复习思考题 11

第三章 常见急症症状 12

第一节 高热 12

一、概述 12

二、临床特点 12

三、诊断与鉴别诊断 13

四、急救处理 13

第二节 呼吸困难 13

一、概述 13

二、临床特点 14

三、诊断与鉴别诊断 14

四、急救处理 14

第三节 咯血 14

一、概述 15

二、临床特点 15

三、诊断与鉴别诊断 15

四、急救处理 15

第四节 晕厥 16

一、概述 16

二、临床特点 16

三、诊断与鉴别诊断 16

四、急救处理 17

第五节 昏迷 17

一、概述 17

二、临床特点 17

三、诊断与鉴别诊断 18

四、急救处理 18

第六节 惊厥 18

一、概述 18

二、临床特点 19

三、诊断与鉴别诊断 19

四、急救处理 19

第七节 急性疼痛 19

一、概述 20

二、临床特点 20

三、诊断与鉴别诊断 20

四、急救处理 20

复习思考题 20

第四章 急危重症病人的监护 22

第一节 ICU的任务与设置 22

一、ICU的任务 22

二、ICU的设置 22

第二节 危重病情监测技术 24

一、体温监测 24

二、呼吸监测 24

三、循环功能监测 27

四、肾功能监测 29

五、中枢神经系统监测 30

六、电解质及酸碱平衡监测 31

复习思考题 32

第五章 常用急救药物 34

一、镇痛药物 34

二、镇静与止痉药物 35

三、呼吸中枢兴奋药物 35

四、强心与血管活性药物 36

五、利尿脱水药物 38

六、抗心律失常药物 39

七、肾上腺皮质激素 40

八、平喘解痉药物 41

九、止血与抗凝血药物 41

复习思考题 43

第六章 急救常用诊疗技术 44

第一节 气管插管与气管切开术 44

一、气管插管术 44

二、气管切开术 46

第二节 静脉切开术与动静脉穿刺插管术 47

一、静脉切开术 47

二、中心静脉穿刺插管术 48

三、动脉穿刺插管术 50

第三节 胸腔闭式引流术 51

一、适应证 51

二、禁忌证 51

三、用具准备 51

四、操作方法 51

五、注意事项 52

第四节 氧疗 52

一、适应证 53

二、禁忌证 53

三、氧疗方法 53

四、氧疗效果监测 53

五、注意事项 53

复习思考题 54

第七章 院前急救 55

第一节 概述 55

一、院前急救的重要性 55

二、院前急救的任务和特点 56

三、院前急救伤员的分类 57

四、院前急救的原则 57

五、院前急救的组织与实施 58

第二节 院前急救技术 59

一、气道通畅术 59

二、心肺脑复苏 61

三、抗休克 65

四、止血 68

五、包扎术 70

六、固定术 71

七、搬运术 72

第三节 院前急救管理 74

一、建立急救网络 74

二、急救管理制度 76

三、急救设备管理 77

复习思考题 79

第八章 创伤急症 80

第一节 概述 80

一、创伤的分类 80

二、主要病理与生理变化 82

三、诊断 82

四、急救处理 82

第二节 颅脑创伤 83

一、头皮损伤 83

二、颅骨骨折 84

三、原发性脑损伤 85

四、颅内血肿 87

五、开放性颅脑损伤 87

第三节 胸部损伤 88

一、胸壁骨折 88

二、创伤性气胸 89

三、创伤性血胸 90

四、创伤性窒息 91

第四节 腹部损伤 91

一、概述 91

二、常见腹内脏器损伤 92

第五节 骨关节损伤 93

一、创伤性四肢骨折 93

二、骨盆骨折 94

三、脊柱与脊髓损伤 95

第六节 烧伤和冻伤 96

一、烧伤 96

二、冻伤 100

复习思考题 101

第九章 急性中毒与环境因素所致急症 102

第一节 急性中毒概述 102

一、病因及发病机制 102

二、临床表现 103

三、辅助检查 104

四、诊断 104

五、急救处理 104

第二节 急性有机磷杀虫药中毒 106

一、病因及发病机制 107

二、临床表现 107

