颈椎外科技术PDF电子书下载

第一章 颈椎的解剖和生物力学第一节 颈椎的解剖 2

一、C3～C7的结构特点 2

二、C1与C2的特点 3

三、颈椎之间的连结 3

四、颈部脊柱的血液循环 6

五、颈部脊柱的周围结构 7

第二节 颈椎的生物力学 8

一、颈椎的运动学 9

二、颈椎的静力学 12

三、颈椎的动力学 12

四、颈部脊柱稳定的生物力学 13

第二章 颈椎的临床检查第一节 物理学检查 18

一、解剖生理功能 18

二、视诊 18

三、触诊 20

四、叩诊 21

五、脊髓神经功能检查 21

六、颈椎伤病的特殊试验 25

七、颈部常见疾患的主要体征 26

第二节 影像学检查 27

一、概论 27

二、X线检查 28

三、脊髓造影 32

四、颈椎脊髓的数字血管减影 32

五、颈椎的CT检查 33

六、MRI检查 35

第三章 并发症的防治第一节 颈椎前路手术并发脑脊液漏的防治 40

一、目的和意义 40

二、适应证 40

三、禁忌证 40

四、颈前路手术并发脑脊液漏的原因 40

五、颈前路手术并发CSFL的预防 42

六、颈前路手术避免发生脑脊液漏的术中处理 44

七、颈前路脑脊液漏术后处理 45

第二节 颈椎前路手术食管损伤的防治 46

一、食管损伤的有关问题 46

二、食管瘘的锁骨骨膜胸锁乳突肌肌瓣修补术要点 47

第三节 C1、C2间静脉出血的处理要点 48

第四节 颈椎手术并发水肿、出血、声音嘶哑的防治 50

一、颈椎病 50

二、后纵韧带骨化 52

三、寰枢椎脱位 52

第五节 颈椎手术后C5神经麻痹的治疗要点 53

一、临床症状 53

二、机制 53

三、预防 55

四、治疗要点 55

第六节 颈部神经根病变手术治疗的要点 55

一、颈部神经根病变手术治疗方法的进展 55

二、前路减压固定术 56

三、椎间孔扩大术 56

第四章 颈椎手术入路第一节 颈前入路 60

一、目的及意义 60

二、诊断 60

三、适应证 61

四、禁忌证 61

五、手术方法 61

六、典型病例 62

七、手术要点与陷阱 64

八、并发症防范要点 65

第二节 前侧入路 68

一、目的及意义 68

二、适应证 68

三、禁忌证 69

四、手术方法 69

五、手术要点与陷阱 73

六、并发症防范要点 73

第三节 后侧入路 75

一、目的及意义 75

二、适应证 75

三、禁忌证 75

四、手术方法 76

五、手术要点与陷阱 80

六、并发症防范要点 80

第四节 颈后正中入路 81

一、目的及意义 81

二、诊断 81

三、适应证与禁忌证 81

四、手术方法 81

五、典型病例（交锁病例） 82

六、手术要点与陷阱 84

七、并发症防范要点 85

第五节 颈后路椎板成形术 85

一、目的及意义 85

二、适应证 86

三、禁忌证 86

四、手术方法 87

五、典型病例 88

六、手术要点与陷阱 89

七、并发症及其处理 90

第六节 联合切口入路 90

第五章 上颈椎手术 94

第一节 齿状突螺钉内固定术 94

一、目的及意义 94

二、适应证与禁忌证 94

三、手术方法 94

四、手术要点与陷阱 96

五、并发症防范要点 97

第二节 前路经寰枢关节螺钉内固定植骨融合术 97

一、目的及意义 97

二、适应证 98

三、禁忌证 98

四、手术方法 98

五、典型病例 100

六、手术要点与陷阱 101

七、并发症防范要点 101

第三节 经颌下咽后上颈椎前路钩状钛板内固定术 102

一、目的与意义 102

二、器械设计 103

三、适应证与禁忌证 104

四、手术方法 104

五、典型病例 106

六、该手术的可行性分析 108

七、手术的优势与不足 109

八、并发症防范要点 110

第四节 寰枢关节螺钉固定术（Magerl法） 110

一、目的及意义 110

二、适应证 110

三、禁忌证 111

四、手术方法 111

五、手术要点与陷阱 113

六、并发症及其处理 113

第五节 寰枢椎椎弓根螺钉固定技术在上颈椎不稳的应用 113

一、目的及意义 113

二、适应证与禁忌证 114

三、手术方法 114

四、典型病例 115

五、手术要点与陷阱 118

六、并发症防范要点 118

第六节 枢椎椎板螺钉技术在颈椎疾病的应用 119

一、目的及意义 119

二、适应证 119

三、禁忌证 119

四、手术方法 119

五、典型病例 120

六、手术要点与陷阱 120

七、并发症防范要点 122

第七节 C2、C3经关节螺钉固定的临床应用 122

