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1 眼部症状和体征的鉴别诊断 1

1．1 视力障碍 1

1．2 眼痛 3

1．3 眼红 4

1．4 眼不适 4

1．5 流泪与溢泪 5

1．6 分泌物 6

1．7 复视 6

1．8 视疲劳 7

1．9 眼睑体征 7

1．10 泪器体征 10

1．11 结膜体征 10

1．12 角膜体征 12

1．13 巩膜体征 13

1．14 前房体征 14

1．15 虹膜体征 15

1．16 瞳孔体征 16

1．17 晶状体体征 17

1．18 玻璃体体征 18

1．19 视网膜体征 18

1．20 黄斑体征 20

1．21 视神经体征 21

1．22 眼眶体征 22

1．23 眼外肌体征 23

1．24 眼球震颤 24

1．25 眼压异常 24

2 眼科常用检查和方法 26

2．1 一般检查 26

2．2 视功能检查 33

2．3 裂隙灯显微镜检查 40

2．4 前房角镜检查 43

2．5 眼底检查 46

2．6 眼压检查 49

2．7 屈光状态的检查 52

2．8 眼外肌功能检查 57

2．9 实验室检查 67

2．10 眼底血管造影检查 70

2．11 临床视觉电生理检查法 75

2．12 暗适应检查 78

2．13 后房型人工晶状体屈光力计算公式 79

2．14 青光眼早期诊断及随诊监测试验 80

3 影像学在眼科的应用 85

3．1 计算机断层摄影术（CT） 85

3．2 磁共振成像 87

3．3 磁共振血管造影 91

3．4 磁共振静脉造影 91

3．5 眼部超声检查 92

3．6 核医学检查 94

3．7 X线检查 95

3．8 脑动脉造影检查 96

3．9 眼部照相检查 97

3．10 光学相干断层扫描 98

3．11 共焦激光扫描眼底检查 99

3．12 共焦生物显微镜 100

3．13 角膜地形图 101

4 眼睑和泪器疾病 103

4．1 要点 103

4．2 上睑下垂 104

4．3 睑缘炎 107

4．4 睑腺炎及睑板腺囊肿 108

4．5 眼睑内翻 110

4．6 眼睑外翻 111

4．7 倒睫 113

4．8 眼睑松弛 114

4．9 眼睑痉挛 115

4．10 眼睑过敏性炎症 116

4．11 泪小管炎 117

4．12 急性泪囊炎 119

4．13 慢性泪囊炎 120

4．14 泪道阻塞 122

4．15 急性泪腺炎 122

4．16 眶隔前蜂窝织炎 124

5 结膜与巩膜疾病 128

5．1 要点 128

5．2 结膜炎总论 130

5．3 沙眼 132

5．4 成人包涵体性结膜炎 135

5．5 流行性角结膜炎 136

5．6 流行性出血性结膜炎 136

5．7 淋球菌性结膜炎 137

5．8 急性卡他性结膜炎 138

5．9 慢性卡他性结膜炎 139

5．10 过敏性结膜炎 140

5．11 春季卡他性角结膜炎 141

5．12 巨乳头性结膜炎 142

5．13 翼状胬肉 142

5．14 干眼症 144

5．15 眼瘢痕性类天疱疮 146

5．16 浅层巩膜炎 147

5．17 巩膜炎 148

6 角膜疾病 152

6．1 要点 152

6．2 感染性角膜炎总论 154

6．3 匍行性角膜溃疡 157

6．4 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）性角膜溃疡 159

6．5 单纯疱疹病毒性角膜炎 160

6．6 带状疱疹性角膜炎 165

6．7 真菌性角膜炎 168

6．8 棘阿米巴角膜炎 170

6．9 浅层点状角膜炎 172

6．10 基质性角膜炎 173

6．11 周边角膜溶解 175

6．12 边缘性角膜炎 179

6．13 圆锥角膜 180

6．14 角膜营养不良 182

6．15 Fuchs角膜内皮营养不良 184

6．16 丝状角膜炎 185

6．17 暴露性角膜炎 186

6．18 神经营养不良性角膜病变 188

6．19 复发性角膜上皮糜烂 189

6．20 Thygeson浅层点状角膜病变 191

6．21 酒渣鼻性角膜炎 191

6．22 角膜带状变性 192

6．23 与接触镜相关的角膜问题 194

6．24 角膜移植排斥反应 198

6．25 大疱性角膜病变 199

6．26 浅层角膜切削术（PRK、LASEK和epi-LASIK）的并发症 201

6．27 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的并发症 202

7 晶状体疾病 206

7．1 白内障 206

7．2 晶状体异位 215

7．3 晶状体形态异常 218

8 青光眼 219

8．1 要点 219

8．2 急性闭角型青光眼 221