三、辅助检查 108

四、诊断 108

五、急救处理 108

第三节 一氧化碳中毒 109

一、病因及发病机制 110

二、临床表现 110

三、辅助检查 110

四、诊断与鉴别诊断 111

五、急救处理 111

第四节 急性镇静催眠药中毒 111

一、病因及发病机制 111

二、临床表现 112

三、诊断与鉴别诊断 112

四、急救处理 112

第五节 中暑 113

一、病因及发病机制 113

二、临床表现 114

三、诊断与鉴别诊断 114

四、急救处理 115

第六节 淹溺 115

一、病因及发病机制 116

二、临床表现 116

三、辅助检查 116

四、诊断 117

五、急救处理 117

第七节 电击伤 117

一、病因及发病机制 118

二、临床表现 118

三、辅助检查 118

四、诊断 118

五、急救处理 119

复习思考题 119

第十章 呼吸系统急症 121

第一节 重症哮喘 121

一、病因及发病机制 121

二、临床表现 121

三、辅助检查 122

四、诊断与鉴别诊断 122

五、急救处理 123

第二节 急性呼吸衰竭 124

一、病因及发病机制 125

二、临床表现 125

三、辅助检查 126

四、诊断与鉴别诊断 126

五、急救处理 127

复习思考题 128

第十一章 循环系统急症 129

第一节 急性左心功能不全 129

一、病因及发病机制 129

二、临床表现 129

三、辅助检查 130

四、诊断与鉴别诊断 130

五、急救处理 130

第二节 严重心律失常 131

一、阵发性室上性心动过速 131

二、阵发性室性心动过速 132

三、心室扑动与心室颤动 133

四、房室传导阻滞 134

第三节 急性心肌梗死 135

一、病因及发病机制 135

二、临床表现 135

三、辅助检查 136

四、并发症 137

五、诊断与鉴别诊断 137

六、急救处理 138

第四节 高血压急症 139

一、高血压危象 140

二、高血压脑病 140

三、高血压急症的治疗 141

复习思考题 141

第十二章 消化系统急症 143

第一节 急性上消化道大出血 143

一、病因及发病机制 143

二、临床表现 143

三、辅助检查 144

四、诊断与鉴别诊断 144

五、急救处理 145

第二节 重症急性胰腺炎 146

一、病因及发病机制 146

二、临床表现 147

三、辅助检查 147

四、诊断与鉴别诊断 147

五、急救处理 148

第三节 重症急性胆管炎 149

一、病因及发病机制 149

二、临床表现 150

三、辅助检查 150

四、诊断与鉴别诊断 150

五、急救处理 150

复习思考题 151

第十三章 急性肾衰竭 152

一、病因及发病机制 152

二、临床表现 152

三、辅助检查 153

四、诊断与鉴别诊断 153

五、急救处理 153

复习思考题 154

第十四章 内分泌与代谢急症 155

第一节 糖尿病酮症酸中毒 155

一、病因及发病机制 155

二、临床表现 155

三、辅助检查 156

四、诊断与鉴别诊断 156

五、急救处理 157

第二节 甲亢危象 158

一、诱因及发病机制 158

二、临床表现 158

三、辅助检查 159

四、诊断与鉴别诊断 159

五、急救处理 159

复习思考题 160

第十五章 神经系统急症 161

第一节 急性脑血管疾病 161

一、缺血性脑血管急症 161

二、出血性脑血管急症 165

第二节 癫癎持续状态 168

一、病因及发病机制 169

二、临床表现 169

三、辅助检查 169

四、诊断与鉴别诊断 169

五、急救处理 169

复习思考题 170

第十六章 多器官功能障碍综合征 171

一、病因及发病机制 171

二、临床表现 172

三、辅助检查 172

四、诊断 173

五、急救处理 173

复习思考题 174