一、目的及意义 122

二、适应证与禁忌证 123

三、手术方法 123

四、手术要点与陷阱 124

五、并发症及其处理 125

第六章 颈椎前路手术第一节 颈椎间隙减压内固定术 130

一、目的及意义 130

二、适应证 130

三、禁忌证 130

四、手术方法 130

五、典型病例 135

六、手术要点与陷阱 137

七、并发症防范要点 139

第二节 颈椎前路椎间盘切除术 140

一、目的及意义 140

二、适应证 140

三、手术方法 140

四、手术要点与陷阱 143

五、并发症防范要点 143

第三节 椎体次全切除椎管减压融合术 144

一、目的及意义 144

二、诊断 144

三、适应证 145

四、禁忌证 145

五、手术方法 145

六、手术要点与陷阱 150

七、并发症防范要点 151

第四节 下颈椎前路椎间盘切除术 152

一、目的及意义 152

二、诊断 153

三、适应证与禁忌证 153

四、手术方法 153

五、典型病例 154

第七章 颈椎后路手术第一节 颈椎单开门椎板成形术 158

一、目的及意义 158

二、诊断 158

三、适应证与禁忌证 158

四、手术方法 158

五、典型病例 159

六、手术要点与陷阱 162

七、并发症防范要点 163

第二节 后路全椎板切除脊髓减压术 163

一、目的及意义 163

二、诊断 163

三、适应证与禁忌证 164

四、手术方法 164

五、典型病例 165

六、手术要点与陷阱 166

七、并发症防范要点 167

第三节 多节段椎管扩大成形术 167

一、目的及意义 167

二、诊断 168

三、适应证 168

四、禁忌证 169

五、手术方法 169

六、手术要点与陷阱 170

七、并发症防范要点 170

第四节 CT三维重建技术辅助治疗椎管狭窄并创伤性不稳 172

一、目的及意义 172

二、诊断 172

三、适应证 173

四、禁忌证 173

五、手术方法 173

六、典型病例 176

七、手术要点与陷阱 179

八、并发症防范要点 180

第五节 颈椎后路椎管扩大成形术 181

一、目的及意义 181

二、诊断 181

三、适应证 181

四、禁忌证 182

五、手术方法 182

六、手术要点与陷阱 183

七、并发症防范要点 184

第八章 颈椎前后路联合手术第一节 前后路一期手术治疗颈椎骨折脱位 188

一、治疗方法 188

二、手术方法 188

三、颈椎骨折脱位的手术要求及手术选择 188

四、本术式的优点 189

五、典型病例 189

六、注意事项 191

第二节 下颈椎不稳的手术方法 192

一、目的及意义 192

二、适应证 192

三、禁忌证 192

四、手术方法 192

五、典型病例 193

六、手术要点与陷阱 194

七、并发症防范要点 195

第九章 置钉技术 198

第一节 寰枢椎后路椎弓根螺钉置钉术 198

一、目的及意义 198

二、适应证 198

三、禁忌证 198

四、手术方法 198

五、典型病例 201

六、手术要点与陷阱 201

七、并发症防范要点 203

第二节 下颈椎椎弓根螺钉置钉术 203

一、目的及意义 203

二、诊断 203

三、适应证 203

四、禁忌证 204

五、手术方法 204

六、手术要点与陷阱 205

七、并发症防范要点 206

第三节 颈后路侧块螺钉置钉术 206

一、目的及意义 206

二、适应证 207

三、禁忌证 207

四、手术方法 207

五、手术要点与陷阱 208

六、并发症防范要点 209

第四节 C3～C7后路椎弓根螺钉置钉术 209

一、目的及意义 209

二、适应证 209

三、禁忌证 210

四、手术方法 210

五、手术要点与陷阱 212

六、并发症防范要点 213

第十章 计算机辅助颈椎椎弓根螺钉置入技术一、目的及意义 216

二、颈椎椎弓根导航模板的设计及手术方法 217

三、手术要点与陷阱 219

四、典型病例 221

五、前景 226

第十一章 各种器械内固定技术第一节 前路椎体次全切除钛笼植骨钢板螺钉内固定术 228

一、目的和意义 228

二、诊断 228

三、适应证 228

四、禁忌证 228

五、手术方法 229

六、手术要点及陷阱 234

七、并发症防范要点 238

第二节 颈椎体开槽减压人工椎间盘置换术 239

一、目的及意义 239

二、适应证 240

三、禁忌证 240

四、手术方法 241

五、典型病例 241