8．3 慢性闭角型青光眼 226

8．4 高褶虹膜 228

8．5 原发性开角型青光眼 230

8．6 正常眼压性青光眼 238

8．7 高眼压症 240

8．8 房角后退性青光眼 241

8．9 炎症性开角型青光眼 242

8．10 青光眼睫状体炎综合征 243

8．11 糖皮质激素性青光眼 245

8．12 色素播散综合征与色素性青光眼 246

8．13 假性剥脱综合征与剥脱性青光眼 248

8．14 晶状体溶解性青光眼 250

8．15 晶状体颗粒性青光眼 251

8．16 其他晶状体源性青光眼 252

8．17 新生血管性青光眼 253

8．18 虹膜角膜内皮综合征 255

8．19 术后继发性青光眼 257

8．20 青光眼术后并发症 261

9 葡萄膜疾病 267

9．1 要点 267

9．2 急性虹膜睫状体炎 271

9．3 中间葡萄膜炎 276

9．4 后葡萄膜炎 277

9．5 HLA-B27相关性葡萄膜炎 282

9．6 眼弓形体病葡萄膜炎 283

9．7 结节病葡萄膜炎 284

9．8 Behcet综合征 286

9．9 Vogt-小柳-原田综合征 287

9．10 交感性眼炎 289

9．11 急性视网膜坏死 291

9．12 巨细胞病毒性视网膜炎 292

9．13 慢性术后葡萄膜炎 293

9．14 脉络膜脱离 294

9．15 脉络膜缺血 296

9．16 先天性脉络膜缺损 298

10 玻璃体疾病 299

10．1 要点 299

10．2 玻璃体变性 299

10．3 玻璃体后脱离 300

10．4 玻璃体积血 302

10．5 Terson综合征 304

10．6 增生性玻璃体视网膜病变 304

10．7 眼内猪囊尾蚴病 307

10．8 术后眼内炎 308

10．9 内源性细菌性眼内炎 311

10．10 真菌性眼内炎 313

11 视网膜疾病 315

11．1 要点 315

11．2 视网膜中央动脉阻塞 317

11．3 视网膜分支动脉阻塞 320

11．4 视网膜中央静脉阻塞 321

11．5 视网膜分支静脉阻塞 325

11．6 视网膜静脉周围炎（Eales病） 326

11．7 节段性视网膜动脉周围炎 328

11．8 眼缺血综合征 329

11．9 糖尿病视网膜病变 331

11．10 视网膜大动脉瘤 335

11．11 家族性渗出性玻璃体视网膜病变 336

11．12 外层渗出性视网膜病变（Coats病） 338

11．13 牵牛花综合征 339

11．14 视网膜有髓神经纤维 340

11．15 视网膜裂孔 341

11．16 视网膜脱离 343

11．17 视网膜劈裂症 345

11．18 黄斑裂孔 348

11．19 黄斑前膜 351

11．20 中心性浆液性视网膜脉络膜病变 352

11．21 大疱状视网膜脱离 353

11．22 视盘小凹合并黄斑病变 354

11．23 黄斑水肿 355

11．24 干性年龄相关性黄斑变性 358

11．25 湿性年龄相关性黄斑变性 359

11．26 特发性息肉状脉络膜血管病变 361

11．27 中心性渗出性视网膜脉络膜病变 362

11．28 病理性近视眼底病变 363

11．29 血管样条纹症 364

11．30 Valsalva视网膜病变 366

11．31 高血压性视网膜病变 367

11．32 急性隐匿型区域性外层视网膜病变 369

11．33 多发性一过性白点综合征 369

11．34 视网膜色素变性 370

11．35 结晶样视网膜变性 373

11．36 视锥细胞营养不良 374

11．37 Stargardt病 376

11．38 卵黄样黄斑变性 377

11．39 氯喹及羟氯喹中毒 378

12 眼外肌疾病与弱视 380

12．1 要点 380

12．2 共同性内斜视 380

12．3 共同性外斜视 383

12．4 非共同性斜视 385

12．5 特殊类型的斜视综合征 395

12．6 弱视 398

12．7 集合功能不全 400

13 小儿眼科 402

13．1 要点 402

13．2 白瞳症 403

13．3 早产儿视网膜病变 405

13．4 永存原始玻璃体增生症 407

13．5 先天性白内障 408

13．6 新生儿眼炎 410

13．7 先天性鼻泪管阻塞 413

13．8 先天性青光眼 414

13．9 眼前节及晶状体发育异常 416

13．10 婴幼儿低视力及盲 418

14 屈光不正与老视 422

14．1 近视 422

14．2 远视 425

14．3 散光 426

14．4 屈光参差 428

14．5 老视眼 429

14．6 调节痉挛 430

15 眼眶疾病 431

15．1 概述 431

15．2 甲状腺相关眼眶病 432

15．3 特发性眼眶炎性假瘤 435