六、手术要点与陷阱 242

七、并发症防范要点 243

第三节 椎弓根钉棒系统在下颈椎疾病的应用 243

一、目的及意义 243

二、适应证 244

三、禁忌证 244

四、手术方法 244

五、典型病例 245

六、手术要点与陷阱 246

七、并发症防范要点 247

第四节 椎板成形铆钉固定法 248

一、目的及意义 248

二、手术方法 248

第十二章 近代颈椎病手术技术第一节 手术目的及其临床意义 258

一、病因病理 258

二、颈椎病的椎间盘病变 258

第二节 诊断 259

一、颈椎病的脊神经根病损的定位诊断（非脊髓平面诊断定位） 259

二、神经根及脊髓型颈椎病诊断要点 260

第三节 适应证与禁忌证 261

一、适应证 261

二、禁忌证 261

第四节 前路显微镜下脊髓、神经根减压术 261

手术方法 262

第五节 颈椎病后路手术 265

手术方法 265

第六节 颈椎病侧路手术 266

手术方法 266

第七节 手术要点及并发症的处理 267

一、颈椎前路手术要点及注意问题 267

二、并发症防范要点 268

第十三章 颈椎病微创外科技术第一节 经皮颈椎间盘髓核切吸术（PCN） 272

一、目的及意义 272

二、诊断 272

三、适应证与禁忌证 272

四、手术方法 273

第二节 经皮颈椎间盘髓核激光光导纤维气化术（PLDD） 273

一、目的及意义 273

二、诊断 274

三、适应证与禁忌证 274

四、手术方法 274

第三节 经皮颈椎间盘射频消融髓核成形术胶原酶溶核术 275

一、目的及意义 275

二、诊断 275

三、适应证与禁忌证 275

四、手术方法 275

第四节 经皮穿刺等离子消融髓核成形术 276

一、目的及意义 276

二、诊断 276

三、适应证与禁忌证 277

四、手术方法 277

五、典型病例 277

第五节 医用臭氧消融术——绿色微创疗法 278

一、目的及意义 278

二、诊断 278

三、适应证与禁忌证 279

四、手术方法 279

第六节 内镜下髓核摘除椎间融合内固定术 280

一、目的及意义 280

二、诊断 280

三、适应证与禁忌证 280

四、手术方法 280

五、典型病例 282

六、手术要点与陷阱 283

七、并发症防范要点 283

第七节 颈椎间盘突出症的微创外科治疗 284

一、目的及意义 284

二、适应证与禁忌证 284

三、手术方法 284

四、手术要点与陷阱 286

五、并发症防范要点 287

第十四章 肌源性斜颈的手术治疗一、目的及意义 290

二、适应证 290

三、手术方法 290

第一节 胸锁乳突肌下端切断术 290

第二节 胸锁乳突肌上端切断术 291

第三节 胸锁乳突肌切除术 292

第四节 手术要点与并发症防治 293

一、手术要点与陷阱 293

二、并发症及其防治 293

第十五章 颈椎结核病灶清除植骨术第一节 寰枢椎结核经口腔病灶清除术 296

一、目的及意义 296

二、适应证 296

三、手术方法 296

第二节 颈椎前路病灶清除植骨融合钢板内固定术 297

一、目的及意义 297

二、诊断 298

三、适应证与禁忌证 298

四、手术方法 298

五、典型病例 299

六、手术要点与陷阱 301

七、并发症防范要点 302

第十六章 强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨术一、强直性脊柱炎颈胸段后凸治疗发展史 306

二、目的及意义 306

三、适应证 306

四、手术方法 307

五、并发症防范要点 309

第十七章 胸廓出口综合征第一节 概述 312

第二节 临床检查方法 313

第三节 前斜角肌切断及颈肋切除术 314

一、目的及意义 314

二、适应证 314

三、手术方法 314

第四节 锁骨上第1肋骨切除术 316

一、目的及意义 316

二、适应证 316

三、手术方法 316

四、典型病例 317

第五节 经腋路第1肋骨切除术 318

第六节 手术要点与并发症防治 319

一、手术要点与陷阱 319

二、并发症及其防治 320

第十八章 先天性枕颈管卡压综合征一、目的及意义 322

二、概述 322

三、引起先天性颈枕管卡压的畸形 322

四、手术指征 323

五、手术方法 323

六、典型病例 325

七、手术要点与陷阱 326

八、并发症防范要点 326

第十九章 先天性颈椎畸形一、颅底凹陷 328

二、先天性寰枢椎不稳定或脱位 329

三、先天性颈椎融合 331