15．4 眼眶蜂窝织炎 436

15．5 泪腺肿块 437

15．6 眶内静脉曲张 439

15．7 颈动脉-海绵窦瘘 440

15．8 眼眶骨膜下脓肿 441

15．9 先天性小眼球合并眼眶囊肿 441

15．10 其他眼眶疾病 441

16 眼及眼眶肿瘤 443

16．1 眼睑恶性肿瘤 443

16．2 角膜缘皮样瘤 446

16．3 结膜皮脂瘤 447

16．4 结膜淋巴管瘤 447

16．5 结膜乳头状瘤 447

16．6 结膜原位癌 448

16．7 结膜反应性淋巴细胞增生及恶性淋巴瘤 448

16．8 结膜色素痣 449

16．9 眼球或眼周皮肤黑色素细胞增多症 449

16．10 原发性获得性黑变病 450

16．11 结膜恶性黑色素瘤 450

16．12 其他结膜肿物 450

16．13 虹膜恶性黑色素瘤 451

16．14 睫状体肿瘤 453

16．15 脉络膜色素痣 454

16．16 脉络膜黑色素瘤 455

16．17 脉络膜血管瘤 458

16．18 脉络膜转移癌 459

16．19 脉络膜骨瘤 459

16．20 视网膜母细胞瘤 460

16．21 视盘血管瘤 464

16．22 视盘黑色素细胞瘤 465

16．23 儿童眼眶肿瘤 466

16．24 成人眼眶肿瘤 469

17 神经眼科学 472

17．1 要点 472

17．2 视神经炎 475

17．3 前部缺血性视神经病变 478

17．4 中毒性及代谢性视神经病变 481

17．5 压迫性视神经病变 482

17．6 放射性视神经萎缩 483

17．7 Leber视神经病变 483

17．8 常染色体显性视神经萎缩 484

17．9 视盘水肿 484

17．10 脑假瘤（特发性颅内压增高） 487

17．11 脑动脉供血不全 488

17．12 皮质盲 491

17．13 瞳孔不等 491

17．14 Horner综合征 493

17．15 阿·罗（Argyll Robertson）瞳孔 495

17．16 埃迪（Adie）瞳孔 496

17．17 第Ⅲ脑神经麻痹 497

17．18 第Ⅳ脑神经麻痹 497

17．19 第Ⅵ脑神经麻痹 497

17．20 第Ⅶ脑神经麻痹 497

17．21 海绵窦/眶上裂综合征 499

17．22 重症肌无力 505

17．23 慢性进行性眼外肌麻痹 508

17．24 核间性眼肌麻痹 510

17．25 头痛 512

17．26 偏头痛 515

17．27 眼球震颤 517

18 眼外伤 521

18．1 要点 521

18．2 结膜挫伤 523

18．3 角膜挫伤 524

18．4 巩膜挫伤 525

18．5 虹膜挫伤 526

18．6 前房积血 527

18．7 睫状体挫伤 528

18．8 晶状体挫伤 530

18．9 玻璃体挫伤 531

18．10 脉络膜挫伤 532

18．11 视网膜挫伤 533

18．12 视神经挫伤 534

18．13 眼眶挫伤 535

18．14 眼睑挫伤 537

18．15 泪器挫伤 538

18．16 眼球穿孔伤 539

18．17 结膜异物 541

18．18 角膜异物 542

18．19 眼内异物 543

18．20 眼铁质沉着症 546

18．21 眼铜质沉着症 547

18．22 眼眶异物 548

18．23 化学性眼外伤 549

18．24 热烧伤 553

18．25 电光性眼炎 554

18．26 日光性视网膜病变 555

18．27 电离辐射性损伤 555

18．28 低眼压综合征 556

18．29 外伤性眼内炎 557

18．30 眼烟花爆竹伤 558

19 全身疾病的眼部表现 560

19．1 要点 560

19．2 糖尿病的眼部改变 562

19．3 Stevens-Johnson综合征 563

19．4 维生素A缺乏症 564

19．5 肝豆状核变性的眼部改变 565

19．6 梅毒的眼部改变 567

19．7 获得性免疫缺陷综合征的眼部改变 570

19．8 莱姆病眼部改变 571

19．9 妊娠相关眼改变 572

19．10 白化病的眼部改变 573

19．11 神经纤维瘤病 574

19．12 Sturge-Weber综合征（脑颜面部海绵状血管瘤病） 575

19．13 结节性硬化（Bourneville综合征） 575

19．14 von Hippe-Lindau综合征（小脑-视网膜多发性毛细血管瘤病） 576

19．15 Wyburn-Mason综合征（脑-视网膜蔓状血管瘤病） 578

19．16 毛细血管扩张性共济失调症（Louis-Bar综合征） 578

附录1 眼科有关正常值 580

附录2 眼科常用治疗方法 594

附录3 药物的禁忌证和不良反应 603

附录4 国外部分眼科机构及眼科杂志的网址 606

索引